Поверхностный гастрит в стадии обострения

Поверхностный гастрит: лечение, симптомы, диета

Гастритом разной степени выраженности на сегодняшний день страдает почти каждый, даже дети школьного возраста, и чем старше человек, тем воспаление слизистой оболочки желудка приобретает более выраженный характер.

Сумасшедший ритм жизни, редкие перекусы на работе, еда всухомятку, чаще всего фаст-фудом, и в результате — запущенный гастрит и путь к язве или онкологии в будущем. Чтобы не доводить свой организм до последней точки, следует внимательнее относиться к тому, что и как часто мы едим, и периодически проходить обследование желудка — ФГДС.

Это заболевание, как и прочие болезни желудочно-кишечного тракта, бывает острым и хроническим. Хронический рецидивирующий гастрит при длительном течении в конечном итоге приводит к патологическому изменению, дегенерации слизистой оболочки, атрофическому гастриту, симптомы которого более выражены у людей пожилого возраста. Это самый опасный вид гастрита желудка, имеющий выраженную онкологическую напряженность.

В этой статье мы рассмотрим самую начальную стадию гастрита, которая легко диагностируется — поверхностный гастрит, лечение которого производится только в комплексе с диетическим питанием. Все хронические гастриты в медицинской практике классифицируют по нескольким критериям:

• по зоне воспаления — на фундальный и антральный
• по гистологии — поверхностный, гиперпластический и атрофический
• по причине возникновения — аутоиммунный, бактериальный, рефлюкс-гастрит, эндогенный, ятрогенный
• по кислотности, то есть состоянию секреторной функции: повышенная кислотность — гиперацидный гастрит, пониженная секреция — гипацидный гастрит, и нормальная секреторная функция.

Симптомы поверхностного гастрита

Поверхностный гастрит еще имеет название катаральный, или простой, поскольку при воспалительном процессе, повреждению подвергается только поверхностный слой слизистой оболочки желудка. Причем, чем моложе человек, тем быстрее происходит восстановление этого слоя, при условии снижения или прекращения действие возбуждающего, провоцирующего фактора.

Спустя некоторое время после поступления в желудок раздражающего продукта или напитка, в среднем это 2-6 часов, могут проявляться первые симптомы острого гастрита. По интенсивности обострения катаральный гастрит подразделяют на: слабо, умеренно и сильно выраженный , соответственно, у поверхностного гастрита, симптомы также выражаются в зависимости от степени патологических изменений. При хроническом поверхностном гастрите в процессе воспаления не затрагиваются железы и не происходит их атрофия. Чаще всего такой гастрит бывает у молодых мужчин. Иногда боль при поверхностном гастрите, выраженная, напоминающая приступ язвенной болезни желудка. Основная жалоба пациентов на боль и тяжесть после еды, отрыжку и изжогу.

При остром поверхностном гастрите:

• Сначала пропадает аппетит, появляется слабость и головокружение
• Затем тошнота, отрыжка кислым, возможен понос
• Неприятный вкус во рту с повышенным слюноотделением или наоборот с сухостью во рту
• Ощущение сдавливания, распирания в желудке
• Интенсивность боли может быть различной от острых схваткообразных до терпимых болей в правом подреберье
• Кожные покровы обычно становятся бледными
• Язык обложен белым или сероватым налетом
• Возможно снижение артериального давления, учащенный пульс
• В анализе крови обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз.

Конечно, такие симптомы поверхностного гастрита не возникают на ровном месте, этому предшествует длительное употребление каких-либо продуктов, оказавших влияние на развитие заболевания — острая, некачественная пища, употребление большого количества кофе натощак, еда в сухомятку, стрессовая ситуация, длительные перерывы в еде. Если провоцирующих факторов много, они постоянны, то даже поверхностный гастрит может проявиться достаточно болезненно и неприятно.

Обычно катаральный гастрит продолжается не более 5 дней, поскольку слизистая достаточно быстро восстанавливается. Однако, когда возникло такое обострение пациенту следует:

• во-первых пройти ФГДС, для уточнения диагноза, так как подобные симптомы могут быть и при прочих заболеваниях ЖКТ.
• во-вторых обратить внимание на то, что послужило раздражающим фактором, уточнить диагноз и пройти курс лечения, поскольку острые заболевания почти всегда переходят в хронические, и поверхностный гастрит не исключение.

Лечение поверхностного гастрита

Поверхностный гастрит постепенно приводит к дистрофическим изменениями в клетках поверхностного эпителия, а также образованием воспалительной инфильтрации пластинки слизистой желудка. На сегодняшний день основной метод определения гастрита это фиброгастродуоденоэндоскопия, эта процедура стала намного легче переноситься пациентами , чем раньше, поскольку современная аппаратура более усовершенствована.

Эта диагностика дает полную информацию о состоянии слизистой желудка, определяет какой вид гастрита у пациента, язва это или онкология, атрофический это или поверхностный гастрит.

Терапия легкой формы поверхностного гастрита может ограничиться лишь отказом от вредных привычек и соблюдением рациональной диеты.

Многие пациенты, у которых обнаруживается только поверхностный гастрит успокаиваются и серьезно не воспринимают этот диагноз. Однако, в последнее время медицина находит прямую связь между развитием хронического гастрита и размножением бактерии Helicobacter pylori, которая находится в желудке каждого человека. При обнаружении хеликобактериоза, чаще всего методом специфических антител в крови, следует в обязательном порядке пройти курс лечения, назначенный врачом.

Одним диетическим питанием с болезнетворными бактериями не справиться и если не пройти курс лечения, то в дальнейшем будут разрушаться не только поверхностные слои слизистой желудка, но и более глубокие слои эпителия.

• Чтобы бороться с самым распространенным фактором риска развития гастрита — микроорганизмом Helicobacter pylori, гастроэнтеролог назначит антибиотики и лекарственные средства для снижения кислотности желудочного сока. Обычно используются сразу два препарата: метронидазол с кларитромицином или же амоксициллин с кларитромицином. Курс и дозировку определяет лечащий врач, но обычно лечение длится не более 14 дней.
• Для сокращения кислотности желудочного сока могут быть назначены Омепразол или Ранитидин. Эти средства своим действием по уменьшению кислотности, способствуют и предохранению слизистой, и снятию болей.
• Возможно также применение антацидов для снижения количества кислоты в желудке. К таким средствам относятся Алмагель, Маалокс, Гастал.
• При поверхностном гастрите, использование гастропротекторов для лечения не проводится, поскольку эти средства требуются при терапии язвенной болезни желудка.

Хронический поверхностный гастрит и диета

• Образ жизни. Если вам установили диагноз — поверхностный гастрит, лечение должно начинаться с переосмысления своего образа жизни, питания, вредных привычек. Сокращать свою жизнь курением и чрезмерным употреблением алкоголя глупо, легкомысленно — удел слабых. Сейчас каждый из нас в разной степени близости находится с не менее страшным диагнозом, чем язва желудка — это онкология, рак желудка. И в наши дни погибают от этой болезни даже совсем молодые женщины и мужчины. Поэтому ведение оптимально здорового образа жизни, сокращение ежедневного стрессового напряжения или умелое ему противостояние, развитие стерессоустойчивости, сокращение нервных перегрузок и конечно правильное питание — залог длительной нормальной работы всего организма, и ЖКТ в том числе.
• Диетическое питание — также основная составляющая терапии поверхностного гастрита. Важнейшее значение при диете имеет температурный режим — блюда, температур которых выше 60С и ниже 15° вызывают сильнейшее раздражение на слизистую желудка, особенно натощак. Оптимально, если температура пищи при каждом приеме, близка к 37С.
• Консистенция пищи. Она должна быть максимально измельчена, желательно жидкой, кашицеобразной консистенции, следует избегать твердых, грубых пищевых продуктов.
• Суточный рацион должен быть примерно 3 кг., при разработке диеты и меню следует учитывать, что на завтрак человек должен съедать около 30% всей суточной калорийности и объема пищи, на ланч или предобеденный перекус только 15%, обед должен содержать 40% и 15% остается на ужин. Если у пациента существуют сопутствующие заболевания, такие как панкреатит (Панкреатит- симптомы, лечение), холецистит и пр., то желательно дневной рацион принимать не 4 раза в день, а разбивать на 6-8 порций.
• Ужинать следует задолго до сна, как минимум за 2 часа
• Категорически запрещено: переедание, большие перерывы в еде и питание всухомятку.

Диета при поверхностном гастрите

И все же самое главное при поверхностном гастрите диетическое питание . Подробно о том Что можно есть при гастрите читайте в нашей статье.

При этом исключено:

• Густые мясные, куриные бульоны, высокой концентрации
• Острая, соленая, маринованная пища
• Все продукты, содержащие массу специй, консервантов, искусственных ароматизаторов, усилителей вкуса
• Сырые грубые овощи, богатые клетчаткой

При этом показано:

• Мясо- только отварное, куры и крольчатина. Употреблять только в измельченном виде, в виде суфле, паровых котлет.
• Рыба: только нежирных сортов — треска, судак, горбуша, щука
• Овощи только в протертом виде, как овощное пюре
• Фрукты — в виде соков, пюре и компотов
• Каши — рисовая, манная, овсяная на воде
• Молоко, творог нежирный.

Народные средства при гастрите

Среди народных средств можно выделить самые популярные, доступные и действенные способы снятия воспаления при поверхностном гастрите — это лечение овощными соками.

Сок картофеля — это, пожалуй, самый эффективный способ устранения небольшого воспаления слизистой желудка. Выжимая сок обычного картофеля через соковыжималку (или измельчая на мелкой терке, затем следует процедить) и выпивать как можно раньше, не дожидаясь пока он потемнеет. Сначала следует пить совсем понемногу, примерно 1/8 стакана, за полчаса до завтрака, обеда и ужина, затем увеличивать объем до полстакана на один прием. Курс лечения 21 день. Весьма полезное и лечебное средство.

Сок капусты — также хорошее средство, его можно употреблять утром и вечером перед едой по полстакана. Капустный сок следует выпивать за час до еды. Противопоказано его использование при остром гастрите или обострении хронического поверхностного гастрита.

Льняное семя — когда вываривается льняное семя, образуется слизь, по свойствам похожая на слизь от овсяных хлопьев, при употреблении такого отвара слизистая предохраняется от кислотного воздействия, что способствует быстрому заживлению воспаления. Чтобы сделать такой отвар, необходимо 1 ст. ложку семени прокипятить 5 минут, дать настояться 2 часа, пропустить через сито и принимать 1 ст. ложку отвара перед каждым приемом пищи.

Сбор лекарственных трав. Ромашка, зверобой, чистотел — необходимы в равных частях, 2 ст. ложки сбора следует залить 2 стаканами кипятка на ночь. На следующий день за полчаса до еды выпивать по 1/4 стакана 4 раза в день.

Поверхностный гастрит: симптомы, диета и схема лечения

Гастрит – чрезвычайно распространенное заболевание, от которого страдают люди всех возрастов; и чем больной старше, тем более выражены у него симптомы. Сегодня мы поговорим о начальной форме этого воспалительного процесса, проходящего в слизистой желудка и более глубоких его слоях, – поверхностном гастрите.

Разновидности гастрита

Данная болезнь, поражающая ЖКТ, случается в двух формах:

• острая;
• хроническая, при отсутствии лечения переходящая в атрофическую, которая весьма онкоопасна.

По местонахождению воспаления выделяют:

• поверхностный антральный гастрит – локализуется в выходном отделе желудка;
• поверхностный самого тела желудка;
• фундальный – воспаление коснулось рабочего дна желудка;
• пангастрит – масштабный воспалительный процесс, затронувший весь желудок.

• очаговый – отдельные области желудка;
• диффузный – воспаление наблюдается на всей слизистой органа.

По причине возникновения:

• Эндогенный – причиной послужила комбинация внутренних факторов.
• Лекарственный – побочное действия приема медикаментов.
• Бактериальный – попадание в желудок бактерии Helicobacter pylori. По статистике, именно она вызвала до 85 % всех зафиксированных случаев хронического гастрита.
• Рефлюкс-гастрит – следствие попадания в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки. Именно такой поверхностный гастрит считается самым опасным – при нем происходит постепенная метаплазия (перерождение клеток одного вида в другой) клеток желудка в клетки 12-перстной кишки, которая может обратиться в злокачественное новообразование.

По уровню кислотности:

• гиперацидный (повышенная);
• с нормальной секрецией;
• гипоацидный (пониженная).

Что значит – поверхностный гастрит?

Поверхностная форма гастрита – это достаточно длительно протекающая хроническая разновидность заболевания, которая пока что затронула воспалением только верхние слои слизистой оболочки желудка. Следствие – наблюдение дисфункции последнего. Болезнь часто сопровождается дуоденитом (такой же воспалительный процесс, только протекающий в 12-перстной кишке) или его тяжелой формой – эрозивным бульбитом.

Диагноз “поверхностный гастрит” можно поставить 50-70 % населения, перешагнувшего 25-летний порог. По статистике, женщины им страдают чаще мужчин. Нередок такой диагноз и у детей – вследствие неправильного питания или наследственности.

Причины болезни

Поверхностный гастрит – это чаще всего одновременное воздействие сразу нескольких факторов, которые на протяжении большого срока регулярно повреждают слизистую желудка. К ним относятся:

• медикаменты, особенно салицилаты, гормоны, НПВП, сульфаниламиды;
• алкоголь, никотин, сигаретные смолы;
• острая, жирная, грубая, копченая пища, всухомятку и большими порциями, фастфуд;
• некачественные продукты;
• недостаточное прожевывание пищи;
• привычка пить кофе натощак;
• длительные перерывы между приемами еды;
• большое потребление соли;
• пристрастие к газированным напиткам;
• вредные условия труда – вдыхание микрочастиц угольной пыли, свинца и проч.;
• попадание в организм бактерии Helicobacter pylori от другого человека – через общую посуду, поцелуи, медицинские инструменты и др.;
• постоянные стрессы, а именно – гормоны, при них выделяющиеся, которые разъедают слизистую желудка;
• случайное попадание в желудок слабых щелочей или кислот.

Поверхностный умеренный гастрит также может быть следствием следующих процессов и состояний:

• наследственная предрасположенность;
• невылеченный острый гастрит;
• иммунные сбои;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• васкулит, атеросклероз и другие болезни, препятствующие нормальному кровоснабжению желудка;
• дисфункция мышцы-сфинктера между желудком и соседствующей с ним 12-перстной кишкой (причина рефлюкс-гастрита);
• ревматизм;
• анемия;
• болезни сердца и легких;
• эндокринные нарушения и отравления – сахарный диабет, подагра;
• почечные заболевания;
• пищевые отравления;
• инфицирование ротавирусом, дизентерийной палочкой, сальмонеллами;
• глистные инвазии.

Симптоматика заболевания

Симптомы поверхностной формы этой болезни ЖКТ проявляются периодически – после ударного воздействия вредных факторов на слизистую желудка. Поначалу ремиссии после обострений довольно длительны, отчего больной списывает свои ощущения на то, что ему просто “не пошел” тот или иной продукт.

Основные симптомы поверхностного гастрита следующие:

• жжение, давление в области желудка, ощущение, будто его распирает;
• тяжесть в желудке после приема пищи;
• тупая или ноющая боль в желудке после приема пищи, часто еще и ночью;
• к ощущению голода всегда прибавляется легкое подташнивание;
• периодическая изжога после приема алкоголя, жирной, “тяжелой” пищи;
• отрыжка кислым;
• при пальпации (ощупывании) области желудка больной испытывает болевые ощущения;
• бледность кожных покровов;
• порой – снижение аппетита, появление неприятного запаха изо рта, поносы.

Если при всем перечисленном наблюдаются также периодические боли под ложечкой при приеме горячей или острой пищи либо при голоде, то это тревожный звонок – областью поражения уже стала 12-перстная кишка. Сигналы того, что поверхностный гастрит, симптомы, лечение которого мы описываем, перешел в атрофическую стадию, следующие:

• видимое похудение, плохой аппетит;
• белый налет на языке;
• постоянные утренние отрыжки воздухом;
• поносы;
• рвота;
• подташнивание;
• ощущение постоянной слабости.

Стадии развития поверхностной формы заболевания

В поверхностной форме гастрита выделяется три стадии активности:

1. Слабо выраженная: небольшая доля пораженных клеток, воспаление достигло желудочковых ямок.
2. Умеренно выраженная: число пораженных клеток увеличивается, воспаление наблюдается уже на уровне поверхностного и срединного отдела желез.
3. Сильно выраженная: “больные” клетки составляют приличную конкуренцию здоровым, воспаление простирается до мышечной пластинки слизистой оболочки.

Последствия болезни

Ранняя форма заболевания – это зачастую антральный поверхностный гастрит. При отказе от ведения здорового образа жизни, несоблюдении диеты, отсутствии лечения может развиться следующее:

• Распространение патологии на все тело желудка – пангастрит и последующие артофические процессы.
• Вовлечение в воспалительный процесс 12-перстной кишки – прибавляется острый гастродуоденит, эрозивные ее повреждения (в частности, бульбит), формирование хронической рецидивирующей или нерубцующейся открытой язвы.
• Рефлюкс – перемещение содержимого 12-перстной кишки в тело желудка, заброс желудочного сока в полость пищевода.
• Ряд осложнений – колиты (воспалительные явления в кишечнике), спаечные процессы, кровотечения из эрозий и язв.

Диагностика поверхностного гастрита

При обнаружении у себя хотя бы нескольких из перечисленного ряда симптомов, следует как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу (специалист работает как во взрослых, так и в детских клиниках). Чтобы поставить точный диагноз, доктор назначает пациенту следующее:

• общий анализ крови и биохимический – чтобы оценить работу внутренних органов;
• копрограмму, забор кала на содержание кровянистых включений;
• забор образцов желудочного сока – чтобы иметь представление об изменениях секреторных функций больного;
• рентген желудка – чтобы исключить наличие грыж, язв, новообразований;
• биопсию слизистой оболочки желудка – для исключения наличия бактерии Helicobacter pylori;
• гастродуофиброскопию – комплексное эндоскопическое обследование как желудка, так и 12-перстной кишки.

Лечение поверхностного гастрита

Терапия проходит на дому, в редких случаях прибегают к госпитализации. Лечение целиком зависит от специфики болезни:

• Рефлюкс-гастрит: препараты, препятствующие попаданию содержимого 12-перстной кишки в желудок, – антациды с алюминием, “Домперидон”, “Метоклопрамид”.
• При повышенной кислотности: различные антациды – “Альмагель”, “Маалокс”, “Гелюсил”.
• При пониженной кислотности: ферменты, пепсин, абомин, глюконат и оротат калия, этимизол.
• При наличии Helicobacter pylori: полный (10-14 дней) антибактериальный курс – “Тетрациклин”, “Амоксициллин”, “Рулид”, “Метронидазол”, “Флемоксин солютаб”.
• После приема антибиотиков: “Омез”, “Лансопразол”, “Омепразол”, “Фамотидин”.
• При сопутствующей дисфункции поджелудочной железы: “Панкреатин”, “Креон”.
• Для обволакивания стенок желудка: “Гастрофарм”, облепиховое масло, дицитрат висмута.
• Во время ремиссии: минеральные воды и ванны, кислородное лечение, физиопроцедуры, лечебная физкультура.
• Для детей: дополнительно назначаются травяные настои и седативные средства.

Рекомендации по образу жизни

Общие советы при поверхностном умеренном гастрите:

• Смена образа жизни – кардинальный отказ от вредных привычек, соблюдение режима отдыха и труда.
• В период обострений рекомендуется оформлять больничный лист.
• Выработка стрессоустойчивости либо избегание стрессовых ситуаций.
• Следите за оптимальной температурой пищи – +37 градусов. Продукты холоднее -15 градусов и горячее 60 градусов – ваше табу.
• Консистенция блюд – жидкая, измельченная, желательно кашица или пюре.
• Потребляемая за сутки пища не должна быть тяжелее 3 кг, где 30 % – завтрак, 15 % -ланч, 40 % – обед, 15 % – ужин. Последний – минимум за 2 часа до отбоя.
• Разбивайте свой рацион на 6-8 приемов пищи, не допускайте как перееданий, так и голодания, потребления пищи всухомятку.

О диете

Меню при поверхностном гастрите следующее: в течение первой недели лечения соблюдается диета № 1а (б), далее – диета № 1. Представим в таблице желательные и запрещенные продукты.

Симптомы и лечение поверхностного гастрита

Поверхностный гастрит желудка — это «сбой» в иммунитете человека. Недостаточное внимание к своему рациону, частые перекусы, отсутствие горячей жидкой пищи, голодовки являются главными причинами развития гастрита у человека.

Поверхностный гастрит считается наследственной предрасположенностью к появлению заболевания. Итак, что это такое, как лечить и какие могут быть последствия.

Причины поверхностного гастрита

Поверхностное воспаления стенок желудка вызывается сопутствующими патологиями:

• Анемия, нарушающая кровообращение.
• Начальный поверхностный гастрит, недостаточность кардии, если наблюдается.
• Проблемы с эндокринной системой (тиреотоксикоз, сахарный диабет).
• Отравления эндогенного характера, могут вызываться проблемами в почках.
• Инфекционные запущенные заболевания.
• Слабый клапанный ЖКТ аппарат.
• Частые стрессы и сильные переживания.

Дети чаще всего болеют гастритом из-за раздражителя Helicobacter pylori, который перешел от взрослых, а также из-за нарушенной системы питания, особенно это касается школьников.

Виды поверхностного гастрита

Различают по распространению:

1. очаговый поверхностный гастрит. Воспаление начинается с отдельных участков слизистой оболочки желудка;
2. диффузный поверхностный гастрит поражает полностью всю оболочку или всю площадь отдела желудка.

По локализации поверхностный гастрит бывает:

• поверхностный антрум-гастрит;
• гастрит желудочного тела;
• гастрит желудочного дна;
• пангастрит, который только поверхность органа поражает.

Чаще всего гастрит является первичным воспалением, но нередко может проявлять вторичные признаки, в зависимости от патологий организма.

Также поверхностный гастрит может себя показать, как рефлюкс-гастрит при нарушенных функциях ЖКТ – заброс в желудок содержимого кишечника.

Поверхностный гастрит имеет осложненный тип – эрозивный, дефекты в виде небольших язв формируются на поверхности слизистой оболочки.

Симптомы поверхностного гастрита

Причинами проявления заболевания могут являться разные раздражители. Ремиссия длится достаточно долго.

Наиболее часто встречающиеся признаки:

1. В эпигастрии наблюдается давление, распирание, жжение;
2. Ощущается боль после принятия пищи, чаще всего ноющего типа;
3. «Голодные» ощущения;
4. После потребления вредной пищи появляется изжога;
5. Сниженный аппетит, в результате – потеря веса;
6. Привкус гнили изо рта, неприятный аромат;
7. Болезненность при пальпации.

На этапе поверхностного воспаления стенки желудка появляются индивидуальные признаки повышения или понижения кислотности желудочного секрета.

В молодом возрасте более характерно повышение кислотности, что периодически приводит к появлению острых болей, кислой отрыжки, нарушениям стула (запоры, поносы), тупым болям в эпигастрии ночью.

Гастрит с пониженной кислотностью может перейти в короткие сроки в атрофическую форму, это присуще возрасту от 40 лет.

Диагностика воспаления

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) на сегодняшний день является основной методикой диагностики гастрита поверхностного типа. Эта проверка позволяет максимально точно оценить визуально состояние слизистой оболочки желудка, пищевода, а также двенадцатиперстной кишки.

Чтобы проявить наличие дефектов, проводится дифференциальная диагностика с язвой желудка. ФГДС позволяет исключить онкопатологию. Фиброгастродуоденоскопия дает возможность взять на исследование небольшой участок органа.

Проводится диагностирование при помощи зонда с оптоволоконным кабелем, который вводится через пищевод. Процесс неприятный, но не имеет равных по информативности.

Помимо вышеуказанного метода диагностики наличия поверхностного гастрита, существует ряд отдельных проверок:

• Исследование кала помогает определить уровень кислотность в желудке, непереваренные частицы, а именно их количество, определяют функциональность кишечного тракта. Анализ также исключает проявление желудочного кровотечения, предупреждает глистную инвазию;
• Анализ крови (клинический) оценивает уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, выявляет и предупреждает признаки воспаления;
• Белковые фракции крови определяют функционирование ряда органов. Диагностика позволяет назначить другие анализы для выявления лямблий и простейших трихомонад.

Клиническая картина

1. Болевой шок (синдром). Причина возникновения воспаления слизистой зависит от характера и интенсивности сопутствующей боли. Ощущений может и не быть. Частые «голодные» схваткообразные боли, а также ощущения ноющего характера. Боль появляется после приема пищи, продолжаются до нескольких часов.
2. Диспепсические расстройства: тяжесть в области, желудка отрыжка, изжога, рвота появляется в редких случаях, когда нет должного лечения.

Лечение поверхностного гастрита

Прежде чем начать полноценное лечение поверхностного гастрита, следует отказаться от главных возбудителей поверхностного гастрита, чтобы в будущем не было трудного рецидива:

• Отказ от вредных привычек: алкоголя, никотина, НПВС, уменьшить время нахождение среди ядов и газов.
• Диета является в лечении важным этапом. Соблюдение диеты помогает нормализировать состояние организма пациента, благодаря чему сокращаются сроки лечения. Поверхностный очаговый гастрит может обойтись только правильным питанием, без применения препаратов.
• Помимо основного лечения, при наличии Helicobacter pylori в организме, применяются противобактериальные препараты.

Helicobacter pylori уничтожают чаще всего при помощи:

1. Тройной терапии: одновременно принимаются противобактериальные, повышающие или понижающие кислотность и витамины.
2. Квадротерапия. Когда применяется четыре активных препарата.

Повышенная pH-кислотность понижается благодаря приему антацидов. Они также обволакивают и успокаивают воспаленные желудочные стенки, если установлен диагноз поверхностный диффузный гастрит.

При диагнозе поверхностный гастрит применяются следующие препараты (лечение комплексное):

• Селективные М-холиноблокаторы.
• Блокаторы H2-рецепторов гистамина.
• Блокаторов «протонного насоса».
• Ферменты.
• Устраняющие диспепсические нарушения.
• Препараты, успокаивающие воспаленную слизистую.
• Витамины.

Специалист гастроэнтеролог определяет дозировки и назначает курс лечения, чтобы устранить поверхностный гастрит, лечение зависит от характера заболевания, интенсивности и очага поражения.

При этом типе гастрита поражается вся поверхность желудочной слизистой оболочки, чтобы боль утихла, не принимайте горячую и твердую пищу, лучше поголодать перед прохождением диагностики, воспаления спадут, так как не будет раздражителей.

Диета и рацион питания

Правильное питание – неотъемлемая часть лечения подобного заболевания.

Диета проходит в несколько этапов, начиная от жесткой и заканчивая смягченной.

Исключается при диете:

1. Бульоны и супы высокой концентрации, слишком густые;
2. Слишком много приправ в еде: острота, соль;
3. Усилители вкуса, консерванты, красители;
4. Овощи, в которых содержится много клетчатки;

Можно употреблять в пищу:

• Отварное мясо, можно на пару. Подходит куриное или крольчатина. Рекомендуется употреблять в виде суфле или котлет.
• Рыба нежирных сортов, пропаренная или сваренная, также в виде котлет.
• Овощи. На начале диеты употреблять в перетертом виде.
• Фрукты также, если это поверхностный диффузный гастрит, фрукты в виде сока или пюре.
• Манная, овсяная каша на воде, можно добавить немного сливочного масла.
• Нежирные молочные продукты.

Можно навсегда избавиться от поверхностного гастрита, если вовремя его диагностировать.

Своевременное лечение поверхностного гастрита желудка и поддержание организма в здоровом виде поможет ускорить процесс лечения.

Поверхностный гастрит

Поверхностный гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, не сопровождающееся нарушением секреторной функции. Заболевание носит персистирующий характер, то есть для него характерно длительное течение с периодически возникающими обострениями. В медицинской литературе данную патологию нередко называют «гастрит типа В» или «неатрофический гастрит».

Точных статистических данных о заболеваемости поверхностным гастритом нет, так как он в большинстве случаев протекает без каких-либо выраженных клинических проявлений, и пациенты за медицинской помощью не обращаются. По предположительной оценке специалистов, заболеванием страдает не менее 50% населения нашей планеты, вне зависимости от возраста. Несколько чаще поверхностный гастрит поражает мужчин, чем женщин.

Своевременная диагностика и лечение поверхностного гастрита представляют собой одну из важнейших проблем современной гастроэнтерологии, так со временем заболевание прогрессирует и может осложняться формированием язвы, а также злокачественной опухоли желудка.

Причины и факторы риска

Факторы риска развития поверхностного гастрита достаточно обширны и разнообразны. К ним относятся:

• нерациональное питание;
• курение;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• инфицирование Helicobacter pylori;
• прием некоторых медикаментов.

Рассмотрим действие каждого из этих факторов.

Нерациональное и неправильное питание (постоянное употребление слишком горячей или слишком холодной пищи, плохое ее пережевывание, питание всухомятку, нерегулярные приемы пищи) оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, в результате чего париетальные клетки усиливают секрецию соляной кислоты.

Употребление алкогольных напитков сопровождается ухудшением микроциркуляторного кровообращения в слизистой оболочке желудка, снижением регенеративных способностей клеток эпителия, а также уменьшением секреции слизи, защищающей стенки желудка от повреждения.

Длительный стаж курения способствует усилению синтеза соляной кислоты париетальными клетками, спазму кровеносных сосудов стенки желудка, а также нарушению моторной функции.

К развитию поверхностного гастрита приводит длительный прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, противотуберкулезные препараты, антибиотики). Наиболее частой причиной заболевания становится бесконтрольный прием пациентами нестероидных противовоспалительных препаратов (Парацетамол, Аспирин, Анальгин, Цитрамон), так как они обладают способностью угнетать выработку простагландинов, защищающих слизистую желудка от повреждения желудочным соком.

Инфицирование Helicobacter pylori сопровождается нарушением кровоснабжения слизистой оболочки желудка, усилением синтеза соляной кислоты и разрушением слизисто-бикарбонатного барьера. Первоначально бактерии поражают антральную область желудка, а в дальнейшем и всю поверхность его слизистой оболочки.

Поверхностный гастрит при отсутствии необходимой терапии может приводить к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Заболевания внутренних органов, которые сопровождаются развитием гипоксии, нередко осложняются развитием поверхностного гастрита. К таким состояниям относятся:

Симптомы поверхностного гастрита

Основным симптомом поверхностного гастрита являются слабо выраженные болевые ощущения, локализующиеся в области эпигастрия (верхняя часть живота). Обычно их возникновение провоцируется грубой погрешностью в диете – употреблением некачественной, тяжелой или острой пищи, что вызывает обострение вялотекущего воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.

При поверхностном гастрите боли носят тупой и распространенный характер. Это отличает их от болей, возникающих на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, локализацию которых пациенты в большинстве случаев указывают очень точно.

Воспаление со слизистой оболочки желудка при поверхностном гастрите нередко распространяется и на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. В этом случае заболевание называется гастродуоденитом. Для него характерно возникновение болевых ощущений в ночное время или натощак, характерно уменьшение боли после приема пищи.

Боль при поверхностном гастрите скорее воспринимается пациентами как некий дискомфорт и редко становится поводом для обращения к гастроэнтерологу. Другими симптомами заболевания являются:

• запоры;
• частая отрыжка воздухом или кислым;
• периодически возникающая несильная тошнота;
• изжога;
• незначительная болезненность в области эпигастрия, определяемая при пальпации.

Как уже отмечалось выше, примерно в 50% случаев у пациентов вообще не отмечается каких-либо клинических симптомов поверхностного гастрита и заболевание диагностируется случайно при проведении фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС), выполняемой в связи с какой-либо другой патологией органов пищеварительного тракта.

Диагностика

Основным методом диагностики поверхностного гастрита является ФЭГДС с биопсией измененного участка слизистой оболочки желудка. При данном заболевании в ходе исследования наблюдают гиперемию (покраснение) и отек слизистой оболочки, повышенное количество слизи в полости желудка. Аналогичные изменения нередко выявляют и в двенадцатиперстной кишке. Если у пациента развивается дуодено-гастральный рефлюкс, то в полости желудка может быть обнаружено присутствие желчи.

С целью окончательной диагностики поверхностного гастрита врач производит биопсию слизистой в фундальном и антральном отделах желудка, так как при данной патологии воспалительный процесс чаще всего локализуется именно в них. В дальнейшем биоптат направляется в лабораторию на гистологическое исследование.

Ранее для диагностики поверхностного гастрита часто применялось рентгенографическое исследование желудка с двойным контрастированием. Основными рентгенологическими признаками заболевания являются:

• нарушения моторно-эвакуаторной функции;
• увеличение выраженности складок слизистой оболочки;
• симптомы гиперсекреции.

Однако рентгенография желудка значительно уступает по своей информативности ФЭГДС и поэтому в настоящее время используется редко.

По предположительной оценке специалистов, поверхностным гастритом страдает не менее 50% населения нашей планеты, вне зависимости от возраста.

В диагностике поверхностного гастрита обязательно проводится определение уровня секреции соляной кислоты париетальными клетками слизистой оболочки желудка. Кислотность желудка наиболее удобно оценивать по данным внутрижелудочной суточной рН-метрии. Данный метод исследования выполняется при помощи специальной радиокапсулы или зондов (одноканальных, многоканальных). В отличие от атрофического гастрита при поверхностном уровень кислотности желудка соответствует норме или несколько превышает ее.

С целью оценки функции желез желудка проводят определение уровня в крови пепсиногена I и II. При поверхностном гастрите их концентрация сохраняется в пределах нормы.

Всем пациентам, страдающим поверхностным гастритом, обязательно выполняют исследование на присутствие Helicobacter pylori, так как дальнейшая тактика лечения заболевания во многом определяется ее наличием или отсутствием. Для выявления данного инфекционного агента в клинической практике используются следующие методы:

• дыхательный тест на Helicobacter pylori;
• выявление хеликобактер в каловых массах методом ИФА;
• определение антител к хеликобактер в сыворотке крови.

Поверхностный гастрит следует дифференцировать от целого ряда других заболеваний желудочно-кишечного тракта:

С целью проведения дифференциальной диагностики иногда возникает необходимость в проведении дополнительных исследований, например, анализа кала на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, эзофагеальной манометрии и т. д.

Лечение поверхностного гастрита

Лечение поверхностного гастрита осуществляется гастроэнтерологом. При назначении терапии врач учитывает уровень кислотности желудка, особенности морфологических изменений слизистой оболочки, этиологию заболевания.

В большинстве случаев лечение поверхностного гастрита проводится в амбулаторных условиях. Пациенту назначаются лекарственные препараты, уменьшающие секрецию соляной кислоты (ингибиторы протоновой помпы, блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов). Для защиты слизистой оболочки желудка от неблагоприятных воздействий и нейтрализации соляной кислоты применяют обволакивающие и антацидные средства. В отношении клеток эпителия желудка цитопротекторным действием обладает Сукральфат. При выявлении инфицирования пациента Helicobacter pylori показано проведении трех- или четырехкомпонентной эрадикационной терапии. Трехкомпонентная схема включает в себя два антибиотика и одно противосекреторное средство. В состав четырехкомпонентной схемы входят цитрат висмута, метронидазол, тетрациклин и антисекреторное средство.

Немаловажное значение в комплексной терапии заболевания имеет организация правильного питания. Диета при поверхностном гастрите предусматривает механическое, химическое и термическое щажение органов пищеварительного тракта. Прием пищи осуществляется 5-6 раз в сутки небольшими порциями (дробное питание). Из рациона исключают все продукты, способствующие усилению секреторной активности клеток слизистой оболочки желудка, в частности, жареные и острые блюда, соленья, маринады, копчености, крепкие бульоны, газированные напитки, кофе.

Возможные последствия и осложнения

Поверхностный гастрит при отсутствии необходимой терапии может приводить к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Длительно протекающее заболевания является одним из факторов риска образования злокачественной опухоли желудка.

Воспаление со слизистой оболочки желудка при поверхностном гастрите нередко распространяется и на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. В этом случае заболевание называется гастродуоденитом.

Прогноз

При адекватном лечении поверхностный гастрит переходит в стадию ремиссии, которая может длиться долгое время, в некоторых случаях десятки лет. Однако добиться полного выздоровления сложно. У пациента сохраняется предрасположенность к заболеванию, и при наличии предрасполагающих факторов нередко возникают рецидивы.

Профилактика

Профилактика возникновения поверхностного гастрита включает в себя:

• организация правильного рационального питания;
• отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
• отказ от самолечения нестероидными противовоспалительными препаратами;
• своевременное выявление и лечение заболеваний, сопровождающихся гипоксией.

Пациенты, страдающие поверхностным гастритом, должны регулярно проводить профилактику. Для этого важно соблюдать рекомендованную врачом диету, вести активный образ жизни, избегать переутомления и стрессовых ситуаций, не употреблять алкогольные напитки и отказаться от курения.

Видео с YouTube по теме статьи: