Что показывает общий анализ крови из вены

Общий анализ крови из вены (клинический анализ крови) – это одно из наиболее распространенных лабораторных исследований, которое проводится для мониторинга состояния здоровья, уточнения диагноза, выбора алгоритма и контроля эффективности лечения.

Перед сдачей анализа целесообразно проконсультироваться с врачом, что позволит получить подробную информацию о том, что такое общий анализ крови из вены, что он может показать и как к нему правильно подготовиться. Расшифровку результата анализа должен проводить только квалифицированный специалист.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) – один из показателей, определяемых во время общего анализа крови из вены. Представляет собой соотношение белковых фракций плазмы крови.

Правила подготовки включают в себя избегание физического и психического перенапряжения накануне исследования. В день исследования нельзя курить. Кровь для анализа, как правило, берут утром натощак. Перед сдачей крови разрешается пить воду.

В случае приема лекарственных средств следует узнать у врача, можно ли применять их перед взятием крови или же есть необходимость в их отмене.

Забор крови из вены обычно осуществляется при помощи вакуумной системы или закрытой системы (моновет). Нередко для общего анализа берут кровь из пальца.

Что входит в общий анализ крови из вены: показатели и нормы

В таблице приведены нормальные значения показателей, которые входят в общий анализ крови. В разных лабораториях нормы могут отличаться в зависимости от применяемых методик, используемых для подсчета единиц, а также от того, какой способ забора крови используется (из пальца или из вены).

Нормы общего анализа крови из вены

Мужчины – 130–160 г/л

Женщины – 120–140 г/л

Средний объем эритроцита (MCV)

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW)

Средний объем тромбоцитов (MPV)

Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW)

Палочкоядерные нейтрофилы – 1–6%

Сегментоядерные нейтрофилы – 47–72%

Скорость оседания эритроцитов (ESR)

Мужчины – 1–10 мм/ч

Женщины – 2–15 мм/ч

Что показывает анализ крови из вены: расшифровка показателей

Гемоглобин

Гемоглобин (Hb, HGB) – это сложный железосодержащий белок, основной функцией которого является транспорт кислорода от легких к тканям и выведение из тканей в легкие углекислого газа.

Повышение концентрации гемоглобина отмечается при эритремиях, пороках сердца, гидронефрозе, ожирении, новообразованиях почек или печени, дегидратации, курении. Физиологическое увеличение уровня гемоглобина происходит при чрезмерных физических нагрузках, пребывании в высокогорной местности, а также у новорожденных.

Гемоглобин понижен при кровотечениях, анемиях, хронических заболеваниях почек, циррозе печени, гипотиреозе, злокачественных опухолях, хронических инфекционных заболеваниях, гипергидратации, а также при беременности.

Эритроциты

Эритроциты (RBC, красные кровяные тельца) – это безъядерные двояковогнутые клетки крови, содержащие гемоглобин, основной функцией которых является транспорт кислорода и углекислого газа.

Количество эритроцитов повышено при эритремии, пороках сердца, гидронефрозе, раке почки, феохромоцитоме, ожирении, заболеваниях легких, обезвоживании, стрессе, алкоголизме, курении, а также у новорожденных.

Уменьшение количества эритроцитов в крови наблюдается при анемиях, кровотечениях, гипергидратации, хронических заболеваниях почек, гипотиреозе, метастазировании злокачественных опухолей, инфекционных процессах в организме, а также во время беременности.

Гематокрит

Гематокрит (Ht, HCT) – это отношение объема эритроцитов к жидкой части крови, которое зависит от массы и среднего объема красных кровяных телец и объема плазмы.

Повышение гематокрита происходит при эритремии, ожирении, поликистозе почек, заболеваниях сердца и легких, синдроме Иценко – Кушинга, дегидратации, курении. Физиологическое повышение гематокрита наблюдается у новорожденных и людей преклонного возраста.

Повышение гематокрита происходит при эритремии, ожирении, поликистозе почек, заболеваниях сердца и легких, синдроме Иценко – Кушинга, дегидратации, курении.

Снижение гематокрита отмечается при анемии, новообразованиях, дефиците железа и/или витаминов в организме, гипергидратации, беременности.

Эритроцитарные индексы

При проведении общего анализа крови обычно осуществляется расчет эритроцитарных индексов, к которым относятся средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) и ширина распределения эритроцитов по объему (RDW). Их изменение в ту или иную сторону является свидетельством патологических процессов в организме.

Тромбоциты

Тромбоциты (PLT) – это небольшие безъядерные клетки крови, которые принимают участие в процессах свертывания крови и фибринолиза, переносят на своей мембране циркулирующие иммунные комплексы.

Увеличение количества тромбоцитов в крови отмечается при миелопролиферативных заболеваниях, инфекциях, опухолях разной локализации, после хирургических операций. Кроме того, количество тромбоцитов в крови увеличивается в зимний период, после физических нагрузок, травм, при подъеме на высоту.

Уменьшение количества тромбоцитов наблюдается при беременности, атеросклерозе, застойной сердечной недостаточности, тромбозе почечных вен, некоторых злокачественных новообразованиях, ДВС-синдроме, ангиопатиях, заболеваниях селезенки, массивных гемотрансфузиях, дефиците витаминов, а также у женщин перед менструацией.

При проведении общего анализа крови могут подсчитываться тромбоцитарные индексы – средний объем тромбоцитов (MPV) и ширина распределения их по объему (PDW).

Лейкоциты

Лейкоциты (WBC, белые кровяные клетки) – это клетки крови, основной функцией которых является специфическая и неспецифическая защита организма от экзогенных и эндогенных патогенов. По морфологическим признакам лейкоциты подразделяются на пять основных видов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.

Забор крови из вены обычно осуществляется при помощи вакуумной системы или закрытой системы (моновет).

Увеличение количества лейкоцитов наблюдается при инфекционно-воспалительных процессах, острых кровотечениях, патологиях щитовидной железы, новообразованиях, после удаления селезенки, во время интенсивных физических нагрузок, в период беременности (незначительно), после родов, а также у новорожденных.

Уменьшение количества лейкоцитов происходит при бактериальных и вирусных инфекциях, генетических заболеваниях, отравлении солями тяжелых металлов, воздействии на организм ионизирующего излучения.

В развернутый анализ крови входит подсчет лейкоцитарной формулы – определение процентного соотношения разных видов лейкоцитов в крови пациента. Определенное изменение лейкоцитарной формулы дает возможность диагностировать лейкоз.

Нейтрофилы составляют 50–75% от общего количества лейкоцитов. По степени зрелости выделяют палочкоядерные (молодые) и сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы. Основной функцией этой разновидности лейкоцитов является защита организма от инфекций путем фагоцитоза и хемотаксиса.

Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекционных заболеваниях, инфаркте миокарда, сахарном диабете, злокачественных опухолях, физическом перенапряжении, стрессе, беременности, а также после оперативных вмешательств.

Количество нейтрофилов снижается при некоторых инфекциях, анемиях, тиреотоксикозе, анафилактическом шоке.

Эозинофилы – это лейкоциты, которые принимают участие в тканевых реакциях при инфекционных, онкологических, аутоиммунных заболеваниях и аллергических процессах.

Увеличение количества эозинофилов в крови происходит при аллергии, дерматитах, в остром периоде инфекционных заболеваний, злокачественных новообразованиях, ревматоидном артрите и других системных заболеваниях, инфаркте миокарда, болезнях легких, а также во время беременности.

Снижение числа эозинофилов происходит на начальных этапах воспалительного процесса, при тяжелых гнойных инфекциях, отравлении солями тяжелых металлов, стрессе.

Базофилы – самая малочисленная разновидность лейкоцитов, которая принимает участие в аллергических и клеточных воспалительных реакциях.

Количество базофилов возрастает при гипотиреозе, ветряной оспе, нефрозе, язвенном колите, после удаления селезенки, при пищевой непереносимости и гиперчувствительности к лекарственным средствам.

Лимфоциты – это белые клетки крови, задачей которых является формирование и регуляция клеточного и гуморального иммунного ответа.

Увеличение количества лимфоцитов происходит при инфекционных заболеваниях, лимфолейкозе, воздействии токсических веществ.

Снижение количества лимфоцитов свойственно острым инфекциям, почечной недостаточности, иммунодефицитным состояниям, онкологическим заболеваниям, системной красной волчанке.

Моноциты – наиболее крупные клетками из всех лейкоцитов, принимают участие в формировании и регуляции иммунного ответа.

Количество моноцитов возрастает при инфекционных заболеваниях, неспецифическом язвенном колите, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, отравлении фосфором.

Уменьшение количества моноцитов происходит при хирургических операциях, шоке, апластической анемии, волосатоклеточном лейкозе и во время родов.

Повышение данного показателя происходит при воспалительных процессах в организме, заболеваниях печени, почек, анемиях, эндокринных заболеваниях, а также у женщин при менструации, беременности и после родов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Что показывает общий анализ крови из вены

6. Флюорография легких

Этот метод обследования в представлении врачей является чуть ли не главным пунктом диспансеризации. Регулярное его прохождение (раз в год, а с 2018 – раз в 2 года) — пропуск в поликлинику для дальнейшего лечения и обследования. Цель метода — выявление онкологии легких и туберкулеза. На самом деле, в основном, конечно, туберкулеза, по которому в России довольно неблагополучная ситуация. Врачи считают, что для выявления рака легких метод флюорографии малоэффективен, потому, что, во-первых, лучше для этого делать рентген, а во-вторых, разглядеть опухоль может только специалист-онколог. А такие врачи анализом снимков в ходе рядовой диспансеризации не занимаются.

Читать еще: Поджелудочная железа анализы крови норма

Важный момент: если в течение года до диспансеризации человек уже проходил обследование данным методом или компьютерную томографию грудной клетки, то тогда на данное обследование врач пациента не направляет.

Меры безопасности

Взять кровь у пациента может только опытный специалист, который досконально знает не только, как сдавать кровь, но и что делать в случае возникновения непредвиденных ситуаций. Те пациенты, у которых брали кровь для общего анализа квалифицированные врачи, отмечают, что процедура проходила быстро и практически безболезненно. Врач должен проследить за тем, чтобы:

Пациент, у которого возьмут кровь, сдавал ее натощак.
Все приборы и инструменты перед процедурой были тщательно обработаны.
Игла не вводилась глубже, чем на 2-2,5 мм, иначе возможен сквозной прокол, и тогда не миновать обширного подкожного кровоизлияния.
Биоматериал своевременно поступил в лабораторию.
Совершалась точная последовательность действий в оформлении документов и данные пациентов не были перепутаны.

Немало людей сталкивались с ситуацией, когда им объявляли о страшном заболевании, что вводило их в состояние глубокого шока. А спустя несколько дней врач извинялся и говорил, что была допущена ошибка. Во избежание таких казусов специалист должен полностью сосредоточиться на своей работе и не допускать отвлекающих факторов в процессе забора крови из вены.

В вопросах диагностики большую роль играет исследование биоматериалов пациентов в лабораторных условиях. Параметры внутреннего состояния организма, зафиксированные в анализах, объективны и информативны. С помощью исследования венозной крови можно определить заболевания, патологические процессы, контролировать результативность проводимой терапии.

Для выполнения многих анализов врачам приходится брать пробу из вены. Эти образцы анализа подвергаются детальному изучению на содержание гормонов, биохимического и клеточного состава, иммунологические функции.

В современных клинических лабораториях, чтобы расширить показатели и результаты проб крови, применяется исключительно венозная кровь. В прошлом для отдельных видов диагностики брали кровь капиллярную – из пальца, к примеру, когда требовалось сделать общий клинический анализ. Такая методика забора материала нередко приводила к формированию микротромбов, усложняющих процедуру подсчета и расшифровки показателей.

Путем исследования венозной крови врачи получают точную информацию о состоянии здоровья пациента. С учетом полученных данных назначаются требуемые методы дополнительных инструментальных исследований для уточнения диагноза, в том числе и при диспансеризации.

Чаще всего выполняются клинические исследования, которые дают возможность понять характер и стадию патологии, откорректировать методику лечения, провести скрининг и профилактическое обследование пациента.

В рамках общего анализа образца крови определяется ее клеточный состав, СОЭ. Этот исследование назначают для диагностики инфекций, воспалительных поражений, кровяных патологий. Метод относится к обязательным процедурам для обследования при ежегодных клинических осмотрах.
Анализ на биохимию дает возможность узнать главные биохимические показатели (белки, тромбоциты, фибриноген, ферменты, холестерин, липиды). Этот анализ может определить заболевания сердца, печени, сосудов, злокачественные опухоли аутоиммунные процессы.
Гормональные анализы исследуют содержание гормонов и оценивают работу пищеварительных органов, эндокринной системы, функцию метаболизма.
Иммунологический тест позволяет узнать сведения о состоянии иммунитета на гуморальном и клеточном уровне, реакции на аллергены.
Серологический анализ изучает конкретные антигены и антитела в кровяной сыворотке пациентов с учетом иммунных реакций.
Коагулограмма проводится для комплексного выявления свертываемости кровяной жидкости.
Обследование в наркодиспансере тоже требует сдачи крови и вены.

Кровь приходится сдавать при диагностировании любого вида болезней. Лабораторный анализ – безболезненный и безопасный способ определения патологии в организме.

Правила проведения анализа кровяной материи из вены

Из какой руки берут кровь и как сдавать кровь, чтобы получить качественные результаты анализов? Происходит взятие крови из периферической вены в области локтевого сгиба. Перед сдачей крови из вены необходимо подготовить организм должным образом. Основные правила забора крови из вены являются общепринятыми. Но существуют некоторые особые рекомендации при проведении анализа кровотока на определенные виды патологий.

Общеустановленный порядок для забора крови из вены:

Накануне дня проведения анализа кровотока необходимо воздержаться от трудно усваиваемых, слишком калорийных, жирных, обжаренных, густо приправленных, соленых, маринованных и других тяжелых для пищеварительной системы продуктов.
Образец крови из вены берут на пустой желудок. С момента последнего употребления пищи должно пройти более 6–7 часов. Прием питьевой воды с утра не только допускается, но и желательно для разжижения крови, чтобы легче было ее брать.
Сдача крови из вены не рекомендована, если в ближайшие дни проводились исследовательские физиотерапевтические мероприятия, а именно УЗИ, МРТ, рентген, томография и прочие.
Забор кровяного материала из вены запрещен в случае, когда пациент находится или недавно перенес сильное эмоциональное переживание. Физические перенапряжения тоже искажают ее показатели. Поэтому понадобится передвинуть исследование кровяной жидкости лицам, переживающим стресс либо находящимся в состоянии сильного переутомления.
Если пациент проходит курс медикаментозного лечения, то о приеме препаратов с уточнением каких именно следует обязательно сообщить врачу, назначающему анализ кровотока из вены.
Чтобы получить правильные анализы венозного кровотока от употребления алкогольных напитков придется воздерживаться не менее недели. А в день посещения лаборатории не курить хотя бы часа два до забора образцов крови из вены.

При возникновении необходимости сделать повторный анализ кровяной субстанции пациент должен придерживаться одинаковых условий подготовки, то есть соблюдение того же времени, что и при первоначальном взятии крови, похожего режима питания и всех остальных вышеперечисленных пунктов. Женщинам, которые сдают специфические анализы венозного кровотока, имеет значение фаза менструального цикла, наличие беременности, состояние менопаузы

С этими факторами особенно важно считаться при сдаче кровяных образцов на гормоны. После сдачи крови из вены лучше посидеть в холле диагностического центра, чтобы нормализовался кровоток

Собираясь утром в лабораторию, нелишним будет взять с собой что-нибудь из еды и питья, чтобы после процедуры восстановить запас энергии.

Способы взятия кровяных проб из вены

Помимо тщательной подготовки, на результаты анализов крови из вены влияют ко всему прочему технические приемы забора биологического материала, условия транспортировки и хранения, а также используемые инструменты. Стандартное приспособление для получения образцов венозного кровотока ― это шприц. Этот с успехом инструмент применяется повсеместно. К незначительным недостаткам такого манипуляционного оснащения можно отнести лишь риск возникновения процесса гемолиза при переносе крови из шприца в пробирку.

Благодаря новым разработкам в медицинской сфере, процедуру получения кровяных образцов из вены удалось усовершенствовать при помощи вакуумных систем. Техника забора крови из вены вакуумной системой имеет множество преимуществ. Среди которых можно выделить наиболее существенные. К ним относятся: сокращение времени забора кровяной массы, отсутствие необходимости переноса биоматериала в отдельную пробирку (кровяная жидкость из вены через иглу сразу поступает в емкость системы), исключение заражения медицинского персонала и переноса ими фрагментов инфицированной крови и многие другие достоинства. С такими современными приспособлениями анализ венозного кровотока в дополнение к легкости, доступности и безболезненности, стал еще и более комфортным.

Биохимия как исследование

Биохимический анализ крови, в отличие от клинического, необходимо сдавать строго натощак, так как данный анализ демонстрирует такие показатели, как общий белок, сахар, холестерин, которые гарантированно изменятся, если пациент менее чем за 8 часов до исследования совершит прием пищи.

Кроме того что сдавать образец биожидкости следует натощак, врачи рекомендуют за 2-3 дня до забора крови исключить из рациона вредную пищу (прежде всего, фастфуд, жареное, жирное, острое, консервы), а также постараться не допустить физических и эмоциональных перегрузок.

Биохимический анализ крови натощак должны сдавать даже беременные женщины и грудные дети. В последнем случае младенца не следует прикладывать к груди менее чем за 4-5 часов до исследования.

Что же показывает биохимический анализ? Биохимический анализ крови позволяет выяснить, соблюдается ли баланс всех элементов крови, нет ли в организме воспалительных процессов и заболеваний различной природы.

Расшифровка обязательно включает нижеперечисленные параметры:

Общий белок. Норма: 64 – 84 г/л. Повышенный белок свидетельствует об инфекционных либо онкологических заболеваниях, пониженный – о болезнях печении и почек;
Гемоглобин. Норма: 120 – 160 г/л. Низкий гемоглобин свидетельствует об анемии, сильной кровопотере;
Гаптоглобин. Норма: взрослые – 150 – 2000 мг/л. Низкий уровень гаптоглобина может свидетельствовать об аутоиммунных болезнях, а высокий – о злокачественных новообразованиях;
Глюкоза. Такой показатель, как глюкоза или сахар, может идти в общем списке параметров анализа, а может сдаваться отдельно, как биохимический анализ крови на сахар;
В норме сахар должен составлять 3,3 – 5,5 ммоль/л. Если сахар выше данной нормы, это свидетельствует о возможном развитии диабета или о нарушениях толерантности к глюкозе. Наряду с этим, сахар может повыситься, если пациент принимает кортикостероиды и мочегонные средства, если у него диагностирована эпилепсия или если имеет место отравление окисью углерода. Если же сахар значительно ниже нормы, то это могло произойти из-за болезней желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы, замедленного обмена веществ, саркоидоза;
Мочевина. Норма: 2,5 – 8,3 ммоль/л. Рост данного показателя свидетельствует о болезнях почек и мочевыводящих путей, сердечной недостаточности;
Холестерин. Норма: 3,5 – 6,5 ммоль/л. Высокий холестерин может свидетельствовать о развитии атеросклероза, болезней сердца;
Билирубин. Норма: 5 – 20 мкмоль/л. Если билирубин значительно выше нормы, человек болен вирусным гепатитом. Рост билирубина также может свидетельствовать о циррозе печени и заболеваниях желчного пузыря.

Читать еще: Язва открылась внутреннее кровотечение

Биохимический анализ также предоставляет информацию о клеточных ферментах: аланинаминотрансферазе, аспартатаминотрансферазе, липазе и амилазе.

Если данные показатели отклонены от нормы, это может говорить о различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

В некоторых ситуациях, к примеру, если пациент сдавал кровь не натощак, и расшифровка анализа показала недостоверные данные, анализ кровь из вены берут повторно.

Повторно образец биожидкости также берут на исследование, если кровь сразу после ее забора свернулась.

Последнее не является свидетельством какой-либо патологии у пациента, а происходит зачастую в результате элементарных ошибок лаборанта.

Так, если кровь в пробирке свернулась, это означает, что медицинский работник не добавил в сосуд специальный консервант либо материал хранился при слишком высокой температуре.

Сколько раз можно сдавать анализ венозной крови? Столько, сколько назначит лечащий врач – специальных ограничений здесь нет, как и противопоказаний для сдачи анализа.

Готовятся и биохимический, и клинический анализы крови, как правило, несколько суток – в государственных медучреждениях, в течение одного дня – в частных лабораториях.

Нормальные значения анализа и причины изменения (таблица)

К пробирке с кровью прикрепляется направление, с которым человек пришел. Это может быть направление на общий анализ крови или биохимическое исследование, с определенными показателями. Для каждого показателя есть значения, принятые нормальными.

Они могут повышаться или снижаться, в зависимости от патологии:

Как правильно сдать общий анализ крови?

Исследование, о котором сегодня пойдёт речь, известно большинству наших читателей. Общий анализ крови. Что он включает? Когда кровь для его выполнения берут из пальца, а когда – из вены? Почему сдавать её нужно натощак?

В этих и других вопросах мы разбирались с врачом-терапевтом «Клиника Эксперт Курск» Епишевой Галиной Петровной.

– Галина Петровна, когда назначается общий анализ крови и какие заболевания он позволяет выявить?

Он проводится у любого пациента, который обратился за медицинской помощью, а также в целях профилактики.

Анализ используется в диагностике следующих патологий:

– инфекционные болезни (вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами), вне зависимости от органного расположения;

– воспалительные неинфекционные процессы (к примеру, аутоиммунные, аллергические);

– различные виды анемий;

– нарушения свёртывания крови;

– потери крови при травмах, либо хронические (в частности, при язвенной болезни желудка, геморрое);

– злокачественные опухоли системы кроветворения (лейкозы и т.д.).

– Общий анализ крови берут из пальца или из вены?

Возможны оба варианта. При получении её из пальца возможно изменение показателей лейкоцитов. Поэтому взрослым необходимо брать кровь из вены.

ПРИ ПОЛУЧЕНИИ КРОВИ ИЗ ПАЛЬЦА ВОЗМОЖНО
ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛЕЙКОЦИТОВ. ПОЭТОМУ
ВЗРОСЛЫМ НЕОБХОДИМО БРАТЬ КРОВЬ ИЗ ВЕНЫ

Сегодня кровь из пальца берут преимущественно у детей, иногда (при невозможности получить её из вены) – у взрослых. После забора крови лаборант должен сделать пометку, откуда она взята.

– Что показывает общий анализ крови из пальца и из вены?

Его показатели позволяют судить об общем состоянии здоровья человека, признаках воспаления, аллергических реакций, плохой свёртываемости крови, дают возможность объяснить какие-то жалобы пациента.

– Чем отличается общий и биохимический анализ крови?

Разница между ними существенная. Общий анализ крови даёт возможность предварительно оценить состояние больного, направляя доктора на выбор дальнейших методов обследования.

В биохимическом анализе изучаются иные параметры, число их гораздо больше. Они отражают состояние внутренних органов и систем, особенности обмена веществ. Этот анализ делает картину состояния больного более полной, уточняет и детализирует диагноз.

ОБЩИЙ И БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ НЕЛЬЗЯ
ВЗАИМНО ЗАМЕНИТЬ. БИОХИМИЧЕСКИЙ НЕ СМОЖЕТ
ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОСЫ, НА КОТОРЫЕ ОТВЕЧАЕТ
ОБЩИЙ, И НАОБОРОТ

Следует помнить, что эти два анализа нельзя взаимно заменить. Ввиду различий в изучаемых показателях биохимический анализ крови не сможет ответить на вопросы, на которые отвечает общий, и наоборот. Поэтому эти методы всегда дополняют друг друга.

– Как правильно подготовиться к диагностике? Что можно и что нельзя есть накануне сдачи общего анализа крови?

Кровь забирают утром, строго на голодный желудок. За день до проведения исследования следует избегать физических нагрузок, тренировок, за 2-3 часа – эмоциональных переживаний.

За 24 часа до этого исключаются УЗИ, рентгенологические исследования (в том числе и компьютерная томография), выполнение МРТ.

– За сколько часов до сдачи крови нельзя есть?

За 8-10 часов. За день перед исследованием не следует употреблять жирную пищу, спиртные напитки, сладкие блюда.

– Почему общий анализ крови сдаётся натощак?

Любая пища при попадании в систему пищеварения способствует кратковременному выходу в кровоток клеток иммунной системы. Это нормальная реакция организма. Однако если взять кровь в этот период, результаты будут недостоверными.

– Можно ли пить воду перед сдачей крови?

Да, но с оговорками. Если мы говорим именно об общем анализе крови, то за 10-12 часов до процедуры необходимо исключить сладкие соки, кофе, чай, газированные напитки. Обычную воду пить разрешено.

Анализ сдаётся с утра, на голодный желудок.

– Галина Петровна, какие показатели входят в общий анализ крови?

Основные: гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель, число лейкоцитов (общее и отдельные их субпопуляции – нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы, моноциты), тромбоцитов, гематокрит, СОЭ.

Читайте материал по теме: О чём расскажет гемоглобин?

После выполнения общего анализа крови производится его расшифровка.

– Какие показатели являются наиболее важными?

Все они по-своему важны. Основное значение имеет содержание гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Эритроциты и содержащийся в них гемоглобин переносят кислород и углекислый газ. Лейкоциты – это «защитники» организма от всего чужеродного, а также от патологически изменённых собственных клеток. Тромбоциты участвуют в процессе свёртывания крови, останавливают кровотечения.

Подписывайтесь на наши материалы в социальных сетях: ВКонтакте , Одноклассники , Фейсбук

– Как часто нужно сдавать общий анализ крови с профилактической целью?

Узнать стоимость исследования в федеральной сети клиник и медицинских центров «Эксперт» можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке «контакты»

Галина Петровна Епишева

Выпускница факультета «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета 1990 года.

В 1991 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».

В настоящее время работает на должности врача-терапевта. Имеет высшую квалификационную категорию. В Курске принимает по адресу: ул Карла Либкнехта, д. 7

Анализы крови из вены

Исследование крови из вены окажется информативным при заболеваниях любых органов. Эта биологическая жидкость состоит из плазмы и клеток (форменных элементов), концентрация которых меняется в зависимости от состояния здоровья. Так, воспалительные процессы сопровождаются изменением показателей крови, а также характерная клиническая картина наблюдается при инвазиях гельминтов, острых и хронических патологиях внутренних органов. Если капиллярная кровь подходит только для общего (клинического) анализа и проведения некоторых экспресс-тестов, то венозная используется, в том числе для биохимических исследований. Перед сдачей важно понимать, что показывает кровь из вены, зачем проводится диагностика и как правильно определить ее результаты.

Виды исследований венозной крови

Кровь из вены подходит для различных типов исследований. Каждое из них назначается в зависимости от клинической картины болезни, данных анамнеза и других факторов. Стоит понимать, что анализы крови являются только одной из составляющих комплексной схемы диагностики. Несмотря на то что эта жидкость содержит информацию о состоянии всех систем органов, поставить окончательный диагноз только на основании этих исследований невозможно.

Виды анализов, которые можно проводить с венозной кровью:

клинический (общий) — основан на подсчете форменных элементов крови, а также выявлении патологических составляющих в кровеносном русле, проводится путем микроскопии;
биохимический — определение концентрации различных биологически активных веществ, ферментов, липидов и других фракций, которые невозможно обнаружить путем простой микроскопии (проводится на специальном анализаторе);
иммунологический — необходим при подозрении на различные аутоиммунные заболевания, а также для дифференциации потенциальных аллергенов;
гормональный — назначается для контроля работы органов, продуцирующих гормоны, регулярно проводится пациентам с сахарным диабетом, патологиями щитовидной железы и другими проблемами.

Читать еще: Печеночные пробы анализ крови что входит

Общий анализ

Общий (клинический) анализ крови назначается на плановых профилактических осмотрах. Это самый простой метод диагностики, при котором жидкость рассматривают под микроскопом. Его цель — сделать подсчет основных кровяных клеток, определить концентрацию нормальных и патологических форм, заметить чужеродные включения. Также при общем анализе можно обнаружить паразитов. Существует несколько основных показателей, которые определяют при общем исследовании крови.

В таблице указаны нормальные результаты общего анализа крови для взрослого человека:

У женщин — 120—140 г/л.

У мужчин — 130—160 г/л.

У женщин — 3,5—4,5*10 12 г/л.

У мужчин — 4—5*10 12 г/л.

Нейтрофилы: палочкоядерные (до 6%), сегментоядерные (45—75%).

Базофилы — не более 1%.

У женщин — 2—15 мм в час.

У мужчин — 1—10 мм в час.

Лейкоцитарную формулу вычисляют при развернутом анализе крови. Она представляет собой процентное соотношение между различными видами лейкоцитов. Такое исследование необходимо при подозрении на инфекцию, воспалительные реакции, острые и хронические заболевания внутренних органов, а также онкологические процессы.

Гемоглобин

Гемоглобин — это белок крови, в составе которого находится железо. Он переносит кислород и углекислый газ, тем самым обеспечивая газообмен на клеточном уровне. В норме этот показатель повышается при физических нагрузках, а также при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе. Также он физиологически повышен у новорожденных. В остальных случаях его возрастание может указывать на заболевания либо новообразования в почках и печени, пороки сердца. Курение, избыточный вес также могут вызвать схожую картину.

Снижение гемоглобина сопровождает различные виды анемии, в том числе вызванные кровотечением, также этот показатель может быть снижен у беременных. Другие причины подобной картины — это инфекционные процессы, злокачественные новообразования, болезни щитовидной железы, а также цирроз печени.

Эритроциты

Эритроцитами называются красные кровяные тельца. Они содержат гемоглобин и участвуют в газообмене между клетками. Количество этих клеток в норме повышено у новорожденных, а также при любых факторах, которые снижают поступление кислорода в организм. Их концентрация может увеличиваться при курении либо употреблении алкоголя, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, пороках сердца, болезнях почек и в других специфичных случаях.

Гематокрит

Гематокритом называется соотношение эритроцитов к объему жидкой части крови. Повышение этого показателя может свидетельствовать об эритремии (увеличении объема эритроцитарной массы), болезнях почек и сердечно-сосудистой системы, синдроме Иценко-Кушинга. Также такая картина наблюдается у новорожденных и в пожилом возрасте, при длительном курении.

Исследования крови могут показать и снижение гематокрита, то есть снижение эритроцитов по отношению к жидкой части крови. Причиной такого состояния становятся все факторы, которые вызывают уменьшение объема красных кровяных клеток.

Тромбоциты

Тромбоциты — это небольшие клетки, которые не содержат ядер. Их основная функция — это регуляция свертывания крови, особенно они важны при кровотечениях. Их количество может быть увеличено при различных опухолевых процессах, инфекционных заболеваниях и нарушениях работы кроветворных органов. Также этот процесс в норме наблюдается после травм и операций. Повышение объема этих клеток опасно тромбозом вен.

Снижение числа тромбоцитов говорит о недостаточности механизмов свертывания крови. Это может быть результатом склероза стенок артерий, сердечной недостаточности, при болезнях селезенки, различных опухолях. В норме такая картина наблюдается у женщин в период менструации.

Лейкоциты

Лейкоциты — это белые кровяные тельца, которые составляют большую часть объема клеточной массы и подразделяются на несколько категорий. Они проходят дифференциацию в процессе своего развития и выходят в кровеносное русло уже зрелыми. Каждую фракцию подсчитывают отдельно. Повышение всех видов лейкоцитов происходит при инфекционных заболеваниях, патологиях кроветворных органов и щитовидной железы, после операций и при сильных нагрузках. Их уменьшение — результат врожденных заболеваний, воздействия тяжелых металлов и других факторов, в том числе радиации.

Нейтрофилы — крупные клетки, которые участвуют в процессах фагоцитоза (поглощения бактерий). Их возрастание связано с инфекционными заболеваниями, стрессами, опухолями, также может указывать на инфаркт миокарда. Снижение этих клеток обусловлено патологиями щитовидной железы, наблюдается при анафилактическом шоке.
Эозинофилы — еще одна разновидность лейкоцитов. Их повышение часто указывает на наличие паразитов, а также при аллергических реакциях и при обострении аутоиммунных заболеваний.
Базофилы — содержатся в наименьшем количестве, активируются при воспалительных процессах. Их повышение становится следствием инфекции либо аллергических реакций.
Лимфоциты — одна из наиболее важных фракций, необходимых для создания иммунитета. Их возрастание происходит при инфекционных процессах, аллергиях и отравлениях. Снижение лимфоцитов более опасно и может указывать на иммунодефициты, онкологические заболевания, аутоиммунные реакции.
Моноциты — крупные клетки, которые также участвуют в фагоцитозе. Они активно вырабатываются при инфекционных процессах, а также при аутоиммунных заболеваниях. Их снижение может быть обусловлено травмами, хирургическими вмешательствами, а также лейкозом.

При подсчете лейкоцитов имеет значение не только их количество, но и состояние. Небольшой процент незрелых форм допустим, но их появление в большом количестве говорит о недостаточности кроветворных систем. Такая картина может свидетельствовать о развитии лейкоза.

Скорость оседания эритроцитов — это показатель, который позволит определить соотношение между белковыми фракциями крови. Тест проводится в пробирке и основан на способности эритроцитов оседать на дно емкости. Скорость повышается при воспалительных реакциях, болезнях почек и печени, различных видах анемии и гормональных нарушениях.

Биохимический анализ

Биохимический анализ крови из вены проводится для оценки функционирования органов и систем. В составе этой жидкости содержатся не только клетки, но и химические вещества, которые невозможно обнаружить даже под микроскопом. Для общего исследования эти данные не нужны: для биохимии берут кровь только при подозрении на патологии внутренних органов. Чтобы понимать, какие бывают анализы, важно понимать, что находится в ее составе.

Белки (в норме 60—85 г/л) — определяется их суммарное количество. Оно может повышаться при обезвоживании, инфекционных либо аллергических заболеваниях. Снижение концентрации белка — результат опухолевых процессов, острых и хронических патологий желудочно-кишечного тракта.
Липиды (4,5—7 г/л) — общее количество может быть повышено при болезнях печени либо сахарном диабете. Отдельно определяется холестерин: в норме его уровень составляет 3—6 г/л. Его увеличение указывает на атеросклероз, может наблюдаться при беременности. Снижение холестерина — признак недостаточности щитовидной железы.
Глюкоза — один из наиболее важных показателей. Норма сахара в крови — 3,5—5,5 ммоль/л. Повышение этого показателя опасно и говорит о таких патологиях, как сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы. Стоит понимать, что уровень сахара не является постоянной величиной и может возрастать после приема пищи.
Витамины и неорганические соединения: хлор, кальций, калий, железо, натрий и другие. Эти данные необходимы только при подозрении на гипо- либо гипервитаминозы, дефицит либо избыток минеральных веществ.
Азотистые вещества — индикатор работы почек. Так, мочевина (2,6—6,4 ммоль/л) и креатинин (от 53 до 97 ммоль/л для женщин, от 62 до 115 ммоль/л для мужчин) повышаются при почечной недостаточности и нарушениях оттока мочи, а также могут свидетельствовать об инфаркте миокарда.
Билирубин — медьсодержащий пигмент. Норма общего билирубина составляет 5—10 мкмоль/л, также можно определять прямую и непрямую фракции. Его повышение говорит о нарушениях работы печени, кровопотерях, отравлениях и инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются разрушением эритроцитов.
Ферменты — по их активности можно судить о работе внутренних органов. Так, аминотрансферазы повышаются при воспалении печени, повреждениях мышц либо инфаркте миокарда. Не менее острые состояния становятся причиной увеличения активности лактатдегидрогеназы и креатинфосфокиназы.

Как правильно сдавать кровь?

Венозную кровь рекомендуется сдавать утром натощак. За 8 часов не стоит принимать пищу, за несколько суток стоит воздержаться от употребления алкоголя и лекарственных средств. Если есть необходимость принимать препараты постоянно, об этой обязательно нужно уведомить врача. Накануне анализа не стоит нести активные физические нагрузки, желательно обеспечить себе покой. Сроки, сколько делается анализ, зависит от лаборатории. При необходимости результаты могут быть готовы в течение нескольких часов. В большинстве случаев пациент может забрать их на следующий день, а расшифровку анализа проводит лечащий врач.

Взятие венозной крови показано при подозрении на многие заболевания, а также при плановых осмотрах. Ее не рекомендуется сдавать без предварительной подготовки — это может повлиять на результаты анализов.

голоса

Рейтинг статьи