Спазматические боли в желудке и кишечнике

Как снять спазм кишечника: эффективное лечение в домашних условиях

Схваткообразные боли в эпигастральной области часто указывают на спазм. Кишечные колики могут сигнализировать о развитии некоторых болезней желудочно-кишечного тракта. При обнаружении часто повторяющихся признаков рекомендуется обратиться к специалисту. Если серьезные патологии не будут обнаружены, можно попробовать лечение спазмов кишечника в домашних условиях.

Симптомы и проявления

Самый верный признак – резкая спастическая боль в области кишечника, возникающая и проходящая внезапно. Однако просто так спазмы не возникают, поэтому на фоне имеющихся заболеваний могут присоединяться другие симптомы.

К примеру, при наличии гастрита спазмы сопровождаются болезненностью в желудке, тошнотой или рвотой, снижением веса из-за временного отказа от еды и диспепсией.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки боль резко усиливается, в особенности натощак или в ночное время, когда больной спит. При резком ухудшении состояния, помимо спазма кишки, возникает болезненность с правой стороны, появляются печеночные колики, кожа приобретает желтоватый оттенок, а больного рвет желчью.

При наличии заболеваний поджелудочной железы спазмы сопровождаются вздутием живота, опоясывающей болью и непрекращающейся рвотой.

Инфекционные болезни кишечника сопровождаются спастичностью, высокой температурой, рвотой, тошнотой и непрекращающейся диареей. При этом в каловых массах отчетливо видны примеси слизи и крови.

Нередко глистная инвазия проявляется коликами. При этом больной может долго не замечать других тревожных симптомов, указывающих на заражение паразитами. Когда глистов становится слишком много, отмечается снижение работоспособности, возникают слабость, потеря аппетита и веса, тошнота, боли в животе, зуд кожи и анального отверстия.

При кишечной непроходимости резко возникающие спазмы непродолжительны и постепенно стихают. Они являются результатом скопления газов и каловых масс. Возможно присоединение непрекращающейся рвоты. Живот при этом сильно вздувается.

Важно! Если в течение суток больной не обращается за медицинской помощью, он может погибнуть.

Причины возникновения

Колики – результат нарушения моторики. Их появлению способствуют следующие факторы:

• перерастяжение стенки кишечника;
• раздражение нервных окончаний;
• снижение тонуса гладких мышц;
• нарушение способности к сокращению гладкой мускулатуры;
• появление патологической перистальтики: усиление или ослабление, частичная утрата перистальтических волн;
• появление препятствий к передвижению каловых масс.

Важно! Если спастичность – симптоматический результат другой болезни, ее нужно лечить.

Наиболее часто колики развиваются на фоне глистных инвазий, гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаления желчного пузыря, панкреатита. Нередко энтеровирусы, сильные интоксикации и погрешности в питании провоцируют болезненное состояние.

У лиц с неустойчивой психикой и склонностью к переживаниям взбудораженная нервная система негативно влияет на кишечник, вызывая спастичность, боли, понос и анорексию.

Виды кишечных колик

В зависимости от причины и места возникновения боли выделяется несколько видов кишечных колик:

1. Аппендикулярный – развивается в области аппендицита и является результатом воспаления слепого отростка кишки. Обычно такие колики относятся к предвестникам приступа аппендицита. Локализация – с правой стороны в нижней части живота (на уровне яичников у женщин).
2. Ректальный – сокращение прямой кишки, которое сопровождается позывом к дефекации. Сокращение анального сфинктера нередко возникает у людей, склонных к запорам.
3. Свинцовый – результат отравления солями тяжелых металлов. У больного развивается гипертермия, живот становится напряженным, на деснах появляется серый налет, а во рту возникает кровотечение. Специфического антидота не существует.
4. Сосудистый – результат возникшей гипоперфузии кишечника, которая часто развивается при гипертоническом кризе, атеросклерозе, тромбозе вен или сдавливании сосудов опухолями, спайками.

Диагностика

Чаще всего, чтобы узнать, как снять боль, пациент идет на прием к терапевту или гастроэнтерологу. Оба специалиста помогут разобраться в причине возникшего дискомфорта и, если понадобится, направят на консультацию к хирургу.

Для начала проводятся общеклинические исследования: больной сдает общий анализ крови и мочи. Первый необходим для выявления скрытых воспалительных процессов, анемии, а второй нужен для обнаружения сахара или прочих нарушений, к примеру, проблемы обмена желчных кислот. Возможно, потребуется дополнительно сдать кал на копрограмму, чтобы исключить кишечное кровотечение или глистную инвазию. Биохимический анализ крови покажет состояние печени, почек и поджелудочной железы.

При обнаружении существенных лабораторных отклонений больного могут направить на рентгенологическое обследование, УЗИ внутренних органов, КТ или МСКТ брюшной полости.

Направление к врачу-эндоскописту необходимо для проведения таких исследований, как колоноскопия, ректороманоскопия и эзофагогастродуоденоскопия. Последние диагностические методы помогут выявить точную причину болезненного состояния пациента.

Лечение

Как можно снять спазмы кишечника? Если начались сильные приступы, не рекомендуется самостоятельно снимать болезненность с помощью грелок, клизм, миорелаксантов и спазмолитиков. Без надлежащих знаний самолечение может навредить.

Важно! Терапию можно проводить только после приезда врачей, когда они исключат признаки жизнеугрожающих состояний, таких как приступ острого аппендицита и кишечная непроходимость.

Если операбельная причина исключилась, медики назначают консервативную терапию. Если боль – результат нервно-психического потрясения, выписываются успокоительные средства.

Спазмолитическим действием обладает «Но-шпа», а также медикаменты на основе экстракта белладонны. Если спазмы сопровождаются вздутием, необходимо подкорректировать рацион и исключить газообразующие продукты. Спастичность на фоне расстройства стула купируется противодиарейными лекарствами.

Способы устранения симптомов и лечения кишечных колик у взрослых народными средствами:

1. Отвар ромашки поможет убрать дискомфортное состояние. 1 ст. ложка аптечного сбора заваривается в кипятке и настаивается в течение часа. Нужно принимать по 1-2 ст. ложке настоя через каждые 2-3 часа. Если спастичность проявляется периодически, можно пить отвар курсом, в течение 1-2 недель.
2. По такой же схеме настаиваются лекарственные растения, обладающие расслабляющим действием: пустырник, валериана, мелисса, душица, донник, мята перечная.
3. Помогает прополис, употребляемый каждое утро на голодный желудок в качестве жевательной резинки.
4. Спиртовой настой на березовых почках эффективно убирает дискомфорт. 15-20 г почек нужно настаивать в 500 мл спирта в течение двух недель. Банку плотно закупоривают и ставят в темное место, ежедневно встряхивают. Остатки процеживают, а спиртовой раствор принимают ежедневно по 20 капель.
5. Если дискомфорт вызван брожением в кишечнике, в пищу преимущественно употребляется растительная еда: овощи и фрукты, не вызывающие избыточного газообразования. Под запретом находятся бобовые, молочные продукты и жирные сорта мяса. Предпочтительно есть отварную морковь, лук, мед.

Если сокращения не патологические, то в период обострения на живот кладется грелка с теплой водой. В остальных случаях это противопоказано.

Убрать болезненное состояние помогут спазмолитики. На гладкую мускулатуру кишечного тракта лучше всего действуют медикаменты на основе папаверина, дротаверина, платифиллина, мебеверина. Примеры торговых названий: «Но-шпа», «Папаверин», «Спарекс», «Дютан», «Платифиллин».

Седативные препараты назначаются в зависимости от степени нервно-психического потрясения. Могут использоваться растительные средства, барбитураты, бромиды («Корвалол», настойка валерианы, настойка пустырника, «Персен»).

Профилактика

Если дискомфорт носит не патологический характер, а является ситуативным и не нарушает жизнедеятельность пациента, для профилактики подойдет диета. Сбалансированный рацион с ограничением жирных, жареных и острых блюд нормализует общее состояние.

Чтобы исключить появление спазмов, пищу следует принимать 4-5 раз в день и в таком количестве, чтобы выходить из-за стола с легким чувством голода. Также рекомендуется оградить себя от стрессов и нервных потрясений.

Заключение

Кишечные спазмы могут иметь нейрогенную, патологическую и физиологическую природу. Прежде чем начинать самолечение в домашних условиях, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить жизнеугрожающие состояния. Своевременная терапия основного заболевания минимизирует риск осложнений.

Спазмы в желудке

Медицинский эксперт статьи

Спазмы в желудке рассматриваются как сбой функции пищеварительного органа, который проявляется в виде периодических сокращений гладкой желудочной мускулатуры. Такие сокращения вызывают у человека боли, которые возникают приступами и длятся от 2-3-х минут до нескольких часов.

Помимо боли, спастические сокращения могут спровоцировать расстройства моторики и секреции желудочно-кишечного тракта, что неизбежно повлияет на процессы пищеварения в целом.

Международная классификация заболеваний (код по МКБ 10) относит желудочные спазмы к следующим категориям патологий:

• R 10.0 – Сильная болезненность в области живота (симптомы острого живота).
• R 10.1 – Болезненность в верхних отделах живота (боли в эпигастрии).
• R 10.4 – Прочие недиагностированные боли в животе (в том числе колики и боли в животе у детей).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины спазмов в желудке

Причинами спастических сокращений в желудке становятся самые разные факторы, но в основном это нарушения пищеварительных процессов и неврологические расстройства.

• Продолжительные или частые стрессы.
• Отравление пищей или напитками (алкоголем).
• Продолжительное переохлаждение.
• Нерегулярный режим питания, пропуск приемов пищи, употребление слишком большого количества пищи за один раз.
• Курение, особенно на голодный желудок.
• Употребление крепкого кофе, в больших количествах, либо на голодный желудок.
• Аллергия на продукты питания.
• Употребление слишком грубой или острой пищи.
• Воздействие химических веществ, профессиональные интоксикации.
• Употребление некоторых медпрепаратов (например, нестероидных противовоспалительных средств).

Наиболее подвержены спазмам люди эмоционально неустойчивые, с лабильной нервной системой, склонные к депрессивным состояниям. Провоцирующими факторами могут выступать неврозы, вегетососудистая дистония.

Помимо этого, причиной спастического синдрома могут выступать заболевания ЖКТ, например, язва желудка, гастрит, дуоденит или прочие болезни пищеварительной системы.

[7], [8], [9], [10], [11]

Патогенез спастических желудочных сокращений

Гастроспазм – это расстройство двигательной функции желудочных стенок, которое проявляется болезненным синдромом, порой достаточно выраженным.

Основой этого явления служит понижение пороговой точки возбудимости висцеральной нервной системы, с одновременным тонусом блуждающего нерва. Функциональный гастроспазм чаще присущ пациентам 20-35 лет, что в большинстве случаев связано с неправильным пищевым режимом. У более старших пациентов спастические боли могут быть следствием различных хронических заболеваний пищеварительной системы.

Гастроспазм может протекать в трех вариантах: тотальное сокращение, частичное или ограниченное.

Говоря о тотальном сокращении, имеют в виду вторичное появление спазма вследствие какого-либо уже существующего заболевания, например, болезни ЖКТ или нервной системы.

Частичная сократительная активность является рефлекторным явлением, когда в процесс вовлекается участок желудка, порой довольно больших размеров. В качестве примера частичного гастроспазма можно назвать появление двуполостной желудочной формы (по типу песочных часов).

Ограниченное сокращение желудочного органа наблюдается у курильщиков, а также при профессиональной интоксикации, нездоровом образе жизни. Такое явление может появиться и при расстройстве высшей нервной регуляции пищеварительной функции, а также при формировании рубца слизистой после язвенной болезни или туберкулезного поражения желудка.

Симптомы спазмов в желудке

Основным характерным признаком гастроспазма считается острая быстро нарастающая болезненность в верхней части живота, которая возникает на фоне значительного дискомфорта и ухудшения общего состояния. Боль может сопровождаться приступами тошноты, рвоты, а также слабостью и апатией.

Сильные спазмы в желудке могут спровоцировать и спастическое сокращение брюшной мускулатуры, вследствие чего пациент вынужден принимать согнутую позу (подбородок к коленям).

Данное состояние может сопровождаться напряжением мышц живота, выпячиванием живота (из-за повышенного газообразования), слабостью, ознобом.

Индивидуально у каждого пациента гастроспазм может протекать по-своему. В большинстве случаев течение и симптомы заболевания зависят от причины спазмов, что вызывает немало вопросов со стороны больных.

• Спазмы в желудке после еды наблюдаются реже, чем натощак. Если же такое случилось, то можно заподозрить такие заболевания, как язва желудка, пилороспазм или панкреатит.

При язве желудка боль проявляется на протяжении 30-60 минут после приема пищи и утихает по мере переваривания пищевой массы. Натощак боли отсутствуют.

Пилороспазм (сокращение привратника желудка) зачастую возникает у пациентов, склонным к неврозам, либо при частых стрессовых ситуациях. Проявляется приступом боли и рвоты на протяжении получаса после приема пищи. Лишь после опорожнения полости желудка больному становится легче.

При панкреатите боль возникает непосредственно после приема пищи, и может отдавать в поясницу или в область печени (подреберье справа).

• Спазмы в желудке и понос могут беспокоить после употребления несвежей, некачественной или непривычной пищи, а также при синдроме раздраженного кишечника. При данном синдроме спастические боли возникают приблизительно на протяжении часа после употребления пищи. Болезненность сопровождается повышением газообразования, расстройством стула (чаще поносом). Неприятные явления в большинстве случаев проходят после опорожнения кишечника.
• Спазмы в желудке и температура часто характеризуют острое отравление или инфекционное заболевание. Употребление испорченных или немытых продуктов часто заканчивается признаками пищевого отравления микробного происхождения. Такая патология обнаруживает себя приступообразными болями, нарушениями стула, повышением температуры тела. При инфекции органов пищеварения могут наблюдаться и кишечные кровотечения, которые обнаруживают по появлению крови в испражнениях. В данной ситуации обращение к врачу является обязательным.
• Тошнота и спазмы в желудке – это признаки воспаления желчного пузыря, желчных протоков или дискинезии желчного пузыря. Болезненность наблюдается, как правило, в правом подреберье, после приема в пищу копченостей, солёных и жирных продуктов, сладостей. Для точной постановки диагноза необходимо пройти тщательную медицинскую диагностику.
• Спазмы в желудке и отрыжка кислым говорят о гастродуодените – воспалительном процессе стенок желудка и 12-перстной кишки. Заболевание может продолжаться до нескольких месяцев, с периодическими обострениями и затуханиями. Болезненность периодическая, локализуется в пупочной и эпигастральной зоне. Сопровождается ощущением тяжести, распирания.
• Нервный спазм в желудке встречается у эмоционально неустойчивых людей со слабой вегетативной нервной системой. Болезненность в животе у таких пациентов возникает после стрессов, переживаний, эмоциональных перегрузок. Зачастую такое может случиться, например, после экзамена, после публичного выступления или сильного испуга. Нервные боли могут сопровождаться расстройством стула (понос), тяжестью в желудке, повышенным газообразованием. Симптомы утихают после опорожнения кишечника, а также при приеме успокоительных препаратов.

Периодические спазмы в желудке могут наблюдаться у любого человека, и зачастую в этом нет ничего страшного. Просто дают о себе знать погрешности в питании, некачественно приготовленная пища, обилие искусственных добавок в продуктах и пр. Однако, если спастические боли носят регулярный характер, то здесь без медицинской помощи не обойтись: необходимо провести комплексное исследование и найти причину заболевания.

Спазмы в желудке при беременности

У беременных женщин практически всегда возникают какие-либо неполадки с пищеварительной системой. Затруднение пищеварения чаще всего наблюдается в конце второго и в третьем триместре беременности, когда растущая матка начинает сдавливать ближайшие органы, в том числе и органы пищеварения.

Метеоризм, понижение тонуса желудочно-кишечного тракта, затрудненное переваривание и прохождение пищи по кишечнику, изжога – частые «гости» при беременности.

По мере увеличения размеров и веса будущего ребенка матка растет и смещает пищеварительные органы, происходит ущемление моторики, пищевые массы застаиваются, приводя к запорам. Может начинаться брожение, что, в свою очередь, провоцирует ещё большее вздутие живота и усугубление ситуации. Спастические боли тоже являются следствием всех перечисленных процессов.

Что рекомендуют специалисты, чтобы облегчить состояние женщины?

Важно соблюдать умеренность в еде, не переедать, употреблять больше растительной пищи и кисломолочных продуктов, чтобы обеспечить своевременное опорожнение кишечника и не допустить застоя фекальных масс в нижних отделах пищеварительной системы. Прием слабительных средств не приветствуется, так как это может вызвать гипертонус мускулатуры матки, что очень неблагоприятно при беременности.

Спазмы в желудке: причины и лечение

Сильная боль сжимающего характера, которая локализуется в области верхней половины живота (слева или по центру), в медицине называется спазмом в желудке. Данное патологическое состояние не является отдельным/самостоятельным заболеванием, а признается симптомом многих заболеваний, которые могут представлять опасность для здоровья и жизни человека.

Причины желудочных спазмов

В медицине рассматриваемый симптом условно разделяют на органический и функциональный.

Органический вид желудочных спазмов

Они могут быть свидетельством прогрессирования острых и хронических болезней органов пищеварительной системы:

• гастриты;
• гастродуоденит;
• эрозивные или язвенные изменения слизистой оболочки желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Обратите внимание: нередко кишечная и панкреатическая колика самим пациентом воспринимается как спазм желудка.

Функциональные спазмы желудка

Этот вид рассматриваемого симптома развивается на фоне отсутствия вышеуказанных патологий органов пищеварительной системы. В этом случае врачи выделяют следующие причины появления спазмов желудка:

• употребление некоторых лекарственных препаратов;
• частые стрессы и неврозы;
• вегето-сосудистая дистония (возникают, так называемые, нервные боли в желудке);
• аллергия на какие-то определенные пищевые продукты;
• неправильное/нерациональное питание;
• пищевые отравления;
• употребление кофе и крепкого чая в больших количествах;
• переохлаждение.

Проявления спазмов желудка

Больные характеризуют рассматриваемый симптом следующим образом:

• «под ложечкой» тупая боль;
• если принимаешь согнутое положение, то становится намного легче;
• имеются позывы к рвоте.

Дифференциация спазмов

Желудочные спазмы являются характерными для следующих патологических состояний:

1. Острый аппендицит. Вначале развития патологии боль локализуется конкретно в подложечной области, чуть позже она перемещается в правую часть живота (редко – в левую), может быть рвота не более 2 раз подряд, у больного нарушается общее состояние.
2. Острый гастрит. Чаще всего в этом случае спазм в желудке развивается после употребления острой пищи, кислот или щелочей (это может произойти и случайно). Желудочный спазм на фоне острого гастрита всегда сопровождается тошнотой и рвотой, которые не приносят облегчения.
3. Кишечная колика. Кроме сильных болей в области анатомического расположения желудка, у больного возникают позывы к дефекации, после которой становится гораздо легче. Общее состояние человека при таких спазмах в желудке не страдает, он остается активным.
4. Синдром раздраженного кишечника. Желудочный спазм в этом случае будет слабо выраженным, больной чувствует себя в пределах нормы, но стул у него будет слизистым, отмечается постоянное вздутие живота.
5. Неспецифический язвенный колит. Рассматриваемый симптом будет локализоваться больше внизу живота, обязательно сопровождается позывами к дефекации, а в стуле сам больной обнаруживает слизь и кровь.

Желудочный спазм характерен и для желчной колики, которая развивается после употребления жирной или жареной пищи. Спазмы в данном случае будут локализоваться в области правого подреберья, сопровождаться горечью во рту, отрыжкой, рвотой, может незначительно повыситься температура тела (до субфебрильных температур).

Если присутствует слишком интенсивный спазм в желудке, то это может свидетельствовать о развитии острого панкреатита или панкреатической колики, которые появляются после употребления острой пищи или алкогольных напитков. В этом случае боль очень сильная, может иррадиировать в спину или лопатку, сопровождается рвотой и тошнотой. Если спазм в желудке связан с развитием острого панкреатита, то нужно померять температуру тела – ее повышение является характерным симптомом для этого патологического состояния, а вот при панкреатической колике температура тела остается в пределах нормы.

Если спазм в желудке появляется сразу после употребления пищи, то это будет характерным признаком язвенной болезни желудка. Такие спазмы очень болезненны, проходят самостоятельно через определенное время и никак не зависят от акта дефекации.

Спазмы в желудке могут сочетаться с поносом, и в таком случае это может свидетельствовать о:

• синдроме раздраженного кишечника;
• кишечной инфекции или отравлении (кал становится слизистым с зеленью и/или прожилками крови);
• остром панкреатите.

Обратите внимание: спазм в желудке может произойти и на нервной почве, который развивается после перенесенного стресса, какого-то волнующего или неприятного события. Конечно, рассматриваемый симптом на нервной почве появляется только у чрезвычайно мнительных и эмоциональных людей. Такой приступ на нервной почве может длиться несколько часов, аппетит при этом у человека полностью пропадает.

Спазм в желудке у беременных

Рассматриваемый симптом в период вынашивания ребенка у женщины вообще-то не является редкостью. Причины же спазма в желудке у такой категории больных будут следующими:

1. Давление на желудок выросшей маткой. Такое имеет место быть на последних месяцах беременности, спазм в желудке будет сопровождаться изжогой и всегда возникать после приема пищи.
2. Повышение уровня прогестерона. По этой причине спазмы в желудке могут появляться только в самом начале беременности, когда гормональная система только настраивается на усиленную работу. Прогестерон, вырабатываемый в начале беременности в больших количествах, оказывает влияние не только на матку, но и на слизистую желудка, что и провоцирует появление рассматриваемого симптома.
3. Токсикоз на раннем сроке беременности. В таком случае спазм в желудке будет всегда связан с приемом пищи, либо быть реакцией на вынужденное голодание будущей мамочки – беременные женщины при токсикозе осознанно отказываются от еды, чтобы избежать тошноты и рвоты.

Обратите внимание: спазмы в желудке нельзя путать с сокращением маточных мышц, которые провоцируют появление болей внизу живота. Такие спазмы являются признаком выкидыша или преждевременных родов, что требует немедленного оказания медицинской помощи.

Во время беременности у женщины могут развиться все те опасные состояния, которые описаны выше – гастриты, кишечная колика, язвенные изменения слизистой желудка/двенадцатиперстной кишки и так далее.

Причины появления спазмов в желудке у ребенка

Если рассматриваемый симптом имеет место быть у ребенка в возрасте до года, то он может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

1. Недостаток фермента лактазы. Он находится в кишечнике и принимает активное участие в расщеплении молока и неадаптированных молочных смесей. Родители могут обратить внимание не только на сильный плач и беспокойство малыша, но и на вздутие живота, жидкий стул, плохой набора массы тела.
2. Дисбактериоз. Эта патология развивается после приема ребенком или кормящей матерью антибактериальных препаратов (антибиотиков). Для этого состояния будут характерными спазмы в желудке, вздутие животика, вариативность стула (от поноса до запора), присутствие в кале младенца слизи и/или крови.
3. Пилороспазм или пилоростеноз. Это заболевание развивается у младенцев в возрасте полутора-трех месяцев, характерными для него будут рвота, срыгивание, признаки обезвоживания, так как пища и жидкость либо вообще не поступают в кишечник, либо поступают в слишком малых количествах.

Обратите внимание: если спазм в желудке беспокоит ребенка в возрасте до одного года, то он будет плакать и кричать, поджимать к животу ножки, успокоить его быстро вряд ли удастся.

Дети более старшего возраста спазм в желудке могут испытывать при тех же патологических состояниях, что и взрослые (они указаны выше), и на фоне глистной инвазии.

Как проводится диагностика заболеваний, которые сопровождаются желудочным спазмом

Врачи настаивают на том, чтобы при появлении спазмов в желудке человек обращался за квалифицированной медицинской помощью. Только специалист в поликлинических условиях сможет установить истинную причину рассматриваемого состояния. И в рамках диагностики могут проводиться:

Лечение спазмов в желудке

Итак, у человека случился спазм в желудке, боль в этом случае всегда достаточно интенсивная и вынуждающая предпринимать какие-то меры для облегчения состояния. Что делает большинство больных? Правильно – пытаются отыскать решение проблемы в Интернете. Запомните! Ни в коем случае нельзя пользоваться какими-то советами и уж тем более обращать внимание на чудеса народной медицины, если спазм желудка сопровождается хотя бы одним из нижеперечисленных симптомов:

• головокружение и слабость;
• понос с кровью;
• кровь в моче или выраженное потемнение мочи;
• желтушность кожных покровов и белков глаз;
• рвота, особенно если она имеет коричневый цвет или содержит кровь;
• полуобморочное состояние;
• сильное учащение пульса;
• кровотечение из влагалища;
• боль возникла после приема гормональных или обезболивающих лекарственных средств.

В большинстве случаев специалисты рекомендуют сразу же при появлении рассматриваемого симптома обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Но есть случаи, кода такое обращение можно отложить на 1-2 дня не в ущерб здоровью:

1. Боль появилась после сильного стресса, каких-то мощных эмоциональных всплесков. Если спазм в желудке исчез через несколько часов, боль не возобновляется, а общее состояние человека остается неизменным.
2. Если спазм в желудке является следствием нарушения диеты, а после нормализации питания состояние полностью восстановилось.
3. Боль была кратковременной, не сопровождалась рвотой или общим нарушением самочувствия.

Если никаких опасных симптомов на фоне спазма в желудке выявлено не было, то для облегчения состояния можно действовать по следующему алгоритму:

1. Посчитать пульс (должен быть 100 ударов в минуту на пике приступа боли), измерить артериальное давление (должно быть не выше 140/90 и не ниже 100/60), померять температуру тела (не должна быть выше 37, 3 градуса). Если имеются какие-то отклонения от указанных показателей, то нужно немедленно вызвать врача.
2. Если все показатели в норме, то больной должен принять лежачее положение и приложить к животу теплую грелку.
3. Разрешается принять таблетку спазмолитика или воспользоваться ректальными свечами с подобным лечебным эффектом. Но такие лекарственные препараты разрешены только в случае нормальных показателей артериального давления.
4. Если ранее у больного был диагностирован гастрит и врач уже назначил ему лечение, то можно принять препарат из этого списка.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя проводить очищение кишечника и принимать любые обезболивающие препараты.

Если у больного нет аллергии на травы и растения, отсутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и печени, то облегчить ему состояние при спазме в желудке можно народными средствами:

• 2 чайные ложки сухих и измельченных листьев мяты нужно залить стаканом кипятка, 30 минут настоять. Затем настой разводят водой в пропорции 1:1 и выпивают в течение суток небольшими порциями;
• смешать крапиву, зверобой и таволгу в количестве по 2 столовые ложки и залить 1, 5 литра кипятка. Настаивается средство 60 минут, затем процеживается и употребляется сразу в количестве 200-250 мл. Остаток настоя следует выпить в течение суток за несколько приемов.

После того как спазм в желудке исчезнет, врачи рекомендуют некоторое время придерживаться диеты – это позволит снизить нагрузку на желудок, он спокойно восстановится и начнет работать в обычном режиме. Диета подразумевает исключение алкогольных напитков, жареных/копченых/острых/кислых/маринованных блюд.

Спазм в желудке – симптом, который может свидетельствовать и об опасных патологиях, и о незначительных нарушениях здоровья. В любом случае, чтобы предотвратить развитие осложнений, следует пройти обследование и получить консультацию у гастроэнтеролога.

Конев Александр, терапевт

64,258 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Кишечные колики у взрослых: причины, признаки, симптомы и методы лечения

Острые боли в нижней части живота – это явление, с которым, наверняка, сталкивался каждый человек хоть раз в жизни. Очень часто подобное случается после погрешностей в диете или при пищевых отравлениях. В медицине данное состояние называется коликами. Известно, что колики могут быть свидетельством различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кишечная колика – что это такое?

Ответить на вопрос, что такое колики, очень просто. Это медицинское название резкого болевого синдрома спастического типа, сильной боли, возникающей при спазме мышц гладкой мускулатуры. Говоря о таком синдроме с локализацией в области живота, выделяют обычно кишечные колики и желудочные колики, вызванные желудочными спазмами. Однако существуют не только проявления колик, связанные с желудком и кишечником, но и проявления, связанные с печенью, почками, желчевыводящими путями и т. д. Первопричины возникновения кишечных колик и методы лечения – одни из самых распространенных вопросов пациентов, обращенных к терапевту и гастроэнтерологу.

Почему возникает кишечная колика?

Причины возникновения кишечных колик весьма разнообразны. Кишечные колики острого характера в животе у взрослых отличаются от подобного явления, распространенного у детей до 3-4 месячного возраста, когда основная причина заключается в адаптации нервной системы и избыточном ее реагировании на естественные сокращения кишечника в процессе пищеварения и при газообразовании. Боли в животе у взрослых свидетельствуют о каком-то процессе, раздражающем нервные окончания в стенках кишечника. Что вызывает колики, медицине в целом известно. Однако, как показывает практика, одного фактора часто недостаточно, и колики в животе провоцируются комплексным воздействием сразу нескольких. При этом различные факторы вызывают и различные по длительности, частоте и интенсивности болей в животе у взрослых.

Следует знать, что колики часто вызываются нарушениями рациона питания: неравномерный режим, несбалансированный состав пищи, употребление некачественных, испорченных продуктов приводит к эпизодическим коликам в животе. Как правило, при коррекции рациона или окончании действия неблагоприятного фактора кишечные колики не повторяются.

Есть ряд заболеваний, в клинической картине которых возможно наличие колик в животе на постоянной основе или при обострениях болезней. К ним относят гастрит, кишечные инфекции различной этиологии (сальмонеллез, холера, дизентерия), воспалительные, деструктивные, опухолевые процессы, в том числе аппендицит, болезнь Крона, язвенный колит, энтероколит, кишечная непроходимость и т. д.; а также паразитарные инвазии (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз, описторхоз). При большом количестве кишечных паразитов они могут раздражать нервные окончания и вызывать приступы кишечных колик.

Травматические поражения, аномалии и патологии строения кишечника также нередко сопровождаются приступами кишечных колик.

Колики в животе у взрослых: причины

Причинами колик в животе у взрослых могут являться не только заболевания ЖКТ и нарушения диеты, но и респираторные заболевания, грипп. Так, при некоторых острых инфекциях в первую очередь в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. Это может спровоцировать колики в кишечнике. При такой причине через несколько дней симптоматика воспаления распространяется и на основной орган респираторно-дыхательной системы. В подобных случаях колики у взрослых имеют в качестве первопричины пониженный иммунитет.

Кишечные колики у взрослых: симптомы и диагностика

Начальный и базовый симптом кишечных колик – болевые ощущения. Болевой синдром может быть сильно или слабо выражен, характер боли может быть приступообразным, схваткообразным, колющим, режущим и т. д. Нередко болевой синдром при коликах кишечника сопровождается рвотой и тошнотой, может наблюдаться метеоризм. Также боли часто сопровождаются диареей.

Диагноз «кишечная колика» может быть поставлен на основе жалоб пациента, однако основная задача специалиста – выявить, что послужило причиной явления.

Диагностические мероприятия

В рамках диагностики при первичном обращении пациента с жалобой на кишечные колики врачи проводят следующие мероприятия:

• сбор анамнеза;
• осмотр пациента, в первую очередь, при помощи метода пальпации брюшной полости;
• лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, включая выявление включений крови и яиц глист;
• инструментальные методы обследования.

Сбор анамнеза проводится методом опроса пациента. Больному задают вопросы о:

• характере болевого синдрома;
• частоте и регулярности проявлений;
• наличии проблем с дефекацией;
• наличии иной симптоматики (головной боли, повышенной температуры тела и т. п.);
• режиме и рационе питания;
• количестве физической активности;
• наличии или отсутствии аппендикса;
• наличии различных заболеваний (пиелонефрита, желчекаменной болезни и т. д.);
• частоте респираторных инфекций;
• вероятности хронической интоксикации, связанной с вредным производством и т. д.

Осмотр пациента с коликами кишечника проводится, в первую очередь, при помощи метода пальпации. Если при пальпации возникает напряжение брюшной стенки, вероятно наличие патологических явлений.

Инструментальные методы обследования пациента применяются для уточнения этиологии. Может потребоваться ультразвуковое исследование органов пищеварения, ректороманоскопия, колоноскопия, томографическое, рентгенологическое исследования.

Условная схема необходимости в диагностике и ее различных направлениях такова. Если известно, что колики возникли однократно и прошли самостоятельно, без применения медикаментов и сопутствующих симптомов расстройства кишечника, терапия не требуется. Подобный болевой синдром часто может быть вызван перееданием. В таком случае стоит обратить внимание на питание и физическую активность.

Если боль прошла, но отмечаются кишечные расстройства, нарушения стула, наиболее вероятный диагноз будет связан с проявлениями вирусной инфекции, употреблением несвежих продуктов питания и т. д.

Если болевые ощущения часто повторяются, требуется обследование органов системы пищеварения, анализы на паразитарные инфекции, вероятность отравления солями тяжелых металлов и т. д.

Иногда кишечные острые колики сопровождаются вздутием живота, рвотой, задержкой стула, повышением температуры. При подобных симптомах колики нельзя игнорировать. Необходима срочная консультация врача и, вероятно, госпитализация по подозрению (в зависимости от симптоматики) на аппендицит, острую непроходимость кишечника и иные опасные для жизни состояния.

Лечение при коликах в животе у взрослых

В некоторых случаях наблюдается сильнейшая боль, что требует особого подхода к терапии. Поэтому однозначно ответить на вопрос, чем лечить колику, в общем случае нельзя. Важно знать, что симптоматическое лечение любыми медикаментозными препаратами (обезболивающими, спазмолитическими), может устранить колику, но может и исказить клиническую картину заболевания. Это помешает врачу поставить правильный диагноз, выявить источник боли и излечить пациента. Самоназначение анальгетиков для устранения болевых ощущений категорически запрещено.

Что делать при нестерпимой выраженной боли? Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, принять положение тела, при котором ощущения уменьшаются, и регистрировать изменения в состоянии (повышение температуры тела, тошнота, рвота, диарея и т. п.).

Единственное исключение из правил составляют пациенты с диагностированными ранее энтероколитом, холециститом и прочими хроническими заболеваниями. Если на фоне болезни возникает привычная колика, симптомы которой не отличаются от испытанных ранее, можно принимать препараты, назначенные врачом для устранения спазмов.

Диета

Эффективность диеты зависит от того фактора, который мог спровоцировать колику. Если они возникают на фоне нерационального питания и нарушения режима приема пищи, то польза диеты несомненна. Если первопричиной являются различные заболевания органов ЖКТ, то необходимо следовать диете, назначаемой пациентам с разными болезнями, и следовать назначениям консервативной терапии.

Диеты различаются в зависимости от типа основного заболевания. Так, наличие панкреатита означает ограничение хлебобулочных изделий и выпечки в рационе, а при холецистите выпечку можно употреблять, но следует ограничить необходимо жареные продукты.

К общим рекомендациям относят следующие:

• исключение жарки как вида обработки пищи, в том числе жареного мяса, рыбы, яичниц, омлетов, овощей и т. д.;
• если болевой синдром не сопровождается поносом, следует включать в рацион кисломолочные продукты;
• свежие фрукты, овощи предпочтительно есть в сыром виде, но как пюре или мелко натертые;
• отдавать предпочтение рисовой, гречневой кашам в небольшом количестве;
• полностью исключить газированные, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай.

Также в период обострений рекомендуется избегать продуктов, богатых клетчаткой (бобовых культур, капусты, отрубей) и пищи, способствующей повышенному газообразованию.

Возможные последствия

Сам по себе болевой синдром не опасен, хотя и сопровождается выраженным дискомфортом. Однако будучи острым симптомом, колики демонстрируют о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому крайне важно установить, что именно стало поводом возникновения боли – непроходимость спастического типа, аппендицит, колит, и т д. Даже если после приема анальгетиков и перехода на принципы здорового или диетического питания боли не появляются снова, необходимо пройти обследование у специалистов для диагностики основного заболевания или дисфункции.

В некоторых случаях болезни ЖКТ протекают со стертой симптоматикой, и болевые ощущения позволяют обратить внимание на отклонения от нормы и не игнорировать симптомы нарушения.

Игнорирование колик может привести к выраженным осложнениям и патологиям брюшной полости, деструктивным изменениям больного органа. При панкреатите возможен некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы. При аппендиците прием анальгезирующих и спазмолитических препаратов может привести к развитию гнойной формы воспаления аппендикса и перитониту, что опасно летальным исходом.

Если за коликами скрывается дисфункция почек, то отсутствие терапии приводит в большинстве случаев к острой и/или хронической почечной недостаточности.

Воспалительные процессы в тканях печени, сопровождающиеся коликами, без соответствующей терапии могут переходить в невирусный гепатит в тяжелой форме с низкой эффективностью терапии.

Болезненные спазмы при застое желчи, желчекаменной болезни, дискинезии желчного пузыря способствуют патологическому повышению уровня билирубина в крови и развитию желтухи.

Спазмы и боли в области толстой и прямой кишок, ректальные боли могут свидетельствовать и о начале онкологических изменений в стенках кишок. При игнорировании данных симптомов, применении обезболивающих препаратов и отсутствии диагностики развитие опухоли может достигнуть стадии метастазирования или вызвать непроходимость кишок, при которых даже экстренное оперативное вмешательство не всегда помогает спасти жизнь пациента.