5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Рефлюкс гастрит код по мкб 10 у взрослых

Код по МКБ-10, эрозивный гастрит: симптомы и лечение

Заболевания желудка являются неприятными и болезненными недугами, влияющими на аппетит, хорошее настроение и активную работоспособность. Они причиняют неудобства в повседневной жизни и вызывают тяжёлые и мучительные осложнения.

Одним из таких видов заболевания ЖКТ является эрозивный гастрит (классификация и код по МКБ-10 будет обсуждаться в данной статье). Также вы найдёте ответы на важные и интересные вопросы. Каковы причины недуга? Какими симптомами сопровождается заболевание? И какие существуют методы его лечения?

Однако прежде чем узнать о недуге больше, давайте познакомимся с Международной классификацией болезней и определим, какой присвоен эрозивному гастриту код (по МКБ-10).

Всемирная систематизация

Международная классификация болезней – это нормативный документ, обеспечивающий всемирное единство методик и материалов. В Российской Федерации система здравоохранения осуществила переход на международную классификацию ещё в 1999 году.

Отведён ли эрозивному гастриту код по МКБ-10? Давайте узнаем.

Классификация гастритов

Согласно этой систематизации, признанной как на нашей родине, так и во всём мире, недуги пищеварительных органов классифицируются по таким обозначениям: К00–К93 (код по МКБ-10). Эрозивный гастрит значится под шифром К29.0 и диагностируется как острая геморрагическая форма.

Существуют другие формы данного заболевания, и вот какие им присвоены обозначения:

  • К29.0 (код по МКБ-10) – эрозивный гастрит (ещё одно именование — острый геморрагический);
  • К29.1 – другие острые формы недуга;
  • К29.2 – алкогольный (спровоцированный злоупотреблением спиртного);
  • К29.3 — поверхностный гастрит в хроническом проявлении;
  • К29.4 – атрофический в хроническом течении;
  • К29.5 – хроническое течение антрального и фундального гастрита;
  • К29.6 – другие хронические заболевания гастрита;
  • К29.7 – неуточнённая патология.

Приведённая выше классификация указывает, что каждому виду заболевания присвоен свой код по МКБ-10. Эрозивный гастрит также входит в этот перечень международных недугов.

Что же это за болезнь и каковы причины её возникновения?

Кратко об основном недуге

Как упоминалось выше, эрозивный гастрит желудка (код по МКБ-10: К29.0) – это довольно распространённое заболевание органов ЖКТ, характеризующееся возникновением на слизистой большого количества эрозий (округлых образований красного цвета).

Данная патология чаще всего проявляется в острой форме и осложняется внутренними кровотечениями. Однако диагностируют и хронические эрозивные гастриты (код по МКБ-10: К29.0), которые могут проявляться в вялотекущей форме заболевания или же вообще не сопровождаться симптомами.

Этот вид недугов желудочно-кишечного тракта считается самым продолжительным, если учитывать затраченное на лечение время. Чаще всего он наблюдается у взрослых пациентов, особенно у мужчин.

Каковы же причины его происхождения?

Провокаторы болезни

Согласно медицинским исследованиям, эрозивный гастрит (код по МКБ-10: К29.0) может являться следствием таких факторов, как:

  • влияние бактерий (например, хеликобактер пилори) или вирусов;
  • долгосрочное применение некоторых лекарств, в том числе нестероидных противовоспалительных средств;
  • длительное злоупотребление алкоголем или наркотиками;
  • затяжной стресс;
  • сахарный диабет;
  • патологические изменения в щитовидной железе;
  • хронические болезни сердца, органов дыхания, сосудов, почек, печени;
  • неправильное питание, нарушения режима;
  • вредоносные условия труда или места проживания;
  • онкология желудка;
  • нарушение кровообращение в данном органе;
  • гормональный сбой;
  • травмы слизистой.

Классификация недуга

В зависимости от того, чем вызвана болезнь, эрозивный гастрит (код по МКБ-10: К29.0) подразделяется на:

  • первичный, возникающий у практически здоровых людей;
  • вторичный, являющийся следствием серьёзных хронических заболеваний.

Ниже приводятся формы данного заболевания:

  • Острый язвенный. Может возникнуть вследствие травм и ожогов желудка. Проявляется в кровавых примесях в рвотных и каловых массах.
  • Хронический эрозивный гастрит (код по МКБ-10: К29.0) характеризуется сменой обострений и ремиссий недуга. Эрозийные новообразования достигают пяти-семи миллиметров.
  • Антральный. Поражает нижнюю часть желудка. Вызывается бактериями и болезнетворными микроорганизмами.
  • Рефлюкс. Очень тяжёлая форма недуга, сопровождающаяся выходом отслоившихся тканей органа через рвоту. Язвы могут достигать одного сантиметра.
  • Эрозивно-геморрагический. Осложняется сильными и обильными кровотечениями, приводящими к вероятному летальному сходу.

Как же проявляется основное заболевание?

Симптоматика болезни

Чтобы вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, очень важно как можно раньше распознать первые симптомы эрозивного гастрита (код по МКБ-10: К29.0). Основные признаки данного недуга перечислены ниже:

  1. Острая спазматическая боль в желудке, обостряющаяся по мере образования новых язв.
  2. Ярко выраженная изжога (или жжение в области груди), не связанная с приёмами пищи.
  3. Постоянное ощущение тяжести в желудке.
  4. Резкое и сильное похудание.
  5. Расстройство кишечника (чередование запоров с поносом, примесь крови в калоизвержении, чёрный кал – свидетельствует о желудочных кровотечениях).
  6. Отрыжка.
  7. Горький привкус во рту.
  8. Отсутствие аппетита.

Данные проявления характерны для острого эрозивного гастрита (код по МКБ-10: К29.0). Если у вас наблюдается несколько упомянутых выше признаков, пускай даже самых незначительных, то следует немедленно обратиться в лечебное учреждение.

Однако необходимо помнить, что хронический (хр.) эрозивный гастрит (код по МКБ-10: К29.0) протекает практически бессимптомно. Его первыми видимыми проявлениями могут быть кровянистые выделения при рвоте и испражнениях.

Как осуществляется диагностирование заболевания?

Определение недуга

Симптоматика эрозивного гастрита во многом схожа с проявлениями таких болезней, как онкология, язвы желудка, варикозное расширение вен в данном органе.

Поэтому очень важно провести правильную диагностику заболевания, чтобы максимально точно установить настоящий диагноз. Что будут включать в себя медицинские обследования?

Прежде всего, больному будет предложено сдать анализ крови (для выявления воспалительных процессов, осложнений и патологий) и кала (для обнаружения кровавых примесей). Также необходимо будет предоставить для исследования рвотные массы (для установления бактерий и паразитов).

Возможным следующим этапом диагностики будет проведение рентгена органов брюшной полости. Данное обследование выполняется в нескольких проекциях, учитывая разное положение тела пациента (стоя и лёжа). За полчаса до процедуры больному необходимо будет положить под язык несколько таблеток аэрона, для расслабления изучаемого органа.

Также может понадобиться провести ультразвуковое исследование ЖКТ, осуществляемое в два этапа натощак. Вначале будет проведено обследование внутренних органов в покое. Затем пациенту предложат выпить чуть больше пол-литра воды, и УЗИ продолжится.

Все перечисленные выше манипуляции очень важны. Однако самым действенным методом диагностики является эндоскопия.

Читать еще:  Обезболивающее при гастрите и язве желудка

Гастроскопия

Суть данной процедуры заключается в следующем: внутрь, через ротовое отверстие опускается эндоскоп — гибкая трубка, на концах которой расположены камера и окуляр.

Благодаря увиденному специалист сможет оценить полную картину заболевания, распознать все тонкости недуга и назначить единственно правильное лечение.

В чём оно будет заключаться?

Медикаментозная терапия

Лечение эрозивного гастрита (код по МКБ-10: К29.0) базируется на таких основных принципах:

  • уничтожение бактерии-возбудителя (“Кларитромицин”, “Пилобакт Нео”, “Метронидазол”, “Амоксициллин”);
  • понижение агрессии соляной кислоты (“Алмагель”, “Маалокс”, “Ренни”);
  • способствование правильным пищеварительным процессам (“Мезим”, “Пангрол”, “Фестал”);
  • нормализация кислотности (“Фамотидин”, “Омез”, “Контролок”);
  • остановка кровотечения (“Этамзилат”, “Викасол”);
  • использование антибиотиков;
  • снятие болевых спазмов и ощущений.

Данные препараты применяют также при обострении эрозивного гастрита (код по МКБ-10: К29.0). Лечащий врач назначит индивидуальную терапию, которую необходимо будет применять в соответствии с предписанными дозировкой и графиком приёма препаратов.

Однако любое медикаментозное лечение будет малоэффективным, если не следить за правильным питанием.

Диета

Вот основные принципы диетического рациона для больных гастритом:

  • не есть жирных, жаренных и копчёных блюд;
  • запрещается употреблять мучное, сладости, специи;
  • сбалансированное использование витаминов;

  • приготавливать блюда рекомендуется на пару;
  • приёмы пищи должны быть частыми (около шести раз в сутки);
  • порции должны быть небольшими;
  • блюда следует употреблять тёплыми и кашеобразными;
  • приготавливать продукты на воде, а не на бульонах.

Возможно ли применять в качестве лечения эрозивного гастрита народную медицину?

Народные рецепты

Существуют эффективные и действенные рецепты народной медицины, которые помогут не только облегчить симптомы, но и вылечить заболевание. Их можно использовать в составе комплексной терапии, после консультации с лечащим врачом.

Что это за средства?

Прежде всего, настой из календулы. Его можно приготовить так: залить одну столовую ложку цветов стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить и пить по столовой ложке трижды в день. Данное лекарство снизит воспалительный процесс, уменьшит кислотность и нейтрализует бактерии.

Также очень результативным будет настой из нескольких трав, взятых в по две столовые ложки (зверобой, тысячелистник, ромашка) и чистотел (одна столовая ложка). Залить смесь семью стаканами кипятка и настаивать в течение получаса. Выпивать по полстакана четыре раза в сутки.

Эффективным лечением эрозивного гастрита могут быть свежевыжатые соки свеклы, капусты, моркови или картофеля, которые можно выпивать по сто миллилитров четыре раза в день за полчаса до еды.

Интересным рецептом народной медицины является алоэ, смешанное с мёдом. Для этого берут десять листиков растения (предварительно подержав их ночью в холодильнике), измельчают блендером и варят на водяной бане в течение десяти минут. Затем добавляют мёд (из пропорции один к одному) и проваривают ещё минуту. Принимают на голодный желудок по одной столовой ложке. Смесь следует хранить в холодильнике.

А вот ещё одно действенное средство: смешать полкилограмма мёда с пятьюдесятью граммами свиного сала и тридцатью граммами прополиса, измельчить, растопить и варить на медленном огне, пока всё не растворится. Применять по одной столовой ложке за полчаса до еды.

И напоследок

Как видим, эрозивный гастрит – очень серьезное заболевание, сопровождающееся неприятными симптомами и проявлениями. Чтобы излечиться от недуга, важно вовремя обратиться к врачу и строго придерживаться назначенного лечения.

На ряду с медикаментозной терапией рекомендуется использовать диету и умеренные физические нагрузки. Также можно обратиться за помощью к народной аптечке.

K29 Гастрит и дуоденит

ГАСТРИТ — воспаление слизистой оболочки желудка. Гастрит может протекать в острой или хронической (медленно развивается в течение нескольких месяцев или лет) форме.

Причиной развития гастрита чаще всего является бактерия хеликобактер пилори, которая поражает слизистую оболочку желудка. Также хронический гастрит может возникать на фоне воспалительного заболевания — болезни Крона, характеризующегося воспалением пищеварительного тракта. Длительное употребление алкоголя, аспирина или НПВС также может привести к возникновению хронического гастрита.

Одна из форм гастрита, известная под названием атрофического или аутоиммунного гастрита, является следствием патологической реакции иммунной системы (вырабатываются антитела, разрушающие ткани слизистой оболочки желудка).

Хронический гастрит часто протекает без выраженной симптоматики, но в результате хронического гастрита может произойти постепенное поражение слизистой оболочки желудка, что в конечном итоге проявится симтомами, сходными с симптомами острого гастрита. Симптомами острого и хронического гастрита являются:

  • боль или чувство комфорта в области желудка, часто — после еды;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • желудочные кровотечения (могут не проявляться до развития анемии); в случае сильного кровотечения при гастрите может наблюдаться рвота с кровью или же темный, напоминающий деготь стул.

Атрофический гастрит часто протекает без боли, и единственным симптомом атрофического гастрита может оказаться злокачественная анемия, ведущая к дефициту в организме витамина B12. При атрофическом гастрите желудок не в состоянии вырабатывать достаточное количество внутреннего фактора Касла, белка, необходимого для всасывания витамина B12. У пациентов, страдающих атрофическим гастритом, повышен риск развития рака желудка.

Обычно гастрит проходит с переменой образа жизни, например при уменьшении доз принимаемого алкоголя. Если хронический гастрит вызван инфекцией хеликобактер пилори, полное выздоровление обычно наступает после приема курса антибиотиков и противоязвенных препаратов.

ДУОДЕНИТ — воспаление двенадцатиперстной кишки.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

ПРИКАЗ № 248
22 ноября 2004 г.
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией»
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией» при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра В.И. Стародубов

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 22 ноября 2004 г. N 248

Стандарт
медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией

1. Модель пациента

1.1. Диагностика
1.2. Лечение из расчета 14 дней
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: хронический гастрит, дуоденит, диспепсия
Код по МКБ-10: К29.4, К29.5, К30
Фаза: обострение
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

Что такое хронический гастрит и гастродуоденит?

Хронический гастрит код по МКБ 10 классифицируется в позициях, которые обозначают К 29.

Это распространенное заболевание, которые квалифицируют тремя типами воспалительных процессов: A, B, C.

Несмотря на то, что симптоматика у них практически одинаковая, лечение каждого из них имеет свои индивидуальные особенности.

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Классификация гастрита

По международной классификации болезней заболевания желудка внесены в К 29. Это коды болезней, куда входит не только хронический гастрит, но и его виды. Существуют разные варианты места локализации воспалительных процессов при хроническом гастрите.

Читать еще:  Як вилікувати гастрит в домашніх умовах

Поэтому при постановке диагноза используют следующие коды К 29.3, К 29. 4, К 29.5.

Причины гастрита

На развитие хронического гастрита влияют следующие факторы:

  • несвоевременно вылеченный или запущенный острый гастрит;
  • регулярное употребление жирной, острой, копченой пищи;
  • злоупотребление приправами, маринадами, консервантами;
  • употребление сильно горячей пищи;
  • злоупотребление кофе и чаем;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками, аспирином, сульфаниламидами;
  • фаст-фуд;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • вызвать заболевание может нерегулярное питание.

Виды гастрита и симптоматика

Гастродуоденит

Если у больного диагностирован гастродуоденит, можно говорить о том, что воспалительный процес затронул не только желудок, но и слизистую двенадцатиперстной кишки. Заболевание появляется у людей с проблемами ЖКТ, при дисбактериозе или после острого гастрита. Спровоцировать болезнь могут стрессы, депрессия, нарушения в питании.

Для заболевания характерны:

  • интенсивные боли;
  • ощущение быстрого насыщения едой;
  • изжога;
  • тошнота или рвота;
  • понижение аппетита ;
  • чувство слабости и усталость;
  • небольшая температура тела;
  • отрыжка воздухом .

Эрозивный гастрит

Эрозивный связан с возникновением эрозий. Провоцируют заболевания следующие факторы:

  • прием некоторых видов лекарственных препаратов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • интоксикация организма;
  • сахарный диабет;
  • удаление щитовидной железы;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни почек;
  • нарушения в рационе питания;
  • паразиты, микроорганизимы, бактерии;
  • рефлюкс;
  • нарушение кровообращения в слизистой.

Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • в рвотных массах и кале может присутствовать примеси крови;
  • сильные спазмы;
  • изжога;
  • потеря массы тела;
  • диарея или запор;
  • у отрыжки отталкивающий запах;
  • горечь в ротовой полости;
  • сухость в полости рта;
  • черный кал .

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

Бульбит желудка

Бульбит имеет острое течение. У больного наблюдается отечность слизистой, она раздражена, в просвете видно скопление слизи.

На внутренней стороне эрозии и язвы.

  • бактерии и микроорганизмы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • злоупотребление острой, жирной, жареной пищей;
  • увлечение горячей пищей;
  • неконтролируемый прием некоторых групп препаратов;
  • лямблии;
  • гельминты.

Основными признаками бульбита являются:

  • боль в левой части живота, которая отдается в пуп или левое подреберье;
  • подташнивание;
  • вздутие;
  • металлический или горький привкус;
  • в редких случаях наблюдается рвота;
  • головная боль;
  • диарея;
  • боли после еды;
  • боли в ночное время.

Дуоденит

Дуаденит представляет собой воспалительный процесс, который поражает слизистую и двенадцатиперстную кишку.

Провоцируют развитие заболевания следующие факторы:

  • интоксикация;
  • злоупотребление острой пищей;
  • регулярное употребление алкогольных напитков;
  • хронические отравления вредными химическими веществами;
  • аллергические реакции;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие в организме паразитов;
  • перенесенные осложнения болезней почек, сердца, печени.

При дуодените выделяют следующие характерные симптомы:

  • постоянные колющие боли в желудке;
  • неприятное покалывание в области пупа;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • повышенная слабость и утомляемость;
  • частые головокружения;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • жидкий стул;
  • повышенное слюноотделение;
  • возникновение резкого чувства голода;
  • частое урчание в животе.

Алиментарный гастрит

Алиментарный вид не имеет ярко-выраженных признаков и не отличается от других форм хронического гастрита.

Его довольно трудно диагностировать, так как симптомы напоминают пищевое отравление.

  • боль;
  • тошноту;
  • резкую диарею после еды;
  • рези в желудке;
  • отрыжку с кисловатым привкусом.

Поверхностный гастрит

Поверхностный вид является патологией желудка.

Он провоцирует повышенную секрецию желудочного сока с выделением большого количества соляной кислоты.

Причинами проявления данного вида заболевания являются:

  • рефлекс;
  • нерегулярное питание;
  • злоупотребление жирной пищей;
  • пристрастие к горячей пище;
  • батерии хеликобактер;
  • длительная или строгая диета;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение.

Признаки этого вида выражаются в следующем:

  • сильными болями;
  • тошнотой;
  • дискомфортом после жирной или жареной пищи;
  • запором или диареей;
  • изжогой;
  • бледностью кожи;
  • синяками под глазами;
  • проблемами с волосами;
  • нарушением зрения.

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит относится к предраковой форме заболевания. Для него характерно уменьшение желез, из-за чего происходит нарушение выделения желудочного сока. В 90% случаев атрофическая форма появляется из-за попадания в ЖКТ хеликобактерий.

Основными признаками заболевания являются:

  • тошнота;
  • изжога;
  • тупые, длительные боли в желудке;
  • диспепсия;
  • анемия;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение стула.

Неутонченный гастрит

Неуточненный вид трудно диагностировать. Наиболее выраженными симптомами являются:

  • сильная боль;
  • отрыжка;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота или отвращение к пищи;
  • неприятный запах из полости рта;
  • диарея или запор.

Катаральный

Катаральный вид встречается у 10% людей, страдающих хроническим гастритом. Он провоцирует воспалительные явления в верхней части слизистой желудка. Главной причиной является постоянное раздражение желудка из-за чрезмерного употребления черного крепкого кофе или злоупотребления острыми блюдами, пряностями или приправами. Спровоцировать болезнь может злоупотребление алкоголем или постоянное переедание.

Болезнь развивается очень быстро, выражаясь в следующих симптомах:

  • больной испытывает сильные режущие боли;
  • появляется изжога;
  • неприятный привкус во рту;
  • отрыжка;
  • по мере течения заболевания резко поднимается температура;
  • появляется сильная рвота;
  • в рвотной массе наблюдаются вкрапления желчи;
  • больного сильно знобит, появляется холодный пот;
  • на языке наблюдается серый налет;
  • из-за болей больной отказывается от пищи.

Вылечить заболевание невозможно. Рецидивы будут чередоваться с ремиссиями. Если выполнять все предписания врача и соблюдать диету, можно на длительное время избежать обострений.

Субатрофический

Причинами заболевания являются:

  • инфекции;
  • нарушения в работе иммунной системы у людей преклонного возраста;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
  • генетическая предрасположенность.
  • редкий и частый стул;
  • ноющие боли;
  • толстый налет белого цвета на языке;
  • авитаминоз;
  • отрыжка с отталкивающим запахом;
  • бледные кожные покровы;
  • снижение веса;
  • бульканье в животе;
  • блуждающая и тупая боль, которая практически не проходит самостоятельно.

Гастропатия

Причинами появления гастропатии считают:

  • нарушения в питании;
  • курение;
  • алкоголь;
  • наркотики;
  • заброс в желудок желчи;
  • регулярный прием противовоспалительных препаратов;
  • застойные процессы.

Проявляется заболевание следующими симптомами:

Видео — Диета при гастрите

Лечение гастрита

Как только больному будет диагноз, врач назначает комплекс лекарственных препаратов.

Антибиотики Амоксициклин, Кламитрорицин ИПП Омез, Ольпаза, Эманера, Париет Препараты висмута Вентрисол, Де-нол Для понижения кислотности Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель Обволакивающие средства Сукральфат, Висмута Дицитрат Ферментные препараты Панкреатин, Аллахол, Холензим

Во время лечения необходимо придерживаться строгой диеты. Отказаться от соленой, острой, жареной и жирной пищи. Прекратить употребление алкогольных напитков, свести к минимуму, а лучше полностью отказаться от курения.

Выполняя все рекомендации врача, прогноз лечения хронического бронхита благоприятный. Рецидивы сводятся к минимум, а ремиссия может длиться долгие годы.

Рефлюкс гастрит: что это такое, симптоматические проявления и лечение

Расстройства пищеварительной функции на любом участке желудочно-кишечного тракта является неприятным заболеванием, которое полностью меняет привычный образ жизни, питания. С одной из таких болезней необходимо познакомиться поближе. Рефлюкс гастрит встречается среди взрослого контингента пациентов гастроэнтерологического профиля.

Рефлюкс гастрит – особенности заболевания

Как и любой другой гастрит, данная разновидность является воспалительным заболеванием пилорического желудка, которое вызвано систематическим раздражением слизистой оболочки за счет попадания на нее желчи из просвета двенадцатиперстной кишки. Патология имеет некоторые характерные симптомы и особенности, которые позволяют дифференцировать болезнь от других патологических состояний. Эта дифференцировка отражается в классификации рефлюксного гастрита по МКБ.

Характерной особенностью заболевания можно назвать сочетание физиологической или анатомической предрасположенности, которая при действии внешних факторов может перейти в стойкий дефект сфинктера привратника. Таким образом, частота встречаемости увеличивается с возрастом.

Читать еще:  Можно ли при эрозивном гастрите пить кефир

Болеют чаще всего взрослые люди, которые злоупотребляют перееданием, алкогольными напитками, жирной пищей. Желчеобразование не справляется со своевременной обработкой объема пищи, она застаивается и происходит заброс дуоденального содержимого через слабый сфинктер привратника. Данная патология отличается от остальных гастритов тем, что среди причин нельзя назвать Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм не имеет этиологического значения в развитии рефлюкс гастрита.

Немного физиологии

Для того чтобы четко понимать патогенез заболевания рефлюкс гастрит – что это такое, необходимо совершить небольшой экскурс в физиологическое и анатомическое устройство желудка, двенадцатиперстной кишки и перехода между ними.

Пережеванная пища по пищеводу поступает в желудок, который условно разделен на три отдела:

  • входной – кардиальный отдел;
  • основной – фундум или дно желудка;
  • тело – корпус;
  • пилорический – состоит из антрального и привратникового отделов.

Уже в ротовой полости начинается первая ферментативная обработка поступившей пищи. По пищеводу она продвигается в желудок, который отделен от него кардиальным сфинктером. В здоровом организме вход в желудок плотно закрыт, и пища попадает в него порциями.

В кардиальном отделе пищевой комок не задерживается, продвигается в корпус и дно органа. Здесь происходит основное переваривание, поступление питательных веществ в кровь. Скорость переваривания зависит от характера поступившей пищи, кислотности желудочного сока, двигательной активности мышечного слоя желудочной стенки, состояния слизистой оболочки.

Активность кислотообразующих и ферментнопродуцирующих клеток должна быть такой, чтобы обеспечивать бесперебойную работу желудка. Однако, при атрофическом или эрозивном гастрите работа затруднена, пища может застаиваться. Это характерно не только для желудка, но двенадцатиперстной кишки.

Сюда уже пища попадает через привратник. В нормальном состоянии сфинктер должен плотно смыкаться, чтобы не допустить обратного поступления пищи, которая подверглась обработке желчью. Ослабление привратника приводит к рефлюкс гастриту, с характерными симптомами, лечение которого нужно сочетать с диетой. Именно желчь разъедает верхний слой слизистой желудка.

Следовательно, симптоматика заболевания скорее всего проявится у тех пациентов, которые при анатомической, физиологической предрасположенности были подвержены действию внешних факторов, что и привело к обострению.

Причины развития патологии

Помимо вышерассмотренных причинных и следственных связей, есть еще ряд факторов, которые могут привести к гастриту привратникового отдела желудка. Среди них стоит упомянуть о следующих:

  • хронические заболевания двенадцатиперстной кишки;
  • повышенное давление нижних отделов кишечника;
  • длительное раздражение слизистой приемом некоторых лекарственных препаратов;
  • нарушение моторной функции с обратным забросом дуоденального содержимого;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • рацион питания с преобладанием жирной, острой, копченой пищи;
  • низкая двигательная активность;
  • сочетание действия внешних факторов и внутренних причин.

Все эти причины, факторы приводят к обратному движению пищевого комка, что нефизиологично.

Разновидности рефлюкс гастрита

Для максимально эффективной терапии необходимо как можно точнее дифференцировать заболевание по диагностическим критериям. Для рефлюкс гастрита приняты несколько классификаций:

  • по глубине и виду поражения слизистой оболочки;
  • этиологическому компоненту;
  • массивности распространения на поверхности;
  • длительности течения.

Первая группа содержит следующие виды гастрита: поверхностный, эрозивный и атрофический. Первый тип возникает на самой ранней стадии развития заболевания и характеризуется неяркой симптоматикой, перемежающейся клинической картиной.

Эрозивное поражение выражается в образовании очаговых дефектов слизистой оболочки, которые распространяются на подслизистые слои и могут поражать кислотообразующие клетки.

Атрофическая форма – это перерождение дифференцированных клеточных структур в соединительнотканные элементы, которые не обладают признаками, характерными для слизистой оболочки желудка.

Этиология заболевания может быть двояка. Источник проблем находится в чрезмерной продукции желчи и неспособности дуоденального отрезка желудочно-кишечного тракта справиться с количеством. С другой стороны – слабость дуоденального сфинктера приводит к забросу желчи в желудок.

Массивность поражения слизистой отражает классификация на очаговый или диффузный гастрит. Первый тип развивается с образованием очаговых дефектов, второй – с распространением раздражения на большую площадь слизистой оболочки.

Симптоматические проявления

Поражение желудка в заключительном отделе характеризуется клиническими проявлениями, связанными с приемом пищи. После еды возникают следующие симптомы:

  • отрыжка;
  • чувство распирания в желудке;
  • изжога;
  • выраженная тошнота;
  • рвота с горьким привкусом, часто – рвотные массы содержат желчь;
  • в эпигастральной области возникают боли через некоторое время после приема пищи;
  • снижение аппетита;
  • неприятный, горький привкус в ротовой полости;
  • расстройства стула со склонностью к запорам или поносам;
  • сухость и уязвимость кожи;
  • признаки астении.

Из перечисленных субъективных и объективных признаков нельзя исходить при постановке диагноза. Далее необходимо пройти диагностический этап.

Диагностика патологии

Самым первым этапом становится сбор анамнеза, жалоб пациента. После этого необходим осмотр с пальпацией, фиксацией состояния кожных покровов, общего тонуса пациента.

Детальный диагноз требует применения инструментальных методов обследования:

  • фиброгастродуоденоскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • анализ мочи;
  • определение уровня кислотности желудочного содержимого.

Совокупность данных помогает найти врачу правильное решение, поставить точный диагноз и назначить лечебные мероприятия.

Дифференциальная диагностика

Именно данные, полученные в ходе инструментального обследования, ставят точку в решении вопроса о дифференцировании рефлюкс гастрита от других видов воспалительных заболеваний желудка.

Терапия заболевания

Все патологии желудочно-кишечного тракта лечатся комплексно при помощи медикаментозных препаратов, диеты, режима питания и жизни. хирургические способы тоже применяются, но они также должны быть дополнены необходимым диетическим меню, изменением образа жизни.

Лечение медикаментами и физиотерапия

Для лекарственной коррекции воспалительных явлений применяются несколько групп препаратов, которые дополняют действие друг друга. Обязательно назначают вещества, способствующие стимуляции перистальтики желудка: Мотилиум, Домперидон.

Вторая значимая группа препаратов – это производные урсодезоксихолевой кислоты: Укрлив, Урсофальк, Урсосан. Они помогают нейтрализовать действие желчи на слизистую желудка.

Лекарственные средства необходимо принимать в комплексе в блокаторами Н2 – гистаминовых рецепторов, например, Ранитидин или Фамотидин и ингибиторами протонной помпы – Омепразол.

Нейтрализовать кислотное воздействие и защитить слизистую можно при помощи обволакивающих средств, к примеру, Альмагель, Фосфалюгель.

Полезное видео

Что такое рефлюкс и как он проявляется можно узнать в этом видео.

Специальная диета и домашнее лечение

Питание при рефлюкс гастрите — важнейшая составляющая часть терапии, как при любой другой патологии ЖКТ. Необходимо соблюдать требования, изложенные в лечебной диете №1 по Певзнеру. Блюда должны быть щадящей температуры, консистенции. Кулинарная обработка рекомендована только отвариванием, тушением, запеканием. Исключены жаренные, жирные, соленые, маринованные продукты, овощи с большим количеством грубой клетчатки, тугоплавкие жиры, сладкие, жирные десерты.

Предпочтение отдавать лучше крупам, особенно овсянке, гречневой каше. Творог рекомендован в виде запеканок, ленивых вареников, в свежем виде лучше употреблять протертый продукт. Находясь в домашних условиях необходимо отказаться от алкоголя и курения. Эти меры помогут снизить раздражающее действие на слизистую желудка, укрепить привратник.

Народные средства

Хорошие отзывы рекомендуют использовать в народной терапии такие средства как отвар ромашки, зверобоя, тысячелистника, подорожника. Травы смешиваются в равных пропорциях, завариваются кипятком, необходимо настоять отвар в течение 1 часа. После этого процедить и принимать по полстакана три раза в день за полчаса перед едой.

Возможные осложнения, прогноз и профилактика

Для профилактики заболевания следует придерживаться простых советов: съедать адекватное количество пищи, небольшими порциями, предпочтение отдавать продуктам с низким содержанием жира, соли, грубых волокон. Заниматься спортом, активно двигаться, лечить очаги хронической инфекции в организме.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector