Тифлит хронический атрофический эрозивный
Тифлит
С годами наш организм не просто стареет, а изнашивается, теряет свои упругие и эластичные структуры, что вызывает болезни. Береги здоровье смолоду, чтобы в старости не проявились все признаки бурной молодости. Так, нередко пожилые люди болеют теми болезнями , которые они зарабатывали, пока были молодыми и не берегли свое здоровье. Об одной из таких болезней, все о тифлите обсудим на vospalenia.ru.
Что это такое – тифлит?
Что это такое – тифлит? Это воспаление слепой кишки. Другими словами его называют сегментарным колитом или тифлоколитом. Часто развивается достаточно медленно, практически не беспокоя человека, кроме некоторых болей в районе живота и головы. Нередко его путают с аппендицитом, который похож по симптоматике на тифлит
По формам своего течения выделяют тифлит:
По воспалительному процессу различают такие виды тифлита:
Отдельно выделяют недифференцированный тифлит, который возникает по причине структурных изменений кишечника, спаек, аномального расположения слепой кишки.
Причины
Рассмотрим разнообразие причин, которые провоцируют возникновение тифлита слепой кишки:
- Употребление много пищи с грубой клетчаткой или консервантами (жирное, острое, соленое и т. д.).
- Большие физические нагрузки на мышцы брюшного пояса.
- Осложнения перитонита или аппендицита.
- Аллергия на некоторые пищевые продукты.
- Сепсис.
- Аппендицит.
- Инфекционные болезни ЖКТ: дизентерия, брюшной тиф, колит, энтерит, гастроэнтерит, холера, сальмонеллез и пр.
- Застой каловых масс в прямой кишке.
- Хроническая болезнь Крона.
- Непереносимость глютена или лактозы.
- Кандидоз брюшной полости.
- Язвенный колит.
- Органические поражения кишечника, затрагивающие пищеварительную систему.
- Туберкулез кишечника.
Может быть следствием поражения слепой кишки различными инфекциями или активацией бактерий, которые обычно постоянно находятся в данной области.
Симптомы и признаки воспаления слепой кишки
Рассмотрим признаки и симптомы воспаления слепой кишки по формам течения:
- Острая:
- Приступы болей в подвздошной области с правой стороны, как при илеите.
- Боль иррадирует в пах, бедро или поясницу.
- Колики и чувство распирания в желудке.
- Высокая температура.
- Рвота, отрыжка и тошнота.
- Запоры и понос.
- Ухудшение аппетита.
- Урчание в области слепой кишки.
- Вздутие живота.
- Мигрень, боль в голове.
- Хроническая:
- Ремиссия протекает почти бессимптомно, вызывая лишь легкий дискомфорт.
- Обострения сопровождаются болями, нарушением стула, повышением температуры, ощущением слабости.
Инфекционный тифлит имеет такие признаки:
- Высокая температура;
- Боль в районе подвздошной области;
- Частый и незначительный стул со слизистыми, гнойными или кровянистыми выделениями;
- Интоксикация организма, как при отравлениях.
перейти наверх
Тифлит у детей
У детей тифлит редко проявляется. Здесь могут быть причинами генетические аномалии в строении слепой кишки или чрезмерное потребление вредной пищи.
Тифлит у взрослых
У взрослых тифлит проявляется чаще по причине зрелого возраста, когда организм начинает стареть. В более молодом возрасте у мужчин и у женщин он проявляется по причинам инфекционных болезней и хронических заболеваний в системе ЖКТ.
Диагностика
Диагностика воспаления слепой кишки проводится гастроэнтерологом на основе жалоб больного путем общего осмотра. Для уточнения диагноза делаются такие анализы:
- Анализ кала.
- Париетограмма.
- Ирригоскопия.
- Рентгенограмма слепой кишки.
- Исключение дивертикулита и аппендицита.
- Анализ крови.
перейти наверх
Лечение
Лечение тифлита проводится при помощи лекарств, которые прописывает врач:
- Антибиотики: энтерофурил, трихопол, фуродозолин, метронидазол, нолицин, амоксициллин, фуразолидон, ципролет.
- Аципол, линекс.
- Физиологические растворы.
- Раствор глюкозы и реополиглюкина.
- Ферментные препараты.
- Витамины и иммуностимуляторы, которые дополняют недостающие микроэлементы в организме.
- Противорвотные лекарства.
- Жаропонижающие медикаменты.
- Обезболивающие препараты.
Чем лечить тифлит? Соблюдением специальной диеты:
- Исключение растительной пищи, а точнее, потребление ее в малом количестве.
- Исключение кислых фруктов, бобовых, орехов, сдобной выпечки.
- Исключение жирного, жареного и острого, соленого.
- Пища должна быть подогретой и свежей.
- Рекомендуется обильное питье, особенно соков фруктов и ягод.
- Исключение маринадов, алкоголя, специй, молочных продуктов.
- Включение в меню черствого белого хлеба, бульонов из нежирного мяса и рыбы, каш, блюд, сделанных на пару, киселя, обезжиренного творога.
- Добавить фрукты и овощи в отварном виде, компоты.
Правильное питание является основным физиотерапевтическим методом наряду с такими процедурами:
- Массаж живота.
- Тепловые процедуры местного характера.
- Инфузионная терапия.
- Прогревания.
В домашних условиях можно лечиться народными средствами – отварами из шалфея, чернослива, ромашки, сены, золотысячника и кураги.
Не забываем о болезни, которая спровоцировала тифлит. Если лечить только воспаление, то оно может обостриться из-за отсутствия устранения первопричины.
Прогноз жизни
Тифлит имеет благоприятный прогноз жизни, если лечится на ранних стадиях своего развития. Сколько живут при отсутствии лечения? Все зависит от осложнений, к которым приводит тифлит:
- Паратифлит;
- Мезаденит ;
- Язвы в слепой кишке;
- Перитифлит;
- Интоксикация организма;
- Недостаточность клапана между слепой и подвздошной кишкой.
- Недостаточность баугиниевой заслонки.
Единственным методом профилактики является сбалансированное питание, которое включает все продукты, но в умеренных количествах. Следует лечить все инфекционные заболевания, которые касаются других органов организма. При появлениях симптомов болезни лучше обращаться к гастроэнтерологу, чтобы не затягивать болезнь.
Тифлит
Тифлит — это вариант сегментарного колита, при котором в воспалительный процесс вовлечена слепая кишка. Проявляется тупой или распирающей болью справа в подвздошной области, уплотнением и повышенной подвижностью слепой кишки, абдоминальными коликами, диспепсическими явлениями, при длительном течении — кишечной интоксикацией. Диагностируется с помощью копрограммы, УЗИ и обзорной рентгенографии брюшной полости, лапароскопии. Для лечения используют антибиотики, ферментные препараты, пробиотики, пребиотики, растворы для инфузий. При деструкции кишечной стенки показана сегментарная резекция, экстраперитонизация слепокишечного купола.
МКБ-10
Общие сведения
Тифлит — редко диагностируемая форма сегментарного колита с воспалительным поражением проксимальных отделов толстого кишечника. Встречается преимущественно у 25-60-летних пациентов на фоне атонических или спастических запоров. Одинаково часто возникает у женщин и мужчин. В детском возрасте осложняет течение острых лейкозов и выявляется у 10% детей, принимающих химиотерапевтические препараты. При инфекционных заболеваниях, аппендиците, тяжелом иммунодефиците заболевание протекает остро, в остальных случаях воспаление слепой кишки является хроническим. Актуальность своевременной диагностики тифлита связана с тяжестью осложнений при деструктивной форме болезни.
Причины тифлита
Воспалительный процесс в слепой кишке возникает при активации облигатной кишечной микрофлоры (чаще всего псевдомонад и других анаэробных грамотрицательных палочек) или обсеменении слизистой оболочки патогенными микроорганизмами. По наблюдениям специалистов в сфере клинической проктологии, основными факторами, предрасполагающими к развитию тифлита, являются:
- Хронические запоры. Застой каловых масс в полости слепой кишки сопровождается нарушением кислотно-щелочного баланса и провоцирует активное размножение микроорганизмов. В группу риска входят пациенты с нарушениями толстокишечной моторики, долихоколоном, болезнью Гиршпрунга, другими заболеваниями с обстипационным синдромом.
- Инфекционно-воспалительные патологии. Гематогенное обсеменение слепой кишки возможно при сепсисе, гриппе и брюшном тифе. При хронически протекающнм кишечном туберкулезе и абдоминальном актиномикозе тифлит обычно сочетается с илеитом. Лимфогенное распространение инфекции наблюдается при аппендиците, правостороннем аднексите и оофорите.
- Иммунодефицит. Тяжелые варианты воспалительно-некротического поражения слепой кишки развиваются на фоне иммуносупрессии, в том числе ятрогенного происхождения. Высокая вероятность возникновения тифлита отмечается у больных, которые страдают ВИЧ-инфекцией, острыми лейкозами и гипоспленизмом, принимают цитостатические препараты.
- Непереносимость некоторых пищевых продуктов. Тифлит может провоцироваться изменением состава химуса при нарушениях переваривания и всасывания лактозы, глютена, животных и растительных белков. В ряде случаев заболевание становится единственным клиническим проявлением пищевой аллергии, длительное время протекающей латентно.
У части пациентов развитие патологии связано с болезнью Крона и другими аутоиммунными заболеваниями кишечника. Предпосылкой к тифлиту часто являются неправильные пищевые привычки с употреблением жирной, соленой, жареной, копченой пищи с красителями и консервантами, неоправданно большого количества продуктов, в которых содержится клетчатка. Способствующим фактором могут стать тяжелые физические нагрузки, сопровождающиеся напряжением мышц брюшного пресса.
Патогенез
Механизм развития тифлита зависит от особенностей основного фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс. При острых инфекциях зачастую возникает выраженная локальная реакция с отеком кишечной стенки, паретическим расширением сосудов, нарастающими нарушениями кровообращения и ишемическими явлениями. В большинстве случаев острое воспаление является экссудативно-катаральным, при выраженной нейтропении у больных с признаками иммуносупрессии возможно язвенно-некротическое поражение слепой кишки.
Для хронического тифлита, связанного с длительно текущими инфекциями, аутоиммунными процессами, застоем кишечного содержимого и непереносимостью пищевых продуктов, характерна меньшая выраженность экссудативного компонента, преобладание инфильтративных и пролиферативных фиброзно-склеротических процессов. Утолщение слепокишечной стенки приводит к нарушениям моторики, усугублению копростаза, нарушению процессов реабсорбции воды из каловых масс, возникновению аутоинтоксикации.
Симптомы тифлита
Клиническая картина заболевания может развиваться быстро (при острых инфекционных болезнях) или постепенно. Основным симптомом тифлита являются распирающие или тупые боли в животе с локализацией в правой подвздошной области. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке, перемене положения тела. Иногда возникают колики в животе через 4-5 часов после приема пищи. При пальпации можно обнаружить локальную болезненность в зоне проекции слепой кишки, ее уплотнение, подвижность.
Для патологии характерны диспепсические расстройства: тошнота, однократная рвота, снижение аппетита, чередование диареи и запоров. Патогномоничный признак тифлита — появление императивного позыва к дефекации сразу после пробуждения. При хроническом течении болезни возникает постоянное вздутие и асимметрия живота. В случае осложненного варианта заболевания нарушается общее состояние пациентов: наблюдается повышение температуры тела, разлитые абдоминальные боли, многократная рвота.
Осложнения
Вследствие распространения инфекционного процесса на брюшину и окружающую клетчатку формируются перитифлиты и паратифлиты, которые имеют сходную клиническую картину и верифицируются только при инструментальном обследовании пациента. При таких осложнениях тифлита слепая кишка баллонообразно раздута, плотная, практически не смещается при пальпации. Контактное инфицирование подвздошных лимфоузлов приводит к развитию мезаденита, который протекает с резкими болями и фебрильной лихорадкой.
Воспалительные изменения кишки при тифлите могут провоцировать баугинит и недостаточность баугиниевой заслонки, что сопровождается массивным проникновением патогенной флоры из толстого кишечника и возникновением синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Наиболее тяжелое осложнение болезни — генерализация процесса с вовлечением листков брюшины и развитием перитонита. Без лечения это состояние приводит к шоку, сепсису и полиорганной недостаточности.
Диагностика
Топическая постановка диагноза зачастую затруднена, что объясняется полиморфностью и неспецифичностью клинической картины заболевания. Диагностический поиск при подозрении на тифлит предусматривает комплексное обследование пациента с применением современных лабораторных и инструментальных исследований. Наиболее информативными являются:
- Микроскопическое исследование кала. В копрограмме определяется большое количество исчерченных мышечных волокон, зерен крахмала и растительной клетчатки. На развитие воспалительного процесса указывает кислая реакция кала и обилие йодофильной микрофлоры. Дополнительно выполняется анализ кала на скрытую кровь для исключения кровотечений из кишечника.
- УЗИ абдоминальных органов. В случае тифлита сонография позволяет обнаружить утолщение и отечность слепой кишки, сглаженность складок слизистой. Также при УЗИ органов брюшной полости обращают внимание на состояние червеобразного отростка и прилежащих отделов кишечника. В начальной стадии заболевания метод может быть недостаточно информативным.
- Рентгенологическое исследование. Обзорная рентгенография брюшной полости производится с целью экспресс-диагностики и оценки общего состояния ЖКТ. Для визуализации структуры слепой кишки проводят ирригоскопию с двойным контрастированием. При тифлите обнаруживают сужение просвета кишечника, сглаженность гаустр, деформацию и укорочение слепой кишки.
В общем анализе крови наблюдаются типичные признаки воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, возможно появление зернистости в нейтрофилах. В биохимическом анализе крови все показатели обычно в пределах нормы. Для установления этиологии заболевания осуществляют бактериологический посев кала с последующим определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам. В сложных случаях рекомендована диагностическая лапароскопия.
В первую очередь тифлит необходимо дифференцировать с острым аппендицитом. Решающее значение в постановке правильного диагноза имеют данные ультразвукового исследования (утолщение стенок слепой кишки, отсутствие изменений в червеобразном отростке). Также учитывается скорость развития болезни (острое начало характерно для аппендицита) и наличие симптомов раздражения брюшины. У пожилых больных нужно проводить дифференциальную диагностику с опухолевыми образованиями. Пациентов с тифлитом обследует проктолог, хирург.
Лечение тифлита
Выбор терапевтической тактики зависит от причин, вызвавших заболевание, динамики развития воспаления, наличия и выраженности деструктивных процессов. Пациентам с неосложненным течением тифлита рекомендована консервативная терапия в сочетании с разгрузочной диетой и последующим переходом на употребление механически и химически щадящих продуктов. Из лекарственных препаратов обычно применяются:
- Антибиотики. При выборе антибактериального средства учитывают чувствительность возбудителя тифлита. В качестве пробной терапии до получения результатов бактериологического посева назначают антибиотики широкого спектра действия — цефалоспорины, полусинтетические пенициллины, аминогликозиды и др.
- Энзимные препараты. Заместительная ферментная терапия показана пациентам, у которых развитие тифлита обусловлено мальабсорбцией и мальдигестией. В подобных ситуациях назначение энзимов поджелудочной железы позволяет улучшить переваривание пищевых веществ и нормализовать химический состав химуса.
- Пребиотики и пробиотики. Применяются для коррекции дисбиоза. При восстановлении естественного толстокишечного биоценоза ингибируется рост патогенных бактерий. С учетом клинической ситуации используются препараты с культурами кишечной флоры (пробиотики) или компоненты пищи, ферментируемые в толстой кишке.
- Инфузионная терапия. Если в клинической картине тифлита выражена диарея, введение коллоидных и кристаллоидных растворов дает возможность восполнить дефицит жидкости в организме, поддержать кислотно-щелочной и электролитный баланс. На фоне инфузионной терапии уменьшаются возможные признаки интоксикации.
При связи тифлита с хроническими инфекциями, аутоиммунными и другими заболеваниями толстого кишечника терапия основной патологии проводится по соответствующим протоколам. Медикаментозное лечение часто дополняют физиотерапевтическими методами — массажем кишечника и локальными тепловыми процедурами, улучшающими пассаж каловых масс. Хирургические вмешательства (сегментарную резекцию, экстраперитонизацию купола слепой кишки) осуществляют при механической обструкции толстого кишечника, угрозе перфорации некротизированной слепокишечной стенки.
Прогноз и профилактика
Исход болезни зависит от своевременности диагностики и лечения. При неосложненном течении прогноз для пациентов благоприятный, в случае генерализации воспалительного процесса — сомнительный. Для профилактики тифлита необходимо проводить адекватную терапию болезней пищеварительного тракта и острых инфекций, следить за своевременностью опорожнения кишечника, соблюдать принципы рационального питания. При появлении первых симптомов важно вовремя обратиться к проктологу, чтобы не допустить развития осложнений.
Что такое тифлит: чем опасен и как его лечить
Тифлит характеризуется воспалением оболочек слепой кишки – части ободочной кишки протяженностью 2,5-10 см. Заболевание провоцирует серьезные пищеварительные расстройства, а при генерализации инфекционного процесса – распространение новых очагов по всему желудочно-кишечному тракту. Узнайте, что это такое – тифлит, чем он опасен и как его лечить.
Что такое тифлит
Тифлит – одна из разновидностей сегментарного колита, при которой инфекционно-воспалительный процесс распространяется на слепую кишку, а при его генерализации – на другие отделы кишечника. Заболевание сопровождается абдоминальными болями, уплотнением слепой кишки, коликами, выраженной диспепсией, интоксикацией с рвотой и повышением температуры.
Болезнь встречается преимущественно у взрослых 24-55 лет, страдающих запорами любой природы. В педиатрии тифлит регистрируется редко, обычно осложняет течение онкологии, лейкозов, усугубляет побочные действия некоторых медикаментов продолжительного применения, носит вторичный характер.
Код по МКБ-10 – K52 «Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты».
Патогенез
Механизм развития обусловлен началом воспалительного процесса в результате патогенной активности микроорганизмов. Сначала инфекция протекает локально, сопровождается отечностью стенок кишечника, расширением сосудов, нарушением кровообращения.
В большинстве случаев заболевание диагностируют на начальной стадии при экссудативно-катаральных проявлениях. Наиболее опасным считается длительное течение инфекции с некротизацией, изъязвлением и прободением кишечных стенок слепой кишки.
Хронический тифлит, характеризующийся тяжелыми аутоиммунными нарушениями, запорами, длительными инфекциями, отличается снижением объема экссудативного компонента. Изменения больше обусловлены некротизацией, появлением язв, стойким копростазом, кишечной интоксикацией.
Классификация заболевания
Классификация включает морфологические трансформации, этиологию, форму течения заболевания, помогает определиться с диагнозом и составить адекватную схему лечения.
По морфологии
Врачи выделяют следующие структурные изменения оболочек слепой кишки:
- Катаральные. Слепокишечный отдел набухает, отекает, что способствует сужению просвета. Лабораторные исследования указывают на примеси крови в каловых массах, изменение структуры кала.
- Язвенные. Слизистые оболочки разрушаются, отмечаются очаги изъязвления и некротизации тканей. Эрозивный тифлит – осложнение катаральной формы.
Важно! Образование язвенных очагов повышает риск прободения и перфорации кишечных стенок, что приводит к генерализованному воспалению.
По этиологическому фактору
По происхождению тифлит подразделяется на:
Инфекционный (провокаторы воспаления – дизентерийная амеба, шигеллы, туберкулезная палочка, половые инфекции).
- Токсический (причина обусловлена поражением медикаментами, пищей, продуктами метаболизма бактерий, грибов).
- Аллергенный (возникает как следствие непереносимости некоторых продуктов питания, медикаментов, воспаление начинается с раздражения слизистых оболочек слепой кишки).
- Лучевой (тифлит развивается как осложнение лучевой терапии при онкогенных опухолях).
Существует неуточненный тифлит, когда истинную причину установить затруднительно. Идиопатические формы тифлита встречаются при тяжелых аутоиммунных заболеваниях.
По форме течения
Заболевание классифицируют на:
- Острый тифлит с молниеносным развитием выраженной клинической картины и явными признаками воспаления.
- Хронический тифлит – течение отличается периодами обострения и ремиссии.
Хронизация инфекционно-воспалительного процесса возможна при продолжительном течении острого тифлита, неадекватной терапии, присоединении серьезных осложнений.
Интересное на сайте:
Причины возникновения
Основная причина – поражение кишечника патогенной микрофлорой. Предрасполагающие факторы в развитии инфекционного процесса:
- осложнения аппендицита, перитонита и других воспалительных процессов в органах брюшины;
- хронические заболевания органов ЖКТ;
- побочные действия некоторых медикаментозных препаратов (гормоны, антибиотики);
- отсутствие пищевой дисциплины, переедание, злоупотребление алкоголем.
Способствовать развитию тифлита могут длительные запоры, силовые виды спорта, острые интоксикации любой природы. Патогенная микрофлора свободно проникает в слепую кишку не только из других кишечных отделов, но и из близлежащих органов: желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы.
Симптомы и признаки
На первое место при тифлите выходят абдоминальные боли различной интенсивности, распирание в животе, затрудненная и болезненная дефекация.
Сопутствующие признаки тифлита:
- урчание в животе, метеоризм, повышенное газообразование;
- затвердение стенок брюшины, увеличение объема живота;
- слабость;
- интоксикация;
- повышение температуры.
В начале патологического процесса больные испытывают резкие боли в брюшине справа, особенно обостряющиеся после приема пищи. По мере развития болезненность носит постоянный характер, приходится принимать вынужденное положение тела для облегчения.
Важно! Симптомы острого воспаления слепой кишки напоминают аппендицит (воспаление аппендикса), поэтому при нетипичных проявлениях важно обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики.
Особенности течения у детей и взрослых
Воспаление слепой кишки у детей и взрослых протекает одинаково, клиническая картина идентична вне зависимости от половой принадлежности больного.
Единственное отличие – интенсивность признаков ввиду высокой болевой чувствительности у детей раннего возраста.
Диагностика
Перед тем как лечить заболевание, проводится диагностика. Ее актуальность обусловлена возможностью появления серьезных осложнений по мере развития инфекционного процесса.
Для постановки окончательного диагноза проводят следующие исследования:
осмотр, пальпация, изучение жалоб, истории болезни;
- анализ кала, мочи, крови для дифференциальной диагностики;
- ирригоскопия – рентгеноконтрастное исследование для оценки структуры стенок слепой кишки;
- париетография – инструментальное исследование полых органов с введением сжиженного газа;
- УЗИ органов брюшной полости;
- компьютерная томография.
Рентген- и КТ-признаки тифлита четко определяются. Наблюдается укорочение и деформация оболочек слепой кишки, при этом размеры ее неизменны.
Заболевание обязательно дифференцируют с острым аппендицитом, злокачественными опухолями и доброкачественными новообразованиями любой природы и морфоструктуры. Тифлит при аппендиците осложняет диагностику, однако во время хирургического вмешательства устраняются обе патологии.
Диагноз ставят коллегиально после консультаций хирурга, терапевта, гастроэнтеролога, проктолога.
Возможные осложнения
Длительное течение тифлита приводит к опасным осложнениям, обусловленным генерализацией воспалительного процесса и развитием:
- разлитого перитонита;
- изъязвлений и перфорации стенок кишечника;
- некротизации тканей, гангрены;
- внутрикишечных кровотечений;
- абсцесса.
Сопутствующие осложнения – железодефицитная анемия, стойкие нарушения всасывания в кишечнике и водно-солевого баланса, дисбактериоз. Высокий риск летальности обусловлен перитонитом, неадекватной терапией, массивным кровотечением.
Методы лечения
Симптомы и лечение тифлита взаимосвязаны. При легком течении ограничиваются консервативной терапией. Тяжелые случаи требуют экстренного хирургического вмешательства. Немаловажный аспект выздоровления – коррекция питания и проведение физиотерапии.
Коррекция питания
Пациентам показано здоровое питание: диетическое мясо, кисломолочные продукты – источник белка и кальция, перетертые овощи, некислые фрукты, крупы. Обязательно требуется соблюдать обильный питьевой режим.
Больным нужно избегать переедания, свежей сдобы, жирной пищи, копченостей, алкоголя, газированной воды, сладостей. Питание должно быть дробным (часто и небольшими порциями). Еду следует готовить на пару, путем отваривания или тушения.
Консервативная терапия
Лекарственные препараты назначаются при любой форме тифлита. Типичная медикаментозная схема включает следующие средства:
- антибиотики (цефалоспорины, фторхинолоны);
- абсорбенты для ускорения выведения токсинов, патогенных микроорганизмов;
- слабительные для ускорения выведения каловых масс, предупреждения их застоя;
- противовоспалительные.
Симптоматическая терапия включает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, ферментов, витаминов, вяжущих, спазмолитиков.
Консервативная терапия нередко дополняется физиолечением: тепловыми процедурами, УВЧ, электрофорезом, массажем.
Оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство показано при неэффективности консервативной терапии, а также при присоединении жизнеугрожающих осложнений.
Существует два основных метода:
- Сегментарная резекция с удалением части воспаленной слепой кишки.
- Экстраперитонизация купола слепой кишки.
Операцию делают и при угрозе перфорации, прободения язвенных очагов, непроходимости кишечника. После нее назначается длительная реабилитационная программа.
Народные методы
Нетрадиционная медицина при воспалении слепой кишки носит вторичный характер, одобряется для ускорения восстановления после купирования жизнеугрожающих состояний, предупреждения запоров. Обычно применяются крутые отвары ромашки, зверобоя, настой шиповника.
Тепловые процедуры, прогревания, горячие бани и ванны в период острого тифлита строго противопоказаны, так как приводят к ускорению генерализации инфекционно-воспалительного процесса.
Профилактика и прогноз
Исход тифлита зависит от своевременной диагностики и проведенного лечения. Легкие формы воспаления обычно быстро купируются, пассаж (перемещение) каловых масс восстанавливается, прогноз благоприятный.
Осложненное течение с генерализацией инфекции по органам брюшины требует незамедлительного хирургического вмешательства.
Профилактика заключается в соблюдении правил гигиены, контроле за качеством и регулярностью стула, составлении адекватного рациона и соблюдении здорового образа жизни.
Заключение
Тифлит относится к серьезным инфекционно-воспалительным заболеваниям с выраженной симптоматикой и высоким риском жизнеугрожающих осложнений. Только своевременная медицинская помощь позволяет улучшить прогноз, снизить вторичные осложнения и значительно повысить качество жизни больного после выздоровления.
Тифлит
Тифлит — тяжёлое воспаление в слепой кишке. Второе название у заболевания – сегментарный колит. Развивается недуг от длительного застоя каловых масс в районе слепой кишки. Патология часто прогрессирует от увеличения количества негативных микроорганизмов при острых инфекционных заболеваниях. Также воспалительный процесс может перейти из поверхности слепой кишки на иные органы, которые находятся поблизости.
Довольно часто при недостаточно точно проведённой диагностике, пациента могут прооперировать, ошибочно принимая заболевание за аппендицит.
Если больному не предоставлено адекватное и правильное лечение, то вскоре у человека может развиться хроническая форма недуга. Она будет развиваться в латентном типе с временными обострениями.
Этиология
Воспаление слепой кишки, то есть тифлит, может развиваться по разным причинам. Послужить формированию такого воспалительного процесса могут следующие факторы:
- употребление грубой клетчатки;
- жирная, жареная, солёная, копчёная, консервированная продукция;
- тяжёлый спорт, сложные упражнения на мышцы брюшного пресса;
- осложнения после аппендицита и перитонита;
- септическое повреждение внутренних органов;
- кишечные инфекции;
- неспецифический язвенный колит, недуг Крона;
- индивидуальная плохая переносимость глютена, лактозы и иных видов белка растительного и животного происхождения;
- аллергия на продукты питания;
- органическое влияние на слизистую кишечника;
- хроническое проявление дисбактериоза.
Классификация
При тифлите доктора выделяют две основные формы развития – острая и хроническая.
Во время развития обострённого типа пациента одолевают осложнённые приступы боли, рвота, тошнота, спазмы. Выявить острую форму недуга возможно при пальпации. Также при обследовании доктор и пациент слышат характерное урчание и звук, напоминающий плеск, в подвздошной зоне кишечника.
Хронический тифлит, в отличие от первой формы, проявляется в частых рецидивах циклического типа. Во время утихания недуга, пациенту становится значительно легче, его состояние улучшается, и пропадают спазмы в животе. В моменты обострения, человека одолевают сильные боли, запоры или поносы с примесью крови, повышается температура тела. Проявляется слабость во всем теле, сонливость, значительно ухудшается самочувствие. При частых рецидивах у больного могут развиться осложнения – перитифлит, аппендицит, паратифлит.
Симптоматика
Симптомы воспаления по своей интенсивности и проявлениям очень похожи на острый аппендицит. Поэтому прежде чем начинать терапию, доктору обязательно нужно провести диагностику и выявить всю симптоматику. Признаки тифлита могут проявляться в таких показателях:
- частый жидкий стул;
- диарея или запоры;
- тошнота и рвотный рефлекс;
- урчание в животе;
- слабость;
- усталость;
- повышенная температура.
В первые минуты обострения пациент ощущает сильную боль резкого характера в правой стороне живота. Синдром начинает обостряться уже через несколько часов после употребления пищи. Хронический тип недуга проявляется не так интенсивно и быстрее. Однако при обострении заболевания, которое могло быть спровоцировано сбоем в диете или усиленным занятием спортом, стрессами, симптоматика становится похожей на острую форму.
Для установления точного диагноза проводится лабораторная микроскопия кала, в которой можно выявить внутриклеточный крахмал, переваренную клетчатку, мышечные волокна, жир.
Диагностика
Для диагностики патологии, медику нужно проанализировать симптомы, которые появились у больного, собрать анамнез, изучить все данные и направить на проведение лабораторно-инструментальных обследований. Благодаря анализу кала можно определить физические и химические свойства конкрементов. Во время диагностики важно оценить оттенок, консистенцию каловых масс.
Также нужно сделать рентген кишечника. Благодаря такому исследованию у пациента можно выявить деформацию просвета, состояние стенок, воспалительный процесс, рельеф и иные показатели.
Лечение
Базовое лечение тифлита базируется на восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации работы ЖКТ. Также важно проведение симптоматической терапии, в рамках которой устраняются специфические признаки. Достичь таких целей можно использованием таких препаратов:
- антибиотики;
- обезболивающие;
- противомикробные;
- ферментные лекарства;
- жаропонижающие.
Довольно часто недуг диагностируется у людей по причине размножения бактерий. Опираясь на этот факт, доктора обязательно должны назначать антибактериальные препараты. Вместе с ними, больному нужно принимать таблетки для восстановления микрофлоры, так как антибиотики имеют сильное действие и значительно влияют на стенки кишечника.
Лечить заболевание, помимо препаратов, доктора рекомендуют диетой. В рамках такой терапии пациентам стоит придерживаться таких правил:
- уменьшить количество пищи растительного происхождения;
- исключить кислую продукцию, бобовые, орехи, дрожжевые изделия;
- запрещено жареное, жирное, солёное, острое;
- еда должна быть свежей и тёплой;
- рекомендуется выпивать суточную норму жидкости;
- пить сок из фруктов и овощей;
- исключить спиртное, маринады, специи, молоко;
- добавлять в меню хлебные изделия, жидкие блюда из постного мяса и рыбы, каши;
- все ингредиенты нужно говорить на паровой бане.
Для лечения на дому можно использовать народную медицину — отвары из шалфея, чернослива, ромашки, сенны, золототысячника и кураги.
Осложнения
Если не начать вовремя лечение тифлита, то совсем быстро у человека могут начать прогрессировать осложнения и более тяжёлые заболевания:
- паратифлит;
- мезаденит;
- язвы слепой кишки;
- перитифлит;
- интоксикация;
- недостаточность клапана между слепой до подвздошной кишками;
- нарушенная работа баугиниевой заслонки.
Профилактика
В целях предотвращения болезни, медики рекомендуют тщательно проводить терапию заболеваний ЖКТ и восстанавливать микрофлору. Не стоит допускать развитие запоров, а для этого нужно следить за режимом дня и питанием. Желательно регулярно укреплять иммунитет и заниматься лёгким спортом.