4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Обследование кишечника ирригоскопия отзывы

Ирригоскопия кишечника: отзывы врачей и пациентов, показания и противопоказания к процедуре, подготовка

Современная медицина развивается невероятно быстро. Прогресс дошел до того, что каждый желающий может даже взглянуть на свой организм изнутри как по собственной инициативе, так и по инициативе врача. Одной из разновидностей процедур такого плана является ирригоскопия кишечника, отзывы о которой можно будет найти в данной статье.

Предназначение ирригоскопии

Ирригосокопия – новый вид исследования толстой кишки, успевший себя хорошо зарекомендовать. Данный метод является наиболее точным и понятным, помогает рассмотреть толстую кишку человека с помощью рентгеновского снимка. Чтобы получить снимок, в толстую кишку вводится специальное средство – сернокислая соль бария, которая полностью заполняет полость толстого кишечника. Таким образом, заполнив внутренний орган необходимым веществом и направив лучи рентгена на него, можно в мельчайших подробностях рассмотреть толстую кишку пациента, выявив любые, даже самые незначительные раздражения и деформации Сама же процедура, в случае если у больного нет никаких тяжелых патологий кишки, безболезненна, однако может причинить сильный дискомфорт, так как активное вещество поступает в полость вашего кишечника через клизму.

Как подготовиться?

Подготовка к ирригоскопии начинается примерно за 3-7 дней до ее начала. Главное, что делает больной в этот период – очищает организм от шлаков. А именно толстую кишку от масс кала. Для достижения этой цели придется полностью пересмотреть свой рацион питания:

  1. Исключить все продукты питания, вызывающие повышенное газообразование или частый стул. К ним относят морковь, хлебобулочные изделия, большинство фруктов, зелень, каши перловые, овсяные и прочие, сделанные на основе зерновых;
  2. Готовка продуктов производится только запеканием или отвариванием;
  3. В очистке кишечника используют и медицинские препараты. Наименование, количество потребления и срок следует уточнить у своего лечащего врача;
  4. Несколько клизм до процедуры для максимальной очистки.

О любых изменениях, побочных эффектах, нехорошем самочувствии или изменении самого препарата следует сообщать врачу, особенно если этот препарат влияет на качество свертываемости крови.

Показания и противопоказания

Ирригоскопия в первую очередь назначается если:

  • У больного постоянные неудобства в анальной зоне;
  • Наличие кровяных выделений;
  • Продолжительные запор или диарея;
  • Выход вместе с калом инородных масс (гной, слизь).

Во всех вышеперечисленных случаях самым лучшим способом диагностики и распознавания причин этих симптомов будет являться ирригосокпия, или в том случае, если у пациента есть запрет на исследования другим способом.
Нельзя пользоваться данной процедурой:

  • Беременным;
  • Людям с хроническими проблемами сердца и сосудов, так как процесс может влиять на кровообращение в кишечнике;
  • При особо острых воспалительных процессах внутри кишечника.
  • Так же если наблюдаются проблемы со снабжением кишечника кровью.

Что можно увидеть?

Исследуя толстую кишку, врачи в первую очередь обращают внимание на форму конуса, ее перистальтику. Так же выявляется наличие слизистой оболочки и возможные проплешины в ней, таким образом идет определение местонахождения рубца или предсказывается возможное его появление, что помогает избежать пациенту ухудшения своего положения. Наличие каких-либо изменений в функционировании пищеварительной системы покажет данный метод.

Отзывы о процедуре

Отзывы о данной процедуре на просторах интернета в большинстве своем положительные. Пациенты отмечают, что действительно, благодаря данной процедуре, удалось выявить проблемы с кишечником, которые на других процедурах замечены не были. Абсолютное большинство отзывов сходятся во мнении, что данная процедура хоть и не болезненная, но крайне дискомфортная. Люди отмечают, что если рядом находится врач, который не только мастер своего дела, но еще и дает рекомендации и комментарии относительно поведения пациента по ходу процесса, то вынести эту неловкость значительно легче. Но встречается и мнение, что данная процедура уж чересчур дорогостоящая, потому что в отдельных регионах России, цена на данную процедуру достигает отметки в 10000 рублей.

Видео: как проходит процедура ирригоскопии

В этом видео вы узнаете, что диагностирует ирригоскопия:

Что лучше — колоноскопия или ирригоскопия кишечника? Отзывы

В настоящее время, когда инновации радуют нас самыми современными технологиями в любой отрасли, проверить работу всех органов человеческого организма и выявить сбои поможет высококачественное оборудование. Выявить болезни в толстой кишке можно несколькими способами. С их помощью можно обнаружить присутствие свищей, опухолей, пороков развития, провести диагностику, проследить изменения в течении того или иного заболевания. Чтобы выяснить, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия, надо подробнее разобраться в тонкостях одного и другого обследования. Но предпочтение при выборе зависит все-таки от особенностей организма и симптомов болезни.

Колоноскопия, ее особенности

Основным плюсом колоноскопии считается то, что у большинства пациентов, прошедших эту процедуру, удается исследовать состояние всего толстого кишечника. В процессе исследования можно сделать биопсию тех участков, где есть какие-либо подозрения на заболевание, и сразу же можно удалить полипы. Если вдруг возникает хоть малейшее подозрение на наличие опухолей в толстом кишечнике, определение того, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия, — зависит только от компетенции врача.

При определенных случаях лучше всего начинать исследование именно с ирригоскопии, а уже в дальнейшем, если подозрение на новообразование подтвердилось и нужно взять материал на гистологию, можно применить колоноскопию. Именно этот метод считается максимально точным и востребован для тех тяжелых случаев, когда все ранее использованные методики обследования оказались неэффективными. Но вот в тех «слепых» зонах, в складках кишки и изгибах, колоноскопия не эффективна.

Эти два исследования кишечника располагают разными возможностями и целями, и потому дать конкретный ответ на вопрос, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия, нельзя. Обе процедуры дают возможность вовремя выявить болезнь и предотвратить летальный исход.

Сложность определения ракового новообразования в толстой кишке заключается в бессистемном росте опухоли, которую определить можно уже на последних стадиях. Колоноскопия дает возможность обнаружить воспалительный процесс в любой части кишечника и легко, без последствий избавить пациента от аденоматозных полипов. Эта процедура часто проводится только под анестезией, так как она очень болезненная и неприятная.

Ирригоскопия: ее характеристики

Главным преимуществом ирригоскопии считается способность выявить отрезки кишечника, в которых наблюдается сужение, указать на то, как он расположен в брюшной полости, и лроеделить его размеры. Этот метод диагностирования заключается в том, что кишечник заполняют бариевым контрастом, после чего происходит фотографирование той части, которую следуют, используя рентген. На полученном снимке будет отлично видно анатомию кишечника и достаточно крупные новообразования в нем, но вот воспалительные процессы и наличие полипов вы на нем не увидите.

К этому методу исследования прибегают в том случае, если есть подозрение на сужение кишки, или же человек не переносит колоноскопию. Эта диагностика считается щадящей и не вызывает осложнений.

В чем отличия колоноскопии и ирригоскопии?

Эти два вида исследования выявляют сбои в работе кишечника, патологии на протяжении всей толстой кишки. Ирригоскопия или колоноскопия отличия все-таки имеют, и заключаются они в самом методе проведения диагностики.

Ирригоскопия представляет собой рентгеновское исследование, а колоноскопия – это эндоскопическое проведение диагностики.

Во время ирригоскопии доктор делает снимки толстой кишки, перед этим заполнив всю ее полость сульфатом бария. Этот раствор заполняет кишечник и позволяет рентгену лучше рассмотреть патологии кишечника. Если его не использовать и сделать снимок, то на нем вы ничего не увидите. Только по снимкам доктор может поставить диагноз.

Во время колоноскопии диагност вводит в толстую кишку пациента гибкую трубку и осматривает с ее помощью всю внутреннюю поверхность кишки, фиксируя, тем самым, пораженный участок кишечника. Этот метод диагностики позволяет не только провести обследование, но и дает возможность провести лечебные манипуляции:

  • удаление полипов;
  • остановка внутреннего кровотечения в кишечнике;
  • восстановление нормального просвета в кишке в области сужения.
Читать еще:  Недорогие пробиотики для кишечника список

Кроме того, во время этого исследования врач может взять пробы на гистологию и проводить контроль правильности ведения лечения. Но точно ответить, что лучше — ирригоскопия или колоноскопия, довольно затруднительно. Каждая из этих методик хороша в своей области и помогает в решении многих проблем.

Что выбрать?

Ирригоскопия или колоноскопия — что лучше? Если сравнивать два этих способа проведения диагностики, то главное, на что стоит обратить внимание, так это отсутствие стопроцентной гарантии на точность полученных данных. Ни один, ни второй метод не смогут определить все патологии кишечника эффективно. Но все-таки врачи отдают первенство именно колоноскопии.

Только она может дать достоверные сведения о внутреннем состоянии кишечника и позволяет даже получить образцы для дальнейшего исследования, а у некоторых пациентов даже поможет убрать полипы. Но точного диагноза не поможет поставить ни колоноскопия, ни ирригоскопия.

Положительные и отрицательные стороны исследований кишечника

Болезни, связанные с кишечником, существенно отражаются на качестве жизни человека. При выборе метода диагностирования не стоит откладывать исследование, и выбирать нужно только высококачественное обследование.

Колоноскопию можно сравнить с томографией, и именно она дает больше возможностей для глубокого обследования и выявления большого количества патологий. Также она помогает взять пробы на биопсию и помогает в лечении. Этот метод считается самым трудным, после него у пациента на некоторое время создается впечатление, что его живот вздут, но через небольшой промежуток времени все симптомы исчезают.

У ирригоскопии также есть свои преимущества – эта процедура не такая болезненная, и степень травматизма от нее минимальная. Этот метод хорошо подходит в тех случаях, когда другим способом бывает трудно проверить определенные участки кишечника – изгибы и карманы.

А главными недостатками диагностики являются противопоказания к ее проведению:

  • инвагинация кишечника;
  • выраженная форма дивертикулеза.

В тех случаях, если есть подозрения на непроходимость в кишке, тогда ирригоскопию проводят с использованием водорастворимых веществ, а это сильно отражается на качестве снимков.

Готовимся к ирригоскопии

Колоноскопия или ирригоноскопия кишечника требуют предварительной подготовки организма. Правильная подготовка кишечника к процедуре позволит существенно увеличить шансы на точность результатов.

Перед тем как идти на ирригоскопию, пациент должен соблюдать диету и провести очищение кишечника. Все продукты питания, которые могут вызывать вздутие кишечника, стоит исключить из рациона на несколько дней. Нельзя кушать:

  1. Свежие овощи и фрукты.
  2. Перловку.
  3. Ппшеничную и овсяную крупу.
  4. Исключить все виды зелени и черный хлеб.

Лучше всего на несколько дней сесть на паровую диету – блюда, приготовленные только на паровой бане. Перед процедурой вечером накануне и утром не кушать.

Что касается очистительных процедур, то точные результаты ирригоскопии можно получить при чистом кишечнике, поэтому пациент должен принять слабительное и сделать клизму.

Бывают ли осложнения после ирригоскопии?

Если процедура была проведена правильно, то ирригоскопия или колоноскопия кишечника осложнений давать не должна. Но при ведении препарата сульфата бария у человека может возникать дискомфорт в области кишечника и болевые ощущения. После процедуры у пациента из-за препарата может быть задержка стула, но прием слабительных и клизма помогут в решении этой проблемы.

Готовимся к колоноскопии

Ирригоскопия или колоноскопия, что лучше? Каждая из этих диагностик в своем роде хороша и к каждой из них надо обязательно хорошо подготовиться, только в этом случае можно получить более точные данные исследования.

Подготовка нужна для того, чтобы очистить кишечник для точного исследования всех его участков и выявления сужения. В кишечнике не должно быть кала, газов, крови и слизи, только в этом случае можно без проблем исследовать каждый сантиметр кишок. Это общее условие, которое озвучивают в любом диагностическом центре или больнице, где бы ни находилось лечебное учреждение, государственное или частное.

Например, ирригоскопия или колоноскопия в СПб по ОМС проводится только после трехдневной диеты. Перед колоноскопией больной может принимать в пищу:

  • нежирные бульоны и только на второй воде;
  • говяжье, куриное мясо в вареном виде, в том числе и рыбу;
  • творог и кефир;
  • несдобное печенье и белый хлеб.

От всех остальных продуктов, в том числе и от свежих овощей и фруктов, лучше полностью отказаться. Такая строгая диета еще никому не навредила, но зато позволила провести исследование кишечника с максимальной точностью.

Перед тем, как идти на колоноскопию, больной должен не ужинать и не завтракать, можно выпить воды или чая, принять слабительное и сделать очистительную клизму.

Существуют и лекарственные препараты, которые помогут подготовить кишечник к проведению колоноскопии:

Все это слабительные препараты, и они помогут очистить кишечник легко и без дальнейшего дискомфорта.

Осложнения после колоноскопии могут быть?

Самым серьезным осложнением после колоноскопии может быть кровотечение или перфорация кишки, но таких случаев очень мало. После исследования человек может чувствовать неприятные ощущения в области кишечника, но ему стоит немного полежать, лучше всего на животе, и все неприятные ощущения уйдут.

Отзывы пациентов о диагностике

Если дело касается исследования кишечника, то возникает вопрос: ирригоскопия или колоноскопия — что информативнее? Точный ответ дать сложно. Это зависит от многих факторов: состояния пациента, заболевания. Сказать точно, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия кишечника, невозможно, так как у каждого человека свой организм и свои симптомы. Если у одного пациента выявить заболевание удалось, используя один метод, то другому он может особо и не помочь. Для каждого эффективен определенный способ диагностики — колоноскопия или ирригоскопия. Отзывы пациентов разнятся. Кто-то отмечает болезненные ощущения, кто-то, напротив, простоту процедуры. В основном больные отзываются об обеих методиках положительно. Главное, как мы уже говорили, правильно подготовиться к одной и другой процедуре, чтобы получить максимально точные ответы на все вопросы, касающиеся работы кишечника.

Ирригоскопия

Всем привет! Мне назначили на завтра ирригоскопию, сегодня вот мучаюсь касторкой и фортрасом((

кому делали, расскажите, пожалуйста. вот сделают клизму с барием, потом рентген, потом быстро надо будет одеться, выбежать, добраться до туалета, выстоять очередь. это как вообще?? я сейчас вот от компа до туалета еле успеваю добежать. а там, боюсь, не успею. придется обкаканой через всю москву домой ехать?(((( часто, интересно, у них пациенты не добегают до туалета? ужас вобщем(((

Подскажите, люди добрые, кому делали сие исследование — ирригоскопию. Очень ли это больно, неприятно? И как долго длится процедура? Трудно ли удержать этот барий, который введут внутрь?

Мне назначено на послезавтра — боюсь страшно, т.к. кишечник больной.

И еще, подскажите,плиззз, как готовились к процедуре (диета и т.п.)

Всем привет! Мне назначили на завтра ирригоскопию, сегодня вот мучаюсь касторкой и фортрасом(( кому делали, расскажите, пожалуйста. вот сделают клизму с барием, потом рентген, потом быстро надо будет одеться, выбежать, добраться до туалета, выстоять очередь. это как вообще?? я сейчас вот от компа до туалета еле успеваю добежать. а там, боюсь, не успею. придется обкаканой через всю москву домой ехать?(((( часто, интересно, у них пациенты не добегают до туалета? ужас вобщем(((

Девочки, только что оттуда (спустя 2,5 часа). В 14 часов начала пить фортранс, вечером 2 клизмы и утром 2 клизмы. Естественно, никакой еды. Только питье. В кабинете делают клизму раствором бария. После фортранса и клизм — ничего особенного. Терпимо. В туалет пришлось бежать через коридор. Все в порядке, оно не выпадает. «Наслаждалась» выходом раствора минут 15. Потом сделали снимок.

Быстро оделась и убежала домой. К счастью, дом близко, а еще и на машине.

Была в туалете уже раз 6. Сначала белой жидкостью, а потом белой кашицей. Хоть ты собирай да в коробочку :))) Чувствую, что еще не все вышло. Пью много жидкости. В общем на 1 кружку чая приходится 1-2 подхода к унитазу :)))

В поликлинике сказали «есть все что хочешь», но смотрю в нете пишут, что твердую пищу хотя бы сегодня есть не стоит. Да как-то и не хочется. Попа уже болит от этих всех процедур.

А можно ли делать ирригоскопию во время месячных . прям незнаю что делать .

Читать еще:  Температура при непроходимости кишечника

нельзя ни во время , ни за 1 неделю до , ни за 1 неделю после месячных

Во время месячных делать ирригоскопию нельзя.

Мне вот перенесли обследование.

Заранее не предупредили, придется повторно пить фортранс.Ужас.

сегодня прошла эту иррог. для меня было абсолютно безболезненно.( определили колит). самое мучительное это подготовка , когда от касторки пронесло со свистом. и клизмы. Здоровья Всем.

Очень боялась этой процедуры, 3 месяца не могла на неё решиться!сейчас- смешно) подготовка фортранс, вес у меня 46кг, выпила 2 литра , приятного в этом напитке конечно ничего нет, терпимо, но и не так как я начиталась (рвоты, шок и прочее, чушь) главное пить медленно отдельными глотками и всё будет гуд!у кого нет возможности клизмиться- самый верный способ! по самой процедуре-ничего больного не делают вообще. приходишь- раздеваешься по пояс (с собой достаточно простыни), ложишься на стол боком, половинкой простыни накрываешься, вводишь сама наконечник и начинает бежать водичка, затем приходит доктор делает несколько снимков, идешь в туалет (в нашей поликлинике все это в одном кабинете, что несомненно оооочень удобно), далее возвращаешься, снова ложишься, ставишь наконечник, накрываешься, приходит снова доктор , накачивает в кишки воздух, не больно!, снова делает снимки ,ну и по монитору смотрит кишечник, вот и всё! встаешь, и еще раз в туалет, на всякий случай. Думала до машины не добегу, еще как дошла !спокойно, доехала сама до дома, часик побыла дома и на работу, немного бурлил кишечник, но я лично ничего зазорного в этом не вижу (всё было в рамках приличия). Что и как делать говорит медсестра, за что конечно огромное спасибо! всё обьясняла и шутила, процедура вся заняла один час. Так что не бойтесь, если есть проблемы и что-то беспокоит-идите.

А что это за чудо центр, где вы делали эту процедуру? Можно унать адрес и телефон? Пожалуйста

Ой, я тоже скоро пойду делать ирригоскопию,перед операцией.ю страшно как-то((( начиталась в интернете, в ужасе! интересно, почему не колоноскопию назначили.

Колоноскопия все-таки неприятнее, чем ирригоскопия

Всем привет! эффективнее всего — фортранс, он лучше всего прочищает. Мне делали ирригоскопию 2 раза 2 дня подряд)) Читала тут в постах-что вовремя месячных нельзя, и нерожавшим нежелательно)))Я не рожала. И мне делали во время месяч, в самом болезненном начале, из-за этого конечно был дискомфорт. Сначала — без фортранса, с прочищением клизмами — но снимки получились не очень. Пила фортранс весь вечер потом, и на след день сделали снова — все получилось. В этой процедуре ничего «такого страшного» нету. Судя по отзывам о колоноскопии — это вообще цветочки..

А что это за чудо центр, где вы делали эту процедуру? Можно унать адрес и телефон? Пожалуйста

Я на 8-ое мая записана на ирригоскопию в институт колопроктолоии на Полежаевской, стоимость 3800, потом отпишусь как всё пройдёт.

Но меня беспокоит, что у меня боль в правом боку и я еле терплю клизму, отдаёт болью в бок, мне хуже не будет от этой процедуры?

Все всё сделали, управились, похвастались, а где делали никто не говорит. Вас несколько человек уже спрашивали, и все молчат как партизаны.

Делала в цкб 1 оао»ржд» ,волоколамское шоссе д84.сделали хорошо.дают одноразовые смешные панталоны с дыркой на попе,наконечник клизмы с барием сами себе вставляете,и газ тоже сами подкачиваете под руководством доктора.так что вашу попу никто не трогает и не видит.поэтому никакого стыда не испытываешь.а сама процедура совершенно безболезненная.

Делала в цкб 1 оао»ржд» ,волоколамское шоссе д84.сделали хорошо.дают одноразовые смешные панталоны с дыркой на попе,наконечник клизмы с барием сами себе вставляете,и газ тоже сами подкачиваете под руководством доктора.так что вашу попу никто не трогает и не видит.поэтому никакого стыда не испытываешь.а сама процедура совершенно безболезненная.

Люди. Привет. Вчера я сделала ирригоскопию. Не бойтесь,совсем не больно. самое мерзкое-Фортранс-ну и варево. но выпить реально,только у меня живот так надулся,что кто не знает сказал бы-ого. 6мес.беременности(хотя сама я 59кг вешу 175рост)и еще меня пробрало только после 2литра,а бегала я сишк 19-23ч,затем спать легла,а с 7утра путешествия к белому другу продолжились!Ойой моя попа. )))))а впереди еще 7ведерная клизьма)))))ой как я боялась. да еще бабка,которая ирригу делала до меня сказала,что в нее вся кизьма не вошла(бабка кг 150весит))))о,ужас,сколько же ведер Фортранса она выпила. ))))).мне идти,а я дрожу!спрашиваю медсестру-сколько по объему клизьма,а она-1.2-1.6л//////захожу,велят разд-ся до трусилей(их можно оставфть),приносят кизьму,вставляют,просят подышать животп и,о чудо,ни болф,ни спазмов,1.6л куда-то исчезают.кизьма теплая,поэтому нет мерзких ощущений как еслиб холод/вода была.делают 3 снимка,идешь в туалет(он рядом,блок перекрывают и ты одна вышагиваешь по коридору до туалета,выливаешь эту дрянь из себя и шагашь делать еще 3снимка,ждешь-если они вышли-одеваешься и уходишь всяв с собой описание.иногда еще надо воздух закачать в кишки,если снимки не вышли. мне не надо было.все время заняло мин 30-40,из них туалет 20мин)))

Я тоже оставлю свой комментарий .Мне надо было тоже её сделать ,ещё 4 года назад ,ну нам отказывались делать ,говорили ,что это я не выдержу и там засовуют трубку длиную и потом барий .Я её дела в Одессе в 29 поликл.Подготовка ужаснее ,до 5 часов вечера я кушала и потом попыталась выпить касторку -2 ложки .Я выпила полложки и вырвала её ((((((((такчто эффекта небыло.В смысле туал.Потом в 9 ч веч.2 клизмы и утром 1 кл.дома и на рентген .Очень боялась ,сделали 1 клизму с барием и на одном столе несколько снимков и потом оделась и на другой стол одетая на спине несколько снимков и всёё .На всё ушло 20 минут.

Что такое ирригоскопия кишечника

10 минут Автор: Любовь Добрецова 168

При всем разнообразии современных диагностических методов, ирригоскопия может свободно конкурировать с некоторыми в плане информативности и все также остается востребованной манипуляцией. В то же время у людей, которые не имеют никакого отношения к медицине, ирригоскопия кишечника нечасто на слуху. Поэтому у больных в связи с ней может возникнуть ряд обоснованных вопросов.

Таких пациентов интересует — что такое ирригосопия? Чем она отличается от ирригографии кишечника? Как делают ирригосокпию и что она показывает? Даже разобравшись в таких вопросах, больные с опаской и большим волнением будут идти на данную процедуру. Но общее понимание того, что будет происходить с ними в рентген-кабинете, вселяет некоторую долю уверенности.

Общая информация

Ирригоскопия — это исследование толстого отдела кишечника. Больному вводят контрастное вещество и делают рентгеновские снимки. Перед ирригоскопией принимают перорально суспензию бария (80 г порошка растворяют в 0,5 литрах воды). Но чаще всего, в таком случае, суспензией наполняют кишечник с помощью клизмы.

Рентгеновские лучи не отражаются тканями внутренних органов, поэтому обзорный рентген не дает исчерпывающих ответов в отношении состояния кишечника. Согласно химическим свойствам, сернокислая соль бария (контраст) практически не растворима в воде и других растворителях, но тяжелые атомы бария хорошо поглощают рентгеновские лучи.

Ирригоскопия позволяет рассмотреть:

  • Форму толстого отдела кишечника, диаметр ее внутренней полости и общее расположение.
  • Эластичность и растяжимость мышечных структур стенки кишечника.
  • Функциональность баугиниевой заслонки (илеоцекальный клапан) — это анатомический затвор между тонким и толстым отделами кишечника.
  • Функциональность различных отделов кишечника.
  • Особенности рельефа внутренней оболочки, которые выстилают кишечник изнутри. В норме слизистая толстого кишечника имеет большое количество крипт (трубчатые углубления эпителия внутренней оболочки, расположенные в собственной пластинке), а ворсинки отсутствуют.

Ирригография — это метод исследования с одномоментным снимком. Для его выполнения достаточно всего несколько секунд. Чтобы рассмотреть пораженный участок всесторонне, приходится выполнять серию снимков. Но такой метод не позволяет оценить кишечник при его функционировании. В то же время ирригография выполняется при меньшей лучевой нагрузке, чем ирригоскопия, за счет кратковременности экспозиции как врача, так и пациента.

Детям ирригоскопию применяют только в самых крайних случаях. Это связано с тяжестью подготовки ребенка к процедуре и лучевой нагрузкой. При неотложных состояниях, в случаях полного нарушения продвижения содержимого по кишечнику, к такому обследованию прибегают даже у младенцев. А в случае инвагинации, данная манипуляция может оказаться лечебной.

Показания и противопоказания

Ирригоскопия кишечника показана в таких случаях:

  • рубцово–спаечные процессы, которые возникли после хирургического вмешательства или на фоне затяжных воспалительных процессов;
  • единичные или множественные патологические выпячивания стенок кишечника (дивертикулы);
  • кишечные свищи;
  • хронические воспалительные процессы;
  • значительное увеличение всего толстого кишечника или отдельной его части;
  • длина сигмовидной кишки более 46 см;
  • частые боли в животе неясной этиологии;
  • стабильные расстройства стула (запоры или понос);
  • контроль за состоянием кишечника после резекции;
  • обнаружение прожилок крови в каловых массах;
  • оценка состояния хирургических анастомозов между кишечными стенками.
Читать еще:  Что будет если сдерживать газы в кишечнике

Этот метод становится очень актуальным, если по каким-то причинам не удается выполнить колоноскопию или если результаты, которые она дала, кажутся сомнительными. Кроме того, такая диагностика обязательна при подозрении на онкопатологию у пациента с плохой наследственностью или у тех, кто наблюдается у онколога.

Противопоказания к ирригоскопии не многочисленные, но они имеют место: общее тяжелое состояние пациента, вызванное сердечной или дыхательной недостаточностью, сквозное повреждение стенки толстого кишечника, вынашивание ребенка, острые воспалительные процессы в кишечнике. Прежде чем назначить ирригоскопию проктолог должен взвесить все противопоказания и прийти к выводу, что вероятная польза, в случае конкретного пациента, перевешивает возможный риск.

Подготовка к процедуре

Как и большинство других обследований пищеварительного тракта, ирригосокпию кишечника делают после специального подготовительного периода. Чтобы обследование оказалось информативным, кишка должна быть свободна от испражнений и максимально заполнена контрастным веществом.

Бесшлаковая диета

Диета подразумевает, что пациент будет делать упор в питании на те продукты, которые не вызывают метеоризм, усиленную перистальтику и не провоцируют образование большого количества каловых масс. Из рациона рекомендуется исключить:

  • мучные изделия;
  • молоко, которое не подвергалось никаким типам обработки;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • горох, фасоль, чечевицу, нут;
  • мясо и рыбу жирных сортов;
  • острые специи;
  • богатые клетчаткой продукты;
  • напитки с газами, в том числе квас;
  • напитки и продукты с высоким содержанием кофеина.

Для сохранности полезных свойств важно не подвергать овощи и крупы длительной термической обработке. Крупа получится отличной, если предварительно ее замочить, проварить не более 10 минут и дать время настояться в теплом месте. Паровые или отварные блюда из нежирного мяса и рыбы рекомендуется кушать с салатами из овощей.

Первый день бесшлаковой диеты может состоять из такого меню:

  • Первый прием пищи: вареная гречка, подсушенный кусочек белого хлеба с пластинкой сыра, зелёный чай.
  • Ланч: 200 мл обезжиренного кефира.
  • Обеденный прием пищи: диетический бульончик, вареная рыба или мясо с легким салатом, кисленький чай из гибискуса.
  • Полдник: вареное яйцо, кусочек подсушенного хлебушка, ромашковый чай.
  • Вечерний прием пищи: ряженка с низким процентом жирности вприкуску с галетами.

Рацион второго дня бесшлаковой диеты должен быть максимально приближен к жидкому питанию: супчик овощной, кисломолочные продукты с низким процентом жирности, чай, компот из сухофруктов. Из сладостей можно себе позволить 1 столовую ложку меда. Ежедневный питьевой режим должен включать не менее 2–2,5 литров воды.

За день до намеченного обследования можно только съесть завтрак и обед, а на ужин допускается выпить нежирный прозрачный бульон или стакан сока. На первый взгляд, такая диета очень жесткая, но потерпеть 2–4 дня по силам каждому. Другим способом подготовить кишечник правильным образом не получится. Для пациентов с нормальным стулом достаточно придерживаться такой диеты 2 дня. А тем, кого беспокоят запоры, придется придерживаться бесшлаковой диеты 4 дня.

Очищение кишечника

Больной может самостоятельно выбрать подходящий ему метод очищения кишечника. Если перед ирригоскопией пациент отдаст предпочтение очистительной клизме, то ему понадобится комбинированная резиновая грелка (кружка Эсмарха). Далее он должен действовать следующим образом.

Кружка заполняется водой, спускается воздух и закрывается краник или трубка перекрывается хирургическим зажимом. Клизму подвешивают на высоте 1,5 метра над телом пациента. Больного укладывают на левый бок и просят притянуть ноги к животу. Самому пациенту выполнить такие манипуляции проблематично, поэтому нужен «ассистент».

Если напор сильный и пациенту больно, то грелку следует опустить. При слабом поступлении воды, грелку следует поднять повыше. Накануне обследования во второй половине дня понадобится сделать очистительную клизму дважды. Предварительно пациент должен за 3-4 часа до принудительной клизмы принять касторку или магнезию. После естественного опорожнения кишечника клизма делается дважды, в 20:00 и в 21:00. Утром в день проведения ирригоскопии процедура повторяется еще 1 раз.

Однако большинство пациентов предпочитает подготовиться к предстоящей процедуре с помощью медикаментозных средств для лаважа (промывания). Из доступных аптечных препаратов многие пользуются Фортрансом. Он позволяет размягчить кишечное содержимое и разрыхлить каловые камни.

Препарат хорошо переносится, не вызывает спазмов и чрезмерного газообразования. Его можно использовать кормящим женщинам. Однако препарат нельзя принимать пациентам с серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, выраженной дегидратацией, с частичным или полным нарушением продвижения содержимого по кишечнику и при серьезных поражениях слизистой. При назначенной ирригоскопии понадобится 3–4 пакетика средства.

Если ирригоскопия кишечника проводится в утренние часы, то поступают таким образом:

  • Приём Фортранса начинается накануне до 18:00.
  • Содержимое пакетиков растворяют и выпивают в течение 60 минут.
  • Как правило, рекомендуют выпивать стакан через каждую четверть часа.
  • Чтобы избавиться от рвотных позывов, после каждой порции средства можно разжевывать кусочек лимончика.
  • Если обследование назначено на вторую половину дня, то частично Фортранс принимают накануне после 18:00, а остальную порцию выпивают утром в день обследования.

Если больной хочет провести лаваж, то он должен посоветоваться с врачом о выбранном препарате и правильности действий.

Проведение процедуры

Проводится ирригоскопия после предварительной подготовки в рентген-кабинете. Медсестра готовит бариевую взвесь (в 2 литрах воды растворяют 400 грамм сернокислого бария) и подогревает ее до 33–35 °C. Специальное устройство для введения контраста представляет собой емкость (1–2 литра) с плотной крышкой и двумя трубками.

Одна из трубок оснащена резиновой грушей, а вторая одноразовой системой для ирригоскопии. Аппарат заполняется бариевой взвесью, а грушей нагнетается воздух. Таким образом, под крышкой создается избыточное давление и контраст, поднимаясь по второй трубке, заполняет просвет кишечника.

Сама процедура делается следующим образом:

  1. Пациент располагается горизонтально лицом вверх на столе с функцией наклона. В таком положении выполняется обзорный снимок.
  2. Больной занимает положение Симса, которое является промежуточным между положением лежа на боку и лежа на животе.
  3. В прямую кишку вводится трубка и начинает медленно подаваться контрастное вещество. Чтобы оно равномерно распределилось, больного просят вращаться на столе.
  4. Когда контраст начинает поступать в кишечник, то делают серию обзорных и прицельных снимков. Когда барий полностью распределяется, делают ещё один общий снимок. Это метод тугого контрастирования, который позволяет оценить диаметр внутренней полости кишки, ее форму и общее расположение.
  5. Трубку извлекают и дают возможность больному сходить в туалет. После этого выполняют ещё один обзорный снимок, который позволит оценить рельеф слизистой и функциональность толстого отдела кишечника.
  6. Следующий этап обследования — двойное контрастирование. В кишечник нагнетается воздух и выполняется очередная серия снимков. Слизистая все еще покрыта тонким слоем контраста, а складки хорошо расправлены воздухом, поэтому более детально получается рассмотреть структуру стенки. Если имеются новообразования, язвенное поражение или полипы, то это все будет обнаружено.

Процедура не подразумевает записи видео на цифровой носитель, но вместе с заключением на руки больному выдается серия снимков, с которыми в дальнейшем он может консультироваться у различных специалистов. То, что показывает ирригоскопия (нормальные показатели) зависит от типа контрастирования.

При тугом варианте кишечник равномерно заполнен барием, циркулярное выпячивание стенки четко видно. Когда больной испражняется барием, кишка теряет тонус, а внутренняя оболочка представляет собой правильную перистую структуру. Двойное контрастирование делает возможным детально рассмотреть рельеф слизистой, поскольку стенки кишечника равномерно расправлены, а весь барий еще не покинул слизистую.

Во время перемещений пациента в течении процедуры, контраст должен скапливаться на нижней поверхности кишечной стенки за счет воздействия силы тяжести. За годы медицинской практики проведение ирригоскопии было усовершенствовано. Процедура занимает по времени от четверти часа до 45 минут и не вызывает у пациентов серьезный болевой синдром.

Отзывы пациентов

Когда больным назначают ирригоскопию, то они прежде всего разбираются в том, что это такое. А следующий шаг многих — найти отзывы об ирригоскопии тех, кто ее уже сделал.

Основное преимущество ирригоскопии — это простота в исполнении, ограниченное вмешательство в организм и отсутствие необходимости дорогого оборудования. Пациентам не стоит ее бояться. При заполнении контрастным веществом кишечника, пациент может испытывать некоторый дискомфорт, но в остальном процедура совершенно безболезненная и не требует анестезии.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector