Пульсирующая боль в прямой кишке у женщин
Почему болит прямая кишка?
У человека болевые ощущения возникают при определенных условиях. Боль в прямой кишке часто является следствием развития заболеваний кишечника, но может быть проявлением внекишечных расстройств. На конкретный патологический процесс указывает характер боли в прямой кишке, дополнительные проявления. В любом случае при появлении симптома следует посетить медучреждение для диагностики возможного заболевания и его лечения.
Основные причины боли в прямой кишке
Причины боли в прямой кишке очень разнообразны. Они связаны с развитием патологических процессов в самом кишечнике или возникают из-за нарушений работы внутренних органов, систем организма человека.
Болеть прямая кишка может из-за патологий кишечника, их развитие связано с несколькими факторами:
- получением травм и их последствиями;
- развитием воспалительных процессов;
- наличием непроходимости кишечника;
- аномалиями развития;
- повреждениями органической природы.
Появление боли в заднем проходе часто провоцирует наличие воспаления в половой органах мочевыводящей системы. У женщин боль в прямой кишке возникает из-за эндометриоза, аднексита, образования кисты в яичнике, при беременности или перед менструацией. У мужчин дискомфорт в этой области часто связан с развитием простатита. Появлению симптома могут способствовать нарушения функций органов малого таза, опухолевых процессы.
Боль в прямой кишке может носить разнообразный характер. Пациенты описывают её как постоянную, тупую, острую, тянущую, распирающую, спазмообразную. Появление симптома может быть связано с процессом дефекации или не зависеть от него. Иногда болезненность наблюдается только в ночное время или не зависит от времени суток. С основными предпосылками и проявлениями, подходу к лечению распространенных патологий, связанных с болью в прямой кишке полезно ознакомиться подробно.
1. Анальная трещина
Небольшой дефект, нарушение на слизистой оболочке в виде щели наружной части анального канала называется анальной трещиной. Её возникновение связано с неблагоприятными факторами – механическими повреждениями этой области, её инфекционными поражениями или нейро-рефлекторными причинами. Физическое напряжение, роды, склонность к запорам или поносам часто провоцируют патологию.
При наличии анальной трещины больной может отмечать основные признаки:
- болезненность в области анального отверстия, прямой кишки;
- появление кровотечения из заднего прохода;
- ощущение рези, зуда, жжения в анальной области;
- возникающая в прямой кишке резкая боль при дефекации и после неё;
- спазмирование анального сфинктера.
Жалобы пациента, врачебный осмотр перианальной зоны, пальпирование прямой кишки позволяют выявить анальную трещину. Проводится дифференциальная диагностика заболевания. В зависимости от состояния человека, степени развития патологии, назначается лечение для избавления от трещины, боли в прямой кишке. Используется комплексные методы – медикаментозное лечение, физиотерапия, хирургическая операция, особая диета, регулярное выполнение гигиенических процедур.
2. Прокталгия
Резкая, приступообразная боль в прямой кишке и заднем проходе, которая способна отдавать в копчик, промежность, таз, ощущается в животе может являться признаком прокталгии. Болезненность провоцирует мышечный спазм. Причины неврологического характера, значительное физическое или эмоциональное напряжения, заболевания кишечника, органов, расположенных в малом тазе, способствуют развитию прокталгии.
Заболевание обычно имеет длительный характер, сопровождается периодами обострения и затишья. Часто возникают боли ночью в прямой кишке, приступы наблюдаются в дневное время, имеют нарастающий характер. Боль в кишечнике не связана с процессом опорожнения кишечника.
Врач проводит физикальное обследование анальной области, которая болит, пальпацию анального канала. Используется инструментальная диагностика прокталгии – ретроманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия, УЗИ. Необходима консультация гинеколога или уролога.
Для избавления от боли в прямой кишке при прокталгии используются процедуры – новокаиновые блокады, микроклизмы с обезболивающими растворами, физиолечение (диатермия, грязелечение, УВЧ, лазеротерапия), лечебный массаж, переход на правильное питание. Назначаются препараты седативного действия.
3. Парапроктит
Если ощущается боль внизу, отдает в прямую кишку – такой симптом может быть связанным с развитием паропроктита или воспаления тканей, расположенных вокруг этого участка кишечника. Провоцирует патологический процесс и боль инфекция, которая проникает в параректальную зону через анальные железы.
К основным симптомам заболевания, специалисты относят:
- жалобы, что наблюдается в прямой кишке острая боль, резкая болезненность в животе, тазе, области паха;
- ощущается тянущая боль в прямой кишке;
- болезненность, затруднение процессов дефекации и мочеиспускания;
- образование покраснения, области с отеком рядом с анальным отверстием;
- преобразование отека в уплотнение, затем в гнойник.
Названные признаки парапроктита, боль сопровождаются повышением температуры тела, основными признаками интоксикации организма – слабостью, отсутствием аппетита, ознобом.
Для диагностики патологии необходимы клинические анализы крови, пальцевое обследование ануса, процедуры ретроманоскопии, рентгенографии, УЗИ. Для большинства пациентов назначается хирургическое лечение. Операция предполагает вскрытие гнойника, очистку и асептическую обработку его полости, установку дренажа. Затем показаны антибиотики для исключения повторных воспалительных процессов, боли.
4. Онкологические заболевания прямой кишки
Злокачественные процессы прямой кишки – это возникновение опухоли из внутреннего эпителия. В процессе развития рака наблюдается увеличение новообразования, которое заполняет внутренний просвет кишечника, перекрывает его. Происходит прорастание опухоли в близкорасположенные лимфатические узлы и внутренние органы.
Изменения, происходящие при раке прямой кишки, имеют характерные первые симптомы:
- боль в прямой кишке, животе (возникает при дефекации);
- изменяется обычная консистенция каловых масс, в них присутствует кровь и слизь;
- имеются признаки непроходимости кишечника, постоянные запоры;
- наблюдается анемия;
- проявляются признаки интоксикации организма;
- заметно изменяется работоспособность человека, появляется заметная слабость, снижается вес.
Для подтверждения рака прямой кишки необходимо проктологическое обследование, взятие образца тканей на биопсию, проб крови на выявление онкомаркеров и антигенов. Используется рентгенография, КТ, сцинтиграция, ирригография. Особенности лечения зависят от стадии онкопроцесса. Используется хирургическое удаление опухоли, части прямой кишки или её полная резекция. Назначаются курсы химиотерапии и радиолечение. В период восстановления необходимо особое питание, витаминотерапия, ношение бандажа, изменение позы больного, постепенное увеличение его физической активности, выполнение гигиенических процедур.
5. Простатит
Тянущие боли в прямой кишке являются одним их признаков простатита. Это мужское заболевание связано с развитием воспалительного процесса в предстательной железе. Орган имеет железисто-мышечное строение, местом его анатомического расположения является область мочевого пузыря и прямой кишки. Простатит имеет инфекционную природу, его провоцируют несколько факторов – нестабильная половая жизнь или её отсутствие, переохлаждения, половые инфекции, травмы, снижение иммунной защиты, низкая физическая активность, неправильный пищевой рацион, вредные привычки.
На наличие простатита у мужчины прямо указывает комбинация симптомов:
- затруднение процесса мочеиспускания (моча вытекает прерывисто и медленно даже при сильном желании опорожнить мочевой пузырь);
- частые позывы посетить туалет «по-маленькому»;
- появление чувства жжения в промежности и уретре;
- наличие боли ноющего характера в животе, в области прямой кишки, промежности, ануса;
- появление половых расстройств;
- видимое изменение мочи, наличие в ней волокнистых примесей;
- изменение работоспособности;
- возникновение ощущения психологической подавленности, появление депрессивных расстройств.
Основными методами диагностики простатита являются – сбор и анализ анамнеза, ректальный смотр, анализы крови, мочи, мазка, взятого из уретры. Используется компьютерная томография, спермограмма, УЗИ (трансректальное). Целями комплексного лечения простатита являются устранение причин, вызвавших патологию, смягчение проявления симптомов, восстановление защитной способности организма. Используется медикаментозная терапия, физиолечение.
6. Киста яичника
Провоцировать боль в прямой кишке у женщин могут несколько заболеваний гинекологического характера. Одна из распространённых причин – образование кисты яичника. Возникающая в прямой кишке у женщин ночью боль, в дневное время, распространяющаяся в поясницу может указывать на болезнь.
Киста яичника относится к доброкачественным новообразованиям. Представляет собой опухоль, которая имеет ножку, внутри её скапливается жидкость или секрет. Нарушения менструального цикла, гормональный дисбаланс, наличие в жизни женщины вредных пристрастий становятся основными причинами роста новообразований в яичнике.
К основным симптомам, указывающим на наличие кисты в яичнике, гинекологи относят:
- появление боли в периоды овуляции или менструации;
- нарушения цикла менструации, часто возникает аменорея или обильное кровотечение;
- болезненность в животе во время полового акта;
- появление проблем с мочеиспусканием, запоров, появление ложных позывов;
- наличие тошноты, позывы к рвоте, слабость;
- увеличение участков живота, его асимметрия (при значительных размерах кисты).
При наличии признаков необходимо обращение к гинекологу. Он проводит осмотр пациентки. Необходимы анализы крови, мочи, инструментальная диагностика (УЗИ, МРТ, КТ, лапароскопия). В зависимости от особенностей новообразования врач выбирает способ лечения – медикаментозное или хирургическое, комбинированное.
К какому врачу обратиться
При болях в заднем проходе требуется скорейшее посещение медицинского учреждения. Люди часто испытывают затруднения, связанные с выбором необходимого врача. В таком случае первичный осмотр следует пройти у терапевта. Врач выслушает жалобы пациента, поведет осмотр и примет решение о его направлении к специалистам, работающим по медицинской специализации:
- проктология;
- гинекология;
- хирургия;
- урология;
- гастроэнтерология;
- неврология;
- онкология;
- венерология;
- инфекционные заболевания.
Другие причины возникновения симптома
Если боль отдает в прямую кишку или непосредственно ощущается в её области, возможно у человека имеется одно из патологических состояний:
- тромбоз геморроидального узла, геморрой;
- острый аппендицит;
- синдром раздраженного кишечника;
- гельминтоз;
- заболевания кишечника инфекционного или аутоиммунного характера;
- патологии органов пищеварения;
- заболевания почек, мочевыводящих путей;
- инфекции, передающиеся при половом контакте;
- нарушения работы нервной системы.
Самостоятельное избавление от боли в прямой кишке запрещено. Лечение при выявлении заболеваний, провоцирующих симптом, назначает и контролирует врач-специалист.
Почему симптом опасно игнорировать
Боль в области прямой кишки нельзя игнорировать. Если симптом является постоянным или возникает периодически, необходимо оценить его характер, условия возникновения, отметить другие изменения самочувствия. Именно точная информация, изложенная пациентом при посещении клиники, помогает предварительно определить возможное заболевание, вызывающее боль в прямой кишке, назначить необходимые диагностические процедуры для его подтверждения.
Если болит прямая кишка и человек не обращается за медицинской помощью, существует большая вероятность значительного ухудшения здоровья. В некоторых случаях симптом указывает на смертельные патологии.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Боль в прямой кишке: основные причины, характеристика симптома и наиболее распространенные заболевания
Прямая кишка является конечным отделом пищеварительного тракта. Болезненные ощущения в ней могут быть вызваны рядом патологических состояний, имеющих различную этиологию и степень выраженности. Клиническая картина в таких случаях может включать в себя нарушение акта дефекации, затрудненное опорожнение кишечника, метеоризм и разнообразные выделениями в стуле. Помимо того, не редкость когда боль в прямой кишке сочетается с зудом в области анального кольца. При длительном течении заболевания присоединяется общая слабость, интоксикация, малокровие и тенезмы.
Если причиной подобного патологического состояния является онкологическое заболевание, то при прорастании опухоли могут повреждаться соседние органные структуры. В дальнейшем это ведет к нарушению мочеиспускания, импотенции, сбоям менструального цикла. С целью дифференцировки заболевания требуется выполнить ряд диагностических обследований, направленных на уточнение патологии. Сюда входит лабораторные анализы крови, мочи и кала, рентгенологическое обследование с контрастным раствором, различные эндоскопические методики, а также пальпаторное исследование прямой кишки.
Основные причины
Существует несколько причин, вызывающих боли в прямой кишке:
- Анальная трещина встречается чаще всего. Пациенты с этим заболеванием отмечают выраженную болезненность, чувство рези в анальном проходе. При этом в кале наблюдаются светлые кровянистые выделения. Могут возникать нарушения стула по типу запоров, в редких случаях – диарея. При первичном обращении врач проводит осмотр заднего прохода. В большинстве случаев трещина расположена в области передней или задней стенки. При выраженной трещине, сопровождаемой обильным кровотечением, может понадобиться выполнение хирургической операции.
- В области анального кольца локализуются специальные железы. При их воспалении развивается заболевание под названием парапроктит. Главный симптом при этой патологии – это интенсивная пульсирующая боль в прямой кишке. Заболевание также проявляется общей воспалительной реакцией, сопровождаемой локализованной отечностью, покраснением и повышением температуры. При пальцевом исследовании прямокишечного прохода обнаруживается плотное формирование. Основная лечебная тактика – это оперативное вмешательство.
- Геморрой. Расширение геморроидальных узлов это часто встречаемое патологическое состояние, в особенности у мужчин. Может развиваться при многих заболеваниях (цирроз, дисплазия соединительной ткани и др.). При начальных стадиях болевой синдром может отсутствовать, однако, при ущемлении геморроидального узла отмечается выраженная боль.
Данные рекомендации не являются призывом к действию. Только грамотный специалист способен назначить эффективное лечение, способствующее скорейшему выздоровлению.
Симптомы
Болевой синдром может варьировать по своей локализации, интенсивности и периодичности в зависимости от тяжести и характера заболевания. Данный симптом может сочетаться со многими другими. Например, при онкопатологии больной будет жаловаться на снижение массы тела, нарушение метаболизма и работы репродуктивных органов. При Болезни Крона и язвенном колите боль будет сопутствовать акту дефекации, а также иметь схваткообразный характер.
Если болезненные ощущения будут непрерывными, то это говорит в пользу дивертикулеза или синдрома раздраженной кишки. При тромбозе геморроидальных вен боль иррадиирует в промежность и усиливается при испражнении. Если во время акта дефекации из прямой кишки выделяются каловые массы вперемешку с гноем и слизью, то это указывает в пользу проктита или формирования свищевого хода. При синдроме раздраженной кишки стул будет иметь примеси слизи. Светлые кровянистые выделения могут наблюдаться при многих заболевания нижних отделов пищеварительного тракта:
- болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит;
- геморрой;
- анальная трещина;
- дивертикулез;
- карцинома прямой кишки.
Ночные боли
Основная причина ночной боли в прямой кишке – это прокталгия. Данное заболевание может быть спровоцировано стрессовыми факторами и тяжелыми эмоциональными переживаниями. Согласно статистике, чаще всего прокталгия встречается у мужчин в возрасте 30-50 лет. Продолжительность ночных болей колеблется от 5 до 30 минут. Сон при этом может быть нарушен, а больной раздражен и изможден. Подобная тенденция приводит к развитию порочного круга, тем самым усугубляя состояние пациента. Основная лечебная тактика – это психологическая коррекция, направленная на снижение влияния стресса на общий эмоциональный фон.
Резкая боль
Внезапная боль, как правило, является следствием острых состояний. Подобные ощущения могут возникать вне зависимости от времени суток. Они усиливаются при испражнении, натуживании и физических нагрузках. Болевой синдром при развитии трещин заднего прохода носит длительный и резкий характер, при этом часто иррадииирует в крестцовую область. Впоследствии может возникать нарушение мочеиспускания, и сбои менструального цикла. При своевременном лечении прогноз у заболевания хороший, однако, полностью восстановить работу прямой кишки удается редко.
Пульсирующая боль
Пульсирующая боль в прямой кишке свойственна парапроктиту. Принято выделять две формы этой патологии: острую и хроническую. При остром парапроктите происходит воспаление жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки. Симптоматически заболевание проявляется выделением гноя из заднего прохода, повышением температуры тела. При локальном осмотре в области промежности наблюдается отечность и гиперемия кожи. Парапроктит может быть вызван травмой слизистой прямой кишки, запорами, переохлаждением, чрезмерными физическими нагрузками и инфекционным процессом в других органах малого таза.
Тянущая боль
Подобный характер болевого синдрома, как правило, встречается при воспалении органных структур, расположенных около прямой кишки. При этом возникают, тенезмы, ухудшение самочувствия, общая слабость и дискомфорт в промежности. Причины тянущей боли в прямой кишке могут заключаться в формировании кист яичников. Помимо того, мужская половина человечества часто предъявляет подобные жалобы при развитии воспалительных процессов в предстательной железе.
Лечение
Для того чтобы подобрать наиболее эффективный тип лечения, необходимо вначале правильно выставить диагноз. Назначение болеутоляющих средств будет не действенно, если не удалось выяснить причину первоначального заболевания. На начальных стадиях геморроя применяют различные мази и суппозитории, снижающие выраженность патологического процесса. При ущемлении узлов будет необходимо выполнение хирургической операции.
При анальных трещинах назначают противовоспалительные свечи, снижающие интенсивность болевых ощущений и способствующие скорейшему заживлению раны.
При болезни Крона назначается специальная диета снижающая нагрузку на слизистую оболочку кишечника. Кроме того, необходим прием глюкокортикоидов. Данное заболевание способствует быстрому истощению больных, поэтому может понадобиться регидратационная терапия.
Болевые ощущения прямого кишечника
Боль в прямой кишке – это сигнал имевшегося заболевания, который нельзя игнорировать. Особенно следует насторожиться, если болезненность прямой кишки проявляется часто. Вместе с болями может наблюдаться и другая симптоматика, которая выражается в затруднительном опорожнении кишечника, болезненными ощущениями внизу живота, следами крови ,слизи или гноя из ануса.
Боль проявляется в прямой кишке по-разному. Ощущения зависят от разновидностей патологии, степени ее развития и стадии течения болезни. Иногда люди жалуются на то, как что-то давит внутри на задний проход. При обострении патологического процесса ощущаются стреляющие резкие боли в прямой кишке. Боль в заднем канале необходимо диагностировать и срочно лечить, так как такой симптом может предупреждать даже о развитии онкологического процесса.
Описание болезни
Боли в прямой кишке имеют причины связанные с онкологией. Такой симптом возникает из-за прорастания опухолей кишечника к соседним тканям, разрушая мышцы. При этом нарушается мочеиспускание, сбивается менструальный цикл, вспыхивает цистит.
Боль в заднем канале отмечается при наличии трещин. Симптомы усиливаются: боль в заднем проходе при длительном сидении, во время опорожнений. Пульсация с прострелами в области ануса ощущается по утрам и ночью. Кал выходит с кровью.
При парапроктите болит низ живота и отдает в задний проход. Болезненный синдром длительный, дергающий, сопровождается отечностью внешних каналов, краснотой, повышенной температурой. Болезненность заднепроходного канала наблюдается при геморроидальной патологии 2-3-4 стадии развития. Геморрой острого течения отмечается с болезненностью шишек, болезненными дефекациями. При опорожнении кишечника болит и низ живота.
При язвенной патологии наблюдаются распирающие, резкие колики, нарушается процесс дефекации, в фекалиях отмечаются следы крови. При воспалении простаты ощущается резь в прямом кишечнике, нарушается отток урины.
У женщин возможна боль живота при овуляции отдает в прямую кишку. Такая симптоматика может быть вызвана:
- кистой придатка;
- воспалением мочевыделительной системы;
- эндометриозом.
Сильная колика наблюдается во время критических дней, сопровождаясь поясничными болями. Женщины в положении также сталкиваются с неприятными симптомами болей из-за запоров, двигательной активности плода.
Симптомы
Боль в заднем канале варьирует периодичностью, интенсивностью. Болезненная симптоматика дополняется иными дискомфортными и неприятными ощущениями:
Симптоматика кишечных патологий отмечается острой, тупой, резкой, пульсирующей, болью в анусе ирадирующей в другие тазовые органы. Боль живота при месячных отдает в прямую кишку.
Диагностика
Боль в заднем проходе необходимо диагностировать для выяснения причины ее возникновения. К примеру, иногда боли в заднем проходе у мужчин имеют причины связанные с простатой. Резкая боль женщин внизу живота говорит о гинекологических патологиях. Также боль ощущается в прямой кишке при месячных.
Проктологический осмотр необходим в случае, когда острая боль возникает в заднем проходе очень часто. Если болезненность сопровождается кровопотерями, слизистыми, гнойными выделениями из ануса, проктолог может назначить дополнительно пройти осмотр у хирурга.
На проктологическом осмотре врач опрашивает пациента на предмет:
- характерности беспокоящих ощущений (резкие тупые боли в прямой кишке);
- точном месте проявления;
- интенсивности.
После осмотра проводится визуальный осмотр аноректальной области, ощупывание и прощупывание брюшной полости, назначается инструментальное исследование. Инструментальная первичная диагностика включает в себя проведение аноскопии, ректороманоскопии, иногда колоноскопии. Также пациент должен сдать анализы.
На основании результатов диагностических мероприятий и анализов уточняется диагноз и назначается эффективная терапия.
Лечение
Небольшой дискомфорт рассматривается в прямой кишке, как симптом, предупреждающий о возникновении геморроидальной патологии. Интенсивная боль в заднем канале предупреждает о развитии острого течения болезни.
К каждому заболеванию требуется особенный подход и выполнение различных диагностических мероприятий, разными специалистами:
Профильный специалист
- Тупая боль возникшая в прямой кишке – проктолог, уролог.
- Боль пульсирующая в области прямой кишки – колопроктолог-хирург.
- Боль появляющаяся в животе при дефекации – проктолог, гинеколог.
- Боли живота отдающие в заднем проходе – гинеколог, проктолог.
Для подбора правильного типа лечебной схемы больному необходимо обследоваться и установить причину возникновения беспокоящих симптомов. Если применять симптоматическое лечение с использованием обезболивающих медикаментозных составов без обнаружения первичной причины, то заболевание только усугубится, а больной так и не избавится от патологии.
Для устранения геморроидальной болезни в начале ее развития (1-2 стадия) проктологи назначают препараты местного воздействия в виде ректальных суппозиториев, мазей. Такие препараты уменьшают выраженность синдрома. Ущемленные узлы или массивные кровопотери лечатся только хирургическими методами. На третьей стадии геморроя можно использовать малоинвазивное лечение.
Анальные трещины лечатся противовоспалительными суппозиториями, направленными на обезболивание, заживление и улучшение регенеративных способностей в тканях. Пациентам также рекомендуются иммуномодулирующие препараты, для укрепления местного иммунитета. Болезнь Крона поддается лечению с применением диетического рациона, который направлен на снижение нагрузок на прямокишечный орган. Помимо диеты необходим прием глюкокортикостероидных лекарств. Регидрационное лечение необходимо так как данная болезнь истощает организм людей.
Назначение схемы терапии для устранения беспокоящих, а иногда невыносимых ощущений в заднепроходной области требует:
- медикаментозного лечения;
- физиотерапевтических процедур;
- купирования болей.
Если выявлены иные патологически процессы толстого кишечника, мочевого или полового тракта, тогда терапия назначается для устранения первичной болезни.
Чтобы облегчить невыносимые ощущения специалисты рекомендуют:
Лечебные микроклизмы
- Физиотерапия – лечение грязями, иглоукалывание, УВЧ.
- Новокаиновая блокада – эпидурально-сокрально, перисакрально, ретроректально.
- Микроклизмирование – масло облепихи, анестетические растворы.
- Массирование прямокишечного органа – снятие спазмирований.
- Успокоительная терапия – седативные лекарства.
Первичная проктология связана с нарушением психоэмоциональногосостояния больного. Лечебная терапия обусловлена созданием спокойной среды, исключаются стрессовые ситуации, лечатся депрессии. Пациенты должны избегать повышенной эмоциональности, нервного перенапряжения. Для этого рекомендуется психотерапевтическая методика, релаксация.
Некоторые пациенты устраняют невралгию с помощью психолога. Помимо лечебных рекомендаций, больные должны придерживаться сбалансированного рациона для улучшения работы пищеварительной системы.
Профилактика
Чаще всего боль в прямой кишке возникает при сидении, особенно если оно длительное. Тянущие боли возникают в заднем проходе у офисных работников, водителей, грузчиков. Поэтому в целях профилактики следует исключить длительное сидение, стояние, поднятие тяжелого груза с удержкой дыхания.
Боли в прямой кишке: причины, заболевания, симптомы и особенности лечения
- 4 Декабря, 2019
- Гастроэнтерология
- Легина Марина
Пищеварительная система является одной из самых сложных в организме человека. В измельчении пищи, ее предварительной обработке, растворении до питательных элементов, а также утилизации отходов задействованы различные органы. Каждый из них выполняет свою роль в данной цепочке, и благодаря этому процесс идет без сбоев. Но чем сложнее система, тем проще внести разлад в ее деятельность и тем тяжелее найти причины. Боли в прямой кишке, к примеру, могут стать сигналом о десятках различных проблем. Попробуем сегодня сделать краткий обзор возможных виновников такого симптома.
Коротко о главном
Прямая кишка – это конечный отдел пищеварительной системы, который заканчивается выводным отверстием. По сути, здесь уже ничего не происходит. То, что ваш организм не может усвоить, формируется в ком и выходит наружу, вот главная задача этого отрезка кишечника.
Но не стоит недооценивать его важность, а также тяжесть выполняемой работы. Неправильное питание и стрессы сильно вредят организму. Возникает запор, нередко он становится причиной колитов. Сам по себе пищевой ком, особенно если тот сухой и спрессованный, способен травмировать стенки кишечника. Не забываем и про нагрузку, которой мы его подвергаем при запорах. В результате одна маленькая проблема обрастает десятками других. Но среди всего этого нужно найти причину.
Боль в прямой кишке – это симптом, который доставляет неудобства и страдания. Но большинство пациентов не обращаются к врачу, считая, что сами найдут решение, либо просто стесняясь говорить о столь деликатной проблеме. Но нужно помнить о том, что боль не появляется сама собой. Это сторожевой пес здоровья человека. И чем она сильнее, тем настойчивее заявляет о необходимости лечения. А ведь большинство недугов кишечника и ануса действительно нуждаются в своевременной терапии.
Может ли возникнуть у здорового человека
Чаще всего, когда мы обращаемся за советом к родным или друзьям, они выносят такой вердикт: “Ты здоров, просто съел что-то, понервничал (и т. д.)”. То есть причины боли в прямой кишке сводятся к банальному пищевому отравлению. На самом деле это не соответствует действительности. Существует всего два варианта, когда боль в заднем проходе не связана с какими-то патологиями:
- У некоторых людей она возникает после длительного ежедневного сидения на жестком стуле. Характерно для работников офисов.
- Спазм мышц, который расположен возле ануса. Но такая ситуация характерна по большей части только для подростков (чем старше человек, тем ниже вероятность). Кроме того, решить проблему позволит любой спазмолитик.
Разновидности боли
Чтобы лучше понять, с чем имеем дело, врач должен собрать максимальное количество информации, ведь ему требуется найти истинную причину. Боли в прямой кишке могут быть разными, поэтому постарайтесь рассказать специалисту о своих ощущениях максимально полно.
В первую очередь боль делят на острую и хроническую:
- Острая появляется внезапно и бывает очень сильной. Но так же быстро ощущения проходят.
- Хроническая боль выражена слабее, но беспокоит пациента в течение длительного времени.
Кроме того, по своему характеру ощущения могут быть колющими, режущими, тянущими и ноющими. Это дает возможность сделать предварительные выводы относительно того, почему возник дискомфорт, каковы его причины. Боли в прямой кишке могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях, и такое уточнение позволит поставить предварительный диагноз еще до проведения инструментального обследования.
Почему развивается острая боль
Порой люди жалуются, что ее интенсивность очень высокая, лицо бледнеет и на лбу выступает пот. Острая боль может быть симптомом анальной трещины. Неприятные ощущения локализуются именно в области ануса. Это говорит о том, что образовался дефект на слизистых оболочках кишки. Этому способствует прохождение по ней твердого кала, частые запоры или, наоборот, продолжительные поносы, травмирование инородными телами.
При трещинах возникают сильные и выраженные боли во время дефекации. Слизистая оболочка прямой кишки богата нервными окончаниями. Поэтому боль еще и распространяется на крестец, промежность и другие органы таза. При этом отмечаются нарушения мочеиспускания или менструации, если говорить про женщин.
Если недавно появилась боль в прямой кишке после дефекации – обратитесь к врачу. Ему не потребуется много времени, чтобы поставить правильный диагноз. Чаще всего патология лечится с помощью различных кремов, мазей или свечей.
Геморрой
Это одна из основных причин боли в прямой кишке. Нередко люди путают трещину и геморрой. На самом деле природа у них совсем разная. Данная патология связана с увеличением в размерах и тромбозом геморроидальных вен, которые в большом количестве расположены вокруг прямой кишки и ануса.
Надо отметить, что боль при этом заболевании появляется не сразу. Длительное время пациента беспокоит зуд или жжение. Если не обращать внимания или не принимать мер, то может присоединиться и боль. При этом во время дефекации можно увидеть капли крови, а на поздних стадиях пациент может обнаружить выпавшие узлы и самостоятельно их вправлять.
Как видите, по симптомам сложно поставить диагноз. Нужно определить еще и характер боли в заднем проходе. Причин может быть много, а эффективная стратегия лечения всего одна. Обычно если человек страдает от геморроя, ему хорошо знакомы его проявления. Но в один “прекрасный” момент боль может стать стреляющей, пульсирующей, очень сильной. Это один из вариантов обострения геморроя, когда внутри каждого узла образуются тромбы и нарушается кровоток. При этом пациент ощущает распирание, как будто в его прямой кишке есть инородное тело.
Еще одним осложнение можно считать ущемление геморроидального узла. Он выпадает наружу и травмируется в анальном кольце. В результате пациент страдает от сильных болей. Лечение должно быть комплексным. Обычно назначается препарат для улучшения проходимости вен, это может быть «Флебодия» или аналоги. Дополнительно терапия проводится с помощью местных средств.
Острый проктит
Это воспалительный процесс, который протекает в слизистой оболочке. Проявляется болью внизу живота и прямой кишке. Она может быть колющей или режущей, стреляющей. Часто она сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела. Когда воспалительный процесс запущен, пациент может видеть во время дефекации примеси крови и гноя. При отсутствии терапии заболевание переходит в хроническую форму и постоянно беспокоит человека неприятными ощущениями.
Развивается как сопутствующая патология. Как известно, кишечник окружен жировой тканью. Она сильно подвержена патологическим процессам. Гнойное воспаление околопрямокишечной клетчатки и носит название парапроктита. Развиваются эти патологии очень бурно. Человек чувствует сильнейшую боль, слабость, у него повышается температура. И это не говоря о том, что во время дефекации он готов кричать.
Лечится этот недуг антибиотиками. Главное – правильно подобрать курс, который будет воздействовать непосредственно на возбудителя. Обязательно использовать обезболивающие препараты, обычно это свечи с анестетиком. Иногда необходимо хирургическое вмешательство. При отсутствии лечения болезнь становится затяжной. В этом случае пациент сталкивается с формированием гнойных свищей.
Боли хронического характера
Чем сильнее дискомфорт, тем выше шанс, что пациент обратится за помощью. В этом плане данная категория является более коварной. Бывают боли внизу живота, боли в прямой кишке, которые длительное время проявляют себя не в полную силу. Ощущения тупые, ноющие. Они мешают жить, но не настолько, чтобы действовать. Поэтому человек тянет месяцами или даже годами. В некоторых случаях это приводит к тому, что банальная проблема превращается в трагедию.
При каких заболеваниях боль отдает в прямую кишку
Отдает во время ходьбы, при дефекации и физических нагрузках. А порой ноет или болит так, что и не понять, где локализован очаг. Скорее всего, виноват здесь и не кишечник вовсе. Страдают соседние органы, а ощущения передаются через нервные окончания в задний проход. Есть целый ряд заболеваний, которые надо исключить:
- Простатит. Это исключительно мужской недуг. Связан он с тем, что воспаляется небольшой орган — простата, который расположен в непосредственной близости от кишечника. Мужчине кажется, что когда он сидит на стуле, под ним расположен небольшой мяч. Дополнительно отмечаются тянущие боли. Но если сопоставить эти симптомы с половой дисфункцией и частыми походами в туалет, то можно поставить вполне конкретный диагноз.
- Острый аппендицит. Обычно все ориентируются на то, что боль должна быть в правом боку. А если нет, значит, повезло. Но аппендикс – это червеобразный отросток, который еще и расположен может быть немного по-разному. В некоторых случаях при его воспалении отмечаются боли внизу живота. Боли в прямой кишке тоже не редкость. Поэтому лучше не гадать, а вызвать врача. Тем более что симптомы обычно сильные. Дополнительно может быть повышение температуры тела, понос и запор, тошнота и рвота.
Заболевания мочеполовой системы
Мочевой пузырь и почки тоже расположены в непосредственной близости от кишечника. Патологии этих органов дают продолжительные, болезненные ощущения. Это может быть хронический цистит, во время которого человек испытывает боли в животе, отдающие в прямую кишку. Сюда можно отнести и мочекаменную болезнь, камни в мочевом пузыре, а также его опухоли.
Заболевания половых органов тоже приводят к развитию подобных симптомов. При патологии яичек у мужчин часто наблюдаются боли внизу живота. Боли в прямой кишке присоединяются чуть позже. Правильный диагноз помогают поставить дополнительные симптомы. Мошонка, к примеру, становится красной и отечной.
Не менее часто дискомфорт наблюдается и у представительниц прекрасного пола. При гинекологических проблемах обычно болит низ живота. Отвечая на вопрос о том, отчего бывает боль в прямой кишке у женщин, нужно отметить ежемесячные гормональные изменения. Любой стресс в этот период чреват сбоями, что приводит к острому вздутию и сильным болям. Это еще довольно безобидный вариант развития событий. На самом деле большое количество воспалительных заболеваний органов малого таза способствуют появлению болей в кишечнике и анусе. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения нужно пройти обследование у гинеколога и сдать необходимые анализы.
Боли в заднем проходе во время беременности
Это отдельная тема. Будущие мамы нередко жалуются на боли в прямой кишке. Причины симптомы подобного явления давно изучены. Увеличенная в размерах матка давит на соседние органы, в том числе и на кишечник, на нервы и сосуды. Одновременно женщин беспокоят периодические запоры, ведь через сдавленные проходы плохо продвигаются каловые массы. Конечно, это только усиливает неприятные ощущения.
Кроме того, в период вынашивания малыша в определенной степени меняются форма таза, расположение костей и связок. Это приводит к появлению болей в копчике и заднем проходе. В этом случае женщине прописывают легкое слабительное, успокоительное и спазмолитики. Чаще всего боли во время беременности являются хроническими, но бывают и острыми. Отличается и их характер. В большинстве своем они не несут опасности для жизни и здоровья мамы и плода. Беспокоиться нужно лишь в том случае, если вы замечаете кровь при дефекации.
Злокачественные опухоли
На самом деле сложно перечислить все виды заболеваний. Причин болей в прямой кишке огромное количество. Среди них можно отметить, увы, и злокачественные опухоли. Обычно они дают очень яркий болевой синдром. Но иногда в течение некоторых лет человек может испытывать лишь незначительный дискомфорт. В этом случае о своем диагнозе можно узнать совершенно случайно, при прохождении медосмотра для трудоустройства.
Но как правило, по мере развития опухоли интенсивность болей нарастает. Сначала это зуд и жжение в области ануса и незначительный дискомфорт. Позднее присоединяется выделение крови при дефекации. Боли начинают носить постоянный характер. В дальнейшем они распространяются и на соседние области, охватывая весь живот.
Особенности лечения
В качестве симптоматической терапии для облегчения состояния можно использовать:
- Ректальные свечи с анестетиками и противовоспалительными средствами.
- Кремы и мази с аналогичным действием.
- Кроме того, нужно бороться с запорами. Для этого избегайте жирной, жареной и острой пищи, отдавайте предпочтение протертым супам и кашам, кисломолочке. В рационе должно быть много овощей, фруктов и зелени.
Консультация у врача-проктолога — необходимая мера независимо от разновидности болей в прямой кишке. Причины дискомфорта настолько различаются, что однозначно поставить диагноз без обследования невозможно. Если боли лишь отдают в кишечник, то врач установит отсутствие патологий данного органа и перенаправит к нефрологу, гинекологу, урологу или гастроэнтерологу. Беременной женщине лучше всего начать с консультации у участкового гинеколога.
Какие обследования необходимы
Первым делом врач-проктолог осмотрит анальное отверстие и промежность. Для него важны такие показатели, как наличие или отсутствие покраснений, состояние кожи, форма ануса, складок. После этого проводится пальцевое ректальное обследование. Оно дает врачу большое количество информации о состояние тканей, анального канала, слизистой, замыкательной функции сфинктера. После этого пациент сдает анализ крови, кала, соскоб на микрофлору и грибок. Теперь врач сможет поставить окончательный диагноз и назначить необходимое лечение.