Пачкаются трусы калом у взрослого почему

ПОСТОЯННО ПАЧКАЕТСЯ НИЖНЕЕ БЕЛЬЁ

Проблема называется каломазнье, может быть проявление недержания. Вам следует обратиться в центр колопроктологии(9-больница) http://www.proctologspb.ru/

и пройти обследование. Недержание каловых масс может иметь разные причины, поэтом нужно обсдедование мышц промежности и заднего прохода, электрофизиологическое исследование, снимок позвоночника, консультация невропатолога и пр.

Медицинский центр; “Здоровье Люкс”

Москва, Большая Молчановка, дом 32 стр. 1

e-mail: proctolog52@rambler.ru; тел.: 8-910-434-17-86;

Запись на консультацию: 8-926-294-50-03;
(495)223-22-22.

Здравствуйте, Александр.
Проблемами анальной инконтиненции (проще говоря, недержания кала) очень хорошо занимаются в ГНЦК, это г. Москва, ул. Саляма Адиля , 2
тел.(499)199-39-01
факс.(499)199-04-09
Там очень много аппаратуры для исследования функции запирательного аппарата (мышц заднего прохода), я своих пациентов с подобными проблемами из госпиталя специально туда возила.
Судя по описанию проблемы, у Вас уже недержание средней степени, с переходом в тяжелую, поэтому надо всерьёз заняться этим вопросом, начать лечение, пока оно эффективно, не откладывайте.

Вот небольшая информация для Вас:

Недержание кала – это нарушение способности удерживать и контролировать отхождение газа и стула из заднего прохода.
1. Инконтиненция легкой степени – невозможность удерживать газ
2. Инконтиненция средней степени – невозможность удерживать жидкие каловые массы
3. Инконтиненция тяжелой степени – невозможность удерживать плотные каловые массы

Наиболее частые причины недержания кала:

* Травма мышц анального канала (травмы,операции в области заднего прохода, анальный секс);
* Сниженный тонус мыщц промежности (это чаще в пожилом возрасте);
* Различные заболевания прямой кишки и анального канала, такие как выпадение прямой кишки, геморрой с выпадением внутренних геморроидальных узлов, а также различные воспалительные заболевания толстой кишки;
* Различные пороки развития прямой кишки и анального канала, осложненные недостаточностью анального сфинктера (т.е врожденные).

При легкой и средней степени недержания можно обойтись только консервативным лечением, без операции – выполнить электростимуляцию, лечебную физкультуру, медикаментозную терапию.

В ГНЦК возможен весь полный спектр обследования, там проводят – сфинктерометрию, электромиографию, манометрию и профилометрию, рентгенологические исследования (проктографию и ирригоскопию с двойным контрастированием), ультразвуковое исследование ректальным датчиком, исследование кишечной флоры на дисбактериоз.

Чиркаши на трусах — как их избежать?

Мало кто задаётся вопросом о том, что такое чиркаши на трусах и с чем их едят. Есть их конечно не надо. С ними нужно бороться и принять все меры, чтобы их не было. Как минимум снизить вероятность палева. И в этой статье мы дадим вам несколько практических советов.

Откуда берутся чиркаши на трусах?

Прежде всего давайте определимся, что же такое «чиркаш»? В нашем случае это следы какашек на трусах. Появляются такие отметки как правило вследствие вытирания попы ненадлежащим образом, вследствие чего в области вашего заднего прохода остаются остатки кала. Во время движения, нижнее бельё трётся о наше тело, тем самым вытирая какашки. Вот таким образом появляются характерные отметины на ваших трусах, сигнализирующие о том, что вы плохо вытерли жопу.

Но это не единственный путь появления чиркашей на трусах, есть и еще.

Все люди пукают, иногда пердеж на столько насыщенный, что вместе с ним могут вылетать частички каловых масс, находящихся в прямой кишке. Ну и как было сказано выше, они контактируют с бельём и пачкают его.

Как избавиться от чиркашей на трусах?

Полностью избежать их вам не удастся, как бы вы ни старались. Так уж устроен человеческий организм.

Особенно трудно будет избавиться от них, если у вас волосатая жопа. Когда вы срёте, на волосах могут оставаться так называемые «сухари» — это какашки запутавшееся в волосах на вашей жопе. Если вы относитесь к этой группе людей, то необходимо применять специальную технику вытирания задницы, помогающую избавляться от «сухарей».

Теперь давайте рассмотрим несколько способов избавления от чиркашей на трусах:

Первый и самый банальный – это тщательней вытирайте жопу.

Также можете подмывать свою задницу, это обеспечит более эффективное избавление от остатков кала.

Маскировка чиркашей на трусах. На трусах светлых оттенков чиркаши более заметны. Чтобы сделать их не видимыми, то запаситесь трусами с темной цветовой палитрой или чёрными, на таких трусах чиркаши станут невидимыми. И ваше палево будет незаметно.

Ещё один действенных способ – это носить прокладки. Касаемо девушек, то они как правило носят прокладки. Существует 2 основных вида прокладок: ежедневные и для месячных. Таким образом все чиркаши останутся на прокладке. Для мужчин этот способ тоже подходит. На рынке представлены специальные прокладки для мужчин и даже одноразовые трусы. На крайний случай можно использовать женские прокладки.

Напоследок откроем один секрет – чиркаши есть у всех. Тут нет ничего страшного, главное не пускать все на самотёк и бороться с ними, в этом вам помогут техники, изложенные выше. Также не запускайте личную гигиену, чаще меняйте трусы, тщательно вытирайте жопу, мойтесь и все будет хорошо, никакой чиркаш вам не страшен. И не забывайте мыть руки после посещения туалета.

В грязном мужском белье может находиться до нескольких грамм калла. В женском тоже, но в гораздо меньших количествах. Это связано как раз с «сухарями».

Желаем вам чистых, не обосранных трусов. С облегчением!

Недержание кала у пожилых женщин и мужчин

Недержание кала – проблема, которая, как считают многие, характерна только для детей, а не для взрослых. Но и у взрослых и даже у пожилых людей она также может встречаться. От чего же возникает недержание каловых масс, и как следует лечить это состояние?

Как называется болезнь?

Многие не знают, как точно называется данное заболевание на медицинском языке. В медицинской литературе недержание каловых масс обычно обозначается термином «энкопрез», от греческого слова «копрос» – кал. Запомнить название болезни несложно, так как оно созвучно с названием патологии, при которой наблюдается недержание мочи – «энурез».

У кого наблюдается заболевание

Чаще всего непроизвольное отделение каловых масс наблюдается у детей. Это связано с тем, что мышцы кишечника и необходимые рефлексы у детей еще только формируются. Однако и у взрослых мужчин и женщин недержание кала также может встречаться. В пожилом возрасте наблюдается увеличение частоты заболеваемости. Тем не менее, не стоит полагать, что недержание кала – это болезнь, свойственная в основном старикам. Из числа болеющих недержанием кала только 15% составляют люди старше 75 лет. А большая часть больных – взрослые люди в возрасте 45-75 лет (50%). Следовательно, энкопрез может наблюдаться у людей любого возраста.

Разновидности заболевания

Энкопрез обычно развивается постепенно, минуя несколько стадий. На первой стадии человек не способен удерживать в кишечнике скопившиеся там газы. На второй стадии мышцы сфинктера прямой кишки настолько ослабевают, что становятся неспособными удерживать жидкие каловые массы. После этого развивается последняя стадия, при которой человек не способен удерживать в прямой кишке ни твердый, ни жидкий кал.

Также при болезни может наблюдаться одно из следующих нарушений:

• появление кала без предварительных позывов;
• возникают сильные позывы, но человек не может их сдержать и происходит выделение каловых масс;
• невозможность сдержать выделение кала в моменты физического напряжения, кашля, чихания.

Причины недержания кала у мужчин

Причины недержания кала могут быть различны. Обычно заболевание вызвано слабостью сфинктера анального отверстия, нарушением функций мышц или нервов тазового дна, или же пониженным тонусом мышц прямой кишки. Облучение, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, хирургические операции на кишечнике нередко приводят к образованию рубцов и утрате эластичности стенок прямой кишки.

Также состояния может возникать:

• после развития геморроя,
• из-за травм позвоночника,
• после развития проктита и паропроктита,
• из-за опухолей и травм кишечника,
• после хронического запора.

Нередко к недержанию кала приводят неврологические и психиатрические патологии:

• деменция,
• шизофрения,
• неврозы,
• психозы,
• нарушение мозгового кровообращения,
• истерия,
• панические атаки,
• эпилептические припадки,
• травмы головного мозга.

Способствовать состоянию могут:

• алкоголизм,
• диарея,
• синдром раздраженного кишечника,
• системные заболевания (сахарный диабет, атеросклероз),
• сильные стрессы,
• лишний вес,
• злоупотребление слабительными препаратами.

Механизм развития недержания кала при запорах

Когда дефекация происходит нечасто, не чаще 3 раз в неделю (при нормальном питании), то говорят о запоре.

Запор – явление распространенное. Между тем, эта болезнь не столь безобидна, как может показаться на первый взгляд. Затруднения, испытываемые человеком при попытке дефекации, могут привести, как это ни парадоксально, к тому, что со временем кал будет выделяться бесконтрольно. Связано это с тем, что при постоянном переполнении прямой кишки ее мышцы теряют свой тонус и эластичность, и кишка после этого становится неспособна удерживать каловые массы.

Механизм развития недержания кала при геморрое

Геморрой также нередко является фактором, провоцирующим недержание. При развитии заболевания геморроидальные узлы могут препятствовать смыканию сфинктера. В результате чего в анальном проходе образуется зияющая дыра, через которую происходит бесконтрольная утечка каловых масс.

Неврологические механизмы развития недержания кала

Регулируемое сознанием освобождение кишечника от каловых масс – условный рефлекс, который вырабатывается в течение первых лет жизни. В норме сфинктер анального отверстия всегда сжат. Если кишечник переполнен калом, то в мозг поступает соответствующий сигнал. При помощи расслабления мышц сфинктера и напряжения мышц прямой кишки фекалии выталкиваются наружу. Если человек не хочет произвести дефекацию, то происходит рефлекторное сжатие сфинктера, а прямая кишка расширяется. В результате этого давление в области сфинктера ослабевает, позывы проходят.

Однако в некоторых случаях, сигнал к мозгу от сфинктера может перестать поступать, из-за чего и развивается энкопрез. Часто такое происходит из-за повреждения головного или спинного мозга в результате инсульта или травмы. Нередко у таких больных недержание кала сочетается с невозможностью удержать мочу в мочевом пузыре.

Причины энкопреза у женщин

Причины заболевания у взрослых женщин в целом такие же, как и у мужчин. Но существуют и чисто женские факторы этого заболевания. Физиологическое строение женского организма способствует развитию энкопреза. Особенно в том случае, если женщина рожала. Любые роды – это большой стресс для мышц нижней части живота, а если роды протекали тяжело (например, использовались акушерские щипцы) и вес плода был большой, или же роды были длительными, в том числе, и по причине многоплодия (родились близнецы), то это нередко приводит к разрыву и растяжению мышц промежности.

К сожалению, повреждения не всегда полностью заживают и в пожилом возрасте могут проявлять себя такой проблемой, как энкопрез или же невозможность удержать мочу в мочевом пузыре. Следует добавить к этому еще и тот факт, что у женщины тонус промежностных мышц, сфинктеров анального отверстия и мочевого пузыря регулируется женскими гормонами. А с момента наступления менопаузы этих гормонов начинает организму не хватать. Этот фактор также способствует недержанию кала.

Что делать при недержании мочи и кала у пожилых

Если пожилой человек не может удерживать мочу или фекальные массы, то эти состояния необходимо лечить. Ошибочным является мнение, что энкопрез – неизлечимое состояние. В большинстве случаев правильно выбранное лечение способно помочь больному.

Основные методы лечения:

• медикаментозное лечение,
• лечение при помощи физических упражнений,
• диета,
• оперативное лечение,
• физиотерапия (электростимуляция мышц сфинктера),
• психотерапия.

Обычно при легкой степени болезни лечение начинают с консервативных методов. И только в том случае, если они не приносит успеха, прибегают к хирургическим операциям.

Для успешного лечения следует выявить причины состояния. С этой целью проводится ряд диагностических мероприятий.

Изменение образа жизни при непроизвольном выделении кала или неспособности удерживать мочу

Энкопрез и неспособность удерживать мочу в мочевом пузыре – неприятные, но не угрожающие жизни болезни. Тем не менее, они требуют изменения образа жизни. Прежде всего, необходимо сделать так, чтобы выделения не доставляли бы человеку дискомфорт. Моча может впитываться при помощи урологических прокладок, а фекальные массы могут удерживаться при помощи подгузников.

Если человек страдает недержанием, то ему необходимо всегда выходить на улицу в подгузниках или с комплектом сменного белья. Следует чаще опорожнять кишечник и мочевой пузырь, не допуская их переполнения калом или мочой. Уходя на длительное время из дома, необходимо узнать, где поблизости находится туалет

Диагностика

Целью диагностики является выяснение причины заболевания. Сначала врач должен выяснить некоторую информацию, связанную с анамнезом:

• как долго продолжается состояние энкопреза;
• при каких условиях проявляется непроизвольная дефекация;
• есть ли позывы перед дефекацией;
• какой стул наблюдается – жидкий или твердый;
• наблюдается ли выход газов;
• объем испражнений;
• привычная диета больного;
• принимаемые больным препараты;
• наличие вредных привычек;
• наличие в жизни больного эмоциональных потрясений, стрессов.

Простого осмотра проктолога может быть недостаточно, поэтому применяются следующие методы:

• эндоректальная ультрасонография,
• ректороманоскопия,
• электромиография,
• манометрия анального канала,
• МРТ органов малого таза,
• анализ кала.

Также при энкопрезе сдается на анализ моча, делаются общее и биохимическое исследование крови.

Эндоректальная сонография и манометрия анального канала позволяют выявить дефекты сфинктеров, их тонус, давление в анальном канале. Ректороманоскопия позволяет сделать осмотр поверхности анального отверстия и прямой кишки. Электромиография определяет электрическую активность мышц сфинктера.

Упражнения при недержании кала у женщин пожилого возраста

При недержании кала во многих случаях помогают физические упражнения. Как известно, недержание кала и неспособность удерживать в мочевом пузыре мочу часто может быть обусловлено у женщины слабостью мышц тазового дна. Особенно это касается дам, которые имели в анамнезе тяжелые роды, приведшие к разрыву или растяжению промежностных мышц. После наступления менопаузы, под влиянием гормональной перестройки наблюдается еще большая деградация мышечно-связочного аппарата малого таза.

Однако данный процесс можно обернуть вспять. Для этого предназначены упражнения Кегеля. Они заключаются в попеременном сокращении и расслаблении мышц тазового дна. При этом пациентке необходимо представить, что она стремится предотвратить воображаемые дефекацию или мочеиспускание. Ягодицы при этом должны быть расслаблены, живот и ноги также не должны напрягаться. Дыхание должно быть равномерным, задерживать его нельзя. Работать должны только мышцы тазового дна. Длительность одной фазы сокращения мышц – 2-3 секунды. После этого следует пауза в 3 секунды (расслабление мышц) и очередной цикл сокращений. Постепенно периоды сокращения мышц и расслабления можно довести до 10 секунд.

Положительный эффект от таких физических нагрузок заключается также в улучшении кровообращения в органах малого таза и в прямой кишке.

Заниматься можно в любом положении – сидя, стоя, лежа на боку или на спине. Занятия необходимо проводить 3 раза в день. Продолжительность сеанса постепенно увеличивается – от нескольких секунд до нескольких минут.

При недержании особо эффективен также комплекс упражнений с трубкой, вставленной в анальное отверстие. При сжимании и разжимании мышц необходимо стремится удержать трубку так, чтобы она не выпадала из отверстия.

Эффект может придти не сразу. Иногда требуется до 6 недель непрерывных занятий, чтобы стали заметны улучшения. Но и после того, как наметились позитивные сдвиги, занятия бросать не стоит.

Заниматься по методике Кегеля могут не только женщины, но и мужчины.

Медикаменты

Препараты не всегда помогают при лечении энкопреза. Как правило, медикаменты назначают тогда, когда энкопрез сопровождается жидким стулом.

При энкопрезе используются препараты различных групп:

• антихолинергические (атропин, экстракт белладонны),
• нормализующие тонус мышц кишечника и снижающие его перистальтику (дифеноксилат, кодеин),
• уменьшающие объем жидкости в кале (Полисорб, Каопектат),
• седативные и транквилизаторы (при неврозах, нарушениях в психике),
• противодиарейные (лоперамид).

Хирургические методы

Применяются только после использования консервативных методов, если те не принесли эффекта. Чаще всего используются следующие виды операций:

• колостомия,
• имплантация сфинктера,
• иссечение сфинктера,
• сфинктеропластика,
• сфинктероглютеопластика.

Колостомия применяется только в крайних случаях, когда функциональность прямой кишки и сфинктеров анального отверстия не удается восстановить. Тогда в передней брюшной стенке проделывается отверстие, через которое поступают в специальный контейнер фекальные массы.

Имплантация искусственного сфинктера – сложная операция. Искусственный сфинктер разумеется, не может заменить естественный. Тем не менее, эта операция поможет избежать неудобств, связанных с колостомией. Искусственный сфинктер – это специальная манжета, которая все время находится в сжатом состоянии, препятствуя выходу наружу каловых масс. При необходимости опорожнить кишечник пациент может ослабить манжету, после чего каловые массы выходят наружу.

Если мышцы сфинктера еще не потеряли своей функциональности и поражено не более четверти сфинктера по окружности, то проводится операция по сфинктеропластике, при которой хирурги стремятся изменить ткани этой мышцы так, чтобы она выполняла свою функцию.

Сфинктероглютеопластика применяется тогда, когда поражена значительная часть сфинктера. Вместо мышцы сфинктера пересаживаются мышцы ягодицы и бедра.

Целью иссечения сфинктера также является восстановление его функций. При этом сфинктер переносится ближе к анальному отверстию.

Диета

Правильное питание – залог восстановления правильной работы кишечника. А без этого зачастую невозможно справиться и с энкопрезом.

Какие продукты способствуют нормализации работы кишечника? Прежде всего, это продукты, содержащие растительную клетчатку: овощи, крупы, ржаной хлеб грубого помола. При недостатке клетчатки в рацион можно включать отруби. Полезны также будут кисломолочные продукты. Из мяса предпочтительны нежирные сорта.

Есть необходимо понемногу за один раз. Нельзя допускать длительных перерывов между едой.

Какие продукты недопустимы при недержании кала:

• кофе;
• цитрусовые;
• жирное мясо;
• алкоголь;
• цельное молоко;
• сыр;
• масло;
• мороженое;
• острые, соленые, копченые блюда;
• продукты с сахарозаменителями.

В день необходимо выпивать не менее 2 л чистой воды.

Профилактика

Такая проблема, как энкопрез, может коснуться каждого. А вылечить заболевание непросто. Поэтому необходимо позаботиться о том, чтобы оно обошло вас стороной.

Особую опасность представляют запоры, которые растягивают прямую кишку и ослабляют анальный аппарат. Поэтому это состояние необходимо своевременно лечить. Также вредно задерживать выделение каловых масс при позывах. Следовательно, в туалет необходимо ходить своевременно. Нельзя делать длительных перерывов между дефекациями. Ослабляет сфинктеры заднего прохода и анальный секс, которого также следует избегать.

Причины недержания кала у мужчин

Энкопорез – состояние, при котором процесс дефекации становится не контролируемым. Недержание испражнений в прямой кишке нельзя считать заболеванием, поскольку не несет угрозы для жизни. Однако считается органической патологией. Бездействие ведет к необратимым серьезным последствиям.

Частая проблема — недержание кала у мужчин, причин и вариантов лечения может быть несколько. Система кишечника перестает урегулировать процесс опорожнения. Нервные окончания, мышцы ануса начинают работать не согласованно. Кал выбрасывается непроизвольно наружу, нервные сплетения аноректальной зоны перестают подавать сигналы на спинальную часть, головной мозг. Причины – травма, геморрой, онкология аноректальной области. Почему проявляется недержание кала у мужчин причины и лечение. Упражнения Кегеля. Когда требуется хирургическое вмешательство? Основные меры профилактики, советы специалистов.

Причины недержания кала у стариков

У многих мужчин с возрастом позывы к опустошению стенок кишечника становятся неконтролируемыми. Кал отходит непроизвольно, в любое время и до посещения туалета.

Механизм развития патологии обусловлен сбоем регуляции мозгового центра, перестающего реагировать за условные рефлексы, поддерживать тонус кишечника, удерживать кал в прямой кишке, пока не наступит нужный момент.

Именно у стариков (в отличие от женщин) чаще прогрессирует патология, когда средний показатель давления сфинктера может доходить до 125 мм/рт/ст, оставаясь в напряжении постоянно (в период бодрствования, сна).

Если в норме стимулируют механорецепторы акт дефекации в прямокишечном канале, вызывая рефлекс Вальсавы и подавая сигналы мозгу о том, что пришло время сходить в туалет. При энкопорезе каловые накопления начинают отходить непроизвольно. Самоконтроль над процессом дефекации частично (полностью) утрачивается. Больные мужчины становятся неспособными удерживать конкременты. В итоге газы и стул (твердый, разжиженный) начинают отходить спонтанно.

Основной провоцирующий фактор — расстройство акта дефекации, наблюдающееся у мужчин с возрастом после 65 лет.

Другие причины:

Справка! Неконтролируемой дефекацией часто страдают люди, пережившие инсульт, рассеянный склероз, травму мозга, болезнь Паркинсона или Альцгеймера. Причина бывает во врождённой аномалии тазовой части, ожирении, онкологии прямой кишки.

Несостоятельность сфинктера, недержание кала у молодых мужчин может наблюдаться вследствие стресса, страха, депрессии, резкой смены настроения. У стариков – это следствие поражения анального аппарата, дисфункционального расстройства тазового дна.

Аноректальные заболевания

Недержание стула у мужчин наблюдается при наружном геморрое, когда начинают выпадать наружу геморроидальные шишки. Мышцы сфинктера перестают полностью перекрывать анус. В итоге — самопроизвольное просачивание жидкого поноса со слизью или в неподходящее время до планового похода в туалет.

Другие заболевания аноректальной зоны:

Кишечные расстройства

1. Опухоль (злокачественная, доброкачественная) прямой, сигмовидной кишки.
2. Парапроктит в случае образования свища, абсцесса на перианальной области.
3. Кокцигодиния — следствие травмы крестцово-копчиковой области, вызывающее сильные боли в ягодичной области, промежностях. Явный признак заболевания — пароксизмальная болезненность, не связанная с позывами к опорожнению.
4. Проктит — воспаление слизистой прямокишечного канала в сопровождении с болевым синдромом. Формы заболевания: катаральная, язвенная, фиброзная, гнойная, некротическая.

Вызывать недержание конкрементов могут инфекционные заболевания, вызванные половой инфекцией, когда пациенты начинают переживать особый дискомфорт в аноректальной зоне, запоры в чередовании с поносом или постоянные сложности при дефекации.

Мышечная слабость сфинктера

Недержание кала у мужчин нередко провоцирует поражение мышц сфинктера прямой кишки или ануса, когда даже в закрытом положении мужчины перестают удерживать каловые массы.

Причины слабости сфинктера:

• операция по удалению геморроя;
• онкология (рак) прямокишечного канала.

Пониженный тонус мышц прямой кишки

В норме у здоровых мужчин кишка отлично растягивается, вполне удерживает кал в пределах возможного. В случае снижения мышечного тонуса стенки прямой кишки становятся неэластичными. Мышцы перестают адекватно растягиваться и удерживать конкременты, вызывая недержание каловых масс.

Причины пониженного тонуса мышц:

• диарея, расстройства кишечника;
• болезнь Крона;
• язвенный неспецифический колит;
• операция аноректальной области;
• лучевая терапия.

Дисфункциональное расстройство тазового дна

Недержание стула у мужчин может стать следствием нарушения функций мышц (нервов) тазового дна. При этом снижается чувствительность и самосжимающаяся способность мышц.

Дисфункциональное расстройство — целый комплекс патологий тазовых органов, причины почему у пожилых мужчин:

Сопутствующие заболевания

• атеросклероз;
• энцефалит;
• опухоль мозга;
• болезнь Альцгеймера;
• слабость мышц сфинктера;
• ночной энурез;
• простатит;
• травма мочевыводящей системы;
• запоры.

Результатом провоцирующих факторов становятся ложные позывы к дефекации либо неконтролируемое отхождение каловых масс. Тазовое дно постоянно находится в расслабленном состоянии или провисает, выпадает, выпячивается наружу из ануса прямая кишка.

Виды недержания кала у пожилых людей

Энкопорез у пожилых имеет несколько разновидностей, отличных между собой симптомами, периодичностью интервалов утечки кала.

Врачи различают недержание:

• частичное, когда каловые массы отходят наружу при оказании излишнего давления на сфинктер аноректальной зоны в моменты кашля, чихания, подъёма тяжестей;
• регулярное с протеканием при тяжелых состояниях у пожилых людей на фоне инфаркта, инсульта, болезни Альцгеймера.

Энкопорез имеет 4 стадии развития:

1. 1 стадия – не удержание накопленных газов внутри прямой кишки.
2. 2 стадия — не удержание газов, жидкого стула.
3. 3 стадия — не удержание газов, жидких и даже твердообразных конкрементов.

Справка! Каждая из разновидностей патологии протекает по-особенному, поэтому перед проведением лечебной терапии пациенты обязательно проходят тщательную диагностику.

Тренируем интимные мышцы тазового дна, упражнения Кегеля

Именно упражнения Кегеля постепенно начинают восстанавливать утраченные функции ректального аппарата, тренировать сфинктер и мышцы тазового дна. Комплекс разрабатывается совместно с врачом. Суть терапии — сжимание и разжимание анального сфинктера после введения в прямую кишку резиновой трубки, смазанной вазелином. Основная цель — натренировать ослабленный анальный сфинктер и мышца для удержания кала до посещения туалета.

Курс терапии – 3-8 недель. Длительность 1 сеанса – 1-16 минут. Врачи рекомендуют выполнять до 5 сеансов ежедневно. Дополнительно укреплять мышцы ягодичной области и качать брюшной пресс выполнением других физических упражнений.

Лечение недержание стула

Энкопорез требует комплексного подхода к лечению. На начальной стадии, когда наблюдается незначительное недержание газов достаточно регулярно опорожнять кишечник, пересмотреть диету для нормализации функций органов пищеварения и регулярно проводить физические упражнения. На 2-3 стадии недержания кала назначаются медикаменты, нетрадиционные методы. В запущенных случаях – хирургическое вмешательство.

Медикаменты способны приостановить длительную диарею, повысить чувствительность в сфинктере, улучшить состояние анальных мышц, облегчить самочувствие мужчин при сильных аноректальных болях:

Рекомендации доктора

• болеутоляющие средства (Дифеноксилат, Кодеин) для снижения перистальтики кишечника, повышения тонуса мышц;
• препараты для минимизации воды в кале (Полисорб, Метамуцил, Каопектат);
• антихолинергические средства в составе с белладонной, атропином для замедления перистальтики и уменьшения кишечной секреции;
• транквилизаторы, седативные, успокоительные средства для регулирования поведения при психологических расстройствах у пациентов, приведших к неконтролируемым испражнениям стула;
• витаминные комплексы (Фуразолидон, Имодиум).

Лекарства назначаются только лечащим врачом на основании результатов проведенной диагностики, общего самочувствия пациентов, вида недержания кала.

Справка! Хорошо зарекомендовали себя противодиарейные препараты (Имодиум, Лоперамид, Прозерин) в инъекциях, если беспокоит жидкий водянистый стул.

Другие немедикаментозные методы воздействия:

1. Электростимуляция
2. БОС — методика с задействованием специальных приборов с датчиками. Пациент начинает удерживать внешний сфинктер в напряженном состоянии. Полученные данные выводятся на монитор. Цель лечения – добиться долговременного сокращения анальных мышц, сознательного удержания под контролем процесса испражнений.

Если медикаментозные, немедикаментозные способы воздействия становятся бесполезными при недержании кала у мужчин, то единственный выход – операция. Особенно, если несостоятельность анального сфинктера вызвана онкологией, опухолью в прямой кишке.

Методы хирургии:

Немалую роль при недержании конкрементов у стариков играет психотерапия, поскольку часто в пожилом возрасте патология вызвана психологическими расстройствами. Методика направлена на тренировку условного рефлекса, отвечающего за события и сигнализирующего об обстановке, при которых должна совершаться дефекация. Дополнительно пациенты должны в строгости соблюдать режим посещения туалета, примерно в одно и то-же время: утром после сна либо после еды.

Недержание кала у пожилых

К сожалению, недержание кала, дисфункция коркового центра и психиатрические расстройства часто наблюдаются у пожилых мужчин. Это приобретенное состояние, когда опорожнение становится непроизвольным до 5-6 раз в сутки. Для получения благотворных результатов немалую роль должны возложить на себя родственники больного мужчины, страдающего нервными расстройствами, сниженной памятью. Помощь близких людей неоценима во внимании, подсказках, подаче команд, когда больному нужно посетить туалет, придерживаясь установленного режима.

Нередко старики утрачивают частично (полностью) подвижность и по физическим (нервнопаралитическим) причинам не чувствуют позывов к дефекации. Возможно, нужно отслеживать смену подгузников заблаговременно и приучать проявлять реакции на походы в туалет после еды, сразу после пробуждения.

Большая роль при недержании стула отводится диете с приемом продуктов с растительной клетчаткой для увеличения в объеме размягченных каловых накоплений. Важно исключить спиртные и газированные напитки, кофе, молоко, пряности, соль, копчености. Пить чистой жидкости нужно не менее 2 литров в день.

Важно оградить пожилых больных от стрессов, переживаний, негативных ситуаций. Постоянно тренировать сфинктер, мышцы тазового дна путем проведения несложных упражнений.

Советы врачей

Недержание кала – серьезная проблема пожилых мужчин, хотя успешно лечится, если своевременно обратиться к специалистам. Но со столь деликатной проблемой не многие пациенты спешат к врачам, выбирая позицию затворничества, загоняя себя в угол.