3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Острая схваткообразная боль внизу живота

Причины схваткообразных болей внизу живота

Боль, возникающая в нижней части живота, – явление довольно распространенное. Симптом этот может возникать как у мужчин, так и у женщин. Дискомфорт ни в коем случае не следует терпеть, особенно если причины его не установлены. У женщин схваткообразные боли внизу живота бывают связаны с беременностью либо ее патологическим течением, появляются на фоне гинекологических заболеваний, а у мужской части населения такое явление чаще связано с расстройствами желудочно-кишечного тракта. Любые патологические нарушения требуют диагностики и лечения, а схваткообразные спазмы должны стать сигналом для незамедлительного обращения к врачу.

Боли схваткообразного характера в животе

Такую боль нельзя терпеть, да и в большинстве случаев невозможно. Для прекрасной половины человечества она является результатом нарушений со стороны детородных органов, опасна серьезными последствиями и способна привести даже к летальному исходу.

Боли в кишечнике, но и не только, могут локализоваться с правой или левой стороны, развиваться внизу живота или распространяться на поясницу, иногда они иррадиируют в нижние конечности. Лечение такого патологического явления невозможно без немедленного вмешательства врача.

Боль схваткообразного характера свидетельствует о сильном сокращении гладкой мускулатуры внутренних органов, которые располагаются в нижней части живота за брюшиной:

  • матка и маточные трубы;
  • толстый и тонкий кишечник;
  • мочевыводящие пути;
  • мочевой пузырь.

Иногда боль может возникать на фоне нарушений работы почек, но тогда она отмечается в боку или пояснице и переходит к нижней части живота. Спазм мышц или боль в левом боку затрудняет прохождение содержимого по полым органам и вызывает неприятные ощущения.

Продвижение каловых масс, а также жидкостей – процесс естественный, а при отсутствии патологии не вызывает болезненных ощущений. Для женщин сокращение маточных труб для продвижения яйцеклетки также проходит безболезненно, иногда только сокращения матки во время менструации могут приносить дискомфорт. Но это лишь неприятные ощущения, а не схватки или боль в левом боку.

Болезненность может быть симптомом серьезных нарушений или развития опасных заболеваний. Она возникает, когда движение в полых органах затруднено или вовсе блокировано. Для женщин непроходимость маточных труб приводит к невозможности зачатия. Нарушения работы кишечника или обструкция мочевыводящих путей угрожает жизни человека.

Возникать боль может также в результате функциональных нарушений. Схваткообразные боли у беременных сигнализируют о возможном прерывании беременности или угрозе для ребенка. У женщин детородного возраста так могут проявляться патологии органов половой системы.

Боль в левом боку или правом, а также посередине может иметь различную интенсивность, а так как у всех болевой порог индивидуален, ощущения воспринимаются по-разному. Но как бы то ни было, они требует незамедлительного обращения к специалисту.

Причины болей

Без обследования сказать, чем вызваны опасные для жизни симптомы, нельзя. Острая боль наподобие схваток может возникать независимо от половой принадлежности человека, и причин этому множество.

Аппендицит

Именно болью проявляется это всем известное заболевания. И ни для кого не секрет, что без медицинского вмешательства само оно не пройдет. Локализация боли такова, что не дает возможности сразу диагностировать заболевание. Определяют воспаление аппендикса по комплексу характерных симптомов, включающему и болевые ощущения.

Может проявляться боль в левом боку, которая не характерна для аппендицита. Опасно такое состояние высоким риском развития перитонита, а он, в свою очередь, без хирургического вмешательства в большинстве случаев приводит к смерти.

Непроходимость кишечника

Такое явление возникает, как правило, внезапно и, кроме схваток, у человека наблюдается острая нестерпимая боль. Сопровождают ее метеоризм, вздутие живота и запор. Проходит она только в случае улучшения проходимости и нормализации стула.

Паховая грыжа

Еще одно патологическое явление, которое самостоятельно не устранить. Боль может отступить на некоторое время, но потом вернется вновь. Самостоятельно вправлять грыжу нельзя, это угрожает жизни человека. Только специалист может определить тактику лечения.

Задержка мочи

Она возникает в результате нарушения работы почек или закупорки мочевыводящих путей. Причиной также может стать сильное воспаление не только мочевого пузыря и мочеточников, но и простаты или придатков у женщины. Кроме болезненных ощущений, возникают позывы к мочеиспусканию, которых в результате не происходит.

Почечные колики

Камни и песок в почках, при движении могут вызывать спазм, затруднять отток мочи или блокировать мочевыводящие пути. Боль как схватки при колике в таком случае не дает человеку ходить, сидеть, стоять, не испытывая при этом неприятных ощущений. Кроме специальной диеты и анальгетиков, обычно ничего не назначают, но большие и острые камни могут стать показанием для хирургического вмешательства.

Инфекционные заболевания

Часто спровоцировать схваткообразные боли внизу живота справа могут кишечные инфекции. Одной из них является дизентерия, она сопровождается рядом других признаков, но боль всегда характерна острым течением. А также нарушить работу кишечника и вызвать воспаление его стенок могут другие патогенные бактерии.

Заворот слепой кишки

Еще одно явление, которое проявляется сильными болями схваткообразного характера. Их сопровождает скопление газов, а также каловых масс. Без медицинской помощи заворот кишки приводит к выходу содержимого кишечника через пищевод.

Есть причины возникновения боли, которые бывают только у мужчин или женщин. Для сильного пола такое явление редкое, но и его нельзя исключать.

Вызвать спазм могут воспалительные процессы половых органов, в частности, яичек и предстательной железы. Риск заболевания возрастает, если мужчина незадолго до появления симптомов переболел гриппом, паротитом или инфекционными заболеваниями половой системы. Сильный пол может терпеть боль, а стеснения затягивают визит к врачу, что чревато последствиями для его мужского здоровья. Все может закончиться импотенцией или бесплодием.

У женщины схваткообразные боли в животе возникают на фоне беременности в результате многих нарушений. И также причиной могут стать заболевания гинекологического характера. Схватки могут носить физиологический характер и говорить о готовности ребенка к появлению на свет, а вот на маленьких сроках сигнализирует о возможном выкидыше.

Читать еще:  Сильная головная боль и рвота у ребенка

Только своевременное обращение к врачу поможет сохранить беременность и устранить причину боли внизу живота у женщин.

Но также резкие схваткообразные боли внизу живота слева или справа могут говорить о внематочной беременности. Когда оплодотворенная яйцеклетка не проходит по маточной трубе и прикрепляется на ее слизистой, по мере роста труба растягивает и в результате лопается. Решение здесь только одно это хирургическое вмешательство, самостоятельно схваткообразная боль уже не пройдет.

Что делать при схваткообразных болях внизу живота

В большинстве случае болевые ощущения самостоятельно не проходят, особенно если они являются симптомом заболевания. Самолечение опасно для здоровья и терпеть боль в левом боку или правом также нельзя. При первом недомогании нужно обратиться к врачу.

Без установленной причины заглушать ощущения анальгетиками ошибка. Препараты могут смазать картину и усложнят постановку диагноза. Еще опаснее игнорировать или терпеть боль, которую сопровождают:

  • кровянистые выделения;
  • повышение температуры;
  • рвота;
  • тошнота.

Только в медицинском учреждении после сдачи необходимых анализов и обследований установят причину таких симптомов и назначат лечение. Чтобы унять сильную боль уже после уточнения диагноза применяют анальгетики. Допускается прием обезболивающих препаратов при менструации, так как это чисто физиологический процесс и угрозы не представляет.

В некоторых случаях сильная боль требует немедленной госпитализации, поэтому при ее возникновении нужно вызвать скорую помощь.

Схваткообразные боли в животе

Схваткообразные боли в животе — одно из самых распространенных клинических проявлений, с которым может столкнуться каждый человек. Половая принадлежность и возраст будут ограничением для возникновения болевого синдрома.

В большинстве ситуаций предрасполагающие факторы носят патологический характер и часто связаны с органами пищеварительной системы, однако это вовсе не означает, что возникновение болевого синдрома не может быть следствием иных провокаторов.

Схваткообразные боли в области живота могут дополняться большим количеством самых разнообразных клинических проявлений, начиная от головной боли и заканчивая примесями крови в урине или каловых массах.

Установление причины возникновения боли схватками всегда носит комплексный характер. Основу диагностирования составляют лабораторные и инструментальные процедуры, которые дополняются физикальным осмотром и другими манипуляциями клинициста.

Чтобы избавиться от симптома, достаточно применения неоперабельных терапевтических способов. Для устранения болезни-провокатора может возникнуть необходимость хирургического вмешательства.

Этиология

Причины схваткообразных болей в передней стенке брюшной полости настолько разнообразны, что клиницисты делят их на несколько больших категорий.

Первая группа предрасполагающих факторов представлена такими патологическими состояниями:

  • гастрит аутоиммунной, бактериальной, эрозивной, стрессовой и эозинофильной природы;
  • язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • кишечная непроходимость;
  • воспаление червеобразного отростка;
  • дизентерия;
  • ущемление паховой или бедренной грыжи;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • хронический спастический колит;
  • вегетососудистая дистония;
  • механическая непроходимость кишечника — как пробка может выступать злокачественное или доброкачественное новообразование, глисты или паразиты, каловый или желчный конкремент, случайно проглоченный посторонний предмет или пищевой комок;
  • заворот или инвагинация кишечника;
  • спаечный процесс в полости малого таза;
  • обтурация прямой или сигмовидной кишки;
  • кишечная недостаточность;
  • аллергические реакции;
  • почечная колика;
  • неврозы;
  • травмы или ушибы;
  • хроническое протекание гастродуоденита;
  • гастроэнтерит или гастроэнтероколит;
  • ферментативная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • целиакия;
  • желчнокаменная болезнь.

В качестве наиболее редких провокаторов выступают такие болезни:

  • острое течение инфаркта миокарда;
  • мочекаменная болезнь;
  • коронарная недостаточность в острой форме;
  • повреждение диафрагмы;
  • перикардит;
  • ангина и скарлатина;
  • тиреотоксикоз и ОРВИ;
  • ревматизм и иные недуги, поражающие соединительную ткань;
  • патологии нервной системы или опорно-двигательного аппарата;
  • переломы нижних ребер;
  • системные болезни крови;
  • пневмония;
  • расслоение аневризмы аорты.

Схваткообразные боли в области передней стенки брюшины у представительниц женского пола могут быть вызваны:

  • внематочной беременностью;
  • самопроизвольным абортом;
  • месячными;
  • формированием фибромы матки.

Помимо неблагоприятных факторов, имеющих патологическую основу, существует категория источников, не связанных с протеканием того или иного заболевания:

  • переедание или длительный отказ от еды;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов — несоблюдение предписанной лечащим врачом суточной нормой и продолжительности приема медикамента;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение и анорексия;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам.

Все вышеуказанные причины вызывают схваткообразные боли в животе у ребенка. При возникновении такого признака стоит как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.

Симптоматика

Прежде всего стоит учитывать, что схваткообразные боли в животе носят только периодический характер, а приступы зачастую бывают довольно сильными. В некоторых случаях человек может самостоятельно спровоцировать их возникновение или усиление интенсивности:

  • поднятие тяжестей;
  • преднамеренный отказ от посещения туалетной комнаты для опорожнения кишечника;
  • употребление большого количества пищи за одну трапезу.

Под влиянием как патологических, так и физиологических провокаторов сильные боли схваткообразного характера всегда будут первым, но не единственным клиническим проявлением.

Наиболее частые сопутствующие симптомы:

  • лихорадка и озноб;
  • расстройство стула — у одних пациентов отмечается запор, у вторых — боль в животе и понос, а у третьих — чередование этих признаков;
  • тошнота, заканчивающаяся рвотными позывами, которая может протекать без рвоты — далеко не во всех случаях это приводит к улучшению состояния человека;
  • вздутие и урчание в кишечнике;
  • повышенное газообразование и потоотделение;
  • колебание сердечного ритма и показателей кровяного тонуса;
  • горечь и неприятный запах изо рта;
  • болезненные или ложные позывы к дефекации;
  • распространение болезненности на нижние конечности, область поясницы и паха, в грудную клетку;
  • признаки интоксикации;
  • снижение аппетита;
  • отсутствие сна;
  • общее недомогание;
  • сильнейшие головные боли и головокружение;
  • появление примесей крови в каловых массах и моче;
  • икота и изжога;
  • отрыжка с кислым неприятным запахом;
  • одышка и аритмия;
  • беспричинное понижение или повышение массы тела;
  • обложенность языка налетом белого, серого или желтоватого оттенка;
  • понижение трудоспособности;
  • вялость и разбитость;
  • быстрая утомляемость.

Комплекс внешних признаков, которыми сопровождается схваткообразная боль в животе, вне зависимости от причины будет носить сугубо индивидуальный характер. Это обуславливается влиянием этиологического фактора, вызвавшего возникновение столь неприятного признака, который в дополнение ко всему в значительной степени снижает качество жизни пациентов.

При появлении следующих симптомов следует как можно скорее вызвать бригаду «Скорой помощи» и оказать первую помощь пострадавшему:

  • повышение температуры до 39–40 градусов;
  • «острый живот»;
  • сильное вздутие передней стенки брюшной полости, неукротимая рвота и запоры;
  • кинжальная боль в области желудка;
  • приступы потери сознания.

Экстренная доврачебная помощь включает такие правила:

  • обеспечение горизонтального положения и полного покоя больному;
  • человека стоит уложить на бок, чтобы больной не захлебнулся собственными рвотными массами;
  • дать принять обезболивающее вещество;
  • массаж сердца и искусственная вентиляция легких — в случаях потери сознания и отсутствия пульса.
Читать еще:  Что помогает сходить в туалет по большому

Ни в коем случае нельзя:

  • оставлять пострадавшего одного;
  • давать человеку пищу и питье;
  • ставить клизмы;
  • давать слабительные лекарства;
  • прикладывать грелку на живот.

Диагностика

Установить причины схваткообразных болей в области живота может только клиницист. При возникновении такого признака стоит обратиться за помощью к гастроэнтерологу, потому что наиболее часто провокаторами выступают именно болезни органов пищеварительной системы.

Первичная диагностика подразумевает осуществление непосредственно клиницистом ряда манипуляций:

  • ознакомление с историей болезни — для установления наиболее свойственного человеку патологического источника;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения влияния физиологических предрасполагающих факторов;
  • пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
  • измерение показателей температуры и пульса, частоты сердцебиения и кровяного давления;
  • детальный опрос больного — поможет врачу составить полную картину протекания патологического состояния.

Лабораторные диагностические методы:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • бактериальные и иммунологические тесты;
  • общий анализ мочи.

С точностью поставить диагноз, что вызвало боли внизу живота или иной локализации, помогут данные таких инструментальных процедур:

  • гастроскопия;
  • ультрасонография;
  • рентгенография;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • эндоскопическая биопсия;
  • КТ;
  • МРТ.

В дополнение гастроэнтеролог может направить пациента на консультацию к специалистам из иных областей медицины:

  • эндокринология;
  • гинекология;
  • неврология;
  • онкология;
  • педиатрия.

Лечение

Если у человека болит живот (болевые ощущения имеют схваткообразный характер), нейтрализовать клинический признак можно при помощи консервативных методов лечения. Врач индивидуально, опираясь на базовое заболевание, общее состояние пациента, степень выраженности подобного симптома и возрастную категорию, предписывает:

  • прием лекарственных препаратов;
  • щадящий рацион;
  • курс лечебной гимнастики;
  • народные средства.

Общим для всех пациентов способом терапии выступает физиотерапия, которая представлена такими процедурами:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • прогревания;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация;
  • УВЧ;
  • индуктотермия.

Полностью избавиться от болей в животе (схваток) невозможно без устранения базового заболевания.

Профилактика и прогноз

Схваткообразные болевые ощущения в животе никогда не потревожат людей любого возраста и пола, если придерживаться несложных профилактических мер:

  • пожизненный отказ от пагубных пристрастий;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • сбалансированное и полноценное питание;
  • постоянное укрепление иммунитета;
  • удержание массы тела в пределах нормы;
  • избегание физического и эмоционального истощения;
  • своевременное диагностирование и устранение любых болезней, приводящих к появлению боли;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра в клинике с обязательным посещением всех врачей.

Боли, напоминающие схватки, в передней стенке брюшной полости обладают благоприятным исходом и не несут угрозы для жизни человека.

Игнорирование дискомфорта может привести не только к частым рецидивам, но и к прогрессированию базовой болезни, что чревато развитием осложнений, характерных для патологического состояния.

Боли в животе у женщин: что делать и куда обращаться?

Причины боли в животе у женщин

Боли внизу живота (справа, слева, по центру) у женщин могут вызывать как заболевания, так и нормальные процессы. К нормальным процессам относят вздутие живота из-за газообразования в кишечнике, боли внизу живота при беременности из-за растущего объема матки или при месячных.

К заболеваниям, которые вызывают боли внизу живота у женщин, относят:

    Эндометриоз, эндометрит, миома матки, воспаление придатков матки;

Патологии беременности – внематочная беременность, развивающийся выкидыш, отслойка плаценты, последствия после аборта и др.

Аппендицит, холецистит, кишечные инфекции;

  • Пиелонефрит, цистит (воспаление мочевого пузыря).
  • Разрыв яичника – это нарушение целостности ткани этого органа. Он может развиться в результате разрыва фолликула во время овуляции. Заболевание сопровождается повреждением стенок сосудов яичника кровотечением в брюшную полость. Спровоцировать разрыв яичника могут физическая нагрузка, половой акт и др.

    Боли при разрыве яичника обычно тянущие, внизу живота справа или слева, в зависимости от того, какой яичник поражен. При этом может резко упасть давление, кожные покровы побледнеть. Такое состояние требует экстренного хирургического вмешательства.

    Боли при воспалении придатков матки

    Боли при внематочной беременности

    — Боли внизу живота или тазовые боли часто требуют консультации сразу нескольких специалистов», — отмечает врач-гинеколог Татьяна Чугунова. — Диагностика порой вызывает проблемы, ведь женский таз — очень сложная анатомическая структура.

    Боли в области малого таза могут быть связаны с менструальным циклом возникать во время менструации, за несколько дней до ее начала или в середине цикла. Болезненные менструации не являются нормой и требуют обследования и лечения. Это состояние часто связано с нарушением гормонального баланса.

    Боли могут быть острыми или хроническими. Острая боль возникает внезапно и часто является тревожным симптомом, требует экстренной медицинской помощи. Хронические тазовые боли продолжаются более 6 месяцев, беспокоят постоянно или возникают периодически.

    Боли могут быть обусловлены как патологией репродуктивной системы, так и другими причинами. Ведь в полости малого таза расположены матка и придатки, мочевой пузырь, кишечник. Но и это еще не все. Спазм тазовых мышц может вызывать сдавливание нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов и приводить к возникновению хронических тазовых болей. Порой для решения проблемы нужен консилиум, состоящий из разных специалистов: гинеколога, уролога, невролога, проктолога, остеопата, физиотерапевта.

    Не стоит заниматься самолечением. Прием обезболивающих препаратов — это не выход, вы просто снимаете симптом, но не решите проблему. Причиной болей внизу живота также могут быть органические поражения: патология развития матки, воспалительные заболевания, генитальный туберкулез, эндометриоз, киста яичника, миома, варикозное расширение вен малого таза.

    Не надо терпеть боль. Надо найти причину и устранить ее.

    Схваткообразные боли в области живота: внизу, около пупка, слева и справа

    Медицинский эксперт статьи

    Без сомнения, спазматические, спастические или схваткообразные боли в животе появляются при патологических состояниях. Исключение – болезненные ощущения при схватках у рожениц.

    В МКБ-10 боли, возникающие в абдоминальной области, отнесены к XVIII классу – симптомам, признакам и отклонениям от нормы, а боли, связанные с системой пищеварения и брюшной полостью, кодируются R10-R19.

    [1], [2], [3], [4], [5]

    Код по МКБ-10

    Причины схваткообразных болей в животе

    Итак, схваткообразные боли в животе – симптом болезни. И, учитывая распространенность данного симптома, причины спазматических абдоминальных болезненных ощущений можно разделить на несколько групп.

    Во-первых, тошнота, схваткообразные боли в животе и рвота с поносом – первые признаки пищевых отравлений. В некоторых случаях виноваты определенные продукты (особенно жирные, приводящие к застою желчи) или систематическое переедание, которое замедляет процесс переваривания пищи и нередко может привести к функциональным расстройствам, вызывающим схваткообразные боли в желудке и кишечнике.

    Периодическая схваткообразная боль в животе может быть не только физиологически обусловленной (перееданием, запорами, у женщин – менструацией), но появляться при патологиях, о наличии которых пациент даже не догадывается, к примеру, при опущении желудка или кишечника.

    Читать еще:  Почему когда хожу по большому идет кровь

    К более распространенным причинам по праву относят весь спектр кишечных инфекций, вызывающих сильную тошноту со рвотой, схваткообразные боли в животе и понос. В частности, обезвоживающие организм рвоты и диарея у ребенка очень часто являются признаками ротавирусной инфекции у детей.

    Следует помнить, что во многом схожие симптомы проявляются при заражении червями-паразитами (гельминтами).

    В большинстве ситуаций частые схваткообразные боли в животе – симптом патологий органов пищеварительной системы и нарушений функций ЖКТ, то есть отражают проблемы гастроэнтерологического характера. Например, для дивертикулита характерны схваткообразные боли в животе и рвота, а для спастического гастроэнтероколита и панкреатита – тошнота, рвота, и понос.

    Отдельную группу составляют генетически обусловленные ферментопатии, в первую очередь, невозможность переваривать клейковину зерновых – целиакия, когда из-за повреждения хорошо иннервированной слизистой тонкого кишечника отмечаются частые абдоминальные спазматические болезненные ощущения и кишечные расстройства. А люди с лактозной интолерантностью – непереносимостью молочного сахара – кроме тошноты, диареи и повышенного газообразования в кишечнике (метеоризма), жалуются и на частые схваткообразные боли в животе выше пупка.

    Иногда этиология долго не находит объяснения, даже когда схваткообразные боли в желудке и кишечнике возникают постоянно, как это происходит при врожденных аномалиях – долихосигме, кишечных атрезиях, синдроме Ледда; гастроэнтерологическом неврозе (болезненных ощущений в животе психогенного генеза) или абдоминальной форме эпилепсии.

    Практически все эти причины могут провоцировать спастические боли в животе у ребенка и подростка.

    Кроме того, абдоминальную локализацию имеют органы мочевыделительной и женской репродуктивной системы. И у значительного числа пациентов появление данного болевого синдрома связано с повреждением или воспалением именно этих висцеральных органов – при определенных урологических и гинекологических заболеваниях.

    Но в любом случае патогенез абдоминалгии обусловлен возбуждением ноцицепторов и аффекторных окончаний нервных волокон, обеспечивающих иннервацию органов брюшной полости (полых и паренхиматозных), брыжейки и пристеночной брюшины.

    [6], [7], [8], [9], [10]

    Локализация болезненных ощущений

    Круг болезней, при которых одним из ведущих симптомов являются схваткообразные боли в животе, чрезвычайно широк, поэтому специалистами выделяются такие важные диагностические факторы, как конкретная локализация боли и доминирующий характер болезненных ощущений.

    И хотя оба фактора, как и сопутствующая симптоматика, рассматриваются в комплексе, место, где пациент чувствует боль, то есть ее локализация, служит анатомическим ориентиром для определения ее этиологии:

    • в верхней части живота чаще всего указывает на воспаление пищевода, гастриты, язвенные болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, лямблиоз, но может быть при воспалении брыжеечных лимфоузлов, крупозном воспалении легких и даже при инфаркте миокарда;
    • в правом боку живота связаны с дискинезией или воспалением желчного пузыря, желчнокаменной болезнью, хроническим аппендицитом, воспалением паренхимы печени;
    • в правом боку внизу живота отмечаются при воспалении аппендикса, гранулематозном энтерите (болезни Крона);
    • в левом боку живота (сверху) – показатель проблем с поджелудочной железой, снизу – дивертикулита, язвенного колита, а у женщин – левостороннего воспаления придатков;
    • внизу живота обусловлены проблемами с толстым кишечником (тем же язвенным колитом), мочевым пузырем (чаще всего интерстициальным циститом) и органами малого таза (при гинекологических заболеваниях);
    • в животе в области пупка – первый признак воспаления аппендикса, а также кишечных спазмов при инфекциях ЖКТ, гельминтозах и аневризме брюшной аорты;
    • в животе выше пупка характерны для многих гастропатий, в том числе для желудочного невроза (нервной диспепсии); может быть при кисте поджелудочной железы;
    • в середине живота могут вызываться воспалением, или синдромом раздраженного кишечника, или ущемлением петель тонкого кишечника. В случаях интенсивных болезненных ощущений, тошноты и лихорадки следует подозревать острый аппендицит с абсцессом; последствия и осложнения его перфорации – стремительно развивающееся воспаление листков брюшины (перитонит). Это ургентное состояние нередко приводит к сепсису и угрожает летальным исходом.

    Таким же неотложным является чреватое значительной кровопотерей расслоение и перфорация аневризмы брюшной аорты.

    Характер боли

    Характер болезненных ощущений – в зависимости от патофизиологических особенностей – может иметь существенные отличия по продолжительности, интенсивности и ее субъективной сенсорной оценке.

    К примеру, при спайках кишечника может ощущаться незначительная тянущая или ноющая боль, а при той же патологии после еды или физических усилий может быть сильная схваткообразная боль в животе.

    Резкие схваткообразные боли в животе, возникающие вследствие кишечных инфекций, отравлений и других причин, называют кишечными коликами. В случаях прободения язвы желудка или кишечной непроходимости у пациентов режущие боли; аналогичные болезненные ощущения хорошо известны тем, у кого часто бывает цистит, а также тем, кто сталкивался с паховой грыжей.

    Острые воспаления аппендикса, поджелудочной железы, желчного или мочевого пузыря дают и острые боли. Симптомы воспалительных процессов и общей инфекционной интоксикации – температура – часто наблюдаются в гинекологии (об этом далее).

    А схваткообразная боль в животе после еды соответствует клинической картине пищевой погрешности, синдрома раздраженного желудка, гастритов, гастроэзофагеального рефлюкса и гастродуоденита, гастроэнтеритов вирусной этиологии, целиакии, дискинезии желчного пузыря и наличия в нем конкрементов.

    Схваткообразные боли в животе у женщин

    Вы понимаете, почему схваткообразные боли в животе у женщин выделены в отдельный раздел, хотя все вышеназванные причины актуальны независимо от пола.

    В первую очередь, к физиологическим (обусловленным функционированием женской репродуктивной системы) относят боли внизу живота перед месячными, когда болезненные ощущения возникают перед началом каждой менструации из-за овуляционного синдрома. Но у значительной части женщин схваткообразные боли при месячных связаны с альгодисменореей.

    Гинекологи отмечают боли внизу живота у женщин при воспалении маточных придатков (аднексите или сальпингоофорите); воспалении яичников (оофорите), кисте яичника или его злокачественной опухоли; тазовых перитонеальных и маточных спайках.

    Схваткообразные боли в матке могут вызываться образовавшимися на ее внутренних стенках полипами, эндометриозом или подслизистой миомой матки.

    [11], [12], [13]

    Чем вызваны схваткообразные боли в животе при беременности?

    • сокращения матки во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки в ее эндометрий (в первые две недели);
    • запоры и метеоризм из-за повышенного уровня эстрогена, который замедляет моторику ЖКТ (в течение всего срока).
    • интенсивные спастические болезненные ощущения в животе (часто односторонние) – признак эктопической, то есть внематочной беременности;
    • сильные спазмы внизу живота с кровянистыми вагинальными выделениями на сроке до 20 недель – угроза самопроизвольного прерывания беременности;
    • повторяющиеся по несколько раз в течение часа периодические схваткообразные боли в животе с иррадиацией в поясницу и ощущением усиливающегося давления в тазовой области (сокращения Брэкстона-Хикса) на сроке до 37 недель – сигнал начала преждевременных родов.

    Схваткообразные боли в животе после родов объясняются тем, что перерастянутые мышечные волокна стенки матки – благодаря действию гормона окситоцина – начинают сокращаться, чтобы вернуть органу прежние размеры.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector