4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Сгустки крови в кале у взрослого причины

Причины крови в кале у взрослых

Почему кровь в стуле имеет разный цвет?

В ЖКТ содержатся вещества (соляная кислота, ферменты и т. д.) и микроорганизмы, которые могут изменять цвет крови. Чем дальше от прямой кишки источник её излития, и чем длительнее она находится в просвете пищеварительного тракта, тем значительнее её цвет будет отличаться от красного. Каким бы ни был цвет крови (красный, бордовый, черный), она не должна появляться во время испражнения.

В каких случаях кровь имеет обычный цвет?

Кровь обычного красного цвета может появляться в стуле, если на нее не воздействовали ферменты и бактерии, находящиеся в ЖКТ. Это может произойти, если источник кровотечения находится близко от анального отверстия или при быстром её прохождении по пищеварительному тракту.

При каких заболеваниях толстого кишечника при дефекации обнаруживается кровь?

Если скорость движения пищевого комка обычная, то неизмененная кровь в стуле у взрослого свидетельствует о заболеваниях сигмовидной и прямой кишки с анальным участком. Чаще всего появлению крови в кале способствуют:

    Трещины заднего прохода. Алая кровь при этом заболевании окрашивает поверхность каловых масс. Она может оставаться на белье и салфетке после дефекации и выглядит неизмененной. Внутри калового конгломерата её нет, потому что кровь попадает на фекалии уже после их формирования. Трещина заднего прохода может быть следствием хронических запоров или чрезмерного натуживания при опорожнении кишечника. В этом случае кровотечение небольшое, может беспокоить несколько дней. Диагностика заболевания происходит при осмотре и пальцевом исследовании прямой кишки. Заболевание хорошо поддается лечению при своевременном обращении и не осложненных формах.

  • Геморрой. В этом случае кровь также появляется на поверхности (прожилки крови в кале), беспокоят чувство инородного тела, зуд, боль в прямой кишке. Ситуацию усугубляют хронические запоры и увеличение внутрибрюшного давления. Это отвечает на вопрос, почему геморрой может появиться у женщины при беременности, а после родов уменьшается. У мужчин заболевание возникает на фоне поднятия тяжестей. При кажущейся простоте установления диагноза необходимо помнить, что геморрой может быть не только наружным, но и внутренним. При последнем варианте геморроидальные узлы невозможно увидеть после опорожнения кишечника. Их возможно разглядеть только при использовании ректоскопа. Для лечения геморроя используется диета, нормализующая стул, консервативные и хирургические методы лечения. При применении терапевтических средств можно уменьшить воспалительные явления, снизить болевые ощущения, тонизировать сосуды, оказать веносклерозирующее воздействие (Этоксисклерол), уменьшить скорость развития заболевания. Методы хирургического лечения применяются планово при запущенных формах или экстренно при массивном кровотечении. При их применении геморроидальные узлы можно выключить из системы кровообращения, склерозировать. Основная часть операций направлена на удаление измененных участков вен.
  • Неспецифический язвенный колит. В результате изъязвления слизистой оболочки толстого кишечника, из-за иммунологических изменений появляется кал с кровью. Значительное место в развитии этого заболевания занимает воспаление. Поэтому в кале обнаруживается не только кровь, но и слизь с гноем. Появляются жалобы на боль в животе, диарею, повышение температуры тела и т.д. Диагноз можно поставить только на основании результатов гистологического и эндоскопического исследований.
  • Рак. Неизмененная кровь чаще появляется при локализации очага в терминальном отделе кишечника (сигмовидной, прямой кишке). Характерными жалобами при этом являются уменьшение массы тела, боли, повышение температуры тела и другие признаки интоксикации.
  • Если источник кровотечения находится дальше от прямой кишки, то при увеличении скорости движения каловых масс кровь выходит наружу в неизмененном виде. К заболеваниям, которые необходимо заподозрить в таком случае, относятся:

    • Болезнь Крона. Иммунное воспаление локализуется преимущественно в тонкой и поперечно-ободочной кишке. Провоцировать заболевание наследственного характера может стресс, курение и пищевая аллергия. В этом случае учащенный жидкий стул с кровью, гноем и слизью сочетается с высокой температурой, болью в животе, изъязвлением в ротовой полости, появлением кожной сыпи и снижением остроты зрения. В кале могут появляться сгустки крови. Симптоматика бывает похожей на неспецифический язвенный колит.
    • Кишечные инфекции. Воспаление кишечника, вызванное бактериями (стафилококками, клебсиеллами, сальмонеллами и т. д.), вирусами (энтеровирусами, ротовирусами), паразитами (амебами, шистозомами) приводит к диарее с кровью. Подъем температуры, жидкий стул с кровью и слизью и боли в животе могут сочетаться с кожными высыпаниями. Диагностика инфекционных заболеваний производится на основании лабораторных методов исследования (микроскопических, культуральных и серологических).

    Какие заболевания приводят к появлению черного стула?

    К этой группе заболеваний относятся все болезни, при которых источник кровотечения находится далеко от прямой кишки (в верхних отделах ЖКТ) при сохраненном объеме и скорости прохождения пищевого комка. В этом случае соляная кислота, ферменты и бактерии, влияющие на эритроциты, изменяют цвет крови. Пищевой комок превращается в тягучую клейкую субстанцию черного цвета – её называют «мелена». К её появлению может привести потеря крови объемом от 50 мл. Причиной такого кровотечения могут стать следующие заболевания:

    • Язвенная болезнь. При кровопотере, локализованной в желудке или двенадцатиперстной кишке, мелена будет появляться на фоне болей в верхней части живота, связанной с приемом пищи (возникающей после еды или на голодный желудок). У больных может наблюдаться тошнота, изжога и отрыжка.
    • Заболевания пищевода (дивертикулы, опухоли, пептические язвы). Чаще всего, кровотечение при них будет провоцировать кровавую рвоту. Однако при диагностике мелены необходимо помнить о том, что значительная часть такой патологии приводит к появлению черного стула с характерным запахом.
    • Опухоли пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В их диагностике информативными являются пальпация, применение рентгена с контрастированием, УЗИ и анализ крови.
    • Травмы. В этом случае, кроме мелены, болей и т.д. имеется четкая связь с воздействием травмирующего агента. Диагностика зависит от характера повреждения и его локализации.
    • Прием лекарственных средств. Прием препаратов, которые оказывают противовоспалительное воздействие (НПВС) и уменьшают свертывание крови, может привести к развитию осложнения в виде желудочно-кишечного кровотечения. Аспириновая язва является классическим примером такого эффекта. При осуществлении диагностики при возникновении мелены, врач должен быть осведомлен о принимаемых препаратах и сопутствующих заболеваниях. Это упростит и ускорит последующее лечение.
    • Заболевания желчного пузыря и желчевыносящих протоков (опухоли и т.д.). Могут сопровождаться механической желтухой с изменением цвета слизистых оболочек и интенсивными болями в правом подреберье. Диагностика проводится с помощью лабораторных методов (печеночных проб и т. д.) и УЗИ.
    • Заболевания поджелудочной железы. При кисте, раке и панкреонекрозе возможно попадание крови в просвет двенадцатиперстной кишки. Боли, диспептические явления и признаки интоксикации дополняют клиническую картину.
    Читать еще:  Чем остановить кровотечение при геморрое

    Вне зависимости от причин появления мелены, она свидетельствует о возникновении кровотечения, объем которого превышает 50 мл. Это сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью и потерей сознания.

    Что делать при желудочно-кишечном кровотечении?

    При появлении в стуле крови необходимо обратиться к врачу. В зависимости от того, чем вызвано заболевание, лечение будет осуществлять инфекционист, терапевт, гастроэнтеролог, проктолог или другой доктор. Куда обратиться за помощью? Если кровопотеря серьезная, необходимо вызвать скорую помощь. Если обнаружена кровь на кале в небольшом количестве или её следы, можно обратиться к врачу поликлиники. Там, в зависимости от клинических признаков, будут назначены лабораторные методы исследования (общий анализ крови, кал на яйца гельминтов и т.д.), инструментальные обследования (ректороманоскопия, УЗИ и т. д.) и осмотр проктолога.

    Кровянистые выделения в кале

    Наличие крови в кале выглядит довольно устрашающе, поэтому многие люди сразу же начинают думать о различных серьезных заболеваниях. Конечно же, кровь в стуле, слизь или даже кровянистые прожилки — это отклонение от нормы и нужно обязательно выявить причины такого явления. Однако не стоит сразу паниковать.

    Дело в том, что «красная жидкость» в стуле взрослого может быть всего лишь симптомом раздражения слизистой оболочки желудка. Это не очень опасно, но бывает, что причины гораздо более сложные.

    Причины появления кровавых сгустков в кале

    Чтобы ответить на вопрос, почему в кале взрослого человека появилась кровь, нужно посмотреть, как именно она выглядит. Так, она может быть свежая (алая), бордовая, черная и скрытая (имеется в виду, что кровь в кале невозможно обнаружить невооруженным глазом). Если в крови есть сгустки или она перемешана со слизью, это тоже необходимо принять во внимание при диагностике.

    Как может выглядеть кровь в стуле?

    У взрослого человека прожилки крови в кале могут отличаться по цвету. Благодаря этому фактору можно определить не только то, из какого отдела желудочно-кишечного тракта выходят сгустки, но и узнать причины осложнения.

    • Ярко-красная примесь означает, что она проделала недолгий путь. Иными словами, причины кровотечения следует искать в нижних отделах кишечника (анус, прямая, сигмовидная кишка).
    • Сгустки темно-бордового цвета говорят об осложнениях в среднем отделе — скорее всего, страдает поперечная или толстая кишка.
    • Прожилки или сгустки черного кала говорит о том, что причины кровотечения находятся в желудке или тонком кишечнике. За то время, пока кровь проходит по кишечнику, она успевает поменять цвет и получить слизь с оболочки кишечника. Как правило, такие прожилки в кале взрослого имеют очень неприятный запах.
    • Скрытая кровь в кале. Почти или совсем невидимые прожилки крови может обнаружить только лаборант. Для этого сдается анализ кала.

    На какие нарушения может указывать кровь в стуле:

    1. Анемия. Нередко причины слабого кровотечения при дефекации — именно дефицит железа в организме. Нужно обязательно сдать кровь и узнать количество этого микроэлемента. Ситуацию легко поправить при помощи приема комплексных железосодержащих препаратов.
    2. Опухоль желудочно-кишечного тракта. При наличии онкологических заболеваний кровь в стуле будет иметь четко видимые прожилки. Почему так: опухоль повреждает внутренние кровеносные сосуды, они разрываются, и кровь идет дальше по кишкам, выходя в кале. Такая ситуация требует обязательного оперативного вмешательства. Даже если опухоль доброкачественная, она может быть очень опасной.
    3. Геморроидальные узлы, анальные трещины. Наличие яркой алой крови в кале означает, что скорее всего у вас геморрой или травматическое повреждение заднего прохода. В таком случае в крови редко появляется слизь или сгустки, но иногда их все же можно обнаружить. Причины геморроя у взрослого сможет назвать только врач. Желательно не заниматься самолечением.
    4. Рак прямой кишки. При раке кровь будет алой, а ее примесь будет наблюдаться в кале практически всегда. Решить проблему и назвать ее причины сможет только квалифицированный врач, который проведет все необходимые исследования.
    5. Язва, эрозия желудка или двенадцатиперстной кишки. При обильном кровотечении в одном из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, кровь в кале может быть со слизью, а главное — она будет абсолютно черной. Это обусловлено тем, что в процессе переваривания кровь распадается на гематин, который имеет черный цвет. Слизь может не присутствовать вовсе, поэтому на нее не стоит ориентироваться.
    6. Варикоз вен пищевода. В этом случае кал будет иметь прожилки или примесь крови алого цвета. Слизь в таких случаях не появляется.
    7. Дизентерия, сальмонеллез. Стул жидкий, с ним выделяется кровь и слизь. Это может происходить при инфекционных заболеваниях.

    Причины появления крови в кале

    Посторонние выделения при дефекации могут не только доставлять неприятные ощущения, зуд и боли в области желудочно-кишечного тракта, но и быть симптомом или признаком какого-либо заболевания. Встретить такую патологию можно и у мужчин, и у женщин. В любом случае, это явление не является нормальной работой организма и нужно как можно скорее пройти обследования и выявить истинную причину крови в кале.

    Характер выделения

    Кровь в кале может появиться по разным причинам. Это симптом довольно опасных заболеваний, которые влияют не только на качество жизни, но и могут привести к летальному исходу. В число которых входят злокачественные опухоли, заболевания ИППП, язвы. Чем раньше начать лечение, тем выше вероятность полного выздоровления.

    Алая кровь, не смешанная со стулом

    Часто выделение крови с калом при дефекации свидетельствует о возникновении кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Тогда вид крови может быть другим, она не похожа на обычную из раны, изменяется цвет и консистенция в результате прохождения выделения по всему тракту пищеварения.

    Если выделение свежее, наблюдается появление алой крови, значит, источник кровопотери находится рядом с задним проходом, скорее всего, им являются прямая кишка либо толстый кишечник.

    Прожилки крови в нормально сформированном или жидком стуле

    Стул с кровяными выделениями в виде прожилок, темно-вишневых сгустков говорят о наличии заболеваний кишок в хронической форме. Проявления таких болезней могут быть различными – боли в животе, остатки крови на белье, диарея, скачки температуры тела. При геморрое, раке, трещинах наблюдается появление стула с кровью.

    Скрытая кровь в кале

    Такой симптом, как скрытое кровянистое выделение практически нереально заметить, однако он свидетельствует о развитии болезней в желудочно-кишечном тракте.

    Диагностику скрытой крови в кале проводят только в условиях лаборатории, так как за нее можно принять непереваренные частички продуктов, имеющих красноватый оттенок, таких как ягоды, томаты, свекла.

    Чтобы убедиться в отсутствие ложного симптома, нужно не есть вышеперечисленные продукты несколько дней, а потом обратить внимание на цвет экскрементов. Если признак наличия крови сохранился, нужно обратиться за медицинской помощью.

    Причины крови в стуле

    Часто бывает, что под один симптом подходит несколько заболеваний. Появление крови в фекалиях во время испражнений без боли говорит о наличии инфекции в организме, механических повреждений или злокачественных новообразований, других аномалий.

    Причин может быть множество, и все они требуют неоднозначного подхода и индивидуального лечения.

    Инфекционные причины

    ЗППП, такие как гонорея или сифилис могут проявлять себя в появлении такого симптома, как кровотечение во время дефекации и присутствие крови в кале. Причина – нарушение цельности слизистой кишечника. В процессе развития заболевания могут начаться осложнения в виде повреждения артерий, или ишемия кишечника. Проявление крови может свидетельствовать о наличии эрозии.

    Геморрой

    Варикоз вен прямой кишки, или геморрой проявляется появлением крови в кале темно-вишневого цвета. В основном появлению болезни способствует увеличение давления внутри органов ЖКТ, или растяжения.

    Читать еще:  Осложнения язвенной болезни кровотечение

    Геморрой различается на наружный и внутренний. В первом варианте можно при обычном осмотре заметить наличие варикоза, если у пациента внутренний геморрой – используется специальная аппаратура для осмотра. Лечение может происходить как с помощью операции, так и без хирургического вмешательства, обойтись приемом лекарств можно только в начале развития заболевания.

    Анальная трещина

    Ярко-красная кровь, выделяемая отдельно от фекалий, наиболее популярный признак появления анальной трещины. Если она яркая, скорее всего, повреждение находится около ануса, так как проходя через кишечник, цвет кала скорее всего изменится. Способствовать трещине могут запоры, когда человек прилагает большие усилия для опорожнения. Объем крови, выделяемый при таком повреждении, незначительный. Установить точный диагноз можно при обычном врачебном осмотре, обычно назначают диету и препараты для разжижения стула.

    Полипы кишечника

    Полипами называют доброкачественные новообразования, возникающие на стенках кишечника. Заболеванию подвержены все категории населения, независимо от пола и возраста. Если патология имеет наследственный характер, есть вероятность превращения ее в раковую опухоль, поэтому нередко полипы лечат с помощью хирургического вмешательства и удаляют их. Сгустки крови в кале взрослого – основной симптом, которые могут совмещаться со вздутием, запором и зудом.

    Нередко болезнь проходит бессимптомно. В настоящее время нет точного ответа на вопрос о причинах появления полипов. Считается, что причины могут крыться в хронических воспалениях кишечника, дизентерии, проживании в местности с плохой экологией, неправильным питанием, появлением полипов еще в утробе плода и постепенное их развитие, пищевые аллергии.

    Болезнь крона

    Нарушение работы иммунитета может привести к развитию болезни Крона. Риску возникновения патологии подвергаются пациенты с корью, аллергики, а также люди, имеющие вредные привычки. Диагностика проводится с применением медицинской аппаратуры.

    Неспецифический язвенный колит

    При появлении такой болезни возможно разрушение слизистой оболочки кишки. Наличие крови в экскрементах – не единственный симптом развития заболевания, оно зачастую сопровождается болью, поносом, повышением температуры, имеет симптомы отравления организма.

    Дивертикулез кишечника

    Дивертикулез проходит практически бессимптомно либо признаки похожи на другие болезни кишечника. Заболеванию подвержены люди зрелого и старческого возраста. Суть заболевания в том, что на стенках кишечника возникают выпуклости, размером в десять-двадцать миллиметров. Появлению способствует нарушение питания, излишний вес, авитаминоз, недостаточная двигательная активность.

    Острая кишечная инфекция

    Такое заболевание протекает с ярко выраженными симптомами: появление крови в кале, скачок температуры тела, диареей.

    Диагностику проводят при помощи лабораторного исследования кала и крови, в качестве лечения назначают противовирусные, обезболивающие, пробиотики и др. препараты, которые подбирает врач, исходя из возраста и состояния каждого пациента.

    Дивертикулит

    Дивертикулит – разновидность воспалительного заболевания, появляющаяся в результате застоя содержимого в выпячиваниях стенок кишки. Развивается у людей зрелого возраста в большинстве случаев, наиболее подвержены болезни женщины. Причинами могут стать нехватка клетчатки, запоры, неправильное питание, слабая иммунная система, генетическая предрасположенность.

    Язвенная болезнь

    Симптоматика кровотечения язвы органов ЖКТ проявляется в твердом кале, имеющем черный цвет, приступах тошноты и рвоты с примесями крови, ознобом. Такое состояние требует срочного хирургического вмешательства. Осложнением имеющегося заболевания зачастую становится прободение язвы. Симптомами являются резкая боль, слабость, учащение пульса, холодный пот, обморок. В такой ситуации требуется экстренная помощь хирургов.

    Флебэктазия

    Такое состояние подразумевает под собой расширение вен и патологию функции клапанов. Само название болезни говорит за себя, дословно переводится как «растяжка вены». Наиболее подвержены заболеванию мужчины зрелого возраста. Причинами возникновения является нарушение кровотока. Сначала болезнь никак себя не проявляет, на более поздних стадиях развития пациенты жалуются на боли в области ЖКТ. Для диагностики необходимо провести рентгенологическое исследование.

    Проктит

    Причинами проктита могут являться инфекции, которые спровоцировали хламидии, ЦМВ, герпес, сифилис, туберкулез. Анальный секс, механические повреждения, трещины, травмы при родах также провоцируют развитие патологии. Алиментарный проктит может развиться вследствие неправильного питания, частого употребления острых и жирных блюд, вредных привычек.

    Глистные инвазии

    Глистная инвазия – заражение глистами. Проникнуть в организм они могут через близкий контакт с инфицированными людьми и животными, через немытые овощи и фрукты, воду, мясо. Симптомы: анемия и авитаминоз, частые простуды. При отсутствии должного лечения могут захватить и поразить орган. Могут проявляться в кале либо при лабораторных исследованиях.

    Гранулематозный энтерит

    Наиболее подвержены этой болезни молодые люди до 30 лет. Это хроническое заболевание, при котором поражаются стенки органов ЖКТ. Только сбор анамнеза и тщательные исследования помогут выявить правильный диагноз.

    Онкологические заболевания

    Основные проявления онкологии органов ЖКТ – непроходимость, кровь в кале, поносы, запоры, ложные позывы, развитие анорексии. В любом случае нужно вовремя обследоваться на наличие раковых опухолей и начать лечение как можно раньше.

    К какому врачу обратиться при появлении крови в стуле

    При появлении признаков болезней ЖКТ нужно обратиться за медицинской помощью к проктологу. Нужно сдать кал на наличие глистов, осмотреть задний проход, провести исследование толстого кишечника, при необходимости сделать рентген и УЗИ. Чтобы установить точный диагноз, требуется сдать анализы и провести не одно исследование, однако это поможет врачу назначить лечение, которое действительно поможет в решении проблемы.

    Лечение

    Лечение включает использование препаратов против воспаления, останавливающих кровь, обезболивающих, заживляющих лекарств. Нередко перед назначением медикаментов требуется исследование с помощью рентгена, УЗИ, колоноскопии и других. Если симптом вызвали инфекции или глисты, назначаются противовирусные, антибактериальные или противогельминтные препараты. При осложнениях могут назначать операции

    Профилактические меры

    Кровь в кале может появиться не только при наличии заболеваний ЖКТ. Люди могут проглотить кровь при стоматологических процедурах, травмах носа и ротовой полости, точную причину определяют с помощью анализов.

    Во избежание осложнений нужно выполнять рекомендации врача и вовремя сдавать анализы, если все-таки болезнь связана с воспалением желудка или кишечника. Нужно бережно относиться к здоровью, тогда повысится качество жизни и улучшится самочувствие.

    Стул с кровью у взрослого: причины появления кровяных прожилок в кале

    Кровь в стуле – это всегда пугающий признак независимо от того, обнаружил ли ее пациент при дефекации либо же в результатах лабораторных анализов. Что нам показывает наличие крови в кале? Зачастую, это может свидетельствовать, что в ЖКТ где-то возникла кровопотеря. Что же делать, если возник кал с кровью, к какому врачу обратиться?

    Виды крови в фекалиях

    Стул с кровью у взрослого способен приобретать разный характер. Внешний вид фекалий помогает выяснить локализацию либо возможные источники кровотечения в ЖКТ^

    • Алая свежая кровь, которая не сворачивается. Ее присутствие на туалетной бумаге или вокруг кала говорит о таких возможных заболеваниях: трещина ануса или рак ампулы прямого кишечника. Особенно часто находят алые примеси при геморрое. Чем ниже находится кровоточащий сосуд, тем ярче становится кровь.
    • Диарея, прожилки крови в кале плюс высокая температура свидетельствуют, что возникла острая кишечная инфекция (шигеллез, ротавирусная инфекция). Причина: отравление продуктами питания (водой) или несоблюдение правил личной гигиены. Цвет испражнений тоже изменяется: при сальмонеллезе — зеленый, при ротавирусе — кашицеобразный желтый кал.
    • Слизь и бордовая кровь в кале у взрослого возникают из-за болезней толстого кишечника (НЯК, полипоз).
    • Сгустки либо вкрапления крови темного вишневого цвета в кале свидетельствуют о тяжелом нарушении микрофлоры (дисбактериоз), которое может возникнуть после приема антибиотиков.
    • Скрытая кровь — следы крови в кале, выявляемые лишь с помощью дополнительных методов исследования.

    Причины

    Почему кровянистые выделения в фекалиях имеют разнообразный окрас? Кровь в каловых массах бывает ярко-алая (кровопотери в конечных отрезках толстой кишки), а также черная (геморрагия выше 12-перстной кишки). По оттенку причины крови в кале разделяют на две большие группы.

    Читать еще:  Правила сдачи биохимического анализа крови

    Алая или бордовая кровь

    Геморрой — это наиболее распространенная причина образования алой крови в кале у взрослого. При геморрое происходит варикозное расширение венозных сосудов прямой кишки, утончение их стенки и вследствие разрыв сосудов. Кал при этом коричневый, на фоне которого находят алую кровь. Причины: работа сидя, твердый стул при постоянных запорах, недостаточная двигательная активность и наследственная предрасположенность. Люди, которые страдают такой проблемой, могут находить пятна крови, которая запеклась, на своем белье. Сукровицы, а также кровавые выделения, могут сопровождать пациента после операции при геморрое.

    Болезнь Крона — это хроническая болезнь всего ЖКТ. При этом патологическом состоянии воспаление стенки разных отделов пищеварительного тракта приводит к тому, что появляется слизь, гной и кровь в кале у взрослого.

    Дивертикулез толстого кишечника. Дивертикулы — небольшие выпячивания, которые выступают из стенки кишки. Обычно дивертикулы не вызывают симптомов, но порой они могут начать кровоточить или инфицироваться, о чем свидетельствует появление симптомов (боль, температура, симптомы анемии).

    Анальная трещина — это линейный дефект тканей вокруг ануса. Трещины зачастую возникают при запорах из-за травматизации ануса жесткими и сухими каловыми массами. Кровотечение при этом выглядит, как полоса алой крови на кале.

    Колит — это воспаление толстой кишки, при котором появляется слизь с кровью в кале.
    Ангиодисплазия. Заболевание, при котором ломкие аномальные кровеносные сосуды в стенке пищеварительного тракта лопаются, что приводит к геморрагии.

    Полипы и колоректальный рак. Полипы — это доброкачественные наросты стенки кишечника, которые могут расти, кровоточить или даже перерождаться в злокачественное новообразование. Колоректальный рак достаточно распространен в структуре онкологической патологии. Он вызывает кровотечение, которое обычно нельзя увидеть невооруженным глазом (скрытая кровь в кале).

    Фистула между мочевым пузырем и прямой кишкой. Фистула — патологическое соединение. Кровь будет обнаруживаться и в кале и в моче.

    Гельминтозы. Многие глисты питаются кровью из стенок пищеварительной системы. Из-за этого возможно появление алых прожилок в каловых массах. Острицы вызывают сильный зуд/жжение в заднем проходе по утрам. Если сильно расчесывать область перинального участка, может появиться немного капель крови.

    Распространение рака простаты на прямую кишку. В поздних стадиях опухоль прорастает стенки соседних органов, и появляется кровь в кале после дефекации у взрослого мужчины.

    Язвенный колит. Редкая болезнь, главная причина появления крови в испражнениях при этом — воспаление и обширная поверхностная кровопотеря из мелких изъязвлений слизистой. Кал жидковатый, с примесью крови и кусков не до конца
    переваренной пищи.

    Алая кровь в кале иногда может быть при проведении колоноскопии, после массажа простаты, после клизмы или при травмах прямой кишки инородными телами. У женщин во время менструаций можно ошибочно заподозрить примесь крови в кале.

    Прожилки крови в кале могут появиться после операции на кишечнике или при таких заболеваниях, как аппендицит и панкреатит. Алый цвет крови в кале может появляться у пациентов после операций на прямой кишке.

    Темная кровь

    Заболевания пищевода. При разрыве варикозного расширенных вен пищевода может возникнуть серьезная кровопотеря. Такое состояние часто вызывает цирроз печени.

    Появившаяся обильная рвота после алкоголя может вызвать синдром Мэллори-Вейсса, обусловленный разрывом слизистой пищевода. Кровь в кале становится у взрослого черной в результате воздействия желудочной кислоты.

    Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. У таких больных болит живот вверху, появляется тошнота и изжога. В экскрементах видна запекшаяся и свернувшаяся кровь. При обильной кровопотере из язвенного дефекта образуется дегтеобразный кал и рвота с кровью («кофейной гущей»).

    Гастрит – это воспалительное заболевание желудка. Его частым спутником является метеоризм (вздутие живота). При этой болезни кровь с калом чаще не видима невооруженным взглядом.

    Рак желудка в большинстве случаев диагностируют у представителей мужского пола. Основная жалоба: «болит желудок, и очень быстро худею». В кале у мужчин при раке желудка может быть огромное количество крови.
    Рак желчного пузыря может спровоцировать появление черной крови в кале. Удаление желчного пузыря при этой болезни приводит к появлению светлого стула.

    Носовое кровотечение. Проглоченная кровь способна запечься и изменить свой оттенок на более темный.

    Испражнения могут окрашиваться в черный тон после приема препаратов железа, висмута, активированного угля, определенных пищевых продуктов (кровянка, чернослив, черника, помидоры и другие). Также черный цвет фекалий наблюдается после операции на пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.

    Сопутствующие симптомы

    Оглядываясь на факторы, о которых говорилось выше, локализации, степени тяжести кровопотери, у человека с кровянистым стулом возникает симптоматика такого характера:

    • болезненные ощущения в животе,
    • рвота,
    • слабость,
    • одышка,
    • диарея,
    • сердцебиение,
    • потеря сознания,
    • потеря веса.

    Кровопотеря может идти, не останавливаясь. Если человек потерял много крови, появляются признаки гиповолемии: бледность, ощущение нехватки воздуха, понижение давления, тахикардия и потеря сознания. Необходимо вовремя распознать эти признаки и немедленно обращаться за помощью к врачу.

    Диагностика возможных заболеваний

    После того, как врач изучит симптомы болезни, он приступает к осмотру пациента. При осмотре больных хирургического профиля (при геморрое, подозрении на язвенное кровотечение, аппендиците и пр.) проводят обязательное пальцевое ректальное исследование.

    Дополнительные лабораторные тесты:

    • копрограмма,
    • исследование испражнений на яйца гельминтов,
    • анализ фекалий на скрытую кровь (проба Грегерсена),
    • коагулограмма (свертывающая система),
    • клинический анализ крови (низкий гемоглобин при анемии).

    Инвазивная диагностика

    Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС). Процедура, включающая в себя введение эндоскопа или гибкой трубки с небольшой камерой на конце через рот по пищеводу в желудок и двенадцатиперстную кишку. Применяется для поиска источника кровопотери в верхней части ЖКТ. При ФГДС часто берут образцы для биопсии.

    Колоноскопия. Метод диагностики, при котором эндоскоп вводится через прямую кишку. Это означает, что проводится исследование толстого кишечника. Колоноскопия не обходится без боли, из-за чего часто проводится под наркозом.

    Рентгенография с барием. Так как полые органы не визуализируются на рентгене, чтобы сделать рентгеновский снимок пищеварительного тракта, необходимо ввести контрастное вещество. При рентгенографии желудка барий выпивают, при иригографии вводят в прямую кишку.

    Капсульная эндоскопия. Новый метод диагностики, при котором пациент проглатывает маленькую капсулу с видеокамерой, а врач за монитором может наблюдать все изменения слизистой кишечника. Применяется при подозрении на болезнь Крона, целиакии, полипах кишечника, анемии неясного генеза и других состояниях. Капсула идет через все отделы ЖКТ и выходит естественным путем.

    Лечение

    Терапия напрямую зависит от причины появления крови в кале. Осложнения с большим количеством потерянной крови, требуют срочного обращения к специалисту, который остановит кровопотерю хирургическим способом.

    Часто используют эндоскопию для введения препаратов в зону кровотечения, коагуляцию кровоточащего участка электрическим током или лазером, наложение клипсы на кровоточащий сосуд.

    При геморрое и анальной трещине используются специальные свечи (проктозан, релиф) с кровеостанавливающим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Также больным рекомендуют нормализовать питание и использовать слабительные средства для профилактики запоров. Тут может применяться также лечение народными средствами. В запущенных случаях используют хирургическое лечение геморроя.

    Гастрит, язвы необходимо лечить блокаторами протонной помпы, антибактериальными препаратами против H. Pylori, препаратами висмута, а также, конечно, соблюдением диеты.

    Для лечения острых кишечных инфекций используют противомикробные препараты, такие как Нифуроксазид и Энтерофурил, а также регидратацию организма при потере воды с диареей.

    Хирургические операции применяются при лечении полипов, дивертикулов и злокачественных новообразований. Если красная кровь появилась в большом количестве после операции, это свидетельствует о несостоятельности швов, и может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.

    Появление крови любого цвета в кале — опасный симптом. Причины кала с кровью не всегда очевидны и требуют проведения тщательного обследования. Только врач может выбрать оптимальный метод диагностики и назначить лечение.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector