Превышение кальция в крови о чем говорит

Высокий уровень кальция в крови

7 минут Автор: Любовь Добрецова 1078

Кальций – важнейший микроэлемент, от содержания которого зависит состояние внутренних органов и функционирование систем организма. В настоящее время известно множество факторов, способных спровоцировать гиперкальциемию – состояние, которое характеризуется повышенным кальцием в крови.

Специалисты предупреждают, что при отсутствии лечения гиперкальциемия повлечет за собой развитие сопутствующих заболеваний и серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому необходимо знать, что может спровоцировать повышение элемента в крови, и какими симптомами сопровождается патология.

Что такое гиперкальциемия

Содержание кальция в организме регулируется паращитовидными железами, которые расположены прямо за щитовидкой. Когда почки продуцируют меньшее количество кальция, паращитовидные железы выделяют гормон, сигнализирующий о нехватке вещества. Если же паращитовидные железы работают слишком активно, это может стать причиной преизбыточного продуцирования элемента.

Основная причина гиперкальциемии – наличие остеорезорбативных процессов, при которых кальций активно выводится из костных волокон. Также спровоцировать данное нарушение может избыточное всасывание кальция кишечным отделом. Если содержание кальция в организме станет слишком высоким и превысит 2,55 ммоль/л., человеку ставится диагноз гиперкальциемия.

Причины гиперкальциемии

Повышенное содержание кальция в крови характеризуется развитием ацидоза – патологии, при которой наблюдается резкое нарушение кислотно-щелочного баланса и уменьшается pH. Среди основных причин повышения кальция выделяют:

• Потребление витамина D.
• Эндокринологическое патологии, приводящие к активизации паращитовидных желез. Данное состояние сопровождается повышением кальция и фосфора и приводит к повышенной хрупкости костных тканей. Чаще всего гиперреактивность паращитовидных желез наблюдается у пациентов в возрасте после 50 лет. Причем представительницы прекрасного пола страдают от патологии в 3 раза чаще мужчин.
• Наличие злокачественных образований. Онкологические опухоли также могут спровоцировать чрезмерную выработку кальция. Особенно часто гиперкальциемия диагностируется при раке крови, легких и молочных желез.
• Разрастания в паращитовидных железах.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Наследственная гиперкальциемия.
• Чрезмерное потребление продуктов с содержанием кальция;
• Метастазы в костных тканях. Этот процесс часто приводит к выведению ионов кальция в сыворотку крови.
• Туберкулез.
• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Сильное обезвоживание организма.

Также кальций зачастую повышен у людей, которые на протяжении длительного периода времени вынуждены вести малоподвижный образ жизни (например, при переломах или параличе). Узнать, что именно спровоцировало высокий кальций в крови, помогает комплексная диагностика. Наиболее эффективным обследованием является общий анализ крови.

При данном обследовании можно определить уровень 2 кальциев – общего и ионизированного. В некоторых случаях определить причины избыточного кальция помогает сбор анамнеза. Например, если пациент рассказывает врачу, что в рационе присутствует слишком много продуктов с содержанием элемента, или пациент вынужден на протяжении длительного времени принимать препараты на основе этого компонента.

Симптоматика

Вне зависимости от того, что послужило причиной патологии, симптомы повышенного кальция в крови у женщин и мужчин будут следующими:

• ухудшение и потеря аппетита;
• постоянное нарушение стула (большинство пациентов при гиперкальциемии сталкиваются с запорами);
• постоянная жажда, избыток кальция приводит к усилению активности почек, из-за чего человек чаще ходит в туалет и постоянно хочет пить;
• слабость мышц;
• развитие чувства тревоги и депрессии;
• тошнота и приступы рвоты.

Если уровень микроэлемента сильно превышает норму, человек начинает сталкиваться с обезвоживанием. Симптомы состояния обычно выражены довольно сильно. Пациент может страдать от постоянной слабости, головокружения и снижения массы тела. Если переизбыток вещества сильно превышает норму, признаки этого патологического состояния будут более существенными:

• постоянная ослабленность и ухудшение работоспособности;
• спутанность сознания, вплоть до возникновения галлюцинаций;
• эмоциональная нестабильность;
• нарушение сердечного ритма (чаще всего наблюдается учащение);
• бредовое состояние.

В редчайших случаях подобные нарушения могут стать причиной впадения человеку в кому, и спровоцировать дальнейшую смерть. Если подобное состояние носит хронический характер, у пациента развивается хроническая гиперкальциемия. При этом недуге в почках начинают формироваться конкременты, основным компонентом которых является Ca. Заподозрить их образование можно по болям в пояснице, нарушении мочеиспускания и частым отекам.

Возможные осложнения

Многие пациенты не знают, чем опасен высокий кальций, поэтому зачастую игнорируют меры по его нормализации. Но врачи предупреждают, если общий кальций в организме повышен, при отсутствии своевременного лечения данное состояние может привести к развитию серьезных патологий, самыми распространенными из которых являются:

• Остеопороз . При отсутствии терапии кальций начинает высвобождаться в кровоток, из-за чего костные волокна становятся более тонкими и хрупкими. Пациенты, страдающие от остеопороза, часто сталкиваются с вывихами и переломами. Также более 85% пациентов с таким диагнозом страдают от тяжелой формы искривления позвоночника.
• Формирование конкрементов в почках . У пациентов с гиперкальциемией повышен риск образования камней в почках и других органах мочевыделительной системы. Опасность данного недуга заключается в том, что первое время он может протекать совершенно бессимптомно, вследствие чего патология будет обнаружена в запущенном состоянии.
• Почечная недостаточность . Превышение кальция практически всегда приводит к дисфункции почек, при которой орган не справляется с выведением жидкости из организма и фильтрацией крови.
• Ухудшение деятельности нервной системы . Если не лечить гиперкальциемию, со временем переизбыток вещества может привести к проблемам с нервной системой. Самым распространенным осложнением со стороны ЦНС является слабоумие.
• Сбой сердечного ритма . Кальций принимает участие в регулировке частоты сердечных сокращений, переизбыток вещества часто приводит к нерегулярному сердцебиению.

Диагностика

Чтобы выявить, почему у взрослого или ребенка завышен уровень кальция и понять, что означает такое состояние, необходимо провести полноценную диагностику. Изучение структуры и состава крови позволяет получить полноценные сведения и выявить, что послужило в роли провоцирующего фактора. Также анализ крови помогает понять, насколько правильно в организме работают внутренние органы и системы.

В качестве дополнительных обследований пациенту могут назначить рентгенографию органов грудной клетки и легких (назначается для исключения рака и инфекционных поражений), маммографию (для исключения рака грудных желез), магнитно-резонансную томографию (обследование помогает выявить плотность костных структур).

Специалисты предупреждают, что на результат диагностики могут повлиять некоторые лекарственные препараты. Если пациенту назначен прием каких-либо медикаментов на постоянной основе, об этом обязательно нужно предупредить лечащего врача.

Если есть возможность, большинство медиков советуют за 2 недели до обследования отказаться от использования лекарственных средств. Также перед диагностикой стоит придерживаться специальной диеты, которая предполагает отказ от продуктов с повышенным содержанием кальция: молока, творога, сыра, свежей зелени, орехов, сухофруктов, шпината.

Методы лечения

Если содержание кальция не сильно отклонено от значений нормы, врачи не советуют прибегать к помощи медикаментозной терапии, так как его содержание самостоятельно придет в норму через некоторое время. Если значение кальция не превышает 2,9 ммоль/л., пациенту назначают обильное питье и препараты, обладающие мочегонным действием.

Стоит учитывать, что медикаментозные средства, дозировка и продолжительность приема подбираются индивидуально для каждого пациента. Но в большинстве случаев выписываются такие препараты, как Торсемид, Фуросемид и Гипотеазид. Сильные мочегонные средства назначаются только при отсутствии почечной или печеночной недостаточности.

Совершенно иначе дело обстоит, если пациент столкнулся с выраженной гиперкальциемией (значение 3,7 ммоль/л. и выше). При таком диагнозе необходимо определить, что спровоцировало избыточное содержание элемента, и только после этого подбирать схему лечения. Обычно пациентам назначается госпитализация, поскольку такое состояние является опасным и требует постоянного врачебного контроля.

Чаще всего пациентам делают капельницы с физраствором и назначают мочегонные средства (препараты подбираются в зависимости от состояния и работоспособности почек). Чтобы избежать избыточного выведения элемента, пациенту также могут назначить кортикостероиды и бифосфонаты. Если медикаментозное лечение не приносит результата, единственным выходом остается удаление паращитовидных желез.

Как повысить содержание кальция

Избыточное содержание кальция очень вредно для организма, но дефицит элемента также может привести к развитию тяжелых патологий и осложнений (особенно у детей). При появлении признаков нехватки элемента необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который скажет, чем вызвано нарушение и подскажет, как поднять его уровень.

В большинстве случаев пациентам, страдающим от гипокальциемии, рекомендуют ввести в рацион как можно больше продуктов с содержанием витамина D. Особенно полезными считаются натуральные кисломолочные продукты (молоко, творог, сыр, сметана). Также повысить кальций в крови помогут солнечные ванны. В качестве вспомогательных средств можно использовать поливитаминные комплексы.

Заключение

Несмотря на то, что избыточное содержание кальция не всегда связано с тяжелыми патологиями, при появлении сомнительных признаков все же лучше записаться на прием к специалисту. После осмотра и диагностики медик подскажет, чем вызвано такое состояние, и назначит соответствующую терапию.

Чем опасно состояние, когда кальций повышен в крови

Повышенный уровень кальция: причины

Почечная недостаточность — причина высокого уровня кальция

Причин для развития гиперкальциемии достаточно много. Основными из них являются следующие:

• чрезмерное употребление витамина Д;
• патология эндокринной системы, из-за которой проявляют чрезмерную активность паращитовидные железы;
• развитие злокачественных новообразований в организме – особенно часто повышение кальция наблюдается при раке крови, молочных желез или легких;
• чрезмерное разрастание паращитовидных желез;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• гиперкальциемия наследственной природы;
• чрезмерное употребление продуктов, которые содержат в большом количестве кальций, когда его поступление в организм многократно превышает суточную норму;
• метастазирование раковых опухолей в костной ткани;
• инфекционные заболевания, имеющие тяжелое течение;
• туберкулез;
• тяжелое обезвоживание организма.

Иммобилизация конечности — возможная причина гиперкальциемии

Также достаточно часто значительное повышение кальция выше нормы происходит у людей, которые по тем или иным причинам после достаточно активной жизни вынуждены на продолжительное время оказаться ограниченными в движениях, как например, при переломах. В этом случае, чтобы не нарушить общее состояние организма, рекомендуется снизить потребление вещества с продуктами, просто пересмотрев меню.

Признаки и симптомы повышенного кальция в крови

Мышечная слабость может сопровождать гиперкальциемию

Точно установить, что у человека имеет место гиперкальциемия, можно только при помощи анализа крови, который проводят в лабораторных условиях.

• выраженное снижение аппетита вплоть до полной его потери.
• стойкое нарушение дефекации, при котором у большинства больных наблюдаются постоянные запоры, а реже их чередование с подносами;
• жажда, которая присутствует все время — так как из-за излишнего содержания кальция в организме усиливается работа почек и учащается мочеиспускание, человек постоянно теряет чрезмерное количество жидкости;
• мышечная слабость;
• депрессивные состояния;
• постоянное чувство тревоги;
• приступы тошноты вплоть до рвоты;
• боли в желудке;
• чувство дискомфорта в животе, которое присутствует во время еды и после нее;
• сильная общая слабость;
• головокружение;
• снижение веса.

При выявлении признаков гиперкальциемии необходим осмотр доктора

При появлении даже части из этих симптомов, которые обычно бывают ярко выражены, требуется незамедлительное обращение к врачу. Обычно лечением таких нарушений занимается эндокринолог. В тех же случаях, если при обследовании выявляются патологии, которые находятся в компетенции иных узкопрофильных специалистов, пациентов направляют к ним.

Чем опасен избыток кальция

Гиперкальциемия опасна сосудистыми осложнениями

Переизбыток кальция в организме представляет для человека серьезную опасность, так как нарушает многие жизненно важные процессы и влияет на состояние внутренних органов. Главные последствия такого явления следующие:

• клеточное обезвоживание;
• каменная болезнь;
• нарушение плотности костей с последующим развитием их чрезмерной хрупкости;
• понижение усвоения цинка;
• чрезмерная свертываемость крови;
• сужение просвета кровеносных сосудов;
• ощелачивание крови;
• развитие инфарктов и инсультов;
• нарушения в работе нервной системы;
• ухудшение состояния мышечных тканей.

Анализ на кальций: показания и подготовка

Наличие признаков гиперкальциемии — показание к анализу

Показанием для проведения анализа крови на кальций является присутствие симптомов его переизбытка. Также исследование требуется для контроля общего состояния пациента в том случае, если у него имеются заболевания, которые могут вызывать гиперкальциемию.

Подготовка к анализу ничем не отличается от той, которая требуется для любого исследования венозной крови. Материал следует сдавать натощак, после 10-часовой голодной диеты, во время которой употреблять можно только чистую не газированную воду. По возможности от курения следует отказаться за сутки. Если этого сделать нельзя, допускается воздержание от никотина только в течение 1 часа до забора крови. За сутки перед исследованием пациент должен максимально снизить физические и эмоциональные нагрузки. Возможность приема лекарственных препаратов обсуждается с врачом, давшим направление. Обычно, если лекарства принимаются по жизненным показаниям, от них рекомендуется отказаться за 2 дня до сдачи крови.

Коррекция повышенного уровня кальция

Причина гиперкальциемии определяет лечебную тактику

Заниматься корректировкой уровня микроэлемента в организме нужно после того, когда установлено, от чего он повышен. В обязательном порядке требуется устранить причину, которая вызвала сбой. Без этого добиться положительного результата не удастся. Для понижения вещества до нормы используется диета, в которой количество поступающего в организм кальция значительно снижено. Также принимаются лекарственные препараты, помогающие выводить микроэлемент. Одновременно с этим проводится лечение основной проблемы, вызвавшей нарушение. Метод терапии выбирается в зависимости от патологии.

Повышенный кальций в крови: симптомы и лечение гиперкальциемии

Кальций – один из незаменимых микроэлементов для организма человека. Его нормальный уровень в крови требуется для правильного функционирования многих внутренних органов. В некоторых случаях может наблюдаться недостаток кальция, в других – переизбыток вещества в организме.

В сегодняшнем материале поговорим о втором явлении, рассмотрев сущность гиперкальциемии, ее симптоматику и опасность более подробно. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца.

Значение и роль кальция в организме

Кальций – микроэлемент, который выполняет ряд важный функций в организме человека

Как было упомянуто выше, кальций – один из важнейших микроэлементов для человеческого организма. Многочисленные научные исследования доказали, что данное вещество является своеобразным строительным материалом для внутренних органов человека и участвует в большинстве биохимических процессов на клеточном уровне.

Основное значение кальция для организма – это формирование и развитие скелета с взрослением человека, а также поддержание его нормального состояния в течение всей жизни. Помимо неотъемлемого участия в создании костей, вещество также стимулирует рост зубной ткани, ногтей и волосяного покрова.

Прикладными, но не менее важными функциями кальция в организме принято считать:

1. нормализацию общего метаболизма
2. предотвращение аллергий
3. стабилизацию работы сердечно-сосудистых структур
4. борьбу с воспалительными процессами
5. регуляцию работы центральной нервной системы
6. участие в реакциях, предшествующих свертыванию крови
7. активизацию выработки гормональных веществ и ферментов
8. нормализацию психоэмоционального фона человека

Важность кальция для человеческого организма просто нельзя недооценивать. На ранних этапах жизни человека переизбыток или дефицит вещества способны спровоцировать непоправимые аномалии в развитии скелета, а в более взрослом возрасте – развитие опаснейших патологий.

Учитывая это, все люди просто обязаны периодически проверять уровень кальция в крови и при необходимости – нормализовать таковой. В противном случае всегда будут иметься риски появления болезней непонятного генеза.

Причины гиперкальциемии

Повышенный уровень кальция может быть признаком опасных заболеваний

Явление стабильного повышения кальция в крови человека получило название «гиперкальциемия». Данное состояние человека по праву считается патологическим, поэтому игнорировать его наличие недопустимо. Первоначально определить патологию можно по косвенным признакам ее проявления, выражаемым в нарушении работы некоторых систем организма. Однако для организации терапии и точного подтверждения диагноза без биохимических анализов крови просто не обойтись.

Кальций в организме человека может находиться как в свободном виде, так и в соединении с другими веществами. В процессе обследования пациентов врачи учитывают оба типа кальция и определяют для них следующие нормы:

• не более 2,6 ммоль на литр для общего кальция (вещество, находящееся в соединении с другими микроэлементами)
• не более 1,3 ммоль на литр для свободного кальция

Непосредственно степень гиперкальциемии обычно определяется по содержанию свободного элемента в крови. При легком превышении уровень кальция — не более 2 ммоль на литр, при среднем – 2,5 ммоль на литр, при тяжелом – находится в количестве от 3 ммоль на литр.

Причиной развития гиперкальциемии могут стать многие факторы, выражающиеся в неправильной работе той или иной системы организма. Зачастую причиной патологии становятся:

• сбои в функционировании ЖКТ
• проблемы с почками
• сердечно-сосудистые патологии
• заболевания неврологического характера
• онкологические болезни внутренних органов

Помимо этого, спровоцировать повышение кальция в крови способен длительный прием определенных препаратов. Переизбыток «кальциевой» пищи в рационе гиперкальциемию вызывает редко. Окончательно выявить первопричину проблемы можно только в стенах поликлиники путем реализации специализированных обследований. Учитывая это, любой человек при обнаружении гиперкальциемии не должен медлить с обращением к доктору, иначе появления осложнений имеющихся патологий станет лишь делом времени.

Основные симптомы повышенного микроэлемента

Усталость, боль в желудке, тошнота и рвота могут указывать на гиперкальциемию

С максимальной гарантией диагностировать гиперкальциемию возможно только в больнице, если пройти определенный комплекс обследований. Исключительно по симптоматике проблемы ее наличие можно лишь заподозрить, но никак не диагностировать.

Типовые признаки повышенного кальция в крови выглядят следующим образом:

• учащение головных болей и головокружений
• повышенная сухость и другие проблемы с кожей
• развитие кариеса на зубной ткани
• поражение ногтей
• ломкость или обильное выпадение волосяного покрова
• проблемы с костьми (например, нарушение их плотности)
• повышенная слабость и сниженная работоспособность
• беспричинные судороги
• длительная кровоточивость при ранах или поражениях десен, свидетельствующая о проблемах со свертываемостью крови
• проявления различных сердечно-сосудистых патологий
• рвота и тошнота
• частые запоры и боли в ЖКТ
• проблемы с почками

Чем в большем комплексе проявляются рассмотренные симптомы – тем выше риски того, что у человека развивается гиперкальциемия. Игнорировать ее проявления не стоит. Определить точную причину проблемы в условиях современной медицины несложно, поэтому бояться посещения поликлиники бессмысленно.

Возможные осложнения проблемы

Важно! Высокий кальций в крови может свидетельствовать о развитии онкологии

Гиперкальциемия – один из главных факторов ускоренного вымывания кальция из костной ткани человеческого организма. Развитие подобного состояния является крайне опасным для любого человека, так как оно провоцирует сбои в работе многих внутренних органов.

Поначалу гиперкальциемия будет проявляться не выражено, протекая в своей острой форме, однако с переходом болезни в хроническую формацию следует ждать первых осложнений.

Типовые последствия долго текущей и не лечащейся патологии таковы:

1. сердечно-сосудистые патологии (особенно часты случаи с нарушением сердечного ритма у больных гиперкальциемией)
2. проблемы с почками, обычно выражающиеся в почечной недостаточности
3. развитие хронических судорог и сопутствующих им осложнений
4. усиление хронических болезней организма
5. нарушение работы внутренних органов (печень, мозг и т.п.)

В особо тяжелых случаях гиперкальциемия способна спровоцировать кому или смерть по причине остановки сердца у больного. Беря в расчет столь высокую опасность переизбытка кальция в организме, реагировать на него следует адекватно и своевременно устранять проблему.

Медикаментозное снижение уровня кальция

Медикаментозная терапия зависит от причины, степени и тяжести состояния

Начинать профильное снижение уровня кальция в крови можно только в том случае, если его переизбыток подтвержден соответствующими исследованиями в поликлинике. Ни при каких обстоятельствах нельзя лечить гиперкальциемию, выявленную исключительно по проявляемым признакам. Такой подход не просто не даст результатов, но и способен вызвать осложнения имеющихся проблем.

Снизить уровень кальция в организме представляется возможным, если известна первопричина его повышения. Устранив ее и выведя излишки вещества из организма, человек сможет вернуть себя привычный уровень жизни. В подавляющем числе случаев гиперкальциемия устраняется при помощи обыкновенных медикаментов. Перечень обязательных к приему препаратов определяет только профессиональный врач, основывающий свой выбор на проведенных пациентом обследованиях.

Как правило, медикаментозный курс основывается на приеме:

• Средств, способных устранить первопричину повышенного уровня кальция в крови (гормональные, сердечно-сосудистые и другие виды медикаментов).
• Мочегонных препаратов, ускоряющих вывод излишек минерала из организма.

Лекарства из мочегонной группы не должны быть сильнодействующими, так как целесообразность в приеме таковых обычно невелика. Сильные диуретики используются только по профильным назначениям доктора и при отсутствии у больного проблем с почками или сердцем.

Примечание! Рассмотренная выше тактика терапии гиперкальциемии используется в тех случаях, когда повышение свободного кальция в крови наблюдается в пределах до 2,9 ммоль на литр. При значениях уровня минерала более 3 ммоль на литр требуется госпитализация больного и наблюдение за таковым в стационаре. В противном случае риски развития самых опасных осложнений велики.

Народная медицина при гиперкальциемии

Гиперкальциемия может стать причиной инвалидизации и даже летального исхода

Народные средства при гиперкальциемии не могут выступать в качестве основы терапии, так как даже самые действенные из них просто не способны конкурировать с медикаментозными препаратами в плане эффекта. Учитывая это, использовать методики народной медицины следует исключительно в качестве подспорья к основному курсу терапии.

Первочередно важно позаботиться о трех основах лечения гиперкальциемии, а именно:

1. Потребление большого количества воды на период избавления от переизбытка кальция в организме. Главное требование – низкая жесткость воды, так как при ее высоком показателе минерал будет только поступать в организм, но никак не выводиться. Водопроводную воду в чистом виде лучше не употреблять. Оптимальное решение – проверенная покупная вода или же очищенная фильтром. Для усиления эффективности основного курса медикаментов достаточно выпивать от 2 до 3 литров воды ежедневно.
2. Коррекция питания, заключающаяся в исключении из рациона богатых кальцием продуктов. Подобная корректировка требуется лишь на время терапии гиперкальциемии. Узнать о содержании минерала в конкретной еде можно в специальных справочниках продуктов. Как минимум, не следует злоупотреблять молочной продукцией, зеленью и сырами.
3. Стабилизация гормонального фона за счет систематических физических нагрузок, отказов от вредных привычек и нормализации сна. Наверное, о важности правильного образа жизни на период лечения болезни говорить не нужно. Здесь все итак предельно ясно.

Что касается конкретных народных средств, то наиболее эффективны при переизбытке будут мочегонные отвары. Злоупотреблять подобными лекарствами не нужно, особенно при систематическом приеме диуретиков. Нормальная дозировка отваров, способствующая усилению эффекта от препаратов, равняется трети стакана готового средства 2-3 раза в сутки.

Больше информации о микроэлементе и его функциях можно узнать из видео:

Неплохими мочегонными свойствами обладают отвары, сделанные из:

• плодов шиповника (2-3 столовые ложки на 1 литр воды)
• перечной мяты и брусники (по 4 столовых ложки растений на 1 литр воды)
• травы толокнянки и семян фенхеля (по 2,5 ложки растений на 1 литр воды)

К отмеченным травам не стоит добавлять листья крапивы, петрушки и подобную зелень, так как она в большем количестве содержит кальций и нейтрализует эффект от приема готовых отваров.

Пожалуй, на этой ноте самая важная информация по лечению гиперкальциемии подошла к концу. Как видите, нормализовать повышенный кальций в крови не столь сложно. Главное – грамотный подход и своевременно организованное лечение. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачной терапии всех болезней!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Какова норма кальция в крови и почему ее следует контролировать

Кальций в крови очень важный показатель, поскольку сам по себе элемент кальций в организме человека выполняет не только известные функции образования костей, но и принимает участие в биохимии клеток. Например, вы начали ощущать мышечные судороги – это проблемы с кальцием. Есть и другие проявления.

По причине важности следует проводить анализ крови на кальций при необходимости. Например, норма кальция в крови у женщин при беременности и при грудном вскармливании отличается от обычной нормы – это следует контролировать. Дело в том, что повышенное содержание кальция в крови имеет свои последствия.

Многие задают вопрос: повышен кальций в крови, что это значит у взрослого – хорошо это или плохо? Более того, чтобы якобы избежать хрупкости костей (особенно это касается старшего поколения), пытаются всеми силами увеличить этот самый кальций. Но увеличенный показатель может сигнализировать и о заболевании, в том числе и онкологическом. Вот об этом следует задуматься.

Место кальция в организме человека

Однако, из всего этого количества, Ca в крови находится только 1%, остальные 99 % находятся в костной ткани в виде малорастворимых кристаллов гидроксиапатита. Также, в состав кристаллов входит оксид фосфора. В норме, в организме взрослого человека находится около 600 грамм этого микроэлемента, причем 85% фосфора содержится в костях, вместе с кальцием.

Кристаллы гидроксиапатита и коллаген служат главными структурными компонентами костной ткани. Са и Р составляют около 65% от всей массы костей. Поэтому переоценить роль этих микроэлементов в организме невозможно.

Кальций в крови

Содержание кальция в костях и крови может изменяться. В норме, малый процент костного кальция способен обмениваться с кальцием крови. Благодаря этому процессу, из крови может выводиться избыток микроэлемента, либо, наоборот, обеспечивается процесс обратного транспорта Са из костей в кровь (в случаях, когда его содержание в сыворотке понижено).

Весь кальций в крови можно разделить на три типа:

• ионизированный Са;
• кальций, в связанной с альбумином форме;
• находящийся в составе анионных комплексов (бикарбонаты, фосфаты).

В норме, у взрослого человека в крови циркулирует приблизительно 350 миллиграмм кальция, это 8.7 ммоль. Концентрация микроэлемента в ммоль/л составляет 2.5.

Около 45% от этого количества находится в связи с альбумином, до пяти процентов входит в анионные комплексы. Остальная часть является ионизированной, то есть свободной (Са2+).

Это жизненно важная часть общего количества микроэлемента в организме, содержащаяся во всех клетках (для измерения концентрации в клетках используют единицы измерения нмоль/л). Важно помнить, что показатель концентрации кальция в клетках напрямую зависит от показателя концентрации Са во внеклеточной жидкости.

Функции Са в организме

Ионизированный кальций в крови выполняет роль кофактора, необходимого для полноценной работы ферментов, участвующих в поддержании системы гемостаза (то есть, кальций участвует в процессе свертывания крови, способствуя переходу протромбина в тромбин). Помимо этого, ионизированный Са служит основным источником кальция, необходимого для нормального осуществления сокращений скелетных мышц и миокарда, проведения нервных импульсов и т.д.

Читайте также по теме

Кальций в крови участвует в регуляции работы нервной системы, ингибирует выделение гистамина, нормализирует сон (дефицит кальция часто приводит к бессоннице).

Нормальный уровень кальция в крови обеспечивает полноценную работу многих гормонов.

Также, кальций, фосфор и коллаген являются основными структурными компонентами костных тканей (кости и зубы). Са активно участвует в процессе минерализации зубов и формирования костей.

Кальций способен накапливаться в местах повреждения тканей, снижать проницаемость клеточных мембран, регулировать функционирование ионного насоса, поддерживать кислотно-щелочное равновесие крови, участвовать в обмене железа.

Когда выполняется анализ на кальций

Он включает в себя:

• определение сывороточной концентрации Са и Р;
• определение плазменной концентрации Са и Р;
• активность щелочной фосфатазы;
• концентрации альбумина.

Наиболее частыми причинами метаболических заболеваний костей являются дисфункции, участвующих в регуляции плазменного уровня кальция органов (паращитовидные железы, почки, желудочно-кишечный тракт). Заболевания этих органов требуют обязательного контроля кальция и фосфора в крови.

Также, контроль кальция должен проводиться у всех тяжелых больных, пациентов с онкологическими заболеваниями и у недоношенных, маловесных детей.

То есть, обязательному контролю кальция в крови подлежат пациенты с:

• мышечной гипотонией;
• судорогами;
• нарушением кожной чувствительности;
• язвенной болезнью;
• заболеваниями почек, полиурией;
• онкологическими новообразованиями;
• болью в костях;
• частыми переломами;
• костными деформациями;
• мочекаменной болезнью;
• гипертиреозом;
• гиперпаратиреозом;
• заболеваниями ССС (аритмиями и т.д.).

Также подобный анализ необходим больным, получающим препараты кальция, антикоагулянты , бикарбонаты и диуретики.

Как регулируется уровень

За регулирование этих процессов отвечают паратгормон и калицитриол (витамин Д3), а также кальцитонин. Паратгормон и витамин Д3 повышают уровень кальция в крови, а кальцитонин, наоборот, понижает.

За счет действия паратгормона:

• обеспечивается повышение плазменной концентрации кальция;
• усиливается его вымывание из костной ткани;
• стимулируется превращение в почках неактивного витамина Д в активный кальцитриол (Д3);
• обеспечивается почечная реабсорбция кальция и экскреция фосфора.

Между паратгормоном и Са существует отрицательная обратная связь. То есть, при появлении гипокальциемии, стимулируется секреция паратиреоидного гормона, а при гиперкальциемии, его секреция, наоборот, снижается.

За стимулирование утилизации кальция из организма отвечает кальцитонин, являющийся его физиологическим антагонистом.

Норма кальция в крови

Правила подготовки к анализу общие. Забор крови производится натощак (голод не мене 14-ти часов). Исключается курение и прием алкоголя (минимум за сутки) Также, необходимо избегать физического и психического перенапряжения.

Употребление молока, кофе, орехов и т.д., может привести к получению завышенных результатов.

Для диагностики используется венозная кровь. Единицами измерения является моль/л.

У детей до десяти дней жизни норма кальция в крови находится в пределах от 1.9 до 2.6.

С десяти дней до двух лет норма – от 2.25 до 2.75.

Читайте также по теме

С двух до 12 лет – от 2.2 до 2.7.

С двенадцати до шестидесяти лет норма кальция в крови составляет от 2.1 до 2.55.

С 60-ти до 90-та лет – от 2.2 до 2.55.

У пациентов старше 90-та лет – от 2.05 до 2.4.

Причины повышенного кальция

• первичном гиперпаратиреозе (гиперплазии, карциноме или других поражениях паращитовидных желез);
• онкологических новообразованиях (первичное поражение костей, распространение метастазов, карцинома, поражающая почки, яичники, матку, щитовидную железу);
• иммобилизационной гиперкальциемии (иммобилизация конечности после травмы и т.д.);
• тиреотоксикозе;
• гипервитаминозе витамина Д;
• чрезмерном приеме препаратов кальция;
• острой почечной недостаточности и длительно протекающих заболеваниях почек;
• наследственной гипокальциурической гиперкальциемии;
• заболеваниях крови (миеломной болезни, лейкозе и т.д.);
• надпочечниковой недостаточности;
• синдроме Вильямса;
• тяжелой передозировке диуретиками (тиазидными).

Когда отмечается низкий уровень

Такие изменения в анализе могут обуславливаться:

• первичным (наследственным) и вторичным (после хирургического вмешательства, аутоиммунного поражения желез) гипопаратиреозом,
• гипопаратиреозом у новорожденных (связан с материнским гипопаратиреозом), гипомагниемией (дефицит магния),
• дефицитом тканевых рецепторов к паратиреоидному гормону (наследственное заболевание),
• хронической почечной или печеночной недостаточностью,
• гиповитаминозом витамина Д,
• дефицитом альбумина (нефротический синдром, цирроз печени),
• лечением цитостатиками,
• острым алкалозом.

Симптомы нарушения кальциевого обмена

• выраженная слабость,
• быстрое физическое и эмоциональное истощение,
• больные становятся депрессивными и сонливыми,
• снижение аппетита,
• учащенное мочеиспускание,
• запоры,
• выраженная жажда,
• частая рвота,
• экстрасистолия,
• нарушение ориентации в пространстве.

Гиперкальциемия может приводить к:

• мочекаменной и желчнокаменной болезни,
• артериальной гипертензии,
• кальцинозу сосудов и сердечных клапанов,
• кератиту,
• катаракте,
• гастроэзофагеальному рефлюксу,
• пептической язве.

Понижение кальция в крови проявляется:

• спастическими болями в мышцах и животе,
• мышечными спазмами,
• тремором конечностей,
• тетаническими судорогами (спазмофилией),
• онемением рук,
• облысением,
• ломкостью и слоением ногтей,
• выраженной сухостью кожи,
• бессонницей,
• снижением памяти,
• нарушением свертываемости,
• частыми аллергиями,
• остеопорозом,
• болями в пояснице,
• ишемической болезнью сердца ,
• частыми переломами.

Однако важно понимать, что не у всех беременных наблюдается дефицит кальция, поэтому вопрос: пить ли кальций при беременности, должен решаться индивидуально, на основании показателей кальция в крови.

При соблюдении женщиной сбалансированной диеты (достаточное употребление молочных продуктов, зелени и т.д.), отсутствии фоновых заболеваний, приводящих к гипокальциемии, а также при нормальных показателях анализа, дополнительный приём препаратов Са не требуется.

Вследствие этого нарушается всасывание кальция в кишечнике. Заболевание проявляется потливостью, облысением затылка, задержкой в развитии (физическом и психическом), поздним прорезыванием зубов, костными деформациями.

Также дефицит кальция отмечается у женщин во время менопаузы и людей преклонного возраста.

Что делать, при появлении симптомов гипер- или гипокальциемии

Учитывая, что изменение уровня кальция в крови может быть обусловлено множеством причин, назначение комплексного лечения проводится после установления окончательного диагноза.

При ятрогенных дефицитах, а также, если гипокальциемия связана с гормональным дисбалансом во время менопаузы или обусловлена возрастом больного, назначаются препараты, содержащие Са (Кальций Д3 Никомед, Витрум Кальциум).

Также, могут назначаться сбалансированные поливитаминные комплексы, содержащие микроэлементы (Витрум Центури – для пациентов старше пятидесяти лет, Менопейс – для женщин в менопаузальном периоде).

Прием препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Важно понимать, что бесконтрольный прием препаратов кальция может привести к гиперкальциемии и сопутствующим ей осложнениям.