2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

При отхождении газов боль в прямой кишке

Боль в прямой кишке

Боль в прямой кишке – это симптом, который характеризуется неприятными ощущениями в области данного органа, и может быть спровоцирован гастроэнтерологическими, проктологическими заболеваниями, а также травматизацией заднего прохода.

Четких ограничений по возрасту и полу такой симптом не имеет, поэтому в равной степени диагностируется как у мужчин, так и у женщин, а в детском возрасте встречается редко. Характер клинической картины будет зависеть от того, что именно стало причиной появления такого симптома.

Чтобы определить причину того, почему присутствует боль в прямой кишке у женщины или мужчины, необходимо провести ряд диагностических мероприятий: физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования.

Тактика терапевтических мероприятий будет зависеть от причины появления болей. В данном случае не всегда эффективными будут только консервативные методы лечения, вполне вероятно, что потребуется проведение операции.

Сделать долгосрочный прогноз в данном случае довольно сложно, так как все будет зависеть от первопричинного фактора, однако, чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Этиология

Если болит прямая кишка, причины могут заключаться в следующем:

  • анальная трещина и травматизация другого типа;
  • воспалительные заболевания прямой кишки;
  • геморрой;
  • проктология;
  • доброкачественное или злокачественное образование в области прямой кишки;
  • воспаление предстательной железы – болевое ощущение присутствует и в области копчика;
  • язва прямой кишки;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • патологии репродуктивной системы у женщин;
  • карцинома прямой кишки;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона.

В некоторых случаях данный симптом носит физиологический характер. Так, довольно часто боль при месячных отдает в поясничную область, затем может распространиться на всю брюшную полость.

Классификация

По характеру проявления боль может быть:

По длительности боль может быть непрерывной или приступообразной.

Симптоматика

Клиническая картина, которая будет сопровождать данный симптом, зависит от того, что именно стало причиной его появления.

В собирательный симптоматический комплекс можно включить следующие состояния:

  • присутствует боль в прямой кишке после акта дефекации;
  • в каловых массах может присутствовать слизь, кровь, непереваренная пища;
  • возможны ректальные кровотечения;
  • зуд в области анального кольца;
  • жжение во время или после акта дефекации;
  • неприятные ощущения в области ягодичной мышцы;
  • частые приступы диареи – в сутки до 10-15 раз, каловые массы зловонного запаха;
  • слабость, недомогание;
  • нарастающее недомогание;
  • боли в животе, характер и локализация которых будет зависеть от основного заболевания;
  • тошнота и рвота – в большинстве случаев они наступают после приема пищи;
  • повышенный метеоризм;
  • изжога, неприятный привкус во рту.

Дополнительно может присутствовать симптоматика анемии, в зависимости от тяжести ректального кровотечения.

Необходимо отметить, что в большинстве случаев характер болевых ощущений и клинической картины в целом дают возможность специалисту установить причину их появления, но поставить точный диагноз можно только путем проведения диагностических мероприятий.

Диагностика

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр пациента с пальцевым исследованием заднего прохода.

В ходе первичного осмотра врач должен:

  • изучить полную клиническую картину;
  • собрать личный и семейный анамнез;
  • изучить историю болезни пациента;
  • выяснить, принимал ли пациент какие-либо препараты, в том числе и народные средства, для устранения симптоматики.

Обязательно проводятся следующие лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ каловых масс – на скрытую кровь и общий;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия;
  • УЗИ брюшной полости;
  • УЗИ органов малого таза;
  • тест на онкомаркеры;
  • гистологическое исследование, если причиной боли является образование в прямой кишке.

Исходя из результатов клинических исследований, а также принимая во внимание данные, которые были установлены клиницистом в ходе первичного осмотра, определяется тактика терапевтических мероприятий.

Лечение

Курс базисной терапии будет направлен в первую очередь на устранение первопричинного фактора. Надо отметить, что далеко не всегда устранить данный симптом, точнее, причину его появления, можно путем консервативных мероприятий. Если этиологией выступает образование в прямой кишке или геморрой, то основой терапии будет операбельное вмешательство с последующим реабилитационным периодом.

Фармакологическая часть терапевтических мероприятий может основываться на таких препаратах, как:

  • ректальные свечи и мази для устранения неприятной симптоматики в виде зуда и жжения в области заднего прохода;
  • антибактериальные;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • седативные;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические мероприятия:

  • УВЧ;
  • новокаиновые блокады;
  • очистительные масляные клизмы с обезболивающими препаратами.

Практически во всех клинических случаях дополнительно назначается диетическое питание.

Определенный диетический стол врач определяет в индивидуальном порядке, но есть и несколько общих рекомендаций:

  • пища должна быть жидкой, пюреобразной;
  • еда должна употребляться только в теплом виде;
  • оптимальной кулинарной обработкой является отваривание, приготовление на пару, тушение или запекание;
  • дробное питание, но частое – временные интервалы не менее двух часов, запивать пищу нельзя.

При хронических заболеваниях соблюдение диеты должно быть постоянным. По рекомендации врача список разрешенных продуктов или суточная калорийность может меняться.

Дальнейшие прогнозы будут зависеть только от первопричинного фактора, но также многое зависит от того, своевременно ли было начато лечение, каковы общие показатели здоровья пациента.

Профилактика

Что касается профилактических рекомендаций, то здесь следует придерживаться общих требований:

  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • своевременно лечить гастроэнтерологические и проктологические заболевания;
  • если имеет место анальный секс, то обязательно использовать специальные смазки и барьерные контрацептивы.

Если имеют место симптомы, которые описаны выше, следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение самостоятельно.

Какие бывают признаки заболеваний прямой кишки

Симптомы заболеваний прямой кишки в большинстве случаев проявляются в виде болей в животе, нарушения стула, метеоризма и урчания.

Патологические процессы в аноректальной области дают о себе знать различными проявлениями.

Но существует несколько общих признаков для заболеваний прямой кишки:

  • Боли в животе, распространяющиеся на анальный канал. Они могу варьировать от ноющих и тупых, до острых и схваткообразных. Обычно болевой синдром ослабевает после выхода газа или дефекации. Боли наблюдаются при проктите, трещине заднего прохода, парапроктите, геморрое, полипах и опухолях.
  • Нарушения стула различного характера, тенезмы (безрезультатные позывы на дефекацию). Запоры приводят к интоксикации организма. При диарее развивается обезвоживание. У больного появляется общая слабость, утомляемость. Жидкий стул может сигнализировать о язвенном колите, проктите, раздраженной толстой кишке. Запор присутствует при раздражении кишки, колите, проктите.
  • Метеоризм и урчание. Урчание может сопровождаться болевыми ощущениями. Метеоризм возникает из-за скопления газов. Звуки из прямой кишки свидетельствуют об усиленном газообразовании. Само по себе урчание не представляет серьезной опасности. Но неприятные звуки в животе могут сигнализировать о серьезных заболеваниях. Причиной урчания может быть раздражение прямой кишки.
  • Распирающее давление в прямой кишке. Наблюдаются боли различной интенсивности. По тому, когда возникает распирание (до, в процессе или после дефекации) можно определить заболевание.
Читать еще:  Острая боль в солнечном сплетении что это

Кроме вышеперечисленных проявлений при заболеваниях прямой кишки присутствуют другие симптомы: выделения и кровотечения из заднего прохода, зуд в области анального канала, анемия, недержание кала и газов.

Следует отметить, что проблемы с прямой кишкой и заднепроходным отверстием для каждого человека очень деликатная тема. Поэтому больные при появлении первых симптомов стесняются обращаться к врачу. Но даже, на первый взгляд, незначительная болезнь представляет серьезную опасность.

Прокталгия

Состояние, при котором отмечаются резкие боли в области прямой кишки, отдающие в живот и копчик. Приступ возникает внезапно без видимых причин и также внезапно через 10-30 минут проходит. Болевой синдром не связан с органическими изменениями кишки и появляется в результате мышечного спазма. Точные причины прокталгии не выяснены. Некоторые специалисты считают, что болевой приступ может быть вызван психоэмоциональным состоянием или тяжелым физическим перенапряжением.

Если во время обследования не обнаруживают заболеваний, вызывающих болевые ощущения, ставят диагноз – первичный синдром прокталгии.

Боли, появляющиеся при проктологических заболеваниях, называют вторичной прокталгией.

Геморрой

В конечном отделе прямой кишки и под кожей промежности имеются сосудистые образования – геморроидальные узлы. Внешне они напоминают небольшие бугорки, которые при выделении кала сглаживаются. Из-за частых запоров, тяжелой физической работы, малоподвижного образа жизни, занятий тяжелой атлетикой нарушается кровообращение, происходит застой крови и растяжение вен. Геморроидальные узлы увеличиваются, смещаются, кровоточат. Со временем тонус анального сфинктера ослабляется и узел выпадает.

Основной симптом геморроя – боль во время и после дефекации. Также для заболевания характерны: жжение и зуд в заднем проходе, наличие крови в кале и на белье после опорожнения.

Проктит

Воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка прямой кишки. Для него характерны следующие симптомы: гнойные или кровянистые выделения, болезненные позывы к дефекации, боль во время опорожнение и жжение после него.

Выделяют несколько причин, способствующих развитию болезни:

  • Постоянные запоры.
  • Чрезмерное употребление острых, жирных блюд, алкоголя.
  • Наличие паразитов и патогенных микроорганизмов.
  • Пищевые отравления.
  • Нарушение желудочной секреции.
  • Механические повреждения.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острый проктит проявляется внезапно, сопровождает повышением температуры, тенезмами, тяжестью и жжением в rectum intestinum.

В зависимости от характера поражения слизистой оболочки выделяют четыре основных вида заболевания:

  • Полипозный проктит. На слизистой оболочке образуются полипы.
  • Язвенный проктит. Формируются эрозии и язвы.
  • Катарально-геморрагический проктит. Слизистая оболочка кишки, усеяна петехиями (мелкими кровоизлияниями).
  • Катарально-гнойный проктит. Проявляется гнойниками и гнойными ранами.

Хронический проктит начинается бессимптомно, в анальной области может наблюдаться зуд. Симптомы заболевания появляются по мере развития процесса. При атрофическом виде заболевания истончается слизистая оболочка прямой кишки. Для гипертрофического вида характерны утолщенные и рыхлые складки.

Парапроктит

Воспаление жировой клетчатки прямой кишки с образованием гнойников. Клинические проявления болезни:

  • Боли внизу живота, в прямой кишке и промежности, усиливающиеся во время дефекации.
  • Высокая температура и озноб.
  • Потеря аппетита, недомогание.
  • Покраснение и отечность в области заднего прохода.
  • Задержка кала и мочи.

Основная причина заболевания – инфицирование жировой клетчатки кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, анаэробными бактериями. Развитию болезни способствуют трещины, травмы кишки, геморрой, цистит, уретрит, простатит.

По течению парапроктит подразделяют на острый и хронический.

Острый парапроктит провоцируют инфекции, попадающие через крипты (углубления) заднего прохода. Процесс может протекать под кожей или глубоко в полости малого таза.

Хронический парапроктит обычно развивается на фоне запущенной острой формы заболевания. На месте гнойника формируется свищ. По такому признаку, как гной с примесью крови можно узнать об образовании свища.

Трещина заднего прохода

Анальная трещина – это микроразрыв слизистой оболочки заднепроходного канала. В большинстве случаев трещина образуется в результате механических травм прямой кишки, расстройства стула.

Жгучая боль во время дефекации, проходящая через несколько минут после нее, кровь на кале, спазм анального сфинктера – основные симптомы заболевания.

Обычно трещина заживает самостоятельно. Но длительные запоры, натуживание при дефекации, геморрой, бактериальное воспаление увеличивают вероятность перехода острой формы заболевания в хроническую. Края трещины становятся более плотными. К основным проявлениям болезни добавляются: зуд, боль при пребывании в сидячем положении.

Колит

Воспалительный процесс в прямой и толстой кишке, причиной которого становятся пищевые отравления, кишечные инфекции, несбалансированное питание, пищевая аллергия, прием антибиотиков, механические раздражения слизистой оболочки органа.

При остром течении заболевания наблюдается покраснение и отек кишки, образуются изъязвления и эрозии. У больного отмечается вздутие живота, расстройство стула, тенезмы. В кале появляется слизь и кровь. Многие больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, общее недомогание.

При хронической форме колита утолщается эпителий, поражается подслизистый и мышечный слой, атрофируется слизистая оболочка. К основным симптомам добавляются боли, уменьшающиеся после дефекации, урчание в животе.

Каждый больной должен, знать, что колит – серьезная болезнь, которая может привести к кишечному кровотечению, перфорации толстой кишки.

Солитарная язва

В нижней части прямой кишки формируются одиночные язвы. Это доброкачественные образования клинически проявляются болями во время дефекации, тенезмами, выделением слизи и крови. Образованию дефектов способствуют хронические запоры, низкая двигательная активность, выпадения кишки.

Заболевание протекает в хронической форме и тяжело поддается лечению.

Выпадение (пролапс) прямой кишки

Выпадение органа происходит из-за снижения способности мышц тазового дна выдерживать давление при натуживании. Rectum intestinum выходит через анальный сфинктер наружу. Выпадению способствуют запоры, поносы, геморрой, тяжелый физический труд.

При компенсированной форме заболевания кишка вправляется самостоятельно за счет способности мышц сокращаться и поддерживать тонус. Если мышечные функции утрачены (декомпенсированная форма), орган вправляется вручную.

Пролапс сопровождается недержанием кала и газов.

Rectum intestinum выпадает внезапно при подъеме тяжести или патология развивается постепенно.

В обоих случаях симптомы пролапса одинаковые:

  • Слизистые выделения.
  • Боли внизу живота различного.
  • Постоянные позывы к дефекации.
  • Частое мочеиспускание.
  • Тяжесть и ощущение инородного тела в анальном канале.

В тяжелых случаях, когда в карман, сформировавшийся между стенками прямой кишки, выпадает тонкий кишечник, возникает кишечная непроходимость.

Прямокишечная грыжа

Ослабление тазовых мышц приводит к нарушению фиксации кишки. При определенных условиях она выходит за пределы своего анатомического расположения.

Выделяют несколько причин, способствующих образованию грыжи: запоры, затрудненное мочеиспускание, роды, сильный кашель, поднятие тяжелых предметов, ослабление брюшной стенки, функциональная недостаточность сфинктера.

Основные проявления заболевания: тянущие боли в области таза, запоры, затруднения при дефекации, каломазание.

У женщин часть прямой кишки может выпячиваться из малого таза во влагалище через ректовагинальную перегородку.

По мере развития заболевания затрудняется эвакуация кала.

Полипы

Доброкачественные новообразования, вырастающие из клеток слизистой оболочки кишечной стенки, специалисты рассматривают, как предраковое состояние. Существует несколько видов полипов. Самыми опасными считают ворсинчатые и аденоматозные опухоли. Они отличаются высоким уровнем малигнизации. Чем больше размер патологического выроста, тем больше риск его перерождения в рак.

Специалисты не пришли к единому мнению по поводу образования полипов, но многочисленные наблюдения свидетельствуют, что развиваются опухоли на фоне хронических воспалительных заболеваний прямой кишки (дизентерия, колит). Наследственная предрасположенность также провоцирует формирование полипов.

Читать еще:  Очень часто хочется в туалет по большому

На начальной стадии выросты себя не проявляют. Некоторые больные жалуются на небольшой дискомфорт при дефекации. Но по мере роста полипозные разрастания начинают мешать эвакуации каловых масс и способствуют развитию кишечной непроходимости. В кале появляется слизь, кровь алого цвета. Если полип воспаляется, повышается температура. На поздних стадиях к этим симптомам добавляется анемия. Полипы на длинной ножке, находящиеся на выходе из кишки, могут ущемляться в сфинктере или выпадать из анального канала.

Но самая большая опасность заключается в перерождении в раковую опухоль. Поэтому полипы обязательно удаляются.

Остроконечные кондиломы

Вирусное заболевание, которое провоцирует вирус папилломы человека. Вокруг заднего прохода образуются небольшие наросты серо-розового цвета. Они могут разрастаться и перекрывать анальный канал. Пациенты отмечают ощущение инородного тела, зуд и жжение во время и после дефекации, выделение крови. Если кондиломы травмируются каловыми массами или бельем, возникает боль.

Новообразования могут трансформироваться в злокачественные опухоли. Болезнь особенно прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета.

Киста

Безболезненный вырост, перекрывающий просвет кишки. Причина возникновения – нарушение эмбрионального развития. Боль появляется при нагноении кисты в результате повреждения каловыми массами. Большие разрастания затрудняют процесс дефекации, кал выходит полоской в виде ленты.

Киста может малигнизироваться, поэтому не стоит откладывать операцию по ее иссечению.

Злокачественные новообразования поражают стенки и со временем могут полностью заполнить просвет органа.

Развитию опухолей способствуют:

  • Генетические факторы, например, диффузный полипоз.
  • Неправильное питание.
  • Запоры.
  • Хронические воспалительные заболевания (проктиты, колиты, анальные трещины).

Основной симптом заболевания – выделения в виде слизи, гноя, крови, кусочков эпителия. Также о проблеме предупреждают частые и болезненные позывы на дефекацию; боли, отдающие в промежность и поясницу; ощущение инородного тела; изменение формы кала (напоминает ленту).

В случаях, когда опухоль прорастает в мышцы, сжимающие анальное отверстие, больной не может контролировать отхождение газов и кала. По мере развития болезни происходит потеря веса, появляется слабость, незначительно повышается температура.

При запущенной форме рака наблюдаются постоянные сильные боли во всей области живота. При прорастании опухоли в мочевой пузырь образуется свищ, из прямой кишки вместе с калом выделяется моча.

Раковые новообразования чаще всего дают метастазы в пах, лимфатические узлы жировой клетчатки, печень.

Обращайте внимание на симптомы, связанные с болезнями прямой кишки. Каждое заболевание по-своему опасно. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье.

Причины и лечение болей в прямой кишке после дефекации

Дефекация – деликатная тема для каждого, но когда она сопровождается болью, то молчать об этом нельзя. Многих хотя бы раз посещал сильный дискомфорт в прямой кишке после опорожнения, но часто этому не придают особого значения или просто стесняются, а ведь такой симптом может быть сигналом серьезных проблем со здоровьем. О многом может сказать характер болевых ощущений и сопровождающие их симптомы, на которые также необходимо обратить внимание. Почему в кишечнике возникают боли после дефекации и как их лечить?

Основные причины и лечение дискомфорта

Дефекация – удаление каловых масс из организма через прямую кишку происходит у человека регулярно. Основной объем «отходов» содержится в конечных отделах толстого кишечника. Наиболее чувствительной является именно прямая кишка, ведь там находится больше всего нервных окончаний, поэтому боли после опорожнения возникают именно в ней, но какова их причина?

Появление дискомфорта после опорожнения могут провоцировать:

  • метеоризм;
  • парапроктит;
  • трещины в прямой кишке;
  • геморрой;
  • язвенная болезнь;
  • проблемы с простатой у мужчин;
  • заболевания органов малого таза у женщин.

Ниже подробно описана каждая причина, указан характер боли, ведь они отличается у каждой из них и даны рекомендации по лечению дискомфорта.

Метеоризм

Метеоризм – медицинское название повышенного газообразования в кишечнике. Возникает он из-за неправильного питания (злоупотребление сладким, мучным, жареным, бобовыми), сильного стресса, дисбактериоза, газированных напитков и алкоголя, проблем с опорожнением, употребления молочных продуктов при непереносимости лактозы.

Метеоризм может вызывать боли в кишечнике потому, что каловые массы смешиваются с пузырьками газа, из-за этого они увеличиваются в размере. Во время дефекации большие объемы «отходов» создают слишком высокое давление в прямой кишке, нарушается целостность слизистой, возникает ноющий дискомфорт. Также метеоризм часто провоцирует неполное опорожнение, когда часть кала остается в кишке, а боль возникает из-за сдавливания.

Чтобы избавиться от боли в этом случае необходимо вылечить метеоризм. Если он имеет хронический характер, то лучше всего обратиться к врачу, ведь причина может быть не просто в плохом питании, а серьезных заболеваниях или дисбактериозе.

Если же метеоризм появился недавно и вызывает боли после дефекации, то необходимо исключить факторы его появления. Для этого необходимо отказаться от жареного, жирного, сладкого и мучного, увеличить долю овощей в рационе.

Метеоризм могут провоцировать газированные напитки и сладкие соки, поэтому замените все водой. Чтобы быстрее справиться с эти недугом, можно пропить курс пребиотиков – полезных бактерий, привести в порядок флору в кишечнике.

Парапроктит

В стенках кишечника находится множество скрытых желез. Они вырабатывают слизистый секрет, который облегчает прохождения каловых масс, уменьшает их трение об поверхность прямой кишки во время дефекации.

Иногда протоки желез могут закупориваться, что приводит к инкапсуляции и появлению уплотнений в стенке кишечника. Все это сопровождает сильной ноющей болью во время и после дефекации, немного повышенной температурой, иногда возникает метеоризм и запор.

Самостоятельно вылечить парапроктит невозможно, потому что эта проблема решается только путем операции. Во время нее капсулированные железы вырезаются, места их локализации сшиваются. Иногда приходится вырезать целые участки слизистой при множественной инкапсуляции.

Трещины в прямой кишке

Наверное, самая «популярная» причина болей в прямой кишке после дефекации – это трещины. Они возникают из-за чрезмерной сухости кала и запоров, при врожденных аномалиях тканей кишечника, а также появление трещин в заднем проходе провоцирует анальный секс без подготовки и смазки. Боли после опорожнения имеют острый режущий или колющий характер, иногда сопровождаются кровянистыми выделениями.

Для выявления трещин необходимо провести пальпацию и осмотр заднего прохода, самостоятельно сделать это довольно-таки сложно. Лечение простое, чаще всего назначают регулярные лечебные ванны со специальным раствором, мазь или гель. Помните, чтобы не допустить появления трещин в прямой кишке необходимо пить достаточно воды, размягчать каловые массы и грамотно заниматься анальным сексом, используя лубрикант и презервативы.

Геморрой

Повреждение или выпадение геморроидальных узлов часто называют одним словом – геморрой. Он часто приводит к возникновению сильной режущей и жгучей боли внутри прямой кишки после опорожнения.

Геморрой может быть внутренним и наружным. Первый возникает из-за защемления узлов или их повреждений, дискомфорт имеет длительный ноющий характер. Наружный геморрой возникает из-за выпадения геморроидального узла, боль после дефекации резкая и острая.

Геморроидальные узлы могут ущемляться или выпадать из прямой кишки вследствие чрезмерных физических нагрузок, расстройств в лимфатической системе организма, стресса. Наружный геморрой можно легко увидеть, он представляет собой небольшое уплотнение возле анального отверстия темно-синего или фиолетового (из-за густой кровяной сетки) цвета.

Самостоятельно лечить геморрой ни в коем случае нельзя, ведь это может только ухудшить ситуацию. Необходимо обратиться к проктологу, который проведет пальпацию и вправит геморроидальный узел на место. После этого геморрой проходит спустя несколько недель, на протяжении которых необходимо соблюдать рекомендации врача (чаще всего назначаются определенные процедуры и препараты, например, свечи).

Читать еще:  Сколько дней заразен больной ротавирусом

Язвенная болезнь

В кишечнике могут возникать язвы, которые провоцируют дискомфорт. Сначала симптомы могут напоминать внутренний геморрой, ведь боль на начальных этапах глухая и ноющая. Но с развитием и увеличением язв она становится острее, а на критических этапах имеет сильный режущий характер, сопровождает кровотечением и температурой.

Возникают язвы в кишечнике по разным причинам. Например, из-за недостатка желчи и слизистого секрета желудочный сок, попадая в кишечник, нейтрализуется не полностью и разъедает стенки. Также язвы могут появляться из-за опухолевых новообразований, чрезмерно твердого кала или по наследственным причинам.

Лечением язв может быть только операционным или медикаментозным, не пытайтесь лечить их самостоятельно. Если заметили наличие крови в кале, хронически повышенную температуру и болезненность в прямой кишке после дефекации – обратитесь к проктологу.

Мужские и женские заболевания

Часто боли после опорожнения возникают не в кишечнике, а являются «отголосками» других проблем со здоровьем. Простатит и воспаление мочевого пузыря у мужчин, заболевания яичников, цистит или воспаление маточных труб у женщин часто вводят в обман людей, они обращаются к проктологу, вместо нужных врачей.

Если проблем с кишечником нет, но дискомфорт при дефекации присутствует, то необходимо сделать УЗИ малого таза, а мужчинам также стоит проверить простату.

Боли после опорожнения в прямой кишке являются сигналов проблем со здоровьем, которые могут быть связаны не только с желудочно-кишечным трактом. Иногда причин для сильного беспокойства нет, дискомфорт легко поддается лечению, но чаще всего болезненность при дефекации требует вмешательства врача. Не занимайтесь самолечением, особенно если боли имеют острый характер, сопровождаются головокружением, кровянистыми выделениями и температурой.

Боль в прямой кишке

Боль в прямой кишке – это симптом, который характеризуется неприятными ощущениями в области данного органа, и может быть спровоцирован гастроэнтерологическими, проктологическими заболеваниями, а также травматизацией заднего прохода.

Четких ограничений по возрасту и полу такой симптом не имеет, поэтому в равной степени диагностируется как у мужчин, так и у женщин, а в детском возрасте встречается редко. Характер клинической картины будет зависеть от того, что именно стало причиной появления такого симптома.

Чтобы определить причину того, почему присутствует боль в прямой кишке у женщины или мужчины, необходимо провести ряд диагностических мероприятий: физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования.

Тактика терапевтических мероприятий будет зависеть от причины появления болей. В данном случае не всегда эффективными будут только консервативные методы лечения, вполне вероятно, что потребуется проведение операции.

Сделать долгосрочный прогноз в данном случае довольно сложно, так как все будет зависеть от первопричинного фактора, однако, чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Этиология

Если болит прямая кишка, причины могут заключаться в следующем:

  • анальная трещина и травматизация другого типа;
  • воспалительные заболевания прямой кишки;
  • геморрой;
  • проктология;
  • доброкачественное или злокачественное образование в области прямой кишки;
  • воспаление предстательной железы – болевое ощущение присутствует и в области копчика;
  • язва прямой кишки;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • патологии репродуктивной системы у женщин;
  • карцинома прямой кишки;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона.

В некоторых случаях данный симптом носит физиологический характер. Так, довольно часто боль при месячных отдает в поясничную область, затем может распространиться на всю брюшную полость.

Классификация

По характеру проявления боль может быть:

По длительности боль может быть непрерывной или приступообразной.

Симптоматика

Клиническая картина, которая будет сопровождать данный симптом, зависит от того, что именно стало причиной его появления.

В собирательный симптоматический комплекс можно включить следующие состояния:

  • присутствует боль в прямой кишке после акта дефекации;
  • в каловых массах может присутствовать слизь, кровь, непереваренная пища;
  • возможны ректальные кровотечения;
  • зуд в области анального кольца;
  • жжение во время или после акта дефекации;
  • неприятные ощущения в области ягодичной мышцы;
  • частые приступы диареи – в сутки до 10-15 раз, каловые массы зловонного запаха;
  • слабость, недомогание;
  • нарастающее недомогание;
  • боли в животе, характер и локализация которых будет зависеть от основного заболевания;
  • тошнота и рвота – в большинстве случаев они наступают после приема пищи;
  • повышенный метеоризм;
  • изжога, неприятный привкус во рту.

Дополнительно может присутствовать симптоматика анемии, в зависимости от тяжести ректального кровотечения.

Необходимо отметить, что в большинстве случаев характер болевых ощущений и клинической картины в целом дают возможность специалисту установить причину их появления, но поставить точный диагноз можно только путем проведения диагностических мероприятий.

Диагностика

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр пациента с пальцевым исследованием заднего прохода.

В ходе первичного осмотра врач должен:

  • изучить полную клиническую картину;
  • собрать личный и семейный анамнез;
  • изучить историю болезни пациента;
  • выяснить, принимал ли пациент какие-либо препараты, в том числе и народные средства, для устранения симптоматики.

Обязательно проводятся следующие лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ каловых масс – на скрытую кровь и общий;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия;
  • УЗИ брюшной полости;
  • УЗИ органов малого таза;
  • тест на онкомаркеры;
  • гистологическое исследование, если причиной боли является образование в прямой кишке.

Исходя из результатов клинических исследований, а также принимая во внимание данные, которые были установлены клиницистом в ходе первичного осмотра, определяется тактика терапевтических мероприятий.

Лечение

Курс базисной терапии будет направлен в первую очередь на устранение первопричинного фактора. Надо отметить, что далеко не всегда устранить данный симптом, точнее, причину его появления, можно путем консервативных мероприятий. Если этиологией выступает образование в прямой кишке или геморрой, то основой терапии будет операбельное вмешательство с последующим реабилитационным периодом.

Фармакологическая часть терапевтических мероприятий может основываться на таких препаратах, как:

  • ректальные свечи и мази для устранения неприятной симптоматики в виде зуда и жжения в области заднего прохода;
  • антибактериальные;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • седативные;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические мероприятия:

  • УВЧ;
  • новокаиновые блокады;
  • очистительные масляные клизмы с обезболивающими препаратами.

Практически во всех клинических случаях дополнительно назначается диетическое питание.

Определенный диетический стол врач определяет в индивидуальном порядке, но есть и несколько общих рекомендаций:

  • пища должна быть жидкой, пюреобразной;
  • еда должна употребляться только в теплом виде;
  • оптимальной кулинарной обработкой является отваривание, приготовление на пару, тушение или запекание;
  • дробное питание, но частое – временные интервалы не менее двух часов, запивать пищу нельзя.

При хронических заболеваниях соблюдение диеты должно быть постоянным. По рекомендации врача список разрешенных продуктов или суточная калорийность может меняться.

Дальнейшие прогнозы будут зависеть только от первопричинного фактора, но также многое зависит от того, своевременно ли было начато лечение, каковы общие показатели здоровья пациента.

Профилактика

Что касается профилактических рекомендаций, то здесь следует придерживаться общих требований:

  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • своевременно лечить гастроэнтерологические и проктологические заболевания;
  • если имеет место анальный секс, то обязательно использовать специальные смазки и барьерные контрацептивы.

Если имеют место симптомы, которые описаны выше, следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение самостоятельно.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector