Результаты колоноскопии кишечника норма

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Гистология по своему определению является наукой по изучению развития и строения тканей различных органов и систем человеческого организма.

Это эндоскопическое исследование, благодаря которому врачи имеют возможность изучить слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишки.

“все включено” (с анализами, с седацией)

Характерные черты, свойственные геморрою, проявляются по-разному в зависимости от степени прогрессирования болезни.

Лечение колита, к сожалению, невозможно с помощью одних лишь только медикаментов.

Лечение любого типа анальных трещин, прежде всего, направлено на снятие спазма сфинктера и болевого синдрома.

“все включено” (госпитальный комплекс, седация, колоноскопия)

современное лечение всех проктологических заболеваний

Результаты колоноскопии

Колоноскопия представляет собой современной метод исследования пациентов с подозрениями на заболевания толстого кишечника, который позволяет своевременно выявить патологические изменения различного характера. Данный метод диагностики применяется при воспалительных заболеваниях слизистой толстой кишки, при подозрении на язвенные и онкологические образования, а также при обследовании пациентов с жалобами на продолжительные запоры и кровотечения. Кроме того, колоноскопия позволяет выявить и устранить полипы в толстом кишечнике, а также провести забор тканей слизистой для проведения биопсии. Результаты колоноскопии являются достоверными и информативными, что позволяет в свою очередь провести эффективную терапию диагностируемого заболевания.

Процедура колоноскопии

Получить достоверные и точные результаты колоноскопии позволяет предварительная подготовка пациента к исследованию, которая включает в себя соблюдение специальной диеты и прием слабительных лекарственных препаратов. Из рациона питания рекомендуется исключить:

• свежие овощи и фрукты,

• жирную и жареную пищу,

• свежие хлебобулочные изделия,

Такие подготовительные мероприятия позволяют очистить кишечник от каловых масс, упрощают процесс исследования. В случае некачественно проведенных подготовительных мероприятий и полного их игнорирования врач может отказать в проведении колоноскопии. Исследование проводится по назначению врача после проведения предварительного визуального осмотра и опроса пациента. Показанием для колоноскопии являются жалобы пациента на:

• резкие и продолжительные боли в области заднего прохода,

• ощущение присутствия инородного тела.

В ходе колоноскопии применяют специальное эндоскопическое оборудование, которое вводится через анальное отверстие в прямую кишку. С целью исключения дискомфорта и боли исследование осуществляется под действием анестезии.

Риски, осложнения и побочные эффекты

Квалификация и опыт врача в сочетании с проведением колоскопии под действием анестезии с использованием современного оборудования сводит возможные осложнения и негативные последствия к минимуму. Частично очищенный кишечник перед процедурой может привести к перфорации стенок и спровоцировать кровотечение. Дискомфорт после колоноскопии может быть вызван скоплением воздуха, который вводится в толстый кишечник во время процедуры. Снизить дискомфорт поможет соблюдение пациентом непродолжительного постельного режима после процедуры, для этого пациент переводится в комфортабельную палату. После колоноскопии рекомендуется на протяжении часа полежать на животе.

Лечение незначительных разрывов слизистой, полученных во время колоноскопии, заключается в соблюдении диеты, приема противовоспалительных и антибактериальных лекарственных препаратов. Проведение манипуляций по удалению полипов или взятия тканей на исследование может спровоцировать незначительное кровотечение, которое не требует дополнительного лечения и проходит самостоятельно.

Результаты колоноскопии

В результате исследования врач получает возможность провести исследование тканей слизистой с целью определения точного диагноза и выяснения причин заболевания. Результаты исследования обычно готовы через 2-3 недели после процедуры и могут свидетельствовать о наличии доброкачественных или злокачественных образованиях и воспалительных процессах толстого кишечника.

Негативные результаты колоноскопии свидетельствуют о нормальном функционировании кишечника и отсутствия каких-либо патологий. Вероятность ошибки при проведении биопсии тканей слизистой практически сведена к нулю. Пациентам, генетически предрасположенным к онкологическим заболеваниям толстого кишечника, при негативном результате следует пройти через 16-18 месяцев повторную колоноскопию. Высококвалифицированные специалисты нашей клиники помогут провести правильную подготовку к процедуре, проведут качественное и достоверное обследование, по результатам которого назначат наиболее эффективное и доступное лечение.

Колоноскопия: что показывает и выявляет эта процедура, ее результаты

Колоноскопия – это инвазивная диагностическая процедура, направленная на поиск и лечение некоторых патологий аноректальной области и толстой кишки. Статья содержит информацию о том, что показывает колоноскопия, в каких случаях назначается данная процедура.

Что такое колоноскопия кишечника и для чего она нужна

Данное обследование позволяет своевременно обнаружить опухолевые или воспалительные заболевания кишечника, произвести биопсию или удаление новообразований. Видеоколоноскопия относится к эндоскопическим методам обследования, требует от пациента тщательной предварительной подготовки и в большинстве случаев проводится под анестезией.

Таким образом, методика обладает рядом преимуществ:

• позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки, а также ее просвета;
• дает возможность взять биопсионный материал для дальнейшего гистологического исследования с целью решения вопроса о злокачественности процесса;
• с ее помощью проводятся малоинвазивные оперативные вмешательства на нисходящих отделах толстой кишки (удаление полипов, например);
• врачи-эндоскописты могут остановить внутренние кровотечения, извлечь инородные тела, восстановить проходимость просвета кишки в случае стеноза.

Из относительных недостатков стоит отметить умеренную болезненность процедуры, отсутствие возможности осмотра всех отделов кишечника. Значительное количество пациентов проходят исследование под наркозом.

В каких случаях делают колоноскопию кишечника

Поскольку колоноскопия является инвазивным методом обследования, она имеет свои показания и строгие противопоказания. Их важно учитывать, чтобы избежать нежелательных реакций и осложнений. Самое исследование проводится в специализированном кабинете, врачом-эндоскопистом вместе с медсестрой и иногда – врачом-анестезиологом.

Кому показана диагностическая колоноскопия:

• лицам с подозрением на инфильтративную или растущую в просвет опухоль толстой кишки по данным объективного осмотра, УЗИ, рентгенографии или КТ;
• пациентам с подозрением на полипоз, дивертикулез кишечника (полипы – это небольшие новообразования на ножке из слизистой оболочки; дивертикулы – патологические «карманы» кишки);
• больным, у которых подозревают наличие язвенного энтероколита, болезни Крона, синдрома раздраженной кишки;
• лицам с частыми, мучительными запорами, инородным телом в области прямой или сигмовидной кишки;
• пациентам с внутренним кишечным кровотечением, воспалительным процессом в этой области;
• больным, которые нуждаются в проведении биопсии, удалении мелких новообразований, геморроя.

Возможно проведение процедуры при низкой кишечной непроходимости, неполном «каловом завале». Исследование категорически запрещено во время острой кишечной инфекции, при подозрении на перитонит, ишемический колит. Не назначается колоноскопия в случае тяжелого течения дыхательной или сердечной недостаточности, при патологии свертывающей системы крови и массивном язвенном колите.

Что показывает и выявляет колоноскопия

Как указывалось ранее, видеоколоноскопия – больше диагностическая, чем лечебная процедура, несмотря на то, что с ее помощью эффективно удаляют полипы и останавливают кровотечения. Что показывает колоноскопия толстого кишечника:

• полипы, добро- и злокачественные опухоли прямой, сигмовидной и нисходящих отделов ободочной кишки;
• дивертикулы, добавочные петли (долихоколон, долихосигма), сужение просвета кишки, атрезию (врожденное отсутствие просвета);
• инородные тела, язвенные и воспалительные процессы на слизистой оболочке кишечника.

Какие отделы кишечника смотрят при колоноскопии

Методика позволяет оценить состояние некоторой части толстого кишечника, а именно: прямой, сигмовидной, нисходящей, поперечной и восходящей части ободочной кишки. Для лучшего и беспрепятственного прохождения эндоскопа пациенту назначается предварительная подготовка, в отличие от той же кольпоскопии.

• исключение из рациона питания свежей выпечки, черного хлеба, гороха, фасоли, свежих овощей и фруктов за три дня до процедуры;
• легкий ужин вечером, накануне исследования (за 10-11 часов до назначенного времени);
• использование сорбентов, препаратов на основе симетикона при выраженном метеоризме;
• выполнение очистительных клизм до получения чистых вод вечером и утром перед обследованием.

При нежелании выполнять клизменные процедуры (при наличии к ним противопоказаний) кишечник можно очистить с помощью специального препарата («Фортранс»). Он выпускается в пакетиках, которые разводятся в чистой воде из расчета один пакетик на 20 кг веса и на 1000 мл жидкости. Препарат следует выпить вечером и утром в день исследования.

Наркоз вводится пациентам с низким болевым порогом, тяжелым деструктивным или спаечным процессом. В остальных случаях колоноскопия выполняется без системного обезболивания. Пациента просят раздеться снизу до пояса и лечь на кушетку на левый бок, при этом согнув ноги в коленях и тазобедренных суставах.

В норме человек ощутит в начале исследования некоторое давление, которое будет означать, что доктор прошел первое сопротивление – анальный сфинктер. Далее врач постепенно подвигает эндоскоп вверх и кпереди, по ходу толстой кишки и ее изгибов.

Полезное видео

С особенностями процедуры и ее информативностью можно ознакомиться при помощи этого видео.

Результаты колоноскопии кишечника

Во время проведения процедуры врач оценивает следующие показатели:

• цвет и наличие здорового блеска слизистой оболочки;
• состояние и характер внутренней поверхности (складки, крипты, отсутствие новообразований, выпячиваний);
• сосудистый рисунок оболочки, перистальтику.

Врач также обращает внимание на количество петель и проходимость просвета, количество слизи в нем.

Норма и патология

Во время расшифровки колоноскопии могут быть следующие результаты:

• сглаженность, постоянная гиперемия внутренней оболочки, обилие слизистого экссудата в кишечнике говорит о хроническом течении колита;
• выраженная складчатость слизистой оболочки с гипертрофированными участками и щелевидными язвами указывает на наличие хронического язвенного колита или болезни Крона;
• опухоли могут расти в просвет кишечника или эндофитно – прорастать в толщу стенки, которая будет иметь в этой области тусклый, рыхлый вид, отсутствие естественной складчатости, характерна контактная кровоточивость;
• полипы выглядят в виде бледно-розовых мелких образований на толстой или узкой ножке, которые произрастают из слизистой; могут быть единичными, множественными (семейный диффузный полипоз).

Что такое колоноскопия кишечника: подготовка и результаты

Колоноскопия – современный эндоскопический метод, являющийся сегодня «золотым стандартом» обследования кишечника. Она не только позволяет поставить точный диагноз имеющейся патологии, но и выполнить ряд лечебных манипуляций. Результаты и последствия процедуры во многом зависят от качества подготовки к ней и соблюдения определенных правил после исследования.

Колоноскопия кишечника – что это такое?

Термин колоноскопия происходит от греческих слов colon – толстая кишка и scopeo – осматриваю. По сути это и есть визуальный осмотр всей толстой кишки, начиная от прямой и заканчивая слепой кишкой до места ее соединения с подвздошной кишкой. Это возможно благодаря особой конструкции гибких оптических аппаратов фиброколоноскопов различных размеров – от 66 см для детей до 1,5-2 м у взрослых.

Основа аппарата – фиброоптическое волокно, способное проводить световые волны под любым углом. Имеется система освещения и увеличения изображения. Они позволяют в естественном виде осмотреть всю кишку изнутри, определить ширину ее просвета, характер складок и перистальтики, оценить состояние слизистой оболочки, выявить участки воспаления, изъязвления, полипы, опухоли.

Современные аппараты снабжены миниатюрной видеокамерой и возможностью сделать снимок и видеозапись процедуры. С помощью дополнительных зондов и мини-инструментов при осмотре можно взять участок ткани на биопсию, удалить полип, инородное тело, выполнить прижигание кровоточащих сосудов, лазерное облучение, ввести лечебные препараты.

Показания к обследованию кишечника

Колоноскопию назначают, когда у больного имеется следующая симптоматика:

• наличие в кале патологических примесей – крови, слизи, гноя;
• проблемы со стулом – запоры, поносы или их чередование;
• вздутие кишечника;
• частые боли в животе, спазмы;
• анемия с невыясненной причиной;
• потеря веса;
• выявленные опухоли органов таза у женщин и мужчин (аденома и рак простаты, миома матки, эндометриоз, опухоли яичников) – исследование перед операцией;
• наличие у ближайших родственников пациента наследственных заболеваний – полипоза, дивертикулов кишечника;
• признаки аномалии развития кишечника у новорожденных.

В принципе, любое неблагополучие со стороны кишечника является основанием для его эндоскопического обследования, за исключением случаев острой патологии.

Противопоказания к проведению процедуры

Процедура колоноскопии может нанести вред и по этой причине не проводится, если у больного имеется такая патология:

• «острый» живот – понятие, объединяющее острые хирургические заболевания: аппендицит, холецистит, перитонит, осложнения язвенной болезни, кишечная непроходимость, травма живота;
• острое воспаление кишечника и стадия обострения болезни Крона, язвенного колита;
• трещина прямой кишки со спазмом сфинктера, кровотечением;

• острый парапроктит;
• острый геморрой с венозным тромбозом;
• инфекционные заболевания;
• повышенная температура тела;
• снижение свертываемости крови;
• период беременности;
• недостаточность функции сердца, дыхания;
• высокое артериальное давление.

Перед назначением процедуры врач проводит осмотр и обследование пациента, изучает его медицинскую документацию.

Подготовка к процедуре колоноскопии кишечника

Важнейшим условием качественного исследования является полное освобождение кишечника от каловых масс.

Стенка толстой кишки имеет рельефное строение, она как бы гофрирована, имеет множество поперечных складок, образованных соединительнотканными перетяжками – гаустрами, которые выпячиваются в ее просвет. Оставшееся между ними в складках кишечное содержимое является препятствием к осмотруслизистой оболочки. Подготовка к процедуре включает специальную диету и очищение кишечника.

Диета

За 3 суток до назначенной процедуры необходимо изменить рацион питания. Необходимо исключить «тяжелую», долго переваривающуюся, вызывающую раздражение и вздутие пищу: жареное и жирное мясо, копчености, колбасы, консервы, соль, острые приправы, сдобу, грубую клетчатку – капусту, бобовые, свежие фрукты, зелень, черный хлеб,кондитерские изделия, цельное молоко, газированные напитки.

Необходимо организовать диетическое меню, включающее отварное мясо птицы, рыбу, ненаваристые супы, разваренные каши, растительные масла, отварные и тушеные овощи, кисломолочные продукты, фруктовые соки, травяные чаи. Накануне вечером ужин необходимо заменить бульоном или соком, травяным чаем.

Очищение кишечника

Подготовить кишечник можно двумя способами – с помощью клизм или слабительных средств. Больным со стойкими запорами рекомендуют сочетание обоих способов. Следует проконсультироваться с врачом, он подберет наиболее оптимальный из них с учетом состояния здоровья пациента.

С помощью клизмы

Традиционное очищение с помощью клизмы проводят дважды – вечером накануне исследования в интервале от 20 до 22 часов. В положении лежа на левом боку с приведенными к животу ногами в прямую кишку вводят 1,5 л обычной воды комнатной температуры. После опорожнения повторяют очищение до чистой воды. Вторую клизму также делают дважды утром в день процедуры с 6 до 8 часов, промывают кишечник аналогичным образом.

С помощью медицинских препаратов

Заменить хлопотную и неприятную процедуру можно использованием удобной микроклизмы «Микролакс». Это – быстродействующий солевой состав в специальных разовых тубах по 5 мл с ректальным наконечником. Накануне вечером вводят содержимое 1 тубы, а через полчаса после стула – 2-й тубы. То же самое делают утром за 1,5-2 часа до процедуры.

Назначают осмотические слабительные, увеличивающие приток воды в кишечник. Раздражающего характера препараты не рекомендованы, они могут вызвать усиленную перистальтику, покраснение и отечность слизистой оболочки.

Лучшие слабительные для подготовки содержат препарат макрогол, к ним относятся: фортранс, мовипреп, фордрайв, Д-форжект, лавакол, эндофальк.

Применяется 2-этапная схема подготовки:

• 1-й этап – в 16-17 часов растворяют 3 пакетика препарата в 3 литрах питьевой воды, без газа, выпивают ее в течение 3 часов по 1 стакану через 15-20 минут;
• 2-й этап – утром за 3 часа до процедуры растворяют 1 пакетик в 1 л воды, выпить в 4 приема.

Слабительное позволяет полностью очистить кишку. Дополнительно рекомендован 1 флакон эспумизана или симетикон накануне исследования при метеоризме, спазмолитики при спазмах в кишечнике за день до процедуры и за 3 часа до нее (спазоверин, спазмомен, но-шпа).Разрешается питье в день процедуры до 200 мл – вода без газа, некрепкий чай, сок без мякоти.

Что взять с собой на обследование?

Для исследования необходимо приготовить набор таких вещей:

• чистую простынь или большую пеленку;
• бумажные полотенца или влажные гигиенические салфетки;
• сменную обувь;
• медицинскую карточку с результатами недавнего обследования, выписками, заключениями специалистов.

Пациентам старше 40 лет и страдающим сердечно-сосудистой патологией необходимо иметь свежую запись ЭКГ с консультацией кардиолога и заключением о возможности проведения колоноскопии.

Проведение колоноскопии кишечника

Осмотра кишечника видеозондом выполняет врач, имеющий квалификацию эндоскописта. Алгоритм процедуры следующий:

• пациента укладывают на левый бок с приведенными к животу коленями;
• врач предварительно осматривает просвет прямой кишки, убеждается в ее свободной проходимости;
• в задний проход вводится смазанный вазелином или гелем конец зонда-эндоскопа;
• под визуальным контролем на дисплее аппарата, куда передается изображение с видеокамеры на конце зонда, врач осторожно и постепенно продвигает зонд вдоль просвета кишечника, слегка вращая его, чтобы не причинить травму;
• во время исследования периодически нагнетается воздух, чтобы расширить просвет кишки, облегчить прохождение зонда и лучше рассмотреть слизистую оболочку в складках;
• после поэтапного осмотра всей толстой кишки зонд осторожно извлекается.

Во время осмотра пациента могут попросить повернуться на спину, на другой бок, делаются снимки патологических участков или видеозапись. С помощью специальных инструментов выполняются манипуляции – биопсия, удаление полипов. Длительность процедуры варьирует от 15 до 60 минут. Лучше ознакомиться с колоноскопией поможет видео.

Насколько болезненно обследование, делают ли обезболивание и какое?

Колоноскопия – процедура неприятная, но сильными болевыми ощущениями не сопровождается. Тем не менее применяют обезболивание: у детей, лиц с повышенной болевой чувствительностью и чувством страха перед исследованием. Анестезия помогает не только снять ощущения, но и снять напряжение, спазмы, облегчить и ускорить осмотр.

Применяются 2 вида обезболивания:

• непродолжительный наркоз;
• седация.

Колоноскопия под наркозом выполняется по просьбе пациента, а также в случаях, когда предстоят лечебные манипуляции – удаление полипов, прижигание, взятие биопсии. Используют масочный или внутривенный наркоз.

Седация – достаточно эффективный, более безопасный и распространенный метод, когда пациента погружают в состояние, подобное сну, внутривенным введением препаратов.

Способ обезболивания выбирает врач индивидуально с учетом имеющейся у пациента патологии, противопоказаний к наркотическим препаратам.

Результаты колоноскопии кишечника: норма и патология

При выполнении колоноскопии врач оценивает ряд параметров толстой кишки, в норме они выглядят следующим образом:

• слизистая оболочка – бледно- розового цвета, влажная, с нормальной структурой поверхности, без патологических образований;
• сосудистый рисунок – распределен равномерно, без участков усиления или отсутствия сосудистой сетки;
• эластичность стенки кишки – податливая, эластичная;
• состояние просвета кишки – без сужений, деформаций и патологических выпячиваний (дивертикулов).

В перечисленных параметрах могут быть такие патологические изменения:

• гиперемия и отечность слизистой, усиление сосудистого рисунка – при воспалении;
• бледность слизистой, снижение влажности, отсутствие сосудистой сетки – при атеросклерозе, сдавлении артерий опухолью;
• состояние стенки кишки – ригидность (потеря эластичности) при болезни Крона, язвенном колите, опухоли, наличие выпячиваний (ниш) при дивертикулах;
• деформация, сужение просвета при спайках, опухолях, расширение просвета (при заболевании мегаколон, атонии кишечника, врожденной болезни Гиршпрунга);
• наличие патологических образований на слизистой оболочке – язв, полипов, опухолей.

Возможные осложнения после процедуры, когда необходима медицинская помощь?

Колоноскопия – инвазивная процедура, во время которой происходит в той или иной степени травмирование, раздражение стенки кишки. Поэтому практически всегда имеются последствия временного характера в виде вздутия кишечника, расстройства стула, небольшой примеси слизи и крови в кале. Чаще это наблюдается после взятия биопсии, удаления полипов. При соблюдении рекомендаций врача эти явления проходят в течение нескольких дней.

Осложнения редки, встречаются не более, чем в 1% случаев:

• повреждение стенки кишки и развитие перитонита;
• кровотечение;
• инфицирование патологической флорой, развитие воспаления;
• последствия наркоза.

Насторожить должны такие симптомы: усиление болей в животе, повышение температуры тела, кровь в кале, головокружение, сердцебиение, одышка, ухудшение общего состояния. В этих случаях нужно вызвать скорую помощь.

Что нельзя делать после обследования?

По окончании процедуры нельзя стразу уходить. Обычно пациента оставляют для наблюдения на 40-60 минут, а если колоноскопия проводилась под наркозом – на 2-3 часа. Только после заключительного осмотра врача и с его разрешения можно покидать клинику. Далее в течение недели нужно избегать физических нагрузок, резких движений.

Рекомендуется прием сорбентов (смекта, атоксил) и пробиотиков (хилак форте, линекс) для восстановления кишечной микрофлоры. Стул появляется обычно на 2-3 сутки, а при недостатке в рационе клетчатки может быть задержка до 5 дней.

Как правильно питаться после проведения процедуры?

Для восстановления толстой кишки после процедуры понадобится минимум 1 неделя. В этот период, когда она уязвима, важно соблюдать диету, принципы ее следующие:

• пища должна быть не грубой, не раздражающей;
• продукты выбирать легкоусвояемые;
• в составе меню должны быть в достаточном количестве белки, витамины.
• питание должно быть дробным – небольшими порциями через каждые 2-3 часа.

Перечень запрещенных и рекомендованных продуктов представлен в таблице:

Колоноскопия. Как избежать боли?

Колоноскопию называют золотым стандартом диагностики опухолей толстого кишечника. Но пациенты боятся этой процедуры, и их страх обоснован. Дискомфортно обоим – и врачу, и больному. Мы расскажем о том, что представляет из себя эндоскопическое обследование кишечника и как пройти его безболезненно.

Что такое колоноскопия

Колоноскопия – это, пожалуй, самый информативный метод обследования толстого кишечника. Диагностику проводят с помощью специального прибора – эндоскопа, который позволяет осмотреть кишку человека изнутри. Во время процедуры врач-эндоскопист также может произвести забор участка ткани кишечника для анализов, удалить доброкачественные новообразования и инородные тела, остановить кровотечение, сделать фото и видеозапись исследования.

Колоноскопия по сути показана всем людям с серьёзными жалобами на работу кишечника – к примеру, с хроническим запором или следами крови в кале. Врачи-гастроэнтерологи назначают колоноскопию пациентам любого возраста при подозрении на:

• полипы и опухоли;
• воспалительный процесс в толстой кишке;
• болезнь Крона и язвенный колит;
• инородные тела в кишечнике.

Правда, некоторые патологические изменения всё-таки остаются невидимы для эндоскопа. К примеру, повышенная проницаемость кишечника. Чтобы её обнаружить, нужно сдать специальные анализы.

Есть категории граждан, для которых процедура обязательна даже в отсутствие неприятных симптомов. Один раз в год колоноскопию советуют проходить людям в возрасте старше 50 лет. Рекомендация связана с риском развития рака дистальных отделов кишечника, который значительно повышается как раз после 50-ти. Заболевание может длительное время протекать бессимптомно, поэтому для того, чтобы обнаружить его на начальном этапе, нужно «держать руку на пульсе».

Другая категория пациентов, которым следует регулярно делать колоноскопию, не ориентируясь на собственные жалобы, – это люди с наследственной предрасположенностью к заболеваниям кишечника. Если в вашей семье есть человек, перенесший рак кишечника, то вы находитесь в группе риска и в течение всей жизни должны следить за состоянием этого органа.

Противопоказания для колоноскопии

Несмотря на то, что колоноскопия – малотравматичная процедура, у неё есть ряд противопоказаний. Эндоскопическое обследование кишечника не рекомендовано пациентам:

• с острыми респираторными инфекциями, пневмонией;
• с кишечной инфекцией в острой фазе;
• с перитонитом;
• с острым дивертикулитом;
• при обострении болезни Крона, язвенного колита;
• при сердечной недостаточности;
• при нарушении свертываемости крови;
• если с момента инфаркта миокарда или инсульта прошло менее полугода;
• при выраженном плохом самочувствии.

Существует также несколько относительных ограничений для проведения колоноскопии;

• массивное кровотечение;
• анальные трещины;
• острый геморрой и парапроктит;
• беременность;
• крупная грыжа;
• реабилитация после хирургической операции на брюшной полости.

У людей с болезнями сердца и сахарным диабетом нет строгого запрета на колоноскопию. Но врач должен оценить, насколько серьёзны риски от процедуры, прежде чем дать направление на обследование.

Подготовка к колоноскопии

От того, насколько хорошо пациент подготовится к колоноскопии, зависят результаты процедуры. Основная задача больного – качественно очистить кишечник от каловых масс, чтобы врач смог оценить состояние стенок органа. Кишечное содержимое мешает увидеть эрозии, язвы, полипы и новообразования.

Этапы подготовки в колоноскопии:

• за три дня до обследования пациент должен перейти на диету: исключить овощи, орехи, мясо, фрукты, выпечку, крупы. За сутки до процедуры нужно прекратить приём пищи, разрешается пить воду и чай;
• накануне процедуры больной должен вывести из кишечника каловые массы при помощи слабительных (лавакол, фортранс и др.);
• пациенту необходимо на время отказаться от лекарственных препаратов, предварительно проконсультировавшись с врачом. Особенно это касается активированного угля, препаратов железа и средств, разжижающих кровь.

Как пройти колоноскопию безболезненно

Главный вопрос всех пациентов, которым предстоит пройти колоноскопию: как избежать неприятных ощущений. Процедура действительно дискомфортная, причём как для врача, так и для пациента. Доктору нужно ввести в анальное отверстие больного зонд и продвинуть его вглубь на два метра. Если пациент в сознании и начинает двигаться или сопротивляться, это сказывается на качестве диагностики. Поэтому лучший вариант – делать колоноскопию в состоянии медикаментозного сна.

Мы уже рассказывали, как седация облегчает гастроскопию. Её применяют и при обследовании толстого кишечника, и это настоящее спасение для тех, кому нужно делать процедуру регулярно. Пациенту внутривенно вводят седативный препарат, и он засыпает. 30 минут такого медикаментозного сна достаточно, чтобы врач успел осмотреть кишечник, при необходимости взять биопсию или удалить полипы. Больной просыпается примерно через 5 минут после окончания процедуры и чувствует себя так, будто ничего и не было.

Основное отличие седации от наркоза – пациент остаётся в сознании. Поэтому выход из седации гораздо проще, да и риск негативных последствий практически сведён к нулю.