Период обострения гастрита сколько длится

Как долго длится обострение гастрита?

Обострение такого заболевания, как гастрит, представляющего собой воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, чаще всего происходит в весенний или осенний период. Обусловлено это тем, что в это время люди начинают включать в рацион большое количество продуктов, в составе которых находится много клетчатки. Чтобы побороть обострение, пациенту потребуется придерживаться всех рекомендаций доктора относительно правильного питания и употребления медпрепаратов.

Причины обострения гастрита и его симптомы

Заболевание обостряется, если его провоцируют следующие факторы:

• неправильное и несбалансированное питание, содержащее большое количество острой, жирной и жареной пищи;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками и курением;
• частое нервное перенапряжение и стрессовые ситуации;
• соблюдение строгой диеты или голодание;
• гельминтоз кишечника;
• инфицирование Хеликобактер пилори;
• нарушение иммунной системой или гормонального фона;
• болезни инфекционного характера.

Обострение хронического гастрита вызывает следующую симптоматику:

• болевой синдром в верхней области живота;
• чувство тяжести в желудке;
• чрезмерное газовыделение;
• упадок аппетита;
• снижение массы тела;
• приступы тошноты и рвотные позывы;
• повышение показателей температуры тела;
• изжога;
• усталость;
• отрыжка;
• неприятный привкус во рту;
• диарея или понос;
• выделение крови с калом.

Симптоматика обострения может появиться как резко и быть очень мощной, так и иметь слабый характер. Интенсивность возникающих симптомов напрямую связана с типом гастрита, тяжестью его течения и индивидуальными особенностями пациента.

Насколько долго может длиться обострение?

Предположительную продолжительность определяют по мощности возникшей симптоматики. Время обострения может занимать около месяца, однако в некоторых ситуациях неприятные симптомы проходят через несколько дней. Если пациент соблюдает диетическое питание, которое предписал доктор, а также употребляет все требуемые медикаменты, обострение гастрита не отнимет много времени. Если же человек не придерживается назначений специалиста, этот период может затянуться на неопределенный срок.

Как быстро излечить?

Диетическое питание

Чтобы обострение заболевания смогло быстро пройти, человеку в обязательном порядке потребуется соблюдать диету. С помощью нее удается улучшить деятельность желудочно-кишечного тракта и избавить человека от болевого синдрома. Важно придерживаться следующих принципов питания:

• Следить за температурным режимом блюд.
• Принимать пищу маленькими порциями как минимум 5 раз в день.
• Отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и курения.
• Тщательно пережевывать еду.
• При употреблении продуктов, которые богаты клетчаткой, измельчать их блендером или перетирать через сито.

В меню разрешено добавлять следующие продукты:

• картофель;
• бананы;
• овсянка или рис;
• яйца без желтков;
• нежирное мясо и рыба;
• зеленый горошек;
• нежирная кисломолочная продукция.

Исключению из рациона подлежит такая еда:

• сладости;
• копчености;
• маринады и соленья;
• специи;
• острая и жареная пища;
• цитрусовые;
• крепкие бульоны;
• орехи.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

Лечение обострения гастрита базируется на купировании фактора, который его спровоцировал. Если патологическое состояние вызвано бактериями Хеликобактер пилори, пациентам в обязательном порядке прописывают антибактериальные фармпрепараты, которые позволяют справиться с патогенными микроорганизмами. Кроме этого, назначают больным и медикаменты, которые нормализуют кислотность желудочно-кишечного тракта. Не обходится терапия и без лекарств, которые способны защитить слизистую оболочку ЖКТ. Чаще всего прибегают к помощи ферментов.

Когда долго длится обострение гастрита и пациенты страдают сильными болями, используют анальгетики, спазмолитики. При рвоте прибегают к помощи противорвотных медпрепаратов. Если у человека диагностировано обострение аллергического гастрита, которое долго не проходит, используют антигистаминные медикаменты. Когда патологическое состояние удалось купировать, человеку прописывают пробиотики, с помощью которых удается восстановить функционирование органов пищеварения.

В целом длительность терапии составляет около 3 недель. Правильное лекарственное средство и продолжительность его применения вправе установить исключительно врач, который учтет тяжесть течения гастрита и индивидуальные особенности каждого больного.

Народная медицина

В процессе обострения в комплексе с методами консервативной терапии допустимо использовать рецепты целителей. Пациентам разрешено прибегать к помощи облепихового масла, которое употребляют по 1 чайной ложке на голодный желудок. Благодаря ему рецидив гастрита пройдет быстрее, уменьшится болевой синдром. Эффективным средством в борьбе заболеванием считают чернику. Плоды растения заливают горячей водой и настаивают на протяжении 15 минут. Полученный отвар употребляют трижды в день по 100 мл. Целители рекомендуют использовать и календулу, 50 капель которой добавляют в 200 мл горячей воды. Благодаря такому рецепту, удается в быстрые сроки избавиться от болевого синдрома в желудочно-кишечном тракте.

Может ли пройти самостоятельно?

Доктора обращают внимание пациентов на то, что гастрит не пройдет без должного лечения. Если игнорировать его обострение и не придерживаться диетического питания, а также медикаментозной терапии, приступы заболевания начнут беспокоить человека все чаще. Вследствие этого не исключены осложнения недуга, которые бывают довольно серьезными. Болезнь приводит к язве желудочно-кишечного тракта, кровотечениям. Наиболее опасным последствием является рак желудка, который иногда заканчивается летальным исходом.

Сколько длится обострение гастрита? Гастрит в стадии обострения: симптомы и лечение

• 3 Августа, 2018
• Гастроэнтерология
• Павел Бибик

Каждый орган в человеческом теле имеет огромное значение и выполняет несколько функций. Стоит ли удивляться, что как только изменяется его работа – урон получает весь организм в целом. За переваривание пищи и сбалансированное получение всех необходимых для жизнедеятельности веществ отвечает желудок. Одной из самых распространённых патологий для него является гастрит – воспаление слизистой. О том, как быть, чем лечить, как правильно питаться и сколько длится обострение гастрита, можно размышлять долго, но лучше расставить все точки над i.

По каким причинам развивается заболевание

Признаки и проявления любого недуга стоит рассматривать комплексно. Как правило, болезнь появляется с ухудшением психоэмоционального фона и общей истощённости организма физическими и умственными перегрузками, особенно если человек, не обученный абстрагироваться от навалившихся жизненных неурядиц, ищет спасения в алкоголе, злоупотребляя им. Тяжёлая, жирная и острая пища – это ещё один фактор риска. Особенно умиляет, как в последнее время всё больше женщин, начитавшись модных журналов, соревнуются в приготовлении различных экзотических блюд. Есть объективные условия генетической предрасположенности народов к той или иной кухне, исторических, природных и т. д. «Щи да каша – пища наша!» – мудрое изречение, которым не стоит пренебрегать. Правильное питание при обострении гастрита – залог того, что эта коварная болезнь не приобретёт более опасные формы. Пожалуй, самой главной угрозой для жизни и здоровья человека являются болезнетворные бактерии. Они наносят урон человечеству больше, чем войны и катаклизмы. До открытия бациллы Helicobacter pylori, которая вызывает хеликобактериоз, считалось, что соляная кислота в желудке – надёжная естественная защита организма, уничтожающая вредную микрофлору. Это заставило по-новому посмотреть на проблему и значительно продвинуться в профилактике куда более опасных форм болезней желудка. Картина будет неполной, если не упомянуть о противопоказаниях, которые несут медикаментозные препараты. Поэтому таблетки при обострении гастрита грамотно назначит только сам лечащий врач.

Основные формы заболевания

Основываясь на том, сколько длится обострение гастрита, различают две формы протекания болезни: острую и хроническую. Острая форма заболевания проявляется от нескольких часов до суток. Это уже сугубо индивидуально. Хроническая форма может развиться не только вследствие дальнейшего обострения уже существующей формы гастрита, но и как обособленное заболевание.

Механизм возникновения острой формы недуга прост. При нарушении целостности слизистой оболочки желудка выделяются специальные вещества. Именно они бьют тревогу, вызывая «спасателей» – специальные вещества иммунитета.

Типы острого гастрита

Различают несколько типов недуга: простой или катаральный, коррозивный, флегмонозный, фибринозный. Необходимо остановиться на них подробно и осветить вопрос о том, сколько длится обострение гастрита при том или ином типе и как он возникает:

• Простой. Появляется при банальном пищевом отравлении или аллергии на какой-нибудь продукт. Повреждения слизистой оболочки минимальны, но полное восстановление займёт от 3 до 5 суток.
• Корррозивный. Это уже химический ожог. Опасен тем, что урон достигает даже глубоких слоёв слизистой и может положить начало язвы.
• Флегмонозный. Возникает при появлении инородных предметов в стенке желудка, вызывая гнойное воспаление, а затем и перитонит (всепоглощающая боль, повышение температуры, а в брюшной полости происходит воспаление её органов). Без вмешательства медицины – это неизбежная смерть.
• Фибринозный. На счастье, крайне редкий случай. Недуг может появиться при заражении крови.

Гастрит в стадии обострения, если только он не хронический, длится не больше недели. Полное выздоровление займёт значительно больше времени, и тут многое зависит от правильности лечения. Практически всегда увеличиваются объёмы производства жидкостей в желудке. Данный факт может участить рецидивы травмирования оболочки, что, в свою очередь, увеличит риск развития хронической формы заболевания.

Типы хронического гастрита

Если коротко, то можно выделить три основных типа хронического гастрита, хотя факторов, которые его могут вызвать, значительно больше. Данная форма болезни куда опаснее предыдущей, и особое коварство проявляется в том, что длительное время она практически ничем себя не обнаруживает. Итак, перечисление трёх типов:

• Аутоиммунный (тип А). Характерная особенность: клетки собственного иммунитета начинают негативно воздействовать на слизистую желудка. Может наблюдаться нехватка B₁₂.
• Бацилла Helicobacter pylori (тип B). Она, проникая, наносит сильный урон слизистой желудка.
• Рефлюкс-гастрит (тип С). Характеризуется выбросом в желудок желчи из двенадцатиперстной кишки.

Есть иные факторы, вызывающие хроническую форму заболевания. Из самых распространённых можно выделить реакцию внутренних органов, изменённых патологией. Причём это не только такие серьёзные патологии, как, например, заболевание поджелудочной железы, но и банальный аскаридоз (паразиты в человеческом организме). Расстройство кровообращения, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, болезни почек, ожирение, сахарный диабет – перечислять можно долго. Человеческий организм – это настолько совершенная и сбалансированная система, что болезнь одного органа неизбежно вызывает изменения в жизнедеятельности других, которые пытаются его «вытянуть» на норму. Болезненные ощущения, которые испытывает человек при нарушении функционирования одного органа, могут стать симптомом начала болезни другого органа.

Признаки “разбушевавшегося” заболевания

Симптомы и лечение обострения гастрита взаимосвязаны. Как распознать недуг и что делать в такой ситуации – это главные вопросы, которые задают люди, испытывая болезненные ощущения в брюшной полости. Ниже будут приведены основные, часто встречающиеся симптомы при различных формах гастрита. Но более точный диагноз способен поставить только врач! Эти симптомы могут быть и признаками язвы, поэтому, не откладывая, следует проконсультироваться со специалистом.

• Боли в брюшной полости. Могут быть постоянными либо повторяться с определённой периодичностью. Их усиление обычно фиксируется после еды или натощак.
• Отсутствие аппетита или его избирательность (вдруг резко захотелось кислого или ещё чего-нибудь).
• Тошнота и рвота. Наблюдается бледность кожных покровов, резкая слабость. Может ещё проявляться повышенное потоотделение и тахикардия.
• Понос и запор.

Эрозивный острый гастрит:

• Изжога, неприятная отрыжка, тошнота и рвота (особенно после еды).
• Желудочное кровотечение (главная отличительная особенность от других разновидностей болезни).

Атрофический хронический гастрит:

• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Метеоризм.
• Отрыжка имеет неприятный запах, и во рту ощущается неприятный привкус.
• Понос или запор.

Проявление гастрита у детей

Долгое время считалось, что дети менее подвержены этой болезни, однако статистика показывает, что тенденция изменилась и с каждым годом только набирает обороты. Теперь дети гораздо чаще страдают, чем взрослые. Есть несколько наиболее опасных пиков возникновения гастрита в детском возрасте. Первый приходится на возраст от 3 до 6 лет. За ребенком уже сложнее уследить и не всегда проконтролируешь, вымыл ли он руки или фрукты перед едой и как тщательно пережёвывает пищу. Следующий этап жизни ребёнка, который является наиболее рискованным – подростковый возраст. Организм перестраивается и поэтому наиболее уязвим. Сколько длится обострение гастрита у детей? В целом необходимо отметить, что детский гастрит практически всегда проявляется в острой форме, имеет более выраженный характер, но диагностирование и подходы к лечению не имеют отличий. Всё происходит так же, как и при лечении взрослых. Просто необходимо учитывать: организм ребёнка куда более уязвим. Появление гастритов с повышенной или пониженной кислотностью равнозначно опасно. В первом случае, если вовремя не обратиться к врачу, может развиться впоследствии язва. А во втором – рак желудка.

Гастрит у беременных женщин

Обострение гастрита при беременности на ранних сроках случается из-за изменения привычного положения внутренних органов. Процесс этот протекает индивидуально, но в целом всё происходит, как и в обычном состоянии. С той лишь разницей, что тошнота и рвота наблюдаются гораздо чаще.

Значение спорта и физкультуры

Что делать при обострении гастрита? Можно ли заниматься спортом? Такими и подобными вопросами задаются люди, которым не посчастливилось – у них был обнаружен этот недуг, но любимую деятельность забрасывать никто не собирается. Есть и вторая группа. Они «прозрели», осознали и готовы искупить свою вину перед собственным организмом за годы планомерного саморазрушения. Рекомендация для всех одинакова: заниматься спортом и физкультурой полезно и нужно, но уже в щадящем режиме, постепенно увеличивая нагрузки. А если чувствуется боль, то физические нагрузки в этот день полностью исключаются.

Медикаментозный метод лечения

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Назначает лекарства специалист на приёме после первичного осмотра и сбора анамнеза. Ситуации бывают разные, и не всегда есть возможность обратиться напрямую к врачу. Имеет смысл иметь универсальный препарат под рукой, чтобы разово принять его, не опасаясь последствий. Самыми распространёнными являются жевательные таблетки «Ренни». Инструкция по применению обязательна для ознакомления. Принимать следует 1-2 таблетки и не более, разжёвывая до растворения. Препарат принимается взрослыми и детьми старше 12 лет, можно даже при сахарном диабете. Беременным и кормящим женщинам он также не нанесёт вреда. Однако всякий препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Инструкция по применению «Ренни» информирует, что действующие вещества, содержащиеся в таблетках (карбонаты кальция и магния), нельзя применять людям с нарушением функций почек и тем, у кого есть индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также тем, кто страдает миастенией (повышенная утомляемость мышц).

Питание при гастрите

В питании при обострении гастрита исключается жареное, копчёное и жирное мясо. Любую тяжёлую пищу, которая нагружает и затрудняет работу желудка, следует вычеркнуть из меню. Грибы также относятся к тяжёлой пище. Любителям пополнить витамины за счёт кислых овощей необходимо воздержаться от подобных мер. Наваристые и жирные бульоны попадают в категорию запретных блюд. Само собой, нельзя сильно солить и использовать специи. А вот каши, отварное мясо и лёгкий бульон с благодарностью примет желудок пациента. Главное – всё это изобилие не ухлопать, на радостях, в один присест. Кушать необходимо маленькими порциями. По вопросу диет. Её согласовывают с врачом. Исходя из кислотности желудка, они рознятся.

Средства народной медицины

Народная медицина способна ответить на вопрос: “Чем снять боль при гастрите?” Опыт, накопленный поколениями наших предков, уникален и заслуживает самого пристального внимания – это бесспорно. Однако иногда можно встретить такие утверждения, что у любого мало-мальски образованного человека, умеющего устанавливать причино-следственные связи, может возникнуть когнитивный диссонанс. Утверждается, что народная медицина давно «заткнула за пояс» традиционную. То тут, то там можно наткнуться на поразительные рассказы о чудесном исцелении благодаря «чудо-средству», но при этом, к сожалению, мало освещается вопрос о том, что стало с бедолагами, которые занимались самолечением. Как яркий пример необходимо представить себе ситуацию из жизни. Мужчину замучил простатит, который ещё не перешёл в хроническую фазу. Ему порекомендовали рецепт отвар из молока и лука. Он на мелкой тёрке растёр крупную луковицу, залил массу горячим молоком, укутал и дал настояться. Все – можно принимать средство, которое помогло его знакомым (кстати, это реально существующий рецепт). Но вот загвоздка: то ли ему никто не сказал, то ли он беспечно проигнорировал тот факт, что это средство нельзя принимать людям, страдающим гастритом, и результат получился плачевным, совсем таким, как ожидалось. В связи с этим следует ещё раз заметить, что средства народной медицины следует использовать только после тщательных консультаций со специалистом – адептом традиционной медицины. Даже для того, чтобы стать настоящим травником, мало знать великое множество рецептов. Те, кто «в теме» – понимают это утверждение.

Краткий итог всему вышесказанному: на вопрос о том, сколько длится обострение гастрита, нет однозначного ответа. Все зависит не только от индивидуальных особенностей организма, но от дисциплины пациента, силы мотивации и степени доверия к лечащему врачу.

Обострение хронического гастрита

Медицинский эксперт статьи

Гастрит представляет собой хроническое заболевание желудка, которое приводит к нарушению его нормальной деятельности. Гастрит в стадии обострения доставляет много дискомфорта человеку, снижает его работоспособность. Обострение гастрита сопровождается болью, нарушением пищеварения, деятельности желез внутренней секреции и всего кишечника. Пища не может нормально перевариваться. Опасность гастрита состоит в том, что стенки пищеварительного тракта постепенно заменяются фиброзной тканью. Гастрит имеет множество осложнений, в частности, он может перерасти в язвенную форму, а впоследствии – в язву желудка.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

По статистике, гастриту более подвержены женщины. Это связаны с тем, что они более эмоционально реагируют на различные стрессы, больше подвергают себя нервно-психическому перенапряжению. Гастрит встречается у 78% населения. Наиболее подвержены гастриту люди в возрасте от 19 до 45 лет. У детей гастрит встречается в 35% случаев.

Сезонное обострение гастрита

Гастрит чаще всего обостряется весной и летом. Это связано с тем, что в весеннее время организм наиболее подвержен воздействию негативных факторов окружающей среды. В это время организм ослаблен, лишен витамин. Сопротивляемость и иммунитет в это время снижены. На фоне ослабленного организма воспалительный процесс развивается намного быстрее.

Летом гастрит обостряется, поскольку именно в это время человек максимально расслаблен, позволяет себе вольности, несоблюдение режима и рациона питания. Ни одно лето не обходится без шашлыков, употребления алкоголя, пикников и походов, где присутствуют сухие перекусы, специи, маринады, соусы. Некоторые свежие фрукты и овощи могут оказывать раздражающее воздействие на организм. Под действием солнца, жары или переохлаждения организм ослабевает, что также способствует развитию воспалительного процесса. Кроме того, возрастает риск интоксикаций, пищевых отравлений, дисбактериозов.

[10], [11]

Причины обострения гастрита

Гастрит может возникать по разным причинам. В первую очередь это неправильное питание. Особенно опасно для желудка употребление в пищу специй, острого, маринадов и копченостей. Несоблюдение режима, перекусы бутербродами и фаст-фудами вызывает воспаление стенок желудка. Воздействие негативных факторов окружающей среды, в частности, курение, стрессы, нервное перенапряжение, переутомление способствуют развитию заболеваний ЖКТ. Длительный прием лекарственных препаратов влечет за собой обострение гастрита.

Некоторые пищевые инфекции, отравление, злоупотребление алкоголем приводят к развитию острого гастрита, который впоследствии может перейти в хроническую форму. Обострение может стать следствие недавно перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний. Также гастритом может закончиться переохлаждение организма, переедание, различные интоксикации. Часто гастрит обостряется у женщин в период беременности как следствие гормональных перестроек и токсикоза.

[12], [13], [14]

Обострение гастрита на нервной почве

Гастрит может воспаляться в результате стресса, длительного нервно-психического перенапряжения, переутомления. Это так называемая психосоматическая патология, которая по симптомам ничем не отличается от острой формы. При проведении лечения важно не нервничать, устранить факторы, которые оказывают стрессовое воздействие на организм. Рекомендуется сделать себе полноценный отдых и строго придерживаться режима дня.

[15], [16], [17], [18]

Обострение гастрита после запоя

Алкоголь, особенно низкого качества оказывает раздражающее и повреждающее воздействие на организм. Алкоголь является токсином, который вызывает воспаление стенок желудка и пищевода, нарушает нормальную микрофлору. Развивается нарушение кровообращения, слизистая оболочка становится тонкой. В результате существенно снижается содержание иммуноглобулина. Воспалительный процесс может перейти в язвенную форму, а затем в язву желудка.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Обострение гастрита после антибиотиков

После приема антибиотиков гастрит может обостриться, поскольку антибиотики являются сильными веществами, которые оказывают токсическое и раздражающее воздействие на стенки кишечника и желудка. Кроме того, они нарушают нормальную микрофлору, что также приводит к воспалительному процессу.

[25], [26], [27]

Факторы риска

В группу риска попадают люди, которые нерегулярно питаются, много работают и ведут напряженный образ жизни. Еда наспех, несоблюдение режима, нерациональное и неполноценное питание, отсутствие в рационе горячих блюд – основные факторы риска. Также рискуют люди, подверженные постоянным стрессам, напряжению.

Люди, злоупотребляющие алкоголем, употребляющие алкоголь низкого качества, а также те, кто проходит длительную терапию лекарственными средствами – группа риска.

[28], [29], [30], [31], [32]

Патогенез

В основе патогенеза лежит повреждение слизистой оболочки желудка различными раздражающими факторами. Сначала воспаляется слизистая, затем воспаление распространяется на другие участки. При отсутствии лечения воспаление переходит в язву, при которой слизистая оболочка и мышечный слой истощаются, развивается эрозия. Потом эрозии сливаются между собой, образуя язву.

В результате воспаления снижается секреторная, сократительная активность, развиваются дистрофические процессы в слизистой оболочке и подслизистом слое. Также происходит дегенерация обладочных клеток. Соответственно, нарушаются и другие функции, в частности, выработка кислоты, всасывание витамин и питательных веществ.

Возможен и бактериальный гастрит, негативное изменение микрофлоры в целом. Нарушаются количественные и качественные параметры Хеликобактер пилори, что является возбудителем гастрита. Это сопровождается воспалением и рефлюксом.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Симптомы обострения гастрита

На обострение гастрита указывает боль в области желудка. Снижается аппетит, человека начинает тошнить, появляется рвота, давление в области желудка. Может происходить отрыжка, рвота. Также появляется ощущение жжения в области желудка, неприятного запаха и привкуса во рту. Особенно в утреннее время. Чаще всего боль появляется после приема пищи, и на пустой желудок. При движениях, или в ровном положении боль усиливается. Если лечь и согнуть колени, боль может немного уменьшиться.

Основным признаком обострения является боль в области эпигастрия, которая особенно интенсивно проявляется после еды и при появлении чувства голода.

Сколько длится обострение желудка?

Обострение желудка может длиться от 5 дней до месяца, в зависимости от того, какие меры предпринимаются для лечения. Если своевременно начать лечение, обострение можно купировать за 3-5 дней.

[43], [44], [45], [46], [47], [48]

Боли при обострении гастрита

Боль возникает в результате повреждения желудка. При этом развивается интенсивный воспалительный процесс, нарушается микрофлора. При поражении более глубоких слоев, которые расположены од слизистой, боль усиливается.

Обострение рефлюкс гастрита

При обострении гастрита может возникать рефлюкс. Это состояние, при котором нарушается нормальное функционирование привратника желудка. При этом происходит заброс желудочного сока и содержимого желудка в пищевод. Сопровождается это чувством жжения, болью и изжогой. Опасность этого состояния состоит в том, что желудочный сок содержит соляную кислоту. При его забросе в пищевод происходит его химический ожог. Также возможен вариант, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок, что сопровождается аналогичными патологиями и ощущениями.

Рефлюкс гастрит сопровождается резким снижением массы тела, рвотой с приступами и спазмами, сильной тошнотой. Во рту возникает неприятное ощущение, чувство горечи. Может происходить вздутие живота, метеоризм и нарушение стула. Лечение рефлюкс гастрита ничем не отличается от лечения других видов гастрита, при этом нужно соблюдать щадящую диету.

[49], [50], [51], [52], [53]

Диагностика обострения гастрита

Для того чтобы поставить диагноз гастрит, нужно провести комплексное обследование. Применяется общий осмотр, физикальное обследование, сбор анамнеза жизни и болезни. На основании анализа этих первичных данных, врач ставит предварительный диагноз.

Для подтверждения диагноза необходимо назначить лабораторные и инструментальные исследования. Проводится дифференциальная диагностика, которая дает возможность дифференцировать гастрит от других заболеваний с подобными симптомами, а также определить вид гастрита.

Для постановки диагноза проводят общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Проводится всестороннее исследование кала: определяется наличие скрытой крови, проводится копрологическое исследование. Проводится исследование на содержание инфекционного агента, гельминтов и на дисбактериоз.

Основным методом инструментальной диагностики является гастроскопия, которая дает максимально полную клиническую картину патологии. Плюс этой процедуры состоит в том, что можно детально изучить стенки пищевода, желудка, определить стадию и форму заболевания. При необходимости можно взять соскоб на определение Хеликобактер пилори, которые являются возбудителем гастрита. Также в ходе исследования можно взять биопсию для дальнейшего гистологического исследования.

При необходимости получить дополнительные сведения может быть проведено УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенологическое исследование.

[54], [55], [56], [57], [58]

Почему происходит и как проявляется обострение гастрита

Обострение гастрита характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Это заболевание бывает острым и хроническим (он протекает волнообразно, когда фазы ремиссии сменяются обострениями). Излечить это заболевание практически невозможно, если не соблюдать диету.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

“Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…” Читать далее >>>

Как протекает гастрит в фазе обострения

Необходимо знать следующее:

• сколько длится обострение;
• какие симптомы для него характерны;
• когда оно чаще всего возникает;
• чем провоцируется.

Речь идет о хронической форме воспаления желудка. Обострения наблюдаются как у детей, так и у взрослых. Причины — не вылеченный до конца гастрит и несоблюдение рекомендаций врача. Обострения напрямую зависят от образа жизни и питания. Наиболее часто симптомы возникают весной и летом. В этот период активность человека повышается.

Количество обострений за год бывает разным. При соблюдении диеты, отказе от алкоголя и приеме лекарств удается добиться длительной ремиссии. При гастрите воздействие любого раздражающего фактора приводит к воспалению слизистой и ее отеку. Немаловажное значение имеет кислотность желудка. Прием даже небольших доз алкоголя может вызвать обострение, так как этиловый спирт усиливает выработку желудочного сока, что способствует повреждению слизистой оболочки.

Основные провоцирующие факторы

При гастрите обострение обусловлено:

• употреблением алкоголя;
• нарушением диеты;
• стрессом;
• ожогом слизистой;
• повторным инфицированием бактериями Helicobacter;
• нарушением функции жевания;
• курением;
• развитием заболеваний других органов пищеварения;
• длительным приемом агрессивных лекарств;
• профессиональным вредом.

После выявления заболевания лечащий врач (гастроэнтеролог или терапевт) назначает лекарства и дает общие рекомендации по питанию и образу жизни. При невыполнении этих назначений слизистая желудка вновь воспаляется. Наиболее частой причиной являются погрешности в питании. Выделяют следующие факторы риска:

• употребление пищи в сухом виде;
• недостаточная ее механическая обработка;
• пристрастие к специям;
• употребление жареной, маринованной, копченой и соленой пищи.

Плохо влияют на желудок слишком горячие или холодные блюда. Причиной обострения может стать употребление запрещенных врачом напитков (кофе, газированной воды, крепкого чая, дешевых соков). Обострение возможно при постоянных перекусах, когда у человека нет времени для полноценного обеда. Многие люди питаются утром перед работой и после нее. При этом на ужин приходится наибольшая нагрузка на желудок.

Это неправильно. Максимальная калорийность пищи должна приходиться на завтрак и обед. Большое значение имеет режим питания. Большие промежутки (более 4 часов) между едой, поздний ужин (после 8 часов вечера), питание 2-3 раза в день — все это факторы риска обострения гастрита. При выявлении у человека повышенной кислотности желудка из рациона исключают продукты, повышающие секрецию (кисло-сладкие ягоды и фрукты). Их употребление может спровоцировать обострение. Большое значение имеет способ приготовления блюд. Плохо влияют на желудок жареное и печеное.

Обострение возможно у курильщиков. Не все способны избавиться от этой вредной привычки. Составляющие сигаретного дыма раздражают слизистую и ухудшают кровоснабжение органа. Нередко выявляется обострившийся гастрит, вызванный приемом антибиотиков или НПВС. Эти лекарства могут стать причиной не только воспаления, но и язвы. Обострение обусловлено и внутренними причинами (выпадением зубов, диабетом, панкреатитом, циррозом, забросом желчи из 12-перстной кишки, аутоиммунными нарушениями).

Клинические признаки обострения

Симптомы при обострении гастрита немногочисленны. Они могут напоминать другие заболевания (язвенную болезнь, панкреатит, холецистит). Клинические проявления различаются в зависимости от типа воспаления. Гастрит в фазе обострения характеризуется следующими симптомами:

• болью в области живота;
• изжогой;
• отрыжкой;
• вздутием;
• периодической рвотой;
• повышением слюноотделения;
• сухостью во рту;
• усилением или снижением аппетита;
• слабостью;
• головной болью;
• тахикардией;
• умеренной лихорадкой;
• головокружением;
• запором или послаблением стула.

Наиболее ярко выражены местные признаки заболевания. Общие симптомы могут отсутствовать. Самочувствие нередко остается без изменений. Обострение всегда сопровождается болевым синдромом. Его интенсивность различна. Боль бывает тупой, постоянной, приступообразной. Она возникает вскоре после приема пищи или на голодный желудок.

У каждого человека выработка сока осуществляется в определенные часы. Если в назначенное время пища не поступила в желудок, то появляются боли натощак. Частым признаком обострения гастрита является постоянное ощущение тяжести или давления в эпигастральной области. Через некоторое время после еды при воспалении желудка возникают тошнота и изжога.

Последняя характерна для гастрита с повышенной кислотностью. Изжога представляет собой ощущение жжения за грудиной, связанное с забросом кислоты в пищевод. В тяжелых случаях наблюдается рвота. Она бывает с кислым запахом и слизью. Если гастрит сопровождается диареей и периодической рвотой, то возможно снижение ОЦК. Проявляется это сухостью во рту и небольшой жаждой.

Обострение хронического гастрита аутоиммунной природы протекает с признаками анемии, тахикардией, шумом в ушах, слабостью, общим недомоганием, головокружением. Постепенно снижается аппетит. Частым симптомом обострения является снижение массы тела больного. Гастрит аутоиммунного происхождения в фазе обострения проявляется неврологическими признаками. Атрофический гастрит характеризуется болью через 15-20 минут после еды, нарушением стула, урчанием в животе, трофическими расстройствами (ломкостью ногтей и волос), раздражительностью, сонливостью.

Признаки обострения эрозивного гастрита

Наиболее тяжело протекает эрозивная форма заболевания, при которой в слизистой желудка образуются дефекты. При обострении появляются следующие симптомы:

• изжога;
• тошнота;
• неустойчивость стула;
• метеоризм;
• боль в эпигастральной зоне через 1-2 часа после еды и на голодный желудок;
• признаки кровотечения (наличие в кале крови);
• рвота с примесью крови.

Если не выполнять назначения врача, то может развиться кровотечение. Оно проявляется меленой и рвотой. Обострение эрозивного гастрита может привести к следующим осложнениям:

Наблюдается это в запущенных случаях. Обострение хронического гастрита с признаками кровотечения нужно отличать от другой патологии (язвенной болезни, полипов, варикозного расширения вен пищевода, травм).

Как выявить обострение

Только специалист знает, можно ли определить обострение гастрита по клинической картине. Симптомы заболевания не специфичны, поэтому одного опроса недостаточно для постановки диагноза. Требуются следующие исследования:

• пальпация живота;
• определение симптомов раздражения брюшины;
• исследование кала;
• ФЭГДС;
• общие клинические анализы;
• анализ крови на присутствие бактерий Helicobacter;
• анализ на скрытую кровь;
• биохимическое исследование.

Исключить другие болезни поможет УЗИ. Для определения вида гастрита и оценки состояния тканей проводится биопсия. Обязательно измеряется кислотность желудка. В случае подозрения на алкогольный гастрит обязательно берутся кусочки слизистой из 5 разных участков. ФЭГДС — главный метод диагностики заболевания.

При обострении гастрита обнаруживаются следующие изменения:

• гиперемия;
• отек;
• утолщение или истончение слизистой;
• наличие эрозий.

Длительно протекающее воспаление с частыми обострениями и атрофией может стать причиной язвенной болезни. Ввиду этого необходимо периодически обследоваться. Биопсия позволяет определить тип гастрита и выявить изменения тканей.

Что делать при обострении

Гастрит не может пройти самостоятельно. При наличии жалоб нужно обратиться к гастроэнтерологу. Лечение предполагает:

• прием лекарственных препаратов;
• устранение болевого синдрома;
• нормализацию питания.

В острую фазу проводится симптоматическая терапия. Ее цель — устранение болевого синдрома. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:

• гастропротекторы (Де-Нол, Вентер);
• антациды (Маалокс, Гевискон, Фосфалюгель, Ренни, Гастал, Алмагель А);
• ингибиторы протонного насоса (Омез);
• блокаторы гистаминовых рецепторов.

Хороший эффект дают препарат Де-Нол и его аналоги (Улькавис, Новобисмол, Эскейп).

Основной составляющей являются соли висмута. Они защищают слизистую от желудочного сока и пищи. В острую фазу заболевания не проводится физиотерапия. Она показана в период ремиссии. В случае обострения аутоиммунного гастрита секрецию желудочного сока нужно стимулировать. С этой целью применяются метаболические средства (Лимонтар), витамины, Плантаглюцид, Рибоксин. Для нормализации процесса пищеварения при любой форме гастрита назначают эубиотики (Хилак Форте).

Обострение гиперацидного гастрита является показанием для назначения антацидных лекарств. Они выпускаются в виде таблеток и суспензии для приема внутрь. В их составе имеется щелочной компонент, который нормализует кислотность желудка, защищая тем самым слизистую. Антациды позволяют быстро устранить боль. Некоторые из них содержат анестетик. В случае развития кровотечения при обострении эрозивного гастрита могут использоваться гемостатики.

Питание больных при обострении желудка

Боль может продолжаться долго. Даже после ее исчезновения имеется риск повторных обострений. При болевом синдроме питание должно быть щадящим, но в то же время полноценным. Чаще всего больным назначается стол № 2 по Певзнеру. Он показан при остром гастрите или обострении хронического воспаления. Список разрешенных и запрещенных продуктов и блюд зависит от типа заболевания.

При обострении гастрита с повышенной кислотностью нужно отказаться от следующих продуктов и блюд;

• газированной воды, включая минеральную;
• бобовых;
• колбасных изделий;
• специй;
• алкоголя;
• кисло-сладких ягод и фруктов;
• черного хлеба;
• капусты;
• кофе;
• копченостей;
• майонеза;
• острого сыра;
• жирной пищи;
• наваристого супа;
• жареных блюд;
• солений;
• чеснока;
• лука;
• горчицы.

Вчерашний (подсушенный) хлеб — это разрешенный продукт. При обострении гиперацидного гастрита можно употреблять протертые овощи, сладкие фрукты и ягоды, желе, кисель, морсы, компоты, сладости, постный творог, молоко, паровые котлеты и тефтели, отварную рыбу, морепродукты, зелень, яйца всмятку, сливочное и растительное масла, отвар шиповника. При снижении продукции сока рекомендуется обогатить рацион наваристыми супами, кисло-сладкими фруктами, солеными продуктами в небольшом количестве, фруктовыми соками, кислыми минеральными водами.

Количество потребляемых белков должно составлять 1-1,5 г/кг массы тела. Ежедневно нужно употреблять 450-500 г фруктов и примерно столько же овощей. Блюда должны быть обогащены витаминами и минералами. Категорически противопоказано голодание, так как оно может лишь усилить боль и затянуть обострение. Питаться необходимо 4-6 раз в день, соблюдая равные интервалы. Нужно ограничить потребление грубой пищи и тщательно пережевывать еду.

Как предупредить обострение

Появление боли и других симптомов можно предупредить. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• своевременно обращаться к врачу по поводу острого гастрита;
• лечить заболевание;
• придерживаться правильного питания;
• не употреблять алкогольные напитки;
• не курить;
• не принимать наркотики;
• предупреждать стрессовые ситуации;
• при работе выделять время для приема пищи;
• не есть на ночь;
• лечить хронические заболевания других органов;
• беречь зубы, так как они необходимы для размельчения пищи;
• есть только из чистой посуды;
• отказаться от недоброкачественной пищи;
• заниматься спортом;
• пить витамины;
• аккуратно принимать лекарства из группы НПВС.

Первостепенное значение имеет правильное питание. Если с детства приучить человека есть только свежие и полезные продукты, а также соблюдать режим, то гастрит никогда не разовьется. Пищу нужно готовить на пару или отваривать. Жареные блюда содержат много канцерогенов и раздражающих слизистую веществ.

Если гастрит уже развился, необходимо строго соблюдать все назначения гастроэнтеролога. Больным с любой формой заболевания противопоказан алкоголь. Чтобы предупредить развитие гастрита весной или летом, обязательно нужно бросить курить. Таким образом, обострение требует лечебных мероприятий. В противном случае повышается риск развития язвенной болезни и даже рака желудка, что нередко наблюдается при хроническом гастрите.