Острый гастрит продолжительность лечения

Сколько длится обострение гастрита? Гастрит в стадии обострения: симптомы и лечение

• 3 Августа, 2018
• Гастроэнтерология
• Павел Бибик

Каждый орган в человеческом теле имеет огромное значение и выполняет несколько функций. Стоит ли удивляться, что как только изменяется его работа – урон получает весь организм в целом. За переваривание пищи и сбалансированное получение всех необходимых для жизнедеятельности веществ отвечает желудок. Одной из самых распространённых патологий для него является гастрит – воспаление слизистой. О том, как быть, чем лечить, как правильно питаться и сколько длится обострение гастрита, можно размышлять долго, но лучше расставить все точки над i.

По каким причинам развивается заболевание

Признаки и проявления любого недуга стоит рассматривать комплексно. Как правило, болезнь появляется с ухудшением психоэмоционального фона и общей истощённости организма физическими и умственными перегрузками, особенно если человек, не обученный абстрагироваться от навалившихся жизненных неурядиц, ищет спасения в алкоголе, злоупотребляя им. Тяжёлая, жирная и острая пища – это ещё один фактор риска. Особенно умиляет, как в последнее время всё больше женщин, начитавшись модных журналов, соревнуются в приготовлении различных экзотических блюд. Есть объективные условия генетической предрасположенности народов к той или иной кухне, исторических, природных и т. д. «Щи да каша – пища наша!» – мудрое изречение, которым не стоит пренебрегать. Правильное питание при обострении гастрита – залог того, что эта коварная болезнь не приобретёт более опасные формы. Пожалуй, самой главной угрозой для жизни и здоровья человека являются болезнетворные бактерии. Они наносят урон человечеству больше, чем войны и катаклизмы. До открытия бациллы Helicobacter pylori, которая вызывает хеликобактериоз, считалось, что соляная кислота в желудке – надёжная естественная защита организма, уничтожающая вредную микрофлору. Это заставило по-новому посмотреть на проблему и значительно продвинуться в профилактике куда более опасных форм болезней желудка. Картина будет неполной, если не упомянуть о противопоказаниях, которые несут медикаментозные препараты. Поэтому таблетки при обострении гастрита грамотно назначит только сам лечащий врач.

Основные формы заболевания

Основываясь на том, сколько длится обострение гастрита, различают две формы протекания болезни: острую и хроническую. Острая форма заболевания проявляется от нескольких часов до суток. Это уже сугубо индивидуально. Хроническая форма может развиться не только вследствие дальнейшего обострения уже существующей формы гастрита, но и как обособленное заболевание.

Механизм возникновения острой формы недуга прост. При нарушении целостности слизистой оболочки желудка выделяются специальные вещества. Именно они бьют тревогу, вызывая «спасателей» – специальные вещества иммунитета.

Типы острого гастрита

Различают несколько типов недуга: простой или катаральный, коррозивный, флегмонозный, фибринозный. Необходимо остановиться на них подробно и осветить вопрос о том, сколько длится обострение гастрита при том или ином типе и как он возникает:

• Простой. Появляется при банальном пищевом отравлении или аллергии на какой-нибудь продукт. Повреждения слизистой оболочки минимальны, но полное восстановление займёт от 3 до 5 суток.
• Корррозивный. Это уже химический ожог. Опасен тем, что урон достигает даже глубоких слоёв слизистой и может положить начало язвы.
• Флегмонозный. Возникает при появлении инородных предметов в стенке желудка, вызывая гнойное воспаление, а затем и перитонит (всепоглощающая боль, повышение температуры, а в брюшной полости происходит воспаление её органов). Без вмешательства медицины – это неизбежная смерть.
• Фибринозный. На счастье, крайне редкий случай. Недуг может появиться при заражении крови.

Гастрит в стадии обострения, если только он не хронический, длится не больше недели. Полное выздоровление займёт значительно больше времени, и тут многое зависит от правильности лечения. Практически всегда увеличиваются объёмы производства жидкостей в желудке. Данный факт может участить рецидивы травмирования оболочки, что, в свою очередь, увеличит риск развития хронической формы заболевания.

Типы хронического гастрита

Если коротко, то можно выделить три основных типа хронического гастрита, хотя факторов, которые его могут вызвать, значительно больше. Данная форма болезни куда опаснее предыдущей, и особое коварство проявляется в том, что длительное время она практически ничем себя не обнаруживает. Итак, перечисление трёх типов:

• Аутоиммунный (тип А). Характерная особенность: клетки собственного иммунитета начинают негативно воздействовать на слизистую желудка. Может наблюдаться нехватка B₁₂.
• Бацилла Helicobacter pylori (тип B). Она, проникая, наносит сильный урон слизистой желудка.
• Рефлюкс-гастрит (тип С). Характеризуется выбросом в желудок желчи из двенадцатиперстной кишки.

Есть иные факторы, вызывающие хроническую форму заболевания. Из самых распространённых можно выделить реакцию внутренних органов, изменённых патологией. Причём это не только такие серьёзные патологии, как, например, заболевание поджелудочной железы, но и банальный аскаридоз (паразиты в человеческом организме). Расстройство кровообращения, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, болезни почек, ожирение, сахарный диабет – перечислять можно долго. Человеческий организм – это настолько совершенная и сбалансированная система, что болезнь одного органа неизбежно вызывает изменения в жизнедеятельности других, которые пытаются его «вытянуть» на норму. Болезненные ощущения, которые испытывает человек при нарушении функционирования одного органа, могут стать симптомом начала болезни другого органа.

Признаки “разбушевавшегося” заболевания

Симптомы и лечение обострения гастрита взаимосвязаны. Как распознать недуг и что делать в такой ситуации – это главные вопросы, которые задают люди, испытывая болезненные ощущения в брюшной полости. Ниже будут приведены основные, часто встречающиеся симптомы при различных формах гастрита. Но более точный диагноз способен поставить только врач! Эти симптомы могут быть и признаками язвы, поэтому, не откладывая, следует проконсультироваться со специалистом.

• Боли в брюшной полости. Могут быть постоянными либо повторяться с определённой периодичностью. Их усиление обычно фиксируется после еды или натощак.
• Отсутствие аппетита или его избирательность (вдруг резко захотелось кислого или ещё чего-нибудь).
• Тошнота и рвота. Наблюдается бледность кожных покровов, резкая слабость. Может ещё проявляться повышенное потоотделение и тахикардия.
• Понос и запор.

Эрозивный острый гастрит:

• Изжога, неприятная отрыжка, тошнота и рвота (особенно после еды).
• Желудочное кровотечение (главная отличительная особенность от других разновидностей болезни).

Атрофический хронический гастрит:

• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Метеоризм.
• Отрыжка имеет неприятный запах, и во рту ощущается неприятный привкус.
• Понос или запор.

Проявление гастрита у детей

Долгое время считалось, что дети менее подвержены этой болезни, однако статистика показывает, что тенденция изменилась и с каждым годом только набирает обороты. Теперь дети гораздо чаще страдают, чем взрослые. Есть несколько наиболее опасных пиков возникновения гастрита в детском возрасте. Первый приходится на возраст от 3 до 6 лет. За ребенком уже сложнее уследить и не всегда проконтролируешь, вымыл ли он руки или фрукты перед едой и как тщательно пережёвывает пищу. Следующий этап жизни ребёнка, который является наиболее рискованным – подростковый возраст. Организм перестраивается и поэтому наиболее уязвим. Сколько длится обострение гастрита у детей? В целом необходимо отметить, что детский гастрит практически всегда проявляется в острой форме, имеет более выраженный характер, но диагностирование и подходы к лечению не имеют отличий. Всё происходит так же, как и при лечении взрослых. Просто необходимо учитывать: организм ребёнка куда более уязвим. Появление гастритов с повышенной или пониженной кислотностью равнозначно опасно. В первом случае, если вовремя не обратиться к врачу, может развиться впоследствии язва. А во втором – рак желудка.

Гастрит у беременных женщин

Обострение гастрита при беременности на ранних сроках случается из-за изменения привычного положения внутренних органов. Процесс этот протекает индивидуально, но в целом всё происходит, как и в обычном состоянии. С той лишь разницей, что тошнота и рвота наблюдаются гораздо чаще.

Значение спорта и физкультуры

Что делать при обострении гастрита? Можно ли заниматься спортом? Такими и подобными вопросами задаются люди, которым не посчастливилось – у них был обнаружен этот недуг, но любимую деятельность забрасывать никто не собирается. Есть и вторая группа. Они «прозрели», осознали и готовы искупить свою вину перед собственным организмом за годы планомерного саморазрушения. Рекомендация для всех одинакова: заниматься спортом и физкультурой полезно и нужно, но уже в щадящем режиме, постепенно увеличивая нагрузки. А если чувствуется боль, то физические нагрузки в этот день полностью исключаются.

Медикаментозный метод лечения

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Назначает лекарства специалист на приёме после первичного осмотра и сбора анамнеза. Ситуации бывают разные, и не всегда есть возможность обратиться напрямую к врачу. Имеет смысл иметь универсальный препарат под рукой, чтобы разово принять его, не опасаясь последствий. Самыми распространёнными являются жевательные таблетки «Ренни». Инструкция по применению обязательна для ознакомления. Принимать следует 1-2 таблетки и не более, разжёвывая до растворения. Препарат принимается взрослыми и детьми старше 12 лет, можно даже при сахарном диабете. Беременным и кормящим женщинам он также не нанесёт вреда. Однако всякий препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Инструкция по применению «Ренни» информирует, что действующие вещества, содержащиеся в таблетках (карбонаты кальция и магния), нельзя применять людям с нарушением функций почек и тем, у кого есть индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также тем, кто страдает миастенией (повышенная утомляемость мышц).

Питание при гастрите

В питании при обострении гастрита исключается жареное, копчёное и жирное мясо. Любую тяжёлую пищу, которая нагружает и затрудняет работу желудка, следует вычеркнуть из меню. Грибы также относятся к тяжёлой пище. Любителям пополнить витамины за счёт кислых овощей необходимо воздержаться от подобных мер. Наваристые и жирные бульоны попадают в категорию запретных блюд. Само собой, нельзя сильно солить и использовать специи. А вот каши, отварное мясо и лёгкий бульон с благодарностью примет желудок пациента. Главное – всё это изобилие не ухлопать, на радостях, в один присест. Кушать необходимо маленькими порциями. По вопросу диет. Её согласовывают с врачом. Исходя из кислотности желудка, они рознятся.

Средства народной медицины

Народная медицина способна ответить на вопрос: “Чем снять боль при гастрите?” Опыт, накопленный поколениями наших предков, уникален и заслуживает самого пристального внимания – это бесспорно. Однако иногда можно встретить такие утверждения, что у любого мало-мальски образованного человека, умеющего устанавливать причино-следственные связи, может возникнуть когнитивный диссонанс. Утверждается, что народная медицина давно «заткнула за пояс» традиционную. То тут, то там можно наткнуться на поразительные рассказы о чудесном исцелении благодаря «чудо-средству», но при этом, к сожалению, мало освещается вопрос о том, что стало с бедолагами, которые занимались самолечением. Как яркий пример необходимо представить себе ситуацию из жизни. Мужчину замучил простатит, который ещё не перешёл в хроническую фазу. Ему порекомендовали рецепт отвар из молока и лука. Он на мелкой тёрке растёр крупную луковицу, залил массу горячим молоком, укутал и дал настояться. Все – можно принимать средство, которое помогло его знакомым (кстати, это реально существующий рецепт). Но вот загвоздка: то ли ему никто не сказал, то ли он беспечно проигнорировал тот факт, что это средство нельзя принимать людям, страдающим гастритом, и результат получился плачевным, совсем таким, как ожидалось. В связи с этим следует ещё раз заметить, что средства народной медицины следует использовать только после тщательных консультаций со специалистом – адептом традиционной медицины. Даже для того, чтобы стать настоящим травником, мало знать великое множество рецептов. Те, кто «в теме» – понимают это утверждение.

Краткий итог всему вышесказанному: на вопрос о том, сколько длится обострение гастрита, нет однозначного ответа. Все зависит не только от индивидуальных особенностей организма, но от дисциплины пациента, силы мотивации и степени доверия к лечащему врачу.

Острый гастрит

Автор статьи – Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Острый гастрит является заболеванием, при котором развивается острое воспаление слизистой оболочки желудка, чаще всего от воздействия сильных раздражающих воздействий.

Острый гастрит подразделяется по морфологическим проявлениям (глубине и виду повреждения), которые обнаруживаются при обследованиях:

• катаральный;
• фибринозный;
• некротический;
• флегмонозный.

Так же он подразделяется в зависимости от распространенности процесса:

• очаговый;
• диффузный (распространенный).

Заболевание является одним из самых распространенных среди болезней желудочно-кишечного тракта. Встречается почти у половины взрослого населения.

Можно выделить следующие основные причины острого гастрита:

• переедание (употребление большого количества пищи за один прием);
• употребление алкоголесодержащих напитков;
• нерациональное, бесконтрольное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов;
• воздействие радиационных волн при лучевой терапии онкологических заболеваний;
• злоупотребление острой, горячей, грубой, кислой пищей, большое потребление крепкого чая и кофе;
• курение, особенно на голодный желудок;
• острые пищевые токсические инфекции (при заражении пищи сальмонеллами, иерсиниями, шигеллами);
• осложнение тяжелых инфекционных заболеваниях (ВИЧ, туберкулез, корь, грипп, скарлатина, дифтерия);
• инфекция, вызванная Helicobacter pylori;
• воздействие аллергенов при острых аллергических гастритах.

Заболевание возникает, как следует из названия, всегда остро. В большинстве случаев первые признаки болезни могут развиться от двух до шести часов после воздействия причинного фактора.

При этом отмечается и то, что у больных ранее таких признаков не возникало.

У больного возникают следующие характерные признаки острого гастрита:

• боли в эпигастральной области могут быть различной выраженности, зависит от вида и распространенности процесса;
• боли чаще всего схваткообразного характера;
• тошнота;
• отрыжка кислым, желудочным содержимым;
• неприятный привкус во рту;
• резкая общая слабость;
• рвота;
• может быть повышение температуры тела до субфебрильного уровня (до 38 градусов);
• при развившемся кровотечении, может быть рвота с прожилками крови.

Различные виды острых гастритов имеют свои характерные особенности. При катаральном виде острого гастрита симптомы длятся недолго, при условии своевременной терапии, в среднем около 3-4 дней.

При аллергических острых гастритах обнаруживается повышенное количество эозинофилов в крови, характерных для аллергических реакций.

При острых пищевых инфекциях редко бывает изолированный гастрит, он чаще сопровождается и другими признаками (диарея, обезвоживание, выраженная интоксикация, неукротимая рвота).

Фибринозный вид гастрита встречается при инфекционных заболеваниях, таких как скарлатина, сепсис. Отличается клинически только при проведении исследований.

Некротический острый гастрит возникает при воздействии щелочей, кислот, под их разъедающем действии у больного возникают резкие выраженные боли. Очень часто сопровождаются болевым шоком, кровотечениями, отеком пищевода.

Флегмонозный гастрит развивается при тяжелых инфекционных заболеваниях, сопровождается выраженным повреждением стенки желудка. Все симптомы возникают очень остро, максимально выражены с самого начала болезни, выраженна общая слабость и прогрессирующее ухудшение состояния.

Диагностика острого гастрита обязательно основывается на данных анамнеза (истории развития заболевания) – указание на воздействие этиологического фактора.

Среди лабораторных и инструментальных методов проводятся:

• Эзофагогастродуоденоскопия – позволяет оценить характер повреждения слизистой оболочки, определить распространенность процесса, наличие очагов гиперемии, эрозий, кровотечений. Также можно провести биопсию слизистой оболочки желудка для последующего гистологического исследования.
• Общий анализ крови – обнаруживаются признаки воспаления (повышение лейкоцитов, СОЭ);
• Кал на скрытую кровь – для выявления кровотечения;
• Дыхательный тест на выявление Helicobacter pylori;
• Бактериологический посев кала – для выявления пищевых инфекций.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими патологиями:

• Острый панкреатит (проведение УЗИ, наличие характерных маркеров – повышение амилазы крови);
• Острый холецистит (проведение УЗИ);
• Острыйинфаркт миокарда (ЭКГ);
• Острый аппендицит (УЗИ).

Длительность лечения гастрита

Чтобы полностью вылечить гастрит, понадобится масса времени и сил. Особенности лечения преимущественно зависят от общей картины заболевания, от этиологии. Ответить точно, сколько лечится гастрит, сложно, исход лечения и количество времени зависит от ряда факторов.

Если гастрит возник по причине приёма медикаментов или злоупотребления алкогольными напитками, вполне возможно быстрое и самостоятельное выздоровление, при условии исключения раздражителей. Если болезнь вызвана бактериями хеликобактер, потребуется длительная терапия с использованием антибиотиков.

В среднем, продолжительность лечения заболевания составляет 6-8 недель. Если гастрит в стадии обострения, чаще болезнь пролечивают дома, под наблюдением врача. Понадобится примерно две – три недели. С хроническим гастритом борются предположительно год-два.

Чтобы получить точный ответ, сколько длится лечение гастрита, нужно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы врач после диагностики смог выявить фактор, вызвавший болезнь, назначил медикаментозное лечение и порекомендовал режим питания и специальную диету конкретному больному.

При возникновении симптомов: сильные болезненные ощущения в области желудка, тошнота, изжога, слабость, головокружение, возникающая рвота – требуется срочно обращаться к врачу! Необходимо провести диагностику.

Гастрит диагностируют способами:

• Консультация врача.
• Проведение анализов на хеликобактерии.
• Рентген, гастроскопия.
• Биопсия.
• Изучение свойств желудочного сока.

Потребуется сдать кровь на общий анализ, мочу, кал на выявление крови. Часто изучают налёт на зубах пациента, проводят анализы, направленные на выявление инфекций.

Лечение медикаментами

При лечении гастрита применяется медикаментозная терапия и специальная диета. Если болезнь носит хронический характер, лечение проходит долго.

Известен перечень лекарственных препаратов, многие оказывают обезболивающее, обволакивающее мягкое воздействие на желудок, способствуя ликвидации симптомов гастрита (к примеру, Альмагель). Созданы лекарства, понижающие повышенный уровень кислотности в среде желудка (Атропин, Викалин). Если слизистая оболочка нуждается в регенерации, помогут препараты Пентоксил или Метилурацил.

При выявлении во время обследования микроорганизмов, вызывающих болезнь, потребуется курс лечения с применением антибиотических средств, медикаментов, способствующих созданию местного иммунитета (амоксициллин, омез, трихопол, лосек).

Препараты при повышенной кислотности:

• антациды;
• спазмолитические препараты, устраняющие спазм;
• прокинетики для контроля моторики органов пищеварительной системы и ликвидации главных симптомов и проявлений болезни.

Препараты при пониженной кислотности

Известны лекарственные средства, назначаемые, если секреция пищеварительной жидкости понижена. Препараты оказывают релаксирующее воздействие на стенки желудка, обезболивающее противовоспалительное. Содержат ферменты, компенсирующие результаты понижения активной деятельности желёз и восстанавливающие пищеварение. В избранных случаях применяют препараты комбинированного действия для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

При условии правильного приёма лекарственных препаратов от гастрита, в соответствии с рекомендациями гастроэнтеролога, получится добиться быстрого выздоровления пациента.

Диета

В целях ускорения лечения нужно обязательно придерживаться специальной диеты и не употреблять в пищу продукты, способные оказаться раздражителями для желудка, часто гастрит возникает вследствие неправильного питания. Лечить нужно комплексно, без диеты приём лекарственных препаратов не даст быстрого и положительного эффекта.

Чтобы понять, сколько времени потребуется соблюдать диету, рассмотрим виды гастритов по отдельности, состав диеты зависит от уровня кислотности больного.

Общие рекомендации

1. Диета при гастрите – ограничение в употреблении пищи. Если гастрит в обостренной форме, в течение двух дней при помощи правильно выбранных продуктов питания возможно добиться улучшений общего состояния организма при заболевании.
2. Важно употреблять привычные блюда, за приём пищи не употреблять избыток разнообразных продуктов.
3. Ужинать требуется за несколько часов до отхода ко сну.
4. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки, курение, соусы и приправы, специи.
5. Во время еды не рекомендуется пить воду – происходит разбавление пищеварительной жидкости, ухудшается переваривание пищи. Правило касается пациентов с пониженной кислотностью.
6. Кусочки пищи тщательно пережевываются, чтобы облегчить больному желудку работу.
7. Не стоит переутомляться физически, но занятия спортом пойдут на пользу. К примеру, плавание или йога посодействуют быстрому пищеварительному процессу.

Диета при повышенной кислотности

Чтобы ускорить медикаментозное лечение при гастрите с повышенной кислотностью, требуется добиться правильной деятельности желудка. Придётся придерживаться правил:

• Нельзя переедать, кушать желательно понемногу и часто, соблюдая установленное время для еды.
• Свести до минимума потребление соли, провоцирующей повышение кислотности.
• Полностью исключить жареные блюда.
• Нельзя принимать чересчур горячую или, наоборот, холодную пищу.
• Воду пить разрешено спустя полчаса после еды.
• Желательно отдыхать после приёма пищи, полежать или просто посидеть в течение 30 мин, облегчая переваривание желудку.
• При повышенной кислотности нужно соблюдать диету несколько месяцев, чтобы навсегда забыть о гастрите.

Получится ощутимо сократить сроки лечения болезни, если соблюдать упомянутые правила, стараться употреблять перечисленные продукты:

• постное мясо, приготовленное при помощи пароварки, либо отварное: свинина, куриное мясо или индейка, нежная телятина; нельзя употреблять копченое мясо, бульон на мясе, консервы;
• рыбу показано выбирать нежирную (треску, камбалу, хека, щуку, минтай); нежелательны к потреблению консервы из рыбы, бульон и соленая рыба;
• овощи разрешены в меню больных гастритом с повышенным уровнем кислотности, желательно вареные и перетертые: картошка, свекла, морковь, цветная капуста; недопустимо употребление чеснока, белокочанной капусты, огурцов, редиски;
• из круп разрешают манную, овсянку, гречку, рис;
• хлеб лучше есть в несвежем виде, желательно даже черствый; свежую выпечку нельзя;
• хорошо влияет на желудок молоко и молочная продукция, нейтрализуя кислотность; с осторожностью показано потребление кисломолочных продуктов;
• яйца только всмятку, не более трёх яиц в день;
• фрукты важны, обогащают организм витаминами и микроэлементами, но не стоит употреблять натощак, лучше употреблять перетертыми или запечёнными.

Диета при пониженной кислотности

Пищеварительный сок, как известно, имеет большое значение в функционировании организма. Когда кислотность становится ниже нормы, возникают явные трудности с пищеварением. Гастрит с пониженной кислотностью желудочного сока получится вылечить при помощи лекарств, при условии соблюдения соответствующей диеты. Режим питания способствует быстрому и действенному лечению, даже дорогостоящие препараты не избавят от болезни при несоблюдении правил, касающихся питания пациента.

Чтобы быстрее избавиться от болезни, нужно следить за температурой употребляемых блюд, поддерживая умеренной, ограничить употребление соленых блюд, острые исключить вовсе. Питание обнаруживает дробный характер, нельзя переедать и перегружать пищеварительный орган. Желательно пить много воды и окончательно отказаться от злоупотребления курением и алкогольными напитками. Если не соблюдать предписанное, возникнут неприятные последствия, лечение затянется, в организме начнёт наблюдаться недостаток витаминов, нарушение работы ЖКТ. Гастрит осложнится язвой, а впоследствии возникнет рак пищеварительного органа.

Продукты, разрешённые при гастрите с пониженной секрецией схожи с продуктами для повышенной, с избранными отличиями.

При пониженной секреции разрешены кисломолочные продукты, молоко или молочные супы – нет. Рекомендуется употреблять продукты, способствующие повышению уровня кислотности: абрикосы, тушёная капуста, морковный сок, огурцы (перетертые).

Продолжительность лечения известных видов гастрита зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, от общего состояния здоровья, от наличия хронических заболеваний, негативно воздействующих на жизненно важные органы человека.

Часто применение народных средств приходит на помощь в скором избавлении от гастрита. Средства – семена льна, алтей, алоэ, мёд, мумие – помогают снять неприятные симптомы заболевания.

В период комплексной терапии от гастрита, включающей медикаментозное лечение и диетотерапию, нужно исключить стрессовые ситуации. Пациент настраивается положительно, воспринимая позитивные эмоции. Исследованиями доказана прямая связь между стрессами, депрессивными состояниями и заболеваниями органов пищеварительного тракта.

Внимательное отношение к собственному здоровью, избавление от вредных привычек, правильное и сбалансированное питание, положительный настрой станут помощниками в наиболее быстром устранении этого распространённого заболевания.

Острый гастрит: симптомы и лечение у взрослых

Острый гастрит (ОГ) – это собирательное понятие, обозначающее группу острых заболеваний желудка, в основе которых лежит воспалительная реакция. Клинико-морфологическое понятие – острый гастрит (у взрослых), симптомы и лечение которого, определяются клеточными изменениями слизистой оболочки желудка. Эти изменения вызваны повреждающими факторами.

Причины заболевания весьма многообразны: инфекционные агенты; механические, химические, термические повреждения; аллергические реакции; заболевания внутренних органов. Этиологические факторы вызывают разные морфологические изменения в стенке желудка, однако, клинические симптомы всех форм острого воспаления схожи: боль в эпигастрии, отрыжка, тошнота, понос, рвота. В тяжелых случаях: отмечается высокая температура; неврологическая симптоматика.

Диагноз устанавливается на основе физикального осмотра, данных бактериологического анализа кала и рвотных масс, ФГДС, рентгеноскопии желудка.

Лечение зависит от вида патологии и тяжести течения, обычно включает: промывание желудка, диетотерапию, медикаментозное лечение, средства народной медицины, физиотерапию. При остром флегмонозном гастрите – показана операция.

Оглавление

Симптомы острого гастрита у взрослых

Часто симптомы острого гастрита желудка у взрослых минимальны: небольшой дискомфорт в животе, неустойчивый стул, подташнивание.

В случае катарального воспаления (поверхностного), клиника в основном выражена диспепсическими расстройствами:

• тошнота;
• рвота;
• потеря аппетита;
• понос;
• метеоризм;
• повышенная температура.

В тяжелых случаях на фоне диареи, рвоты, гипертермии возможно появление признаков обезвоживания.

При возникновении острого эрозивного гастрита могут появиться рвота с кровью, кал черного цвета.

При аллергическом генезе появляются кожные проявления заболевания: эритема, кожная сыпь, зуд кожи.

Острый коррозивный гастрит (при отравлении концентрированными кислотами или щелочами) характеризуется тяжелой клинической картиной с такими симптомами:

• мучительная рвота с примесью крови;
• признаки почечной недостаточности;
• возможно развитие коллапса;
• выраженный болевой синдром (болит весь верхний отдел пищеварительного тракта).

Для флегмонозного острого гастрита также характерно тяжелое состояние:

• фебрильная температура (38-39 °C);
• резкие схваткообразные боли в животе;
• рвота с примесью гноя;
• адинамия.

Причины острого гастрита у взрослых

Причины острого гастрита у взрослых делят на:

• эндогенные (происходящие в результате внутреннего воздействия);
• ирритативные (в ответ на действие внешних факторов).

К ирритативным причинам острого гастрита относят:

• нерациональное питание, (переедание, употребление большого количества специй, непривычных продуктов питания, прием в пищу продуктов в неудачном сочетании);
• употребление пищи, инфицированной микроорганизмами (стафилококками, эшерихиями, сальмонеллами), роль хелибактерной инфекции в развитии острого гастрита у взрослых, признается не всеми учеными, так как нет доказательств, что эти бактерии могут размножаться в пищевых продуктах и инфицировать их;
• прием ульцерогенных препаратов (лекарства из группы НПВС);
• острую алкогольную интоксикацию;
• химический ожог (едкие кислоты, щелочи);
• затяжные стрессовые ситуации;
• воздействие радиации.

К эндогенным причинам относят:

• различные инфекции (грипп, дизентерию, сыпной тиф, сифилис, туберкулез);
• заболевания почек и печени, сопровождающиеся недостаточностью органов;
• аллергические заболевания;
• тяжелая патология сердца и сосудов.

Виды острого гастрита и патогенез

ОГ возникает достаточно быстро после повреждения слизистой болезнетворными агентами. Важнейший патогенетический механизм — нарушение или изменения цитопротекции слизистой желудка.

Другой важной составляющей патогенеза является нарушение гемоциркуляции (тромбоз мелких сосудов, полнокровие, стаз крови в венах, отек тканей, окружающих сосуды).

В зависимости от повреждающего фактора, морфологические изменения слизистой будут различны. Острый гастрит у взрослых имеет следующие виды:

1. Катаральный гастрит. Эта форма заболевания возникает при нарушении режима питания, пищевых отравлениях, злоупотреблении алкоголем. Проявляется заболевание гиперемией слизистой, лейкоцитарной инфильтрацией, дистрофическими изменениями. Воспаление при катаральном гастрите может быть очаговым (в фундальном, антральном, пилороантральном, пилорическом отделе) либо иметь разлитой характер.
2. Геморрагический острый гастрит характеризуется множественными кровоточащими эрозиями, покрывающими гиперемированную слизистую оболочку желудка. Причиной эрозивного гастрита могут быть: васкулиты, прием ульцерогенных препаратов, аллергические заболевания.
3. Острый фибринозный гастрит. Заболевание возникает при тяжелых инфекциях, отравлениях сулемой, кислотами, характеризуется глубоким некрозом и пропитыванием отмерших масс слизистой фибрином.
4. Некротический (коррозивный) гастрит – это химический ожог слизистой рта, пищевода и желудка едкими кислотами или щелочами. Наблюдается отек слизистой и подслизистой оболочек, геморрагии, гибель тканей желудка.
5. Флегмона желудка – это гнойное воспаление стенки органа, складки слизистой грубые, покрыты фибринозными наложениями, при гистологическом исследовании выявляется лейкоцитарная инфильтрация всех слоев желудка. Это очень тяжелая форма острого гастрита, характеризующаяся высокой летальностью. Причиной заболевания могут стать травмы, тяжелые инфекции, а также осложнения рака или язвы желудка.

Первые признаки острого гастрита у взрослого человека

Первые симптомы острого катарального гастрита могут появиться уже через полчаса, но не позднее 8 часов после действия болезнетворного фактора. Первые признаки у взрослых следующие:

• дискомфорт и боли в животе;
• сниженный аппетит;
• тошнота;
• рвота;
• температура;
• понос.

При эрозивном гастрите рвота может иметь примесь крови, появляется дегтеобразный стул.

Флегмона желудка проявляется фебрильной температурой, резкими схваткообразными болями в животе, многократной рвотой, не приносящей облегчения.

Признаки острого гастрита у взрослых появляются практически моментально при попадании в организм едких кислот и щелочей, развиваясь в клинику коррозивного гастрита, они сразу же принимают угрожающее жизни течение.

Температура при остром гастрите – почему повышается и что делать

Симптомы острого гастрита желудка у взрослых достаточно однородны и повторяемы. Температура – это один из наиболее частых симптомов, признак того, что в организме идет воспалительная реакция. Если температура ниже 38 градусов, сбивать ее не надо, это оптимальная температура для выработки важных иммунных компонентов. При гипертермии (температура выше 38 градусов), следует немедленно обратиться к врачу, возможно, это признак присоединения вторичной инфекции либо развития более тяжелой формы гастрита.

Диагностика

Острый гастрит диагностируется на основе физикального осмотра, данных лабораторного и инструментального исследования.

При сборе анамнеза учитывают характер съеденной пищи, принятые больным лекарства, возможный контакт с химическими веществами, вероятность механического травмирования.

Лабораторная диагностика включает:

1. Микробиологические исследования. Биологический материал (рвотные массы, кал, моча, пищевые продукты) высевают в питательную среду. Затем идентифицируют бактерии, полученные в виде чистой культуры, определяют, насколько заразен микроорганизм, вызвавший болезнь и определяют чувствительность к антибиотикам.
2. Анализ периферической крови. В случае некритического или гнойного гастрита наблюдается выраженный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, значительное увеличение СОЭ, при катаральном гастрите изменения в крови умеренные.
3. Анализ венозной крови необходим для выявления острофазовых показателей крови, а также контроля над функцией печени и почек.
4. Анализ кала приобретает значение при токсикоинфекционных заболеваниях и при остром гастрите, осложненном кровотечением. Проводится посев кала на микрофлору, проводят исследование на присутствие в нем крови.

1. Рентген желудка. На снимках определяется изменение перистальтики, набухание складок, нечеткость их очертаний за счет большого количества слизи. У больных с флегмоной желудка отмечается нарушение подвижности диафрагмы. Складки слизистой плохо различимы из-за отека. При коррозивном гастрите стенки желудка уплотнены, перистальтика не определяется.
2. Эндоскопическое исследование должно проводиться очень осторожно. Раньше эндоскопическое исследование считалось противопоказанным при остром гастрите, особенно при тяжелых формах, однако технические возможности эндоскопических исследований совершенствуются, и количество противопоказаний к этому виду исследования уменьшается, особенно в случаях ургентной патологии.

Лечение острого гастрита препаратами

Изменения гомеостаза организма достаточно серьезны при такой патологии как острый гастрит. Лечение взрослого направлено на ликвидацию болевого синдрома, желудочной диспепсии и восстановление всех функций ЖКТ, что согласуется со стандартами лечения острого гастрита:

1. Для снятия абдоминальных болей назначают миогенные спазмолитики (Папаверин, Мебеверин, Но-шпа), либо М-холинолитики (Триган, Бускоспан). При тяжелых формах (некротическом гастрите, флегмоне желудка), сопровождающихся сильными болями, назначают анальгетики (Анальгин, Баралгин, Промедол).
2. Для нормализации моторики желудка назначают прокинетики (Мотилиум, Церукал). При выраженной диарее в лечение включают антидиарейные препараты (Лоперамид, Смекта).
3. При остром гастрите у взрослых лечение должно предусматривать назначение препаратов, обладающих обволакивающим, гастропротекторным действием (Улькавис, Вис-нол, Гастро-Норм), а так же препаратов, усиливающих репаративные процессы (Энпростил, Мизопростол).
4. При геморрагическом гастрите, протекающем с повышенной кислотностью, назначают ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол), ИГР (Ранитидин, Фамотидин), антациды (Алмагель, Маалокс).
5. Антибиотики при остром гастрите назначают, если заболевание:
   1. связано с приемом инфицированной пищи;
   2. воспаление имеет специфическую этиологию (сифилис, туберкулез);
   3. возникает вторичное инфицирование;
   4. имеется распространение воспалительного процесса с вовлечением кишечника;
   5. при тяжелых формах ОГ.

Применяют в основном препараты с широким спектром действия (Кларитромицин, Амоксициллин, Ампициллин).

1. При эндогенных гастритах обязательно лечение фоновой патологии.