Почему идет кровь из анальности у мужчин
Почему появляется и как лечить кровь из заднего прохода?
Это состояние может говорить о наличии серьезной патологии пищеварительного тракта. Каждый случай кровотечения должен насторожить не только больного, но и врача. Для постановки диагноза, необходимо пройти полное обследование организма. Незначительная кровопотеря в дальнейшем может привести к серьезным осложнениям и стоить пациенту жизни.
Могут быть причины кровотечения из анального отверстия не значительными, но характеризоваться серьезными заболеваниями пищеварительной системы. На протяжении некоторого времени болезнь может перейти в хроническую форму и ее симптомы становятся чаще и обильнее.
Кровоточить может из разных отделов органов пищеварения, чем выше расположен орган, тем кровь будет темнее. Когда источником кровотечения являются нижние отделы ЖКТ, тогда кровяные выделения из заднего прохода будут яркого красного цвета.
Когда вызывать скорую?
Есть несколько факторов, когда нужно немедленно вызывать скорую помощь при кровотечении из анального отверстия:
- Когда кровотечение имеет интенсивный характер и не прекращается длительное время;
- Если кровотечение сопровождается рвотой с примесью крови;
- Во время кровотечения есть выделения из носа, с образованием синяков и гематом;
- Когда при кровотечении у пациента наблюдается сильная слабость и ухудшение общего состояния;
- Совместно с кровотечением у больного поднимается температура, и появляются сильные боли в животе.
Причины кровотечения
Причины кровотечения из заднего прохода:
- Эрозивный гастрит и язва 12-ти перстной кишки;
- При циррозе печени и тромбофлебите вен селезенки и пищевода; Признаки цирроза печени у мужчин можно узнать здесь.
- Различные онкологические образования;
- Туберкулез кишечника;
- Полипы кишечника;
- Язвенный колит неспецифического характера;
- Болезнь Крона;
- Анальные трещины;
- Разная степень геморроя;
- Дизентерия;
- Брюшной тиф;
- Геморрагическая лихорадка;
- Глистные инвазии, которые могут поражать и травмировать кишечник;
- Венерические заболевания половых органов;
- Сальмонеллез;
- Энтеровирусы.
Болезни крови:
Заболевания крови
При заболеваниях костного мозга и периферической крови в клиническом анализе наблюдается интенсивная анемия, снижение именных клеток и тромбоцитов. В жидкости костного мозга есть наличие опухолевых клеток.
При болезнях крови все симптомы подразделяются на несколько категорий:
- Все симптомы, характерные для анемии;
- Частые грибковые, простудные и бактериальные заболевания, которые свидетельствуют и снижение иммунитета;
- Острая нехватка тромбоцитов. Это говорит о частых носовых кровотечениях, появления без причины синяков и гематом.
Что делать при кровотечениях из заднего прохода при испражнении?
Когда вы заметили незначительную примесь крови в кале, то необходимо обратиться к проктологу, который назначит вам пройти обследование и установить причину кровотечения. Если кровотечение интенсивное и сопровождается плохим самочувствием, то нужно вызывать бригаду скорой помощи.
Есть несколько видов обследования, которые помогут определить характер кровотечений:
- Больному назначают пройти ректороманоскопию. Это поможет исследовать нижние отделы кишечника. В результате можно выявить геморрой, анальную трещину и новообразования в прямой и сигмовидной кишке;
- Колоноскопия. Более глубокое исследование толстого кишечника;
- Ирригоскопия. Проводится при введении в кишечник контрастного вещества и рентгена;
- Фиброгастродуаденоскопия. При помощи эндоскопа проводится исследование желудка и 12-ти перстной кишки. Во время проведения исследования у больного могут взять кусочек ткани на биопсию;
- Лапароскопия. Это совместно диагностическая и лечебная процедура. Это позволит полностью осмотреть брюшную полость, взять жидкость на биопсию;
- Анализ кала на скрытую кровь. Очень часто встречается, что нет кровотечения, но в кале есть примесь крови. Если в анализе обнаружится кровь, то необходимо пройти вышеперечисленное обследование. Лечение кровотечения из заднего прохода зависит только от установленной причины. И это не всегда могут быть серьезные патологии, но обратиться к врачу и пройти диагностику просто необходимо.
Анальная трещина
Анальная трещина представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки заднего прохода. В области проктологии это довольно распространенное заболевание и выявляется очень часто с геморроем и другими патологиями прямой кишки.
Геморрой
Геморрой сопровождается кровотечением, в результате расширения геморроидальных узлов и их выпадением из кишки. В основном кровотечение возникает после опорожнения кишечника. Когда кровь полностью не выходит из прохода, то в дальнейшем она в кале появляется в виде сгустков. Также слизистые выделения из шишек геморроя приводят к зуду.
Проявления
Возникает геморрой и кровотечение при различных патологиях:
- При запорах, родах и поднятии большой тяжести наблюдается давление в брюшной полости;
- Сидячий образ жизни и мало движения;
- При застое крови в малом тазу;
- Спиртные напитки и острые блюда.
Лечение
Лечение при геморрое может быть консервативное и хирургическое. В наше время есть много эффективных и современных методов лечения данного недуга.
Консервативное лечение проходит следующим образом:
Для начала больному назначают применение ректальных свеч. В состав препарата входят гемостатические компоненты для быстрой остановки кровотечения, обезболивающие и противовоспалительные средства.
- Также во время лечения необходимо принимать специальную диету. В состав еды должна входить клетчатка, именно она избавляет пациента от запора, который приводит к развитию геморроя. Не рекомендуется употреблять острую пищу и спиртные напитки.
- Можно использовать крем-воск Здоров. Цена, инструкция описаны здесь.
Хирургический метод лечения основан:
- Больному проводят электрокоагуляцию геморрагического узла, после этого ткань на нем отмирает и отпадает;
- Склеротерапия основана на введении в узел специального средства, которое ведет к спаданию его стенок. Такой методикой можно устранить геморрой первой и третьей степени;
- Лигирование латексное. На основание геморрагического узла надевают кольцо, в результате этого узел не получает питания, и нарушается в нем кровоснабжение, и ткань в нем отмирает; В процессе проведения оперативного вмешательства, хирург иссекает узлы и шишки , а рану сшивают.
Полипы кишечника
Полипы считаются доброкачественными образованиями кишечника. Они представляют собой грибоподобные образования на ножке. Иногда пациент и не догадывается, что у него есть полип.
Дивертикулез кишечника
На стенках кишечника при данной патологии образуются мешочки и выпячивания. Это могло спровоцировать слабость стенки кишечника. Еще дивертикулез может развиваться при повышении давления в брюшной полости. В основном эти мешочки – дивертикулы не вызывают дискомфорт.
Но когда мешочек разрывается и начинается воспалительный процесс, то для него характерно следующее состояние:
- У пациента повышается температура;
- Мышцы внизу живота напрягаются;
- Появляется кровотечение;
- Иногда в зависимости от отдела кровь может быть алой или темно-красной;
- Это состояние довольно серьезное и требует немедленного оперативного вмешательства.
Инфекция
Кишечная инфекция развивается при попадании в нее различных болезнетворных микроорганизмов.
Есть следующие разновидности инфекции, которые подразделяются от места локализации процесса:
Причины:
- Вода с наличием микробов;
- Некачественные продукты;
- Плохая личная гигиена;
- Общение с зараженным человеком;
- Просроченные продукты питания;
- Работа на земле.
Почти все кишечные инфекции сопровождаются развитием следующих симптомов:
- Боли в области живота;
- Повышенное газообразование;
- Температура повышается;
- Появляется тошнота и рвота;
- Диарея.
Самостоятельно лечить инфекцию нельзя. Расстройство стула, особенно с примесью крови ведет к образованию обезвоживания.
Заболевания органов пищеварения
Когда происходит сбой в работе пищеварительной системы, то начинают проявляться заболевания.
Есть несколько самых распространенных болезней органов пищеварительного тракта:
- Гастрит;
- Дисбактериоз;
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Колит;
- Гастродуоденит;
- Рефлюкс – эзофагит;
- Холецистит;
- Панкреатит;
- Запор;
- Диарея.
Причины:
Некачественные продукты питания;
- злоупотребление спиртными напитками;
- стрессы и депрессии;
- курение;
- прием лекарств на протяжении длительного периода;
- наследственность;
- Снижение иммунитета;
Симптомы:
- Боль различной локализации и степени интенсивности;
- Болезненность может отдавать в различные органы и системы;
- У пациента снижается аппетит;
- Появляется изжога и отрыжка;
- Тошнота и рвота;
- Повышенный метеоризм;
- Запор или диарея.
Лечение заболевания органов пищеварительного тракта основано на приеме лекарственных препаратов для снижения воспаления и болей. Также совместно с лекарством пациенту назначают специальную диету.
Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения
Если вы обращаетесь к врачу, и вас беспокоят боли и дискомфорт в области пищеварительного тракта, то врач предложит вам пройти дифференциальную диагностику. Она поможет правильно установить диагноз и выяснить причину заболевания.
Методы диагностики заболевания:
- В процессе осмотра пациента, врач собирает анамнез;
- Применяют при диагностике лабораторные, инструментальные и лучевые методики.
Кровь из заднего прохода у мужчин
Причины крови из заднего прохода у мужчин:
- Геморрой;
- Анальная трещина;
- Полип кишечника;
- Дивертикулез кишечника;
- Рак прямой кишки;
- Болезнь Крона;
- Кишечная инфекция.
Язва желудка и 12-ти перстной кишки и эрозивный гастрит
Вызывает язвенную болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, а также эрозивный гастрит следующие причины:
- палочка Хеликобактер Пилари;
- повышенная кислотность;
- длительный прием нестероидных, противовоспалительных препаратов;
- несбалансированное питание;
- курение;
- злоупотребление спиртными напитками.
Точный диагноз устанавливается после проведения фиброгастродуоденоскопии.
Симптомы:
- Боль в эпигастральной области;
- Обычно боль характеризуется сразу после приема пищи или на голодный желудок;
- Метеоризм;
- Вздутие живота;
- Отрыжка и изжога.
Кишечные и другие инфекции
Кишечная инфекция характеризуется следующими симптомами:
- Жидкий стул с примесью слизи и крови;
- Тошнота и рвота;
- Повышение температуры.
Причиной таких симптомов могут быть сальмонеллез, дизентерия, инвазии.
Опухоли органов пищеварения
Самыми распространенными опухолями органов пищеварения являются:
Факторы риска:
- Наследственность;
- Курение;
- Палочка Хеликобактер Пилари;
- Несбалансированное питание;
- Употребление малого количества растительной клетчатки;
- Прием рафинированных продуктов;
- Полипы.
Варикозное расширение вен пищевода
Варикозное расширение вен пищевода характеризуется нарушением оттока из вен пищевода крови. По статистике, возраст данной патологии приходит на 50 лет. Чаще это встречается у мужчин, чем у женщин.
Причины:
- Гипертензия в бассейне воротной вены;
- Цирроз печени. Его симптомы у мужчин освещены здесь.
- Гепатит; Вашему вниманию представлена статья о первых симптомах гепатита С здесь.
- Заболевание сердца и сосудов;
- Туберкулез.
Симптомы:
- Отрыжка;
- Тяжесть в груди;
- Изжога;
- Тошнота и рвота.
Воспалительные заболевания кишечника
В наше время довольно часто встречается такая патология, как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
Это разные между собой болезни, но у них одинаковые симптомы:
Боль и колики справа и слева живота;
- Присутствие кала в крови;
- Кровотечение из заднего прохода;
- Обезвоживание;
- Снижение массы тела;
- Поражение глаз, печени, сердца, сосудов;
- Высыпания на коже;
- Тромбоэмболические осложнения.
При незначительном кровотечении из заднего прохода, необходимо обратиться к участковому терапевту или проктологу и пройти обследование. Частые кровотечения могут привести к анемии и образованию злокачественной опухоли.
В основном у мужчин кровотечения связаны с геморроем и анальной трещины. Если вовремя не начать лечение, то болезнь перейдет в хроническую форму, и плохо будет поддаваться лечению. Когда кровотечение обильное и не останавливается на протяжении 15 минут, то нужно вызывать скорую, и везти пациента в стационар.
Почему идет кровь из анальности у мужчин
Кровь из заднего прохода — распространенный симптом, который может возникать в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Кровотечение может быть обильным или незначительным, но в любом случае вас оно должно насторожить и заставить обратиться за медицинской помощью в государственное учреждение или частную клинику.
Причины появления крови
Когда люди слышат о кровотечении из заднего прохода, они думают, что кровь должна в буквальном смысле литься из анального отверстия. Такое, конечно, случается, но это уже крайнее проявление заболевания, которое требует оказания срочной медицинской помощи, преимущественно — хирургической. Чаще всего человек обнаруживает кровянистые следы на туалетной бумаге или в каловых массах. Но даже такая незначительная кровопотеря должна вас насторожить.
Распространенные причины появления крови из заднего прохода:
анальные трещины;
- полипы кишечника;
- геморрой;
- злокачественная опухоль кишечника;
- желудочное кровотечение (будет темная кровь или кровавые сгустки в кале);
- травмы анального отверстия вследствие запоров и прохождения чрезмерно твердых каловых масс по прямой кишке;
- кишечные инфекции;
- неспецифический язвенный колит.
Точная причина кишечного кровотечения может быть установлена только после осмотра пациента и проведения определенных диагностических процедур. Многие люди воспринимают кровь из ануса слишком спокойно, считая что так протекает только обычный геморрой. Даже если причина кровотечения из кишечника кроется в увеличении геморроидальных узлов, необходимо посетить проктолога и начать лечение. Даже простой геморрой несет в себе угрозу для жизни и здоровья, особенно если он прогрессирует в течение долгих лет и склонен часто рецидивировать.
Обследование при кровотечении из заднего прохода
Основные методы диагностики кишечных кровотечений — это колоноскопия и ирригоскопия. Эти способы исследования наиболее информативны в отношении заболеваний кишечника, включая онкологические патологии. Дополнительно могут назначаться лабораторные исследования кала, анализы крови, ультразвуковые, рентгенологические методы диагностики органов пищеварения, которые помогают выявить сопутствующие заболевания, вызывающие выделение крови из заднего прохода.
Колоноскопия: показания, возможности обследования
Колоноскопия — это эндоскопическое исследование, которое позволяет осмотреть толстый кишечник. Процедура проходит с использованием фиброколоноскопа: его вводят в прямую кишку и острожно продвигают, подавая воздух, который расправляет кишечные стенки.
Колоноскопия с успехом используется для диагностики полипов, язвенного колита, болезни Крона, злокачественных опухолей. Исследование позволяет просматривать весь толстый кишечник, делать снимки подозрительных участков и проводить забор тканей для проведения гистологического анализа в дальнейшем.
В ходе колоноскопии специалисты часто удаляют патологические новообразования небольшого размера, в частности полипы, которые перерождаются в рак и сопровождаются кровопотерей. Также в ходе процедуры можно остановить кишечное кровотечение и извлечь посторонний предмет, травмирующий стенки толстой кишки.
Колоноскопия не проводится при анальных трещинах, в острой фазе геморроя, при риске прободения стенки кишки. Исследование рекомендовано проводить с профилактической целью 1-2 раза в год для раннего выявления колоректального рака. Но к колоноскопии необходимо правильно подготовиться, в частности — очистить кишечник и соблюдать диету в течение 5-7 дней, которая исключает образование газов во время диагностической процедуры.
Ирригоскопия: когда проводится и с какой целью?
Ирригоскопия — это еще один метод диагностики при кровотечении из анального отверстия. Относится к рентгенконтрастным исследованиям. Ирригоскопия позволяет выявить объемные опухоли, обнаружить воспаление, рубцовые изменения, свищи, полипозные разрастания, раковые новообразования. Метод способен установить истинную причину появления крови в заднем проходе и как можно скорее начать эффективное лечение.
В плановом порядке подготовка к ирригоскопии подразумевает постановку очистительных клизм, соблюдение бесшлаковой диеты за 4-7 дней до исследования, прием слабительных препаратов. Но в экстренном режиме, когда появляется выраженное кишечное кровотечение, прием послабляющих средств и клизмирование запрещаются.
Анальная трещина — распространенная причина появления крови из ануса
Анальной трещиной называют повреждение слизистой ткани заднего прохода. Нарушение распространено в проктологической практике и выявляется очень часто среди пациентов с геморроем и другими воспалительными заболеваниями прямой кишки.
Размер трещины обычно не превышает одного сантиметра, но несмотря на это заболевание требует своевременного лечения. В особо тяжелых случаях приходится даже прибегать к помощи хирургов-проктологов. Если анальную трещину не лечить, она может способствовать дистрофическим изменениям тканей, формированию полипов и усилению воспалительного процесса.
Причины появления анальных трещин:
- хронические запоры;
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес;
- травмы ануса;
- хроническое воспаление толстого кишечника (геморрой, проктит, энтероколит).
Как же проявляется анальная трещина? Не заметить ее сложно. Основной признак болезни — резкая болезненность трещины ануса. При попадании на нее естественных выделений возникает выраженный дискомфорт. Мочевина еще больше разъедает ткани, способствуя прогрессированию воспалительного процесса. После дефекации возникает тонические сокращения сфинктера, что не дает анальной трещине зажить и полностью исчезнуть. Спазм нарушает кровообращение в тканях, окружающих анальное отверстие, поэтому регенерации замедляется, а возле трещины начинают формироваться грануляции.
Болезненные ощущения вынуждают больного умышленно избегать дефекации, что ведет к интоксикации, хроническим запорам и обострению геморроя. Через 4-5 недель трещина переходит в хроническую стадию, ее края утолщаются, рубцуются, возникает характерный «сторожевой бугорок», из которого в дальнейшем могут формироваться анальные полипы.
Кровянистые выделения при трещине в области ануса отличаются скудностью. Чаще всего больные обнаруживают следы крови на туалетной бумаге или в каловых массах. Хроническая анальная трещина иногда сопровождается анальным зудом. При длительном сидении больные чувствуют дискомфорт, не могут долго заниматься рабочими делами и пребывать в одном и том же положении тела.
Какое обследование назначают при анальной трещине?
При неглубоких и небольших трещинах ануса проктологи проводит пальцевой способ диагностики. Но если трещина сильно заметна, кровоточит, то данный способ не используется с предварительным обезболиванием.
Инструментальная диагностика при спазме сфинктера и сильной боли на фоне незаживающей анальной трещины не проводится. При обильном кровотечении могут назначаться такие исследования, как аноскопия, ректороманоскопия, но только с применением качественного обезболивания.
Как лечат анальную трещину?
В 70% случаев анальная трещина хорошо поддается терапевтическому лечению. Специалисты устраняют спазмированность сфинктера и запоры, обеспечивают быстрое заживление тканей. Из рациона больного исключают остроты, пряности, жирное, бобовые, алкоголь. Местно назначают теплые противовоспалительные ванночки с перманганатом калия, ромашкой, используют ботулинистический токсин, который нарушает нервную проводимость и снимает спазм сфинктера прямой кишки. Применяют свечи с гормонами, анестетиками, облепиховым маслом. При неэффективности терапевтического лечения анальную трещину иссекают хирургическим путем.
Кровотечение из прямой кишки — один из признаков геморроя
Кровь из заднего прохода — один и основных признаков геморроя — заболевания, при котором происходит патологическое расширение геморроидальных узлов и их выпадение из прямой кишки. Кровотечение может возникать каждый раз после акта дефекации. Если кровь до конца не выходит вместе с испражнениями, то в следующий раз вы ее заметите в кале, но уже в виде сгустков. Слизистые выделения из гроздьев геморроя раздражают кожу и приводят к анальному зуду.
Причины развития геморроя:
- повышение внутрибрюшного давления во время запоров, родовой деятельности, поднятия тяжестей;
- малоподвижный образ жизни;
- застой крови в органах малого таза;
- злоупотребление острыми блюдами, алкогольными напитками.
Современная проктология может предложить людям, страдающим геморроем и кишечными кровотечениями, эффективные способы лечения. Сначала больным проводят консервативную терапию. Назначают местные препараты, чаще всего в виде ректальных свечей. В состав лекарственных средств входят гемостатические компоненты, позволяющие быстро остановить кровотечение, а также обезболивающие, противовоспалительные составляющие.
Но местное лечение геморроя необходимо обязательно проводить на фоне соблюдения диеты. В рационе питания должно быть много клетчатки, которая эффективно избавляет от запоров — распространенной причины расширения геморроидальных узлов. Запрещено принимать алкоголь и острую пищу, потому что она раздражает кишечник и усиливает симптомы воспалительного процесса.
Хирургические способы лечения геморроя:
- электрокоагуляция: в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают;
- склеротерапия: в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
- латексное лигирование: на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
- геморроидэктомия: в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают.
Рак прямой кишки и кровотечения из анального отверстия
Рак прямой кишки считается наиболее распространенным заболеванием среди всех злокачественных патологий, поражающих желудочно-кишечный тракт. Основной признак болезни — кишечное кровотечение. Рак данного вида диагностируется, как правило, на поздних стадиях, когда даже радикальные хирургические методы лечения малоэффективны. Связана поздняя диагностика с нежеланием больных проходить обследование, некоторые методы из которого требуют от пациентов преодоления собственного стеснения.
Что может провоцировать развитие рака кишечника?
До сих пор специалисты не могут выделить точные причины формирования злокачественных опухолей в слизистой прямой кишки. Но считается, что онкологические заболевания развиваются вследствие длительного воздействия следующих неблагоприятных факторов:
- чрезмерное употребление жирной, жареной пищи, богатой канцерогенами;
- низкое содержание клетчатки в рационе питания;
- хронические воспалительные процессы в кишечнике (проктит, язвенный колит, геморрой, полипы);
- злоупотребление алкоголем;
- лучевая нагрузка на организм.
Чаще всего рак прямой кишки прогрессирует на фоне полипов, расположенных в области анального отверстия, на слизистой кишечника. Эти патологические новообразования имеют высокий онкогенный риск и быстро озлокачествляются без своевременного хирургического лечения.
На ранних стадиях рака прямой кишки больные не замечают никаких изменений. И только в разгар болезни возникают следующие признаки:
проблемы со стулом: при раке кишечника могут быть как запоры, так и поносы;
- кровотечение из заднего прохода, капли крови на туалетной бумаге и в каловых массах;
- снижение аппетита;
- стремительное похудание;
- «карандашный» стул;
- боли в пояснице, внизу живота.
Лечение рака прямой кишки
Методика лечения злокачественной опухоли прямой кишки подбирается индивидуально, с учетом стадии рака, возраста и состояния больного. Если причина заболевания — озлокачествление полипов, то их удаляют посредством электрокоагуляции. Сама же опухоль также подлежит резекции вместе с частью прямой кишки. В дальнейшем возможно проведение реконструктивной пластической операции, которая восстановит удаленный орган и утраченные функции.
При небольшом размере опухоли ее можно удалять через лапароскопический доступ, что значительно сокращает период реабилитации и помогает избежать массивной кровопотери. Если больной обращается к специалистам на поздней стадии болезни, когда рак пророс в соседние ткани, появились метастазы в лимфатической системе, то хирургическое лечение сочетают с химиотерапией, лучевой терапией, добиваясь избавления от всех раковых клеток в организме больного.
Какова бы ни была причина появления крови в заднем проходе, вы должны незамедлительно пройти обследование и выяснить, что спровоцировало кровотечение. Этот симптом может говорить о развитии многих заболеваний, самым грозным из которых является рак. И от того, в какой стадии вы обратитесь за помощью, зависит прогноз на дальнейшую жизнь.
Кровотечение из заднего прохода: причины и лечение
Причины кровотечения из заднего прохода у мужчин довольно разнообразны. Чаще всего кровь из заднего прохода у мужчин является признаком заболеваний или повреждений нижнего отдела кишечника, толстой кишки. Но к такому симптому могут приводить и иные болезни, в том числе не связанные с желудочно-кишечным трактом. Почему может наблюдаться скудное или обильное кровотечение из анального отверстия, кровь после дефекации, в каких случаях стул с кровью сопровождается болями и к какому врачу необходимо обращаться за диагностикой и терапией?
Когда кровотечение из заднего прохода у мужчин – повод для срочного обращения к врачу?
В абсолютном большинстве случаев кровь при дефекации в кале или выделение ее из заднего прохода при дефекации у мужчин без боли, боли в области анального отверстия, обнаружение следов на нижнем белье, гигиенических средствах должно становиться поводом для обследования у специалистов. Кровь с калом у мужчин (даже если дефекации без боли) может указывать на множество заболеваний и патологий, начиная с практически безобидных трещин слизистой и заканчивая раком кишечника, лейкозом и иными угрожающими жизни болезнями.
Однако есть ряд характеристик кровотечения, при которых экстренная помощь жизненно необходима. Вызов бригады Скорой помощи или немедленная госпитализация должны сопровождать следующие проявления:
- если при кровотечении наблюдается также повышение температуры тела, выраженная боль в области брюшины;
- когда выделение крови из ануса сопровождается признаками общего ухудшения самочувствия, спутанностью или нарушениями сознания, значительной слабостью и т. д.;
- когда кровотечение из ануса – не единственное, и к нему присоединяются подкожные кровоизлияния (гематомы, возникающие без предварительных травм), носовые кровотечения;
- при выделении сгустков крови, обильном и длительном кровотечении, угрожающем существенной кровопотерей;
- если анальное кровотечение сочетается с тошнотой и частой рвотой, в рвотных массах также обнаруживаются включения крови.
Все перечисленные симптомокомплексы являются признаками угрожающих здоровью и жизни состояний, возникающих по причине травм, патологий, инфекционных и соматических заболеваний в острой стадии. Самостоятельное лечение или ожидание посещения врача в клинике в таких случаях недопустимо.
Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса?
Выделение крови из заднего прохода, кровь при дефекации – поливариативный симптом, сопровождающий множество заболеваний. При сборе анамнеза специалист будет в первую очередь ориентироваться на то, выделяется ли кровь при дефекации у мужчин без боли или есть боли различного характера, появляется ли кровь при дефекации или после нее, какой она имеет цвет. Кровь алая из заднего прохода при дефекации трактуется как симптом иначе, чем скрытое кровотечение в верхних отделах кишечника или желудке, проявляющееся не алой, а темно-коричневой, практически черной кровью, часто определяемой только при анализе кала.
Значение имеет также пол пациента: хотя причины кровотечений из заднего прохода у мужчин и женщин одинаковы, в период гестации и после родов женщины чаще испытывают последствия варикозного расширения вен нижних отделов кишечника, застоя кровоснабжения в органах малого таза и последствий родоразрешения.
Распространенные причины кровяных выделений:
Основы дифференциальной диагностики болезней ЖКТ, сопровождающихся кровотечением из анального отверстия
Соматические и инфекционные заболевания органов пищеварения, особенно в острой стадии, выражаются симптомокомплексом, в котором может отмечаться также кровь из заднего прохода при испражнении, натуживании или самопроизвольное. Первичную дифференциальную диагностику проводят, учитывая следующие особенности и признаки болезней:
От отсутствия симптоматики до болей в области живота, слабости, общего недомогания, снижения массы тела
Проявления геморроя
Заболевание в большинстве случаев отмечается у взрослых с учащением в старшем возрастном периоде (от 45-50 лет) и в период вынашивания ребенка и после родоразрешения.
Процесс беременности сопровождается изменением гормонального фона организма, приводящего к изменениям эластичности стенок сосудов, что, в сочетании с повышенным давлением растущей матки на вены кишечника, нарушениями пищеварения и функции опорожнения кишечника приводит к варикозному расширению вен ануса, в стенках прямой кишки.
Дебют заболевания чаще всего отмечается в послеродовый период, когда излишнее давление на вены в потуговый период приводит к воспалению геморроидальных узлов и трещин, а отсутствие дефекации в первые дни усугубляет проблему при последующих запорах.
Заболевание выражается в варикозе вен нижнего отдела кишечника, что может сопровождаться кровотечением во время дефекации, болевыми ощущениями, анальным зудом, ощущением тяжести, дискомфорта и т. д. Первая стадия болезни может протекать бессимптомно, сопровождаться незначительным дискомфортом в процессе дефекации. На самой тяжелой стадии геморрой может сопровождаться постоянными кровотечениями, болью, хронической анемией и требовать оперативных методов лечения.
Объем выделяемой крови зависит от степени заболевания и особенностей его проявления: чаще всего количественные показатели кровоточивости незначительны, однако на поздних этапах кровотечение может быть выраженным, приводить к анемии, ухудшению общего состояния. Лечение проводится проктологом, в большинстве случаев достаточно консервативных методов.
Анальные трещины
Появление микротрещины на коже или слизистой аноректальной области в большинстве случаев вызывается дисфункциями стула, хроническими запорами, приводящими к повреждениям поверхностей. Диагностика проводится на основе сбора анамнеза, в котором присутствуют наличие крови в кале и острая боль при дефекации, а также осмотра, позволяющего обнаружить трещину.
Терапия основывается на нормализации дефекации, применении обеззараживающих, обезболивающих, способствующих регенерации поверхности и расслаблению мышц сфинктера препаратов.
Основой терапии является улучшение процессов пищеварения, изменение рациона питания, провоцирующего запоры, регулярная гигиена области заднего прохода. Без данных направлений лечения медикаментозные средства будут иметь характер временной терапии, рецидивы заболевания при дисфункциях кишечника практически неизбежны.
Травмы аноректальной области, не сопровождающиеся запорами, излечиваются при помощи регулярных гигиенических процедур, назначения регенерирующих и антисептических препаратов.
Болезни кишечника воспалительного характера
Течение неспецифического язвенного колита и болезни Крона имеют схожую симптоматику: боли в области живота, нарушения стула, примесь крови в каловых массах (от незначительной до обширных кровотечений), дополнительные системные заболевания (артрит, дерматит, печеночные дисфункции).
Данные болезни без систематической терапии приводят к образованию опухолей кишечника, изъязвлению слизистой поверхности, разрыву отделов кишки. Терапия преимущественно консервативная, с применением гормональных средств, подавляющих аутоагрессию иммунных клеток, анальгетиков, средств для нормализации стула и пищеварения.
Кровотечение при кишечных и системных инфекционных заболеваниях
Болезни инфекционной этиологии также могут проявляться кровотечением из анального отверстия. К распространенным причинам относят выраженное течение энтеровирусной и ротавирусной инфекций, проходящих с раздражением кишечника, эрозивными повреждениями его внутренней поверхности, что сопровождается выделением крови с калом у мужчин. Также кровь идет и без связи с моментом опорожнения кишечника.
Брюшной тиф, дизентерия, геморрагические лихорадки различного генеза, сопровождающиеся нарушениями формулы крови и массивными внутренними кровотечениями, также приводят к появлению крови из заднего прохода и требуют срочной терапии в условиях стационара. Высокая летальность при данных заболеваниях обязывает к обращению в клинику при первом подозрении на возможность заражения или наличии соответствующей симптоматики.
Глистные инвазии
При чрезмерном размножении паразитов в кишечнике ими нарушается целостность слизистой, что приводит к кровоточивости травмированной поверхности, может выражаться в хронической анемии и общем угнетении показателей здоровья.
Паразитозы сопровождаются снижением иммунитета, аллергическими реакциями, обилием респираторно-вирусных и бактериальных заболеваний, дисфункциями внутренних органов. На стадии обнаружения кровянистых выделений при глистных инвазиях больной нуждается в срочной специфической терапии, нередко в условиях стационара.
К какому врачу необходимо обращаться при кровотечении из заднего прохода?
Если включения крови незначительны и не сопровождаются резким ухудшением состояния, симптомами, перечисленными выше и требующими срочной госпитализации, то специалистами первого выбора становятся врач-терапевт и проктолог. При необходимости обследование и диагностику могут проводить также гастроэнтеролог, инфекционист и другие специалисты в зависимости от первичного диагноза.
В некоторых случаях кровотечение не может определяться при визуальном обследовании каловых масс, так как при локализации источника крови в верхних отделах кишечника, в желудке или пищеводе кровь, проходя через все отделы пищеварительного тракта, изменяет цвет на темно-коричневый или черный. При обильном выделении крови это приводит к появлению так называемого дегтеобразного стула: темного цвета, плотной, липкой субстанции. Незначительное кровотечение может обнаруживаться только при анализе кала.
Для обследования могут применяться следующие методы:
- ретроскопическое исследование;
- колоноскопическое исследование;
- рентгеноскопия с введением в кишечник контрастного вещества (ирригоскопический метод);
- гастродуоденоскопическое исследование внутренней поверхности желудка и состояния слизистой двенадцатиперстной кишки;
- лапароскопическое исследование может иметь как диагностические, так и терапевтические цели.
Наличие незначительного включения крови в каловых массах при дефекации в большинстве случаев не является признаком опасного заболевания. Однако при отсутствии своевременного и соответствующего лечения, попытках самодиагностики и самостоятельной терапии болезнь будет прогрессировать, переходя на стадии, угрожающие здоровью и жизнедеятельности человека. Данное утверждение относится не только к раку кишечника или инфекционным заболеваниям: геморрой и трещины анального прохода также способны приводить в запущенных случаях к развитию опасных состояний, требующих немедленного вмешательства и оперативной терапии.
Причины и методы лечения крови из заднего прохода у мужчин
Кровь из заднего прохода у мужчин вызывает в первую очередь страх. Своевременное обращение к врачам и корректная диагностика того или иного заболевания помогут спасти пациента от вероятных осложнений. Как проходит терапия?
Специфические особенности
В виду того, что в большинстве случаев появлению кровянистых выделений предшествует воспалительный процесс, мужчины более подвержены такой проблеме. Связана предрасположенность к кровотечениям из отверстия ануса с тем, что клетчаточного пространства в малом тазу мужского организма значительно больше, чем в женском: по соседству с прямой кишкой отсутствуют такие массивные органы как матка, влагалище.
Значит, пространства для развития патогенных организмов больше.
По той же причине выздоровление от любой болезни в этой области происходит медленнее, что ведет к осложнениям.
В малом тазу мужчины органы всегда на своем месте и сокращаться не могут, как в случае с маткой, поэтому кровообращение не такое активное, как в женском организме.
Выделения из заднего прохода не такие обильные в ряде случаев.
Поскольку болевой порог выше у женщин, мужчины при развитии большинства патологий будут испытывать сильные мучения.
Причины проблемы
Почему из заднего прохода при испражнении идет кровь у мужчин? Из-за чего ощущается дискомфорт в анусе?
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
Специалисты насчитывают более десятка возможных факторов, предрасполагающих к кровотечению из заднего прохода.
Это могут быть как патологии пищеварительного тракта, так и сугубо проктологические заболевания.
Геморрой
Геморрой – та патология, симптомов которой боятся даже самые храбрые мужчины. Она характеризуется чрезмерным расширением геморроидальных вен и узлов, в ходе которого человек замечает не только кровь на туалетной бумаге или на унитазе, но и испытывает массу неприятных симптомов:
- боли при дефекации;
- жжение и зуд ануса;
- запоры;
- ощущение распирания.
Кровотечение имеет также некоторые особенности:
- алый цвет;
- появление крови во время или после испражнения;
- интенсивность различна, обычно нарастает с развитием патологии.
Если не предпринимать меры, геморроидальные узлы начинают выпадать.
Открывшееся внезапно кровотечение может сигнализировать о некрозе (отмирании тканей) геморроидальных узлов.
Анальная трещина
Бытует мнение, что анальные трещины грозят только гомосексуалистам в связи с непосредственным влиянием на прямую кишку и анус. Однако это не так, трещины возможны при длительных запорах, сильном напряжении во время дефекации или поднятии тяжелого груза.
Особенности кровяных выделений:
- ярко-красный цвет;
- выходят вместе с каловыми массами;
- выделения возможны и после дефекации.
Дополнительно человек испытывает сильную острую боль, которая проходит практически сразу после похода в туалет.
Простатит
Простатит – сугубо мужская причина развития анального кровотечения. Воспалительные процессы простаты, у которых несколько причин, могут распространяться на близко расположенные органы, в том числе и прямую кишку.
Кровь может быть несколько темнее обычной, появляется во время посещения туалета, с каловыми массами не смешивается.
Такой признак появляется через долгое время после того, как человек заметит первые признаки простатита:
- проблемы с мочеиспусканием, ложные позывы;
- боли в паху и внизу живота;
- повышение температуры тела.
Дополнительно начинаются проблемы с репродуктивной функцией.
Язва желудка и гастрит
Хронические патологии желудка и кишечника, характеризующиеся деградацией слизистой этих органов, приводят к серьезным проблемам.
Симптоматика при этом обширна:
- боли в животе;
- изжога;
- тошнота;
- ухудшение аппетита;
- метеоризм, отрыжка;
- тяжесть.
Признаки человек замечает после приема пищи. В дополнение, при условии некачественного лечения заболевания или его полного отсутствия, – кровавые выделения при рвоте и дефекации, стул напоминает деготь, перемешивается с кровью.
Кровь темная, иногда выходит сгустками.
Полипы толстой кишки
Новообразования в толстой кишке, на любом ее участке, не вызывают дискомфорта. Бессимптомное течение впоследствии проходит с кровотечением разной интенсивности из заднего прохода.
Из-за чрезмерного разрастания полипов дефекация в скором времени происходит сложнее, возможно полное ее отсутствие. Непроходимость кишечника в таком случае лечится исключительно хирургическим методом.
Симптоматика сходна с еще более серьезной патологией – онкологией.
Инфекционные заболевания и паразиты
Инфекций и паразитов, при которых страдает пищеварительная система, достаточно. В зависимости от бактерии, вызвавшей заболевание, симптоматика может несколько отличаться. В общей сложности можно выделить такие признаки:
- гипертермия, иногда, наоборот, понижение температуры тела;
- понос;
- рвота, тошнота;
- ложные позывы к дефекации;
- слизистые выделения из заднего прохода.
Кровь темно-красного цвета, примешивается к калу.
В случае наличия паразитов в кишечнике или других смежных органах, возможен зуд, отечность и даже кашель.
Другие возможные причины
К редким причинам возникновения крови из анального отверстия относят воспалительные процессы и другие проблемы пищеварительной системы. К таким заболеваниям относят:
- колит;
- гастродуоденит;
- дисбактериоз;
- панкреатит;
- холецистит.
Патологии кроветворения также приводят к появлению кровянистых выделений из ануса, цвет их будет бледным.
Поражение прямой кишки ВИЧ-инфекциями (сифилис, гонорея) и СПИДом приведет рано или поздно к кровотечению из проблемного места.
Посмотрите видео про эту проблему
Диагностика
Поскольку перечень причин вместе со схожей иногда симптоматикой появления крови из прямой кишки мужчины обширен, только полное обследование пациента поможет определиться с диагнозом.
Обращаться за помощью следует к проктологу, если в районной поликлинике его нет, необходимо проконсультироваться у терапевта. После проведенного осмотра и собранных анализов, он направит в областной центр уже к специалисту узкого профиля (гастроэнтерологу, инфекционисту, онкологу).
Обследование начинают с общего осмотра, непосредственно пальпации прямой кишки и опроса пациента, необходимо выяснить продолжительность кровотечений, сопутствующие симптомы и наличие хронических патологий.
Далее необходим общий анализ крови, поскольку крайне важен уровень гемоглобина, как явный признак начинающейся и развивающейся анемии.
Анализ каловых масс (копрограмма) поможет выявить наличие крови даже незначительного объема, а также слизистых выделений, бактерий, паразитов.
Далее понадобится ирригоскопия – рентгенологическое обследование кишечника и других органов. В прямую кишку вводят специальное вещество, которое при снимке выделяет нужные области. Таким образом проверяют рельеф и целостность кишечника.
Гастродуоденоскопия поможет выявить патологии слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки. Проводят с помощью специального прибора, гастроскопа. Процедура носит и лечебный характер, поскольку в ходе обследования врач получает возможность сразу устранить кровотечение, удалить новообразования.
Аноскопия информативна при геморрое. Этот метод сводится к введению через ректальное отверстие небольшой воронки (аноскопа) на глубину до 15 см.
Ректоскопия — метод, помогающий выявить проблемы слизистой большей области толстой кишки и небольшого участка сигмовидной кишки. Дополнительно при гастродуоденоскопии и ректоскопии возможно взять материал пораженных участков на биопсию.
Колоноскопия – еще один метод исследования прямой кишки, проводится с помощью эндоскопа. В отличие от ректоскопии этот диагностический способ позволяет выявить проблемы в области всей толстой кишки.
УЗИ проводят для выявления структурных изменений органов.
Лечение
В зависимости от того, какая патология выявлена, возможно проведение нескольких курсов терапии. Назначают программу лечения, направленную на устранение первопричины кровотечения, а также на устранение сопутствующих симптомов.
В большинстве случаев ликвидацию кровотечения проводят в стационаре.
Спасение от геморроя и анальных трещин
Лечение назначают сначала консервативное, на ранних стадиях. Сводится оно к применению пациентом различных комбинированных свечей, мазей и других медикаментов.
Суппозитории и наружные препараты имеют обезболивающий, противовоспалительный и кровеостанавливающий эффект. Возможно применение средств, направленных только на какую-то одну проблему, а возможно – сразу на несколько. При наличии анальной трещины следует выбрать регенерирующие свечи, которые быстро заживляют раны.
В сложных ситуациях, когда при геморрое уже начали сильно выпадать геморроидальные узлы, требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Узлы ушивают и ставят на место.
Терапия простатита
В том случае, если кровотечение вызвано осложнением простатита, необходимо строго оперативное лечение. Требуется удалить сильно воспаленные участки простаты или провести ее резекцию из-за чрезмерного разрастания.
Уже после этого назначают медикаменты, необходимые для закрепления результата. Это могут быть противовоспалительные препараты, обезболивающие и улучшающие метаболизм средства.
Лечение язвы желудка, двенадцатиперстной кишки
Для избавления от язвы желудка пациенту назначают ингибиторы протонного насоса, нормализующие кислотную среду. Также необходимы обволакивающие препараты, которые уменьшают симптоматику патологии.
Без диеты, исключающей жареные, соленые и копченые продукты, газированную воду и некоторые другие компоненты, не обойтись.
Избавление от инфекционных патологий, паразитов
Инфекции лечат в зависимости от вызвавшего их агента. Необходим курс антибиотических препаратов, противовирусных средств. Также необходимо промывание желудка и кишечника.
Прогноз лечения
При своевременном обращении к врачам и корректном курсе терапии прогнозы благоприятные. В зависимости от заболевания специалистам удается или полностью устранить причину кровотечения или добиться ремиссии.
Возможные осложнения
В зависимости от первопричины появления крови из отверстия ануса осложнения могут отличаться.
В некоторых ситуациях – это только переход патологии в хроническую форму, в других – даже летальный исход.
Более детально осложнения могут выглядеть так:
- анемия;
- обезвоживание;
- тромбозы;
- дополнительные инфекции;
- абсцесс;
- перфорация стенок кишечника;
- профузное кровотечение.
Новообразования в кишечнике при неправильном лечении могут в редких случаях перейти в форму злокачественных.
Кровотечение в большинстве случаев не проходит самостоятельно, а ведет к резкому ухудшению состояния организма и даже инвалидности.
Профилактика
Профилактические действия сводятся к тому, чтобы внимательно следить за собственным здоровьем. Необходимо вовремя проходить осмотры в клинике, обращаться за помощью при любой неясной симптоматике. Качественное лечение сопутствующих патологий, не позволяющее перейти им в осложненную стадию, избавит от лишних проблем. Самолечение приведет только к осложнениям.
Здоровый образ жизни, выбор правильного питания – залог отсутствия неприятных признаков кровотечения.
Вывод
Ректальное кровотечение у мужчин – не редкость, оно может отличаться по интенсивности, цвету и времени появления. Существует довольно обширный перечень причин кровотечения из заднего прохода. Некоторые патологии сопровождаются еще более неприятными симптомами.
Медлить при этом нельзя, появление даже минимального количества крови на туалетной бумаге может сигнализировать о серьезнейшей проблеме.
Только врач сможет выявить причину аномалии после тщательного осмотра и диагностических мер. Терапия также проводится исключительно в медучреждениях.