Что можно есть при холецистопанкреатите
Какая нужна диета при холецистите и панкреатите и какое используется примерное меню?
Диета при панкреатите и холецистите очень важна. Без определенных ограничений в рационе лечение медикаментозными средствами не даст должного эффекта. Нарушение функций органов и систем пищеварительного тракта чаще всего провоцирует неправильное питание и употребление вредных продуктов (фаст-фуда, жирных, острых и жареных блюд).
Панкреатит и холецистит: какую диету назначить?
Чтобы понять, для чего нужна диета, следует подробно изучить особенности каждого заболевания. Воспалительный процесс, развивающийся в желчном пузыре, называется холециститом. Он может привести к самым неприятным последствиям – образованию камней, закупорке желчных протоков, полному отключению функций органа.
Течение болезни сопровождается неприятными симптомами, в тяжелых случаях требует немедленного хирургического вмешательства, так как несет серьезную угрозу жизни больного.
Хронический холецистит нередко провоцирует распространение воспалительного процесса на соседние органы и тогда в зоне поражения оказывается и поджелудочная железа, играющая важную роль в процессах пищеварения. В итоге развивается панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
На этом фоне пищеварительная система дает сбой и без медикаментозного лечения обойтись уже невозможно. Но для нормализации пищеварительных процессов одного приема лекарств недостаточно. На помощь приходит диета, которая практически полностью меняет привычный рацион питания. Это диета номер 5 при холецистите и панкреатите, соблюдать которую придется всю оставшуюся жизнь. Только так можно не допустить дальнейшего прогрессирования недугов и предотвратить рецидивы и возможные осложнения.
Основные принципы диеты №5
Чтобы диетическое питание было максимально эффективным, необходимо строго придерживаться некоторых рекомендаций:
- Предпочтение – белкам. Количество белковой пищи в рационе увеличивается, тогда как употребление жиров и простых углеводов сводится к минимуму. Ежедневный рацион питания должен состоять из трех основных приемов пищи и двух небольших перекусов.
- Учет калорий. Правильное питание при холецистите и панкреатите – полноценное и дробное. Кушать нужно часто (каждые 3 часа), но небольшими порциями. Калорийность суточного рациона не должна превышать 2400Ккал. Не следует допускать переедания или голодания.
- Щадящее питание. От грубых продуктов, раздражающих кишечник и вызывающих повышенное газообразование необходимо отказаться. В период обострений заболевания лучше всего подавать пищу в протертом виде, включать в рацион жидкие вязкие каши, овощные пюре, мясные блюда подавать в виде паровых суфле, кнелей.
- Соблюдение температурного режима. Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Все блюда должны подаваться в теплом виде ( 35- 40°С).
- Способы приготовления блюд. Основные варианты термической обработки – варка, тушение, запекание, приготовление на пару. От жареных блюд рекомендуется отказаться полностью.
- Отказ от сладостей. При панкреатите и холецистите требуется сократить количество «быстрых углеводов» в рационе (сахара, варенья, конфет, меда).
- Соблюдение водного баланса. В сутки необходимо выпивать не менее 2-х литров жидкости (без учета первых блюд).
- Отказ от фаст-фуда и жирных соусов. Запрет распространяется на выпечку, хот- доги, продукты быстрого приготовления, чипсы, соленые орешки и прочие вредные продукты. Не стоит включать с меню майонез и прочие острые и жирные соусы (кетчуп, горчицу).
- Проживем без соли. Старайтесь ограничивать употребление соли. Блюда лучше готовить без нее и слегка подсаливать уже в готовом виде на столе.
К составлению меню на каждый день нужно подходить с особой тщательностью, с учетом того, что можно есть при заболевании холециститом и панкреатитом, а от каких продуктов необходимо отказаться.
Составляем меню: что можно, а что нельзя?
Только обезжиренные кисломолочные продукты!
Диета номер 5 при холецистите и панкреатите накладывает запрет на многие привычные продукты питания. При составлении меню следует понимать, какие продукты можно включить в рацион, а какие – нет:
Разрешенные продукты
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- пшеничный хлеб вчерашней выпечки (2-3 кусочка в день);
- сухое печенье (галеты, крекеры), сухарики;
- обезжиренные кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог);
- крупы (гречка, пшено, овсянка, рис);
- макаронные изделия (из пшеницы твердых сортов);
- свежие овощи (картофель, морковь, свекла, томаты, брокколи, кабачки, цветная капуста);
- сладкие фрукты и ягоды (персики, груши, арбуз, дыня, абрикосы, вишня, клубника, малина);
- зелень (укроп, петрушка), листовые салаты;
- яйца куриные;
- растительное масло;
- вегетарианские крупяные и овощные супы;
- из напитков – минеральная вода без газа, соки, морсы, компоты, кисели, травяные и зеленые чаи.
Запрещенные продукты
- свежая выпечка, сдоба, кондитерские изделия (особенно с кремом);
- сладкие газированные напитки;
- жирное мясо;
- копчености, сало, колбасные изделия;
- жирные сорта рыбы;
- конфеты, шоколад, сладости;
- сливочное масло и прочие жиры животного происхождения;
- насыщенные мясные и рыбные бульоны;
- маринованные, соленые и консервированные продукты;
- приправы и специи;
- грибы, кукуруза и бобовые культуры (горох, фасоль, бобы), которые вызывают повышенное газообразование в кишечнике;
- острые или жирные соусы (майонез, кетчуп, горчица);
- сливки, сметана, молоко высокой жирности;
- мороженое;
- твердые, плавленые и копченые сыры;
- алкогольные напитки;
- крепкий черный кофе,какао.
Продукты под вопросом
Отдельно следует остановиться на некоторых продуктах питания, которые вызывают больше всего вопросов у пациентов.
При холецистите и панкреатите необходимо ограничить поступление жиров, поэтому в рацион рекомендуют включать только диетические сорта мяса (курятину, крольчатину, телятину, говядину) и исключить жирную свинину и баранину, которые тяжело усваиваются. Запрет распространяется на сало, копчености и колбасные изделия с высоким содержанием жира. Мясо перед приготовлением тщательно зачищают от пленок и кожи и готовят его в рубленом или протертом виде (паровые котлеты, суфле, кнели, тефтели, фрикадельки).
Молоко
Молочные продукты с высоким содержанием жира исключают из рациона, отдавая предпочтение обезжиренным кисломолочным напиткам. Молоко лучше использовать для приготовления каш, супов, соусов, а сливочное масло понемногу добавлять в готовые блюда. При обострении холецистита и панкреатита запрещены твердые сыры, а также плавленые и копченые (в которых много консервантов). Но в периоды ремиссии можно понемногу добавлять неострый полутвердый сыр к отарным макаронным изделиям.
Орехи
Это высококалорийный продукт, источник белка, необходимых витаминов и микроэлементов. Но многие сорта орехов (арахис, грецкие орехи, миндаль) содержат высокий процент жиров, поэтому в большом количестве употреблять их не стоит. Достаточно съедать небольшую горсточку этого вкусного продукта 2-3 раза в неделю. То же самое требование касается и семян подсолнуха.
Мед и варенье
Можно понемногу кушать в периоды ремиссии. А вот такие фрукты, как инжир, бананы, виноград, финики лучше исключить из рациона, так как он вызывают бродильные процессы в кишечнике и провоцируют вздутие живота.
Салаты
Полезны салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом, овощные супы, пюре, тушеные и отварные овощи. Но из рациона следует исключить свежие овощи с грубой клетчаткой или содержанием эфирных масел. Это капуста белокочанная, тыква, болгарский перец, редька, редис, репа. Не стоит включать в рацион лук, чеснок, шпинат, щавель, имбирь. Они раздражают кишечник и вызывают повышенное газообразование.
Яйца куриные
Можно кушать только в виде паровых омлетов или сваренные всмятку. В них содержится полезный лецитин, поэтому разрешено съедать по одному яйцу в день или по 2 яйца 2- 3 раза в неделю.
Поддержать водный баланс в организме поможет минеральная вода без газа (рекомендованная врачом), отвар шиповника, зеленый и травяной чай, компоты, кисели, морсы, соки (кроме виноградного). Соки не стоит покупать в магазинах, лучше готовить их самостоятельно из свежих фруктов и овощей. Перед употреблением их нужно наполовину разбавлять водой. Если имеются сопутствующие заболевания ЖКТ, то перед приемом овощных соков лучше проконсультироваться с врачом, так как, например, картофельный сок нельзя пить при пониженной кислотности, а морковный – при повышенной кислотности желудка.
Меню на день и на неделю при холецистите и панкреатите
Что нужно учесть при составлении рациона, мы выяснили. Теперь предлагаем вашему вниманию разные варианты меню, которые дают представление о том, как нужно питаться при воспалительных заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря.
Меню на 1 день
овощной суп пюре
На завтрак лучше всего приготовить паровой омлет из 2- х яиц, либо разварную вязкую кашу на воде или молоке пополам с водой. Это может быть рисовая, овсяная или пшенная каша, которую разрешается заправить небольшим кусочком сливочного масла. Полезно утром выпить стакан обезжиренного кефира, отвар шиповника или сок.
На обед хорошо подать протертый овощной или крупяной суп на слабом курином бульоне, либо картофельный крем- суп. На второе можно выбрать разные варианты- отварную куриную грудку, нежирную рыбу, паровые котлеты, мясную запеканку. И подать их с тушеными овощами, крупяным гарниром или салатом из свежих овощей.
На ужин готовят крупяные пудинги, сырники, макаронные изделия, подают их с рыбными паровыми котлетами, изделиями из фарша. Дополняют салатом из отварной свеклы, моркови, огурцов или томатов, заправленных растительным маслом. Полезно на ночь выпить стакан нежирного кефира, простокваши или натурального йогурта, съесть немного орехов, сладких фруктов или ягод, выпить зеленый или травяной чай с маленькой ложкой меда.
Необходимость диеты при панкреатите и холецистите
Диета при холецистите и панкреатите, часть лечения этих тяжелых заболеваний. Если не соблюдать диету,забудьте об эффективности медикаментов. И это понятно, ведь поджелудочная железа вместе с желчным пузырем играют одну из главных ролей в переваривании пищи. Ввиду этого, лечение холецистита и панкреатита должно обязательно сопровождаться ограничениями в питании.
И для этого создана специальная диета, содержащая перечень продуктов, разрешенных к употреблению, и те, которые запрещены. Но она отличается при разных стадиях болезни поджелудочной железы. Если это панкреатит в острой форме, нужны одни подходы, если же в хронической — необходимы совсем другие.
При обострении
Принципы питания при холецистите и панкреатите когда проходит обострение направлены на то, чтобы привести орган в состояние покоя, при котором он сможет максимально быстро восстановиться. При холецистопанкреатите диета жесткая и предполагает даже некоторое голодание. Ее принципы, что есть нельзя и разрешено:
- Питание при остром панкреатите поджелудочной железы полностью исключают в первые 3 дня. Больному можно только пить простую негазированную воду после предварительного кипячения.
- Спустя 3 дня, если желудочная боль не беспокоит, принимаются небольшими порциями некоторые блюда. Это будет перетертый овощной суп в котором нет зажарки, сухарики, омлет из яичного белка на пару, овсяная, рисовая каша на смеси молока с водой.
- На седьмой день диету при обострении панкреатита делают еще более разнообразным. Можно уже употреблять овощные блюда в тушеном виде, обезжиренный творог.
Следят за состоянием организма при такой диете. Если боль не усиливается, новые симптомы не добавляются, включается в рацион паровая рыбная или мясная котлета, суфле, нежирная рыба, гречка, манная каша.
Подобные ограничения длятся 1-2 месяца, после чего переходят на стол 5п., который соблюдают не менее года.
Ввиду того что при обострении панкреатита с холециститом наблюдается выраженный болевой синдром, ухудшение самочувствия, тошнота, слабость, рекомендуется начать голодание. Но при этом важно делать это правильно. Основные рекомендации к лечению следующие:
- рекомендуется питаться дробно, разделяя на 6 приемов;
- при обострении панкреатита для приготовления блюд лучше использовать продукты. которые легко пюрировать;
- сократите поступление липидов с пищей и увеличить содержание белков;
- исключают употребление жирной, соленой, жареной еды;
- не только нужна диета при холецистите и панкреатите, а также обильное питье — для этого лучше подходит негазированная вода, отвар шиповника.
При хроническом течении
Диета при панкреатите и хроническом холецистите называется еще «стол 5п.». Особенностью является увеличенное содержание белков, минимум углеводов и жиров. Что можно кушать при холецистите и панкреатите, должно иметь в целом такие характеристики:
- суточное поступление калорий не превышает 2800 ккал;
- углеводов будет до 400 г, белков — 120 г, а жиров — до 80 г;
- диета при хроническом холецистопанкреатите подразумевает употребление до 1 ст. ложки сахара;
- сахарозу замените сорбитом или ксилитом;
- воды рекомендуется пить 2,5 л в день;
- разрешено употреблять до 250 г вчерашнего белого хлеба.
Принципы стола 5п.
Диета при холецистите и панкреатите или стол 5п предполагает нечто большее, нежели указанные выше принципы. Рассмотрим дополнительные правила:
- Еда теплая. Рекомендуемая температура — 40 градусов.
- Диета на каждый день должна быть такой, чтобы суммарный вес пищи до 3 кг.
- Исключите маринованные продукты, жареную и соленую еду. При панкреатите употребляйте только диетические блюда.
- Овощи сырыми употреблять нельзя. Рекомендуется варить на пару.
- Из напитков рекомендовано пить настои из цикория.
- Яйца Употребляйте 2 раза в неделю вареными или омлетом.
- Овощные супы готовьте на диетических бульонах.
Планируя рацион, рекомендуется включить в него продукты, содержащие клетчатку. А также советуется употребление нежирного натурального йогурта или кефира.
Выбирая способ обработки продуктов в процессе приготовления рекомендуется варить на пару, тушить, запекать. Жарку исключите полностью. Что касается того, какие фрукты можно есть при панкреатите, то это будут запеченные яблоки, груши и другие легкие продукты не в сыром виде. Рекомендуется резко сократить количество сладкого в рационе и не употреблять соль.
Что можно и нельзя
Конечно, при панкреатите и холецистите диета жесткая, но предполагает возможность употребления многих продуктов. Список продуктов для питания следующий:
- вчерашний сухой белый хлеб;
- свекла;
- кабачки;
- картофельный суп и другие вегетарианские супы;
- нежирное куриное мясо (например, отварную куриную грудку);
- омлеты из белков на пару;
- гречневая, манная, овсяная, рисовая каша;
- картофель, зеленый горошек, морковь;
- смесь тыквы с яблоками, обработанная термически;
- отварная вермишель;
- не кислые фрукты в перетертом виде;
- компоты;
- из шиповника зеленый чай, компоты;
- рафинированное растительное масло — до 1 ст. ложки (например, с подсолнечным маслом отвар овощей в виде супа);
- творог, кефир;
- также можно квашеную капусту при панкреатите, если она не кислая;
- зелень и др.
Что нельзя есть при панкреатите:
- ржаной хлеб;
- алкоголь;
- слоеное тесто;
- сдоба;
- свежий хлеб;
- мясные, рыбные бульоны;
- молочные супы (молоко в свежем виде при панкреатите противопоказано);
- свежие огурцы, салат из огурцов и помидоров;
- копчености, жирные продукты;
- борщ, окрошка;пшенная, кукурузная, пшеничная каша;
- бобовые;
- капуста;
- редис, лук, чеснок;
- болгарский перец, баклажаны;
- сухофрукты;
- шпинат, щавель;
- пряности;
- грибы;
- какао, кофе и др.
Конечно, список далеко не полный. К примеру одних интересует употребление меда при панкреатите, другие пытаются понять, можно ли есть бананы, хурму, орехи и другие продукты.
Рассмотрим некоторые спорные моменты:
- Что касается того, можно ли бананы при панкреатите и холецистите, то большинство врачей разрешают этот продукт. Но рекомендуется употреблять в количестве 1 штука в день и меньше.Например, делая нежирный йогурт, пирог или запеканку, можно туда добавить этот фрукт. И также рекомендуется в небольших количествах пить банановый сок.
- Можно ли орехи при панкреатите? Ввиду того, что это источник жирных омега-кислот, которые являются незаменимыми, эти продукты употреблять стоит, но только после снятия обострения.Орехи защищают ткани поджелудочной от разрушения, восполняют дневную норму жиров. Но принимать можно до 15 г в сутки и при отсутствии на них аллергии.
- Можно ли есть мед при панкреатите и холецистите? Да, этот продукт разрешен, если пациент не страдает дополнительно сахарным диабетом. При холецистите мед позволяет избавиться от избытка желчи. Но употреблять его рекомендуется по утрам и не более столовой ложки.
- Также многие интересуются, можно ли есть хурму при панкреатите. Этот продукт не рекомендуется, особенно, во время обострения.
Рецепты вкусных блюд
Ввиду больших ограничений необходимо полностью пересмотреть свое меню при панкреатите или холецистите. Это значит, что понадобится поиск новых рецептов с разрешенными продуктами.
Рецепты различных блюд при панкреатите и холецистите рекомендуется искать такие, чтобы рацион был разнообразным и содержал разноплановые продукты:
Картофельные котлеты. Для приготовления необходимо почистить 7 картофелин, отварить их и натереть. Полученную массу смешивают с молочной колбасой и твердым сыром (по 250 г) в измельченном виде. И также добавляйте туда 3 яйца, зелень, соль по вкусу и немного муки. Формируют массу, из которой делают котлеты. Готовят их на пару в пароварке.
Овощной суп и сырные фрикадельки. Для приготовления блюда делают 2,5 л овощного бульона и ставят разогреваться. В это время натирают сыр (около 100 г), смешивают с небольшим количеством масла, 100 г муки и одним яйцом. Также добавляют немного зелени и соли. Все это перемешивают и ставят на полчаса в холодильник. Параллельно нарезают 5 картофелин кубиками, 1 перец полосками и натирают морковь. Овощи варят 15 минут в воде, после чего помещают в суп фрикадельки до готовности.
Полезно делать блюда из тыквы. Они будут разнообразными, а при панкреатите это большое преимущество. Рассмотрим рецепт запеканки с яблоками и тыквой. Для этого чистят 600 г тыквы и натирают на терке. Эти же действия повторяют с 200 г яблок. После этого в сковородку помещают 10 г сливочного масла и припускают тыкву с яблоками. Делают из смеси пюре, добавляют туда 100 мл молока и ставят на огонь до кипения. Далее насыпают туда 60 г манки и держат еще 8 минут. Снимают продукт с огня, охлаждают до 60 градусов, после чего добавляют одно яйцо и ст. ложку сахара. Полученную массу выкладывают на противень, который до этого смазывают жиром и наполняют сухарями, после чего выпекают.
Итак, даже при огромном количестве ограничений, диета при панкреатите получается вполне разнообразной.
Какую диету назначают при холецистите и панкреатите?
При заболеваниях поджелудочной железы и мочевого пузыря правильное питание является основой скорейшего выздоровления. Диета при холецистите и панкреатите, которая соблюдается в полной мере, позволяет снизить вероятность возникновения рецидивов. Если пациент следует всем правилам, органы оздоравливаются, а их работа нормализуется.
Что такое панкреатит и холецистит
Оба заболевания накладывают на обычную жизнь человека серьезный отпечаток. Связано это с тем, что для нормального самочувствия приходится соблюдать определенные правила, менять привычный рацион. Нужда в этом возникает из-за того, что процессы пищеварения протекают не так, как у людей, не имеющих болезней желчного и поджелудочной.
Холецистит представляет собой воспалительный процесс, охватывающий стенки желчного пузыря. На этом фоне изменяются интенсивность выработки секрета, его физические свойства. Консервативное лечение при хроническом течении обеспечивают терапевт и гастроэнтеролог. Острый приступ, проявляющийся на фоне несоблюдения пациентом определенных правил жизни с холециститом, часто вынуждает пострадавшего обращаться за помощью к хирургу. В последние годы заметна тенденция по увеличению числа заболевших, медики связывают это исключительно с неправильным питанием. При сочетании поражений желчного пузыря и поджелудочной у больного диагностируют холецистопанкреатит.
Панкреатит – воспалительный процесс, охватывающий поджелудочную. При этой патологии ферменты, выделяемые органом, не попадают в двенадцатиперстную кишку. Свою работу вещество начинает в поджелудочной, запускаются деструктивные процессы.
Питание при холецистите и панкреатите должно быть простым. Органы пищеварительной системы не должны получать чрезмерную нагрузку, потому обязательно убирают из меню больного жирное, жареное, острое, соленое. Лучше отдать предпочтение здоровой пище, включить в рацион постное мясо, каши и овощи, приготовленные на пару.
Принципы питания
При поражении желчного пузыря и поджелудочной диагностируют холецистопанкреатит. В этом случае рекомендуют придерживаться рекомендаций диеты №5 по Певзнеру. Принципы состоят в выполнении следующих рекомендаций:
- питание – дробное;
- есть нужно небольшими порциями, но часто;
- количество подходов – не менее 5 раз в день;
- меню одного дня – разнообразное, завтрак должен состоять из углеводов (крупы);
- потребляемые продукты – приятной температуры, не холодными и не горячими;
- основу диеты составляет белок;
- из способов термической обработки разрешены варка, запекание, тушение и приготовление блюд на пару;
- с куриного бульона нужно максимально снять жир;
- полностью убирают из меню кофе и крепкий чай;
- исключают соленья и маринады;
- можно подсаливать продукты, жестких ограничений на этот счет нет;
- большое количество сахара употреблять запрещено;
- разрешены орехи, но не более 5 ядер в день;
- каждый день готовить новые блюда, пища должна быть свежей;
- выпивать не меньше 2,5 л воды в день.
Диета при хроническом холецистите и панкреатите допускает некоторое отклонение от описанных норм. Пациент может изредка выпить чашку чая, пропустить планируемый прием пищи. Делать это можно только в стадии абсолютной ремиссии, когда симптомы не беспокоят.
Диета при холецистите и панкреатите в период обострения должна соблюдаться особенно жестко. В первые 2-3 суток показан полный отказ от пищи, он поможет снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Разрешено пить теплую очищенную воду и лечебную минералку «Боржоми» в объеме не более 200 мл в сутки. После того как боль устранится, возвращаться к привычной диете №5 постепенно, иначе можно спровоцировать повторный приступ.
Разрешенные продукты
Что можно есть при панкреатите и холецистите, подскажет врач-диетолог, но нужно учитывать, что список допустимых продуктов меняется в зависимости от нескольких факторов. Весомым поводом для жесткого соблюдения диеты является обострение или некоторое ухудшение самочувствия. Стоит обращать внимание и на степень холецистопанкреатита.
Основу диетического питания составляют продукты, содержащие минимум жиров. Для ежедневного рациона используют белок. Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять продукты из следующего перечня:
- Мясо нежирных сортов. Оно рассматривается как источник животного белка. Допускаются говядина, телятина, крольчатина, курятина. Готовить на пару, запекать или варить.
- Нежирная рыба на пару или запеченная должна быть в рационе не реже 1 раза в неделю. Полезно суфле из морепродуктов.
- Хлеб и мучные изделия. Можно употреблять подсушенный или цельнозлаковый. Полностью запрещена сдоба.
- Молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жиров могут быть в ежедневном рационе. Такие продукты, как сметана и сливки, потребляются ограниченно.
- Яйца можно использовать для создания паровых омлетов и запеканок. Допустима варка всмятку.
- Крупы подают в качестве гарнира или используют для создания блюд. Разрешены гречка, манка, овсянка, рис. Под строгим запретом кукурузная крупа.
- Супы нужно варить на втором мясном или овощном бульоне.
- Овощи употребляют в готовом виде. Их варят, запекают или готовят на пару. В таком виде можно есть и некоторые фрукты.
- Растительное и сливочное масла также присутствуют в рационе больного, но в ограниченных объемах.
Эти продукты при холецистите и панкреатите можно употреблять в период ремиссии. Список может быть существенно расширен диетологом, если обострения не прослеживаются, и пациент чувствует себя хорошо. Если состояние ухудшается, запрещают мясо, жирные молокосодержащие продукты, овощи и фрукты.
Зная, что можно есть при холецистите и панкреатите, человек сможет составить свой рацион, который не будет причинять вреда организму. Правильное питание позволит выровнять течение обменных процессов и улучшить пищеварение. Пища должна быть тушеной, вареной, но не жирной и жареной. Рацион нужно насыщать клетчаткой.
Что стоит исключить из меню
Есть и запрещенные при холецистите и панкреатите продукты. Список – довольно объемный, но можно исключить перечисленные ниже ингредиенты без вреда для здоровья, сделав рацион сбалансированным и полноценным.
Запрещенные продукты во время диеты при холецистите и панкреатите:
- сдобное тесто и любой свежеиспеченный хлеб;
- жирное мясо, птица (особенно утятина);
- морская рыба, печень трески;
- разнообразные субпродукты, включая почки, сердце, легкие;
- острый и жирный твердый сыр;
- колбасы, копчености, сало;
- творог, содержащий много молочной кислоты;
- натуральные сливки, сметана;
- соленая, вяленая, копченая рыба;
- насыщенные бульоны из грибов или мяса;
- блюда, содержащие вареную белокочанную капусту (борщ и щи);
- суп, содержащий щавель;
- все бобовые (горох, нут, фасоль);
- кислые овощи, фрукты, ягоды (зеленые яблоки запрещены);
- соленья, маринады, консервы промышленного производства;
- перец и другие пряные добавки, чеснок;
- шоколад, многие другие сладости;
- зелень (кинза, петрушка, базилик);
- газированные напитки, за исключением лечебных минеральных вод;
- крепкий кофе и чай.
При заболеваниях пищеварительного тракта нельзя употреблять любые спиртные напитки, включая слабоалкогольные.
Какое меню должно быть при обострении панкреатита и холецистита
Диета в первые 2-4 суток обострения заключается в лечебном голодании. Рекомендуемый временной промежуток для воздержания от пищи определяется в зависимости от состояния пострадавшего. Если приступ был острым и состояние пациента рассматривается как тяжелое, голодание проводится в условиях госпитализации.
В течение 2-3 суток больному показано лечебное питье, используются следующие напитки:
- крепкий отвар из плодов шиповника;
- слабо заваренный и слегка подслащенный чай;
- лечебная вода «Боржоми» или «Ессентуки №4, 20» после удаления газов.
Минералку употребляют в ограниченных объемах, не более 4-5 стаканов в сутки. Она должна быть прогретой до комнатной температуры. Для устранения симптомов интоксикации и предотвращения обезвоживания организма внутривенно вводят хлорид натрия и глюкозу.
Польза лечебного голодания заключается в том, что пищевод и пищеварительный тракт в это время не работают. Отсутствует выработка панкреатического сока. При четком соблюдении описанной схемы снижается ферментативная активность, достигается восстановление поджелудочной железы. Пример меню для острой фазы болезни должен составлять врач.
Меню на неделю при обострении
Спустя 2-4 дня пациент может постепенно давать нагрузку на желудок. При обострении панкреатита и холецистита питание в первую неделю – строгое. Рассмотрим меню по дням в следующей таблице:
Питание при панкреатите и холецистите
Диета при панкреатите и холецистите является одним из основных этапов лечения патологий. Верно составленное меню, учитывающее потребности воспаленных органов, позволяет перевести заболевания в стадию стойкой ремиссии.
Что такое холецистит и панкреатит
Холецистит – воспаление желчного пузыря, обусловленное развитием холестаза. Причиной последнего становится полная/частичная закупорка желчевыводящих протоков. Развитие холецистита могут спровоцировать следующие факторы: регулярное переедание, пристрастие к жирным сортам мяса, острая пища.
Потенциальными признаками острой формы патологии становятся:
- тошнота, рвота;
- пожелтение кожи;
- горький привкус слюны;
- повышение общей температуры тела;
- болезненность в области правого подреберья.
Обострение может вызвать прием алкоголя и слишком жирной/острой пищи. Причиной развития острого панкреатита становится воспаление железы, обусловленное нарушением оттока панкреатического сока. В результате клетки панкреаса начинают переваривать сами себя, что и вызывает развитие патологического процесса.
Типичными признаками панкреатита становятся:
- сильные боли в области левого подреберья, иногда носящие опоясывающий характер;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- усиленное газообразование;
- значительное повышение температуры тела.
Заболевания тесно взаимосвязаны. Холецистит может провоцировать нарушение оттока панкреатического сока, вызывая развитие панкреатита. И наоборот, заброс пищеварительных ферментов поджелудочной железы в просвет желчевыводящего протока, становится причиной формирования холецистита.
Основные правила диетического питания
Диетическое питание при холецистите и панкреатите особенно важно в период обострения заболеваний. Ограничение в пище снимает нагрузку с воспаленных органов и помогает организму восстановиться в более короткие сроки. В течение первых трех суток от начала приступа больному необходимо полностью отказаться от еды. Будут разрешены только кипяченая вода и немного Боржоми (не больше 200 мл).
После стихания болей меню больного расширяется. Ему будут разрешены несладкий теплый чай, сухарики домашние, белковый паровой омлет, рисовая каша, приготовленная на разбавленном молоке, овощные супы-пюре. Через 7 суток в рацион можно добавить маложирный творог и тушеные овощи. Запрещена только капуста, поскольку она вызывает образование газов.
Если реакция желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) остается нормальной – у человека нет тошноты, рвоты, поноса и болей – то можно включать такие блюда, как:
- суфле;
- паровая рыба;
- паровые котлеты из куриной грудки либо индюшки;
- гречка и манка.
Сочетанное воспаление обоих органов носит название холецистопанкреатит. В этом случае больному назначается соблюдение диеты № 5. Ее основные принципы:
- дробный режим питания – до 6 раз в сутки;
- небольшие порции;
- еда должна быть теплой;
- основа диеты – белки;
- разрешена только паровая готовка, запекание в фольге и классическая варка;
- для приготовления супов разрешено использовать овощные либо снятые бульоны;
- полный отказ от жареных продуктов, маринадов, кофеиносодержащих напитков.
Перечень разрешенных продуктов
Продукты, которые можно без опаски включать в меню при холецистите и панкреатите, должны содержать большой процент белков и минимум жиров.
Разработчики диетического питания рекомендуют:
- Мясо нежирных сортов. Именно мясо является основным источником белка. Разрешено употреблять говядину, телятину, курицу (предварительно с нее снимают шкуру), индюшатину и крольчатину. Его отваривают либо готовят на пару. Подсаливать блюда разрешено, но умеренно.
- Маложирная рыба. Ее разрешено подавать в виде суфле, заливного, отваренной либо сделанной на пару.
- Слегка почерствевший хлеб. Допускается подавать сухарики, тосты, вчерашний хлеб. Разрешается готовить пироги с рыбой либо творогом, но в процессе замеса теста сдоба не используется.
- Кисломолочные, молочные продукты. Меню может включать обезжиренный творог, маложирные йогурты, кефир, сметану (ограниченно).
- Яйца. Подаются в виде парового омлета либо приготовленные всмятку.
- Крупяные изделия. Разрешены греча, овсянка, рис и манка. Подаются как самостоятельное блюдо или в качестве гарниров.
- Супы. Готовятся на овощном, втором мясном бульонах.
- Овощи. Можно кушать в виде блюд, приготовленных на пару либо просто отваренных.
- Овощи, фрукты со сладким вкусом. Хорошо запекать в духовом шкафу яблоки и груши. Можно подавать сухофрукты.
- Суфле, зефир, карамельки. В небольших количествах разрешен мёд, варенье.
- Масло. Допускаются сливочное и растительное, но в ограниченных количествах.
Список продуктов, которые нужно исключить
Что можно есть при этих заболеваниях, теперь известно. Но чем питаться запрещено? Список продуктов, которые попадают под запрет, представлен следующими позициями: крепко заваренный черный чай, кофе, напитки с газами, алкоголь (он может стать провоцирующим фактором обострений любой из патологий).
Также запрещены сало и жирные сорта мяса. К последним относится свинина. Содержащиеся в составе продукта животные жиры заставляют работать органы пищеварения в напряженном режиме, стимулируя продуцирование желчи и панкреатического сока. Ограничивается:
- Свежая сдобная выпечка.
- Насыщенные мясные бульоны.
- Грибы. Бульоны из них полностью запрещены, так же как и сами грибы.
- Овощи, раздражающие слизистую желудка. Это лук, чеснок, щавель, редиска.
- Шоколад и крема.
- Соусы, приправы, обладающие острым вкусом.
- Копчености и солености. Они оказывают на слизистые желудка раздражающее воздействие, тяжело усваиваются организмом, становятся причиной несварения.
Диета при острой форме панкреатита
В период обострения патологии у больного формируется сильный болевой синдром, отсутствует желание кушать. Самочувствие больного значительно ухудшается. В течение первых 3–5 суток рекомендовано лечебное голодание. На протяжении этого периода больному можно только пить. Это должна быть вода без газа.
После утихания болей в меню можно вводить измельченные до пюреобразного состояния овощи, супы, загущенные крупяными изделиями – готовить их нужно только на воде, овощные бульоны без соли и специй. При варке супов допускается использовать овсянку либо гречу. При обострении нельзя есть пшено, ячку и кукурузную крупу. При хроническом течении заболеваний эти разновидности круп необходимо максимально ограничить.
По мере стабилизации состояния меню разрешается расширить за счет отварной телятины и курятины. Больному начинают подавать приготовленную на воде овсянку и картофельное пюре. Перед подачей ее разводят отваром до состояния супа-пюре. Солить и добавлять в эти блюда молоко категорически запрещено.
Спустя 14 дней от начала приступа рацион может включать маложирные молочные продукты. Лучшим выбором будет молоко либо кефир. Творог разрешен, но в ограниченном объеме. Каши теперь разрешается готовить на разбавленном водой молоке. Можно кушать паровые овощи. Из напитков подается отвар из ягод шиповника.
В случае появления неприятной симптоматики – тошнота, рвота, боли – необходимо сразу исключить продукты, ставшие причиной обострения заболевания. Через 2 месяца после обострения больному назначается специальное диетическое питание – стол № 5П. Для него типично низкое содержание жиров и углеводов. Питание должно быть дробным до 6 раз в день.