Хронический панкреатит неполная ремиссия

Хронический панкреатит – причины и правильное лечение поджелудочной железы

Качество питания и экология прямо влияют на наше здоровье. Диагноз хронический панкреатит ежегодно ставится более 52 тысячам больных в Российской Федерации. Независимо от того, что большинство людей считают воспаление поджелудочной железы заболеванием не опасным, статистика смертности по данной патологии очень высока и держится в районе 25%. Однако соблюдение предписаний врача и диеты способны свести к минимуму проявление и осложнения данного недуга.

Панкреатит – причины

Повышенное давление в протоках поджелудочной приводит к застою пищеварительного сока, который со временем нарушает структуру органа, после чего собственные же ферменты начинают разрушать клетки железы и провоцируют развитие воспаления. Так выглядит механизм панкреатита. Однако воспаление поджелудочной железы не возникает просто так. К этому состоянию могут привести следующие причины:

1. Злоупотребление алкогольными напитками.
2. Желчнокаменная болезнь способна вызвать хронический панкреатит, ведь желчный пузырь и поджелудочная имеют общий проток, выходящий в кишечник.
3. Язвенная болезнь 12-перстной кишки и энтерит тормозят отток панкреатического секрета.
4. На фоне агрессивного течения язвенной болезни желудка зачастую развивается и хронический панкреатит.
5. Такие заболевания, как муковисцидоз или поликистоз могут привести к панкреатиту наследственного типа.
6. Пренебрежение правилами питания и употребление вредной, тяжелой пищи приводит к саморазрушению поджелудочной.
7. Врожденные пороки поджелудочной, связанные с изменением протока могут приводить к нарушению нормального оттока пищеварительного сока из органа.
8. При сердечной или печеночной недостаточности может наблюдаться отек и последующее воспаление поджелудочной железы.
9. Поражение железистой ткани инфекциями может привести к нарушению её функциональности и воспалению.
10. Прием сильных медикаментозных препаратов может оказывать на поджелудочную токсическое действие с последующим нарушением продуцирования ферментов и воспалением.
11. Сбой иммунитета может привести к аутоиммунному панкреатиту.

Чем опасен панкреатит?

Большую опасность представляют не только проявления этого заболевания, но и осложнения, которые могут сопровождать воспаление поджелудочной железы. Симптомы и лечение категорически нельзя игнорировать, ведь последствием не залеченного панкреатита могут стать следующие патологические состояния:

• кахексия;
• диабет;
• абсцессы;
• кистозные образования;
• инфекции железы и близлежащих органов;
• образование конкрементов в поджелудочной железе;
• плеврит и пневмония;
• воспаление близлежащих органов;
• ателектаз;
• билиарная гипертензия, гепатит, холецистит;
• сдавливание желчных протоков, желтуха;
• инфаркт селезенки;
• рак поджелудочной.

Хронический панкреатит – симптомы

Воспаление поджелудочной железы симптомы имеет следующие:

1. Давящая жгучая боль в левом боку или опоясывающая после употребления тяжелой пищи или алкоголя.
2. Диспепсические проявления: тошнота, вздутие, повышенное слюноотделение, отрыжка, жидкий стул.
3. Сбой обмена веществ с такими проявлениями, как снижение массы тела, сухость кожи и волос, ломкость ногтей, анемия.
4. Сахарный диабет может стать симптомом панкреатита.
5. Частые позывы к дефекации, частички непереваренной пищи, диарея и газообразование.

Стадии хронического панкреатита

В зависимости от стадии панкреатита, признаки воспаления поджелудочной могут разниться. Всего принято различать четыре стадии этого заболевания:

1. Перклиническая стадия не имеет каких-либо признаков и проявлений, а наличие болезни устанавливается случайно при медосмотре.
2. Вторая стадия может длиться 5-10 лет, переходя с обострения на ремиссию. Здесь уже отмечаются опоясывающие боли, но диспепсический синдром отсутствует.
3. Третья стадия имеет выраженную клиническую симптоматику с диспепсическими проявлениями, болью.
4. Для четвертой стадии характерна атрофия поджелудочной железы. Болевой синдром притупляется, однако отмечается стремительное похудение и развитие сахарного диабета. Это состояние пограничное с раком.

Обострение хронического панкреатита – симптомы

На разных стадиях воспаление поджелудочной симптомы имеет разные, однако обострение хронического панкреатита легко распознать по следующим признакам:

• тупая или резкая боль в области подреберья с распространением под лопатку;
• горечь во рту;
• тошнота;
• вздутие живота;
• урчание;
• диарея;
• непереваренная пища в кале;
• отсутствие аппетита;
• снижение массы тела;
• белый налет на языке.

Хронический панкреатит – ремиссия

При хроническом панкреатите в стадии ремиссии признаки воспаления поджелудочной железы исчезают полностью, и длительное время пациент может чувствовать себя абсолютно здоровым. Принято различать несколько типов ремиссии:

1. Частичная ремиссия. Минимально сохраняет хронический панкреатит симптомы, и лечение требует, но лишь в моменты, когда болезнь начинает о себе напоминать.

2. Полная ремиссия характеризуется полным отсутствием проявлений болезни и делится на два вида:

• стойкая ремиссия – от полугода до двух лет;
• нестойкая ремиссия – чередование бессимптомного течения болезни с обострениями.

Хронический панкреатит – лечение

Воспаление поджелудочной железы лечение требует комплексное. Тут важна как медикаментозная терапия, так и соблюдение здорового образа жизни, и главное – диета. Питание при хроническом панкреатите накладывает на меню множество запретов и правил:

• дробное питание.
• ограничение соли;
• ограничение жира;
• ограничение белков;
• запрет на тяжелую пищу.

Хронический панкреатит – клинические рекомендации

На начальных стадиях можно запросто перевести в стойкую ремиссию хронический панкреатит.

Рекомендации грамотного специалиста и их строгое соблюдение – это первый шаг на путь выздоровления:

1. Самое главное, нужно отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя, курения.
2. Следует свести на нет вредные пищевые привычки: кофе, копченая, жирная, жареная пища, острые блюда, сладости и шоколад, мариновки и закваски.
3. Неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации и прием лекарственных средств.
4. Консультация эндокринолога обязательна.

Лекарства при хроническом панкреатите

Воспаление поджелудочной железы медикаментозно лечится строго под контролем врача на основе индивидуального назначения. Группа препаратов для лечения хронического панкреатита включает в себя:

1. Ферментные средства для коррекции пищеварения: Мезим, Панкреатин, Креон.
2. Антацидные препараты для защиты слизистой: Альмагель, Ренни, Маалокс.
3. Ферментативные ингибиторы, подавляющие кислотность: Омез, Омепразол.
4. Обезболивающие препараты: Нош-па, Дротаверин.
5. Противовоспалительные средства лучше использовать в виде инъекций: Диклофенак, Кеторолак.
6. Прокинетические препараты от тошноты: Церукал, Мотилиум.

Народное лечение хронического панкреатита

Не стоит думать, что воспаление поджелудочной железы – это современное заболевание. В народной аптечке есть множество старинных рецептов, как лечить хронический панкреатит. Диета – это из самых действенных способов подправить здоровье. Но есть и другие методы на основе даров природы, способные облегчить хронический и острый панкреатит:

Пищеварительный картофельно-морковный сок

• Картофель – 2 клубня;
• Морковка – 1 средний корнеплод.

1. Хорошо промытые картофель и морковь, не срезая шкурку, пропустить через соковыжималку.
2. Полученный стакан сока необходимо принимать за полчаса до трапезы.
3. Курс лечения – 1 неделя. Затем нужно сделать недельный перерыв и при необходимости повторить лечение.

Обезболивающий чай из лопуха

• Измельченный корень лопуха – 3 ст.ложки;
• Кипяток – 1 л.

1. Корень лопуха залить крутым кипятком и подержать, укутав в тепло, 3 часа.
2. Затем на малом огне нужно потомить настой 10 минут и остудить.
3. Принимать чай нужно по 100 мл трижды в день перед приемом пищи.
4. Курс лечения – 5 дней.

Диета при хроническом панкреатите

Одну из ведущих ролей в лечении играет диета при воспалении поджелудочной. Чтобы ускорить процесс выздоровления, следует запомнить основные правила питания, что нельзя и что можно есть при воспалении поджелудочной железы:

1. Бульоны на основе мяса, рыбы, грибов – табу.
2. Пища должна быть низкокалорийной, приготовленной преимущественно на пару.
3. Суточный рацион делится на 5-6 приемов пищи порциями не более 300 г.
4. БЖУ суточного рациона строится по схеме: жира не более 60 г, углеводов не более 400 г, белков не выше 120 г. Объем соли ограничивается 8 г на весь день.
5. Если отмечается диарея при панкреатите, то необходимо исключить из меню газообразующие продукты: горох, бобовые, капусту.
6. Пища должна быть теплой, но не холодной или горячей.
7. Необходимо включить в меню продукты с содержанием ингибиторов протеолитических ферментов: картофель, овсяные хлопья, белок яйца.
8. Упор в составлении рациона делается на растительные продукты: овощи, фрукты, масла растительные, крупы, маложирные молочные продукты.
9. Нежирное мясо и рыбу разрешено употреблять в период ремиссии.

Хронический панкреатит: период ремиссии

Когда хроническое течение заболевания поджелудочной железы приобретает более легкую форму, то есть может наблюдаться ослабление симптоматики или полное ее исчезновение, медики фиксируют: «хронический панкреатит: ремиссия».

Ремиссия хронического панкреатита: признаки

Панкреатит — патология, обусловленная наличием воспалительного процесса в поджелудочной железе. В случае, когда симптоматика панкреатита наблюдается длительный период, или периоды покоя сменяются резким обострением, то заболевание относят к хронической форме.

При хроническом панкреатите ремиссия характеризуется отсутствием у пациента симптомов достаточно длительное время. Существуют несколько видов ремиссионного периода:

• полная ремиссия — наблюдается полное исчезновение каких-либо признаков заболевания;
• неполная (частичная) ремиссия — некоторые симптомы патологии сохраняются и могут периодически о себе напоминать.

Первый признак ремиссии — отсутствие боли в животе

Ремиссию полного типа можно распределить на несколько видов:

1. Стойкая ремиссия — наблюдается полное отсутствие симптомов или признаков патологии. Длительность такой ремиссии может быть от полугода до 2 лет;
2. Ремиссия нестойкого характера. В такие периоды обострение патологии чередуются с затиханием процесса, при этом промежуток между ними может быть достаточно коротким.

Следовательно, ремиссия хронического панкреатита будет означать отсутствие признаков болезни, а также болевых приступов.

Выходим на стадию ремиссии: методы лечения

Выход пациента в стойкую ремиссию при хроническом панкреатите из стадии обострения осуществляется под контролем лечащего врача-терапевта или гастроэнтеролога. Чаще всего это происходит в стационарном отделении хирургии для максимального контроля за состоянием пациента.

Гастроэнтеролог в условиях стационара осуществляет полный контроль за состоянием больного

Длительность терапии, проводимой в условиях стационара, будет зависеть от тяжести патологии и осложнений, возникающих на фоне болезни. В случае обострения панкреатита в хронической форме рекомендуется провести в стационаре не менее 3 дней для устранения признаков интоксикации и болевого синдрома. Дальнейшее лечение пациента проводится в домашних условиях при строгом соблюдении схемы терапии и рекомендаций врача. В обязательном порядке пациент придерживается диеты.

В случае диагностирования у пациента стеатореи (избыточное выделение жиров с калом) назначают прием ферментных препаратов: Креон, Панкреатин. Возможно назначение средств, в составе которых есть желчь, например, Фестал. Дозирование медикаментов назначается для каждого больного в индивидуальном порядке, что зависит от степени стеатореи и количества выделяемого жира. Как правило, длительность лечения занимает много времени, в некоторых случаях назначается пожизненный прием ферментных средств. В тяжелых случаях дополнительно рекомендуется прием витаминов А, Е, К, В и медикаментов для улучшения моторики кишечника.

В зависимости от осложнений назначают дополнительные медикаменты

Панкреатит в острой форме потребует более длительного восстановления, поскольку, как правило, сопровождается осложнениями. В данном случае необходимо обеспечить полный покой поджелудочной, поэтому полностью исключается обычное питание, оно заменяется внутривенным. Время, проведенное в стационаре может варьироваться от 10 до 30 дней.

Стойкая ремиссия наблюдается через 5-6 месяцев после медикаментозной терапии. В данный период разрешается переход от диеты №5П к №5. Также необходимо исключить курение и бесконтрольный прием лекарственных средств.

Важно! Основное назначение в стадии ремиссии при панкреатите — полный отказ от употребления алкоголя.

Ремиссия: устойчивость стадии и возможные приступы

Панкреатит хронического типа относят к патологиям, имеющим прогрессирующее течение. Это означает, что стадии ремиссии могут чередоваться с приступами обострения болезни. В ходе чего могут наблюдаться патологические процессы в виде диффузных и очаговых образований. Через некоторое время нормальная слизистая железы заменяется фиброзной тканью, пациент ощущает ослабление симптоматики, однако функциональность органа снижается. Со временем железа полностью прекращает выработку ферментов, необходимых для нормального пищеварения.

При хроническом панкреатите отсутствие симптомов может означать и осложнения, при которых пациент также не чувствует боль

Что должен делать пациент с хроническим панкреатитом

Как правильно выйти в ремиссию при хроническом панкреатите, что для этого необходимо делать и каким задачам следовать, рассмотрим далее.

Задача пациентов с диагнозом хронический панкреатит состоит в следующем:

• увеличить временной промежуток ремиссии, а также ее стойкость;
• максимально сократить стадии обострения заболевания, добиться их минимального количества.

Что необходимо для решение вышеперечисленных задач:

• пройти курс терапии с применением медикаментозных средств, далее поддерживающее лечение с использованием ферментных препаратов;
• строгое соблюдать диету, назначенную лечащим врачом;
• минимизировать физические нагрузки, а также психоэмоциональное перенапряжение, избегать стрессов.

Питание в период ремиссии

Как уже говорилось выше, ремиссия при хроническом панкреатите предусматривает соблюдение диеты — изначально №5П, а далее №5. Эти виды диет являются лечебными, поэтому самостоятельно отменять их категорически запрещается.

В меню запрещается самостоятельно включать продукты питания, например, копчености, пельмени, кофейные напитки, алкоголь. Что именно будет включать диета №5, подробно опишет лечащий врач, в том числе он определит необходимое количество пищи в день.

Совет! Если вас пригласили в гости или в кафе, не стесняйтесь уточнять состав предлагаемых угощений. В случае, когда отведать блюда невозможно, ограничьтесь употреблением фруктов и воды.

При данном заболевании не стоит рисковать. Не забывайте себе напоминать, что несоблюдение диеты ухудшает течение болезни и провоцирует ее дальнейшее прогрессирование.

Соблюдение диеты важно не только при приступах болезни, но и в период ремиссии

Хронический панкреатит и спорт

Важно! Любые физические нагрузки при панкреатите острого типа, а также при хроническом в стадии обострения, строго противопоказаны. Больной должен находиться в состоянии покоя.

При патологии без явных признаков обострения рекомендуется курс лечебной физкультуры. В частности, она показана в период ремиссии. В данном случае ЛФК является важной частью реабилитации.

Задача лечебной физкультуры заключается в следующем:

• улучшение кровообращения в области ЖКТ, что будет положительно влиять на процесс пищеварения;
• предотвращение застоя в отделах желудочно-кишечного тракта;
• улучшение движения желудочного сока.

В стадии ремиссии (как полной, так и частичной) при хроническом панкреатите рекомендуют такие виды ЛФК:

• спокойная ходьба;
• легкий массаж области ЖКТ (поглаживание от центра живота к левому боку);
• различные дыхательные упражнения, например, из йоги или гимнастики Стрельниковой.

Расслабляющие занятия йогой совместно с дыхательной гимнастикой пойдут на пользу

Все дыхательные упражнения рекомендуется проводить несколько раз в день (утром и вечером), их можно сочетать с ходьбой или массажем живота. Отметим, что все упражнения при выполнении не должны провоцировать дискомфорт или болевые ощущения.

Профилактические меры относительно обострения заболевания должны включать непрерывное соблюдение диеты, правильного образа жизни и рекомендаций врача. Достаточно весомую роль в продлении ремиссии, улучшении общего состояния здоровья играет лечение, проводимое в санаторно-курортных учреждениях.

Диета во время ремиссии хронического панкреатита (без механического щажения)

В этот период при хорошем самочувствии снимается существенная часть ограничений и намного шире становится ассортимент разрешенных продуктов и блюд. Тем не менее, нельзя допускать излишней нагрузки на поджелудочную железу, в связи с чем сохраняется дробное питание и запреты на некоторые виды пищи.

Диета без механического щажения, но с сохранением принципов оберегания пищеварительного тракта от температурных и химических раздражителей соблюдается больными хроническим панкреатитом на протяжении всей жизни. Известная диета при хроническом панкреатите по Певзнеру (стол №5) в настоящее время несколько видоизменена: добавлено больше легкоусвояемых животных белков, витаминов, сокращено количество насыщенных жиров. Тем не менее, основные моменты из этой диеты остались в неизмененном виде, и именно их следует строго придерживаться. Во избежание обострений недопустимо испытывать на себе новейшие альтернативные «диетические» рекомендации, в большом количестве появившиеся сейчас на страницах популярных журналов и интернет-сайтах. Безопасность таких диет не доказана, зачастую их составляют люди, не имеющие никакого отношения к медицине.

Основные принципы питания в стадию стойкой ремиссии:

1. Термическое и химическое щажение.
2. Дробное питание (5-6 раз в сутки).
3. Постепенность введения новых продуктов. Если вы не уверены, можно ли вам употреблять какой-то конкретный продукт, обязательно посоветуйтесь с врачом.
4. Обогащение рациона белком – до 150 г/сутки, 60% из которого должно приходиться на долю животного белка.
5. Ограничение жиров животного происхождения.
6. Обязательный самоконтроль пациентов над переносимостью отдельных блюд и продуктов.
7. Тщательное пережевывание пищи.

Под термическим щажением подразумевают использование в питании больных блюд только в теплом виде, с температурой от 15 до 60° C. Химическое щажение заключается в исключении из рациона продуктов, раздражающих рецепторы и слизистые оболочки пищеварительного тракта и стимулирующих секрецию поджелудочной железы.

Блюда должны быть отварными, тушеными, запеченными в духовке или микроволновке, приготовленными на пару. Жареное исключается. Сырыми можно есть некоторые фрукты, овощи, ягоды, орехи (небольшими количествами). Разрешаются сахар и соль, но с ограничениями: соль до 10 г в сутки, сахар – до 30 г.

Перечень рекомендуемых продуктов и блюд:

• Овощи: картофель, морковь, кабачки, цветная капуста, свекла, тыква. Используются для приготовления пюре и вегетарианских супов, можно запекать кусочки овощей (картофеля, тыквы) целиком. Морковь допускается в свежем виде, натертая. С осторожностью и не чаще 1-2 раз в неделю можно есть молодые бобовые (фасоль, зеленый горошек), белокочанную капусту, баклажаны. Начиная с маленьких порций, вводятся томаты (добавляют в супы или пюре), огурцы (свежие), петрушка и укроп, но они не должны употребляться ежедневно.
• Фрукты и ягоды: свежие некислые яблоки, бананы, спелые сливы и абрикосы (без кожицы, по 1-2 в день), виноград без косточек. Большинство ягод используется для приготовления компотов, муссов, киселей и желе. К свежим ягодам следует отнестись осторожно, начиная употреблять их по 1-2 штуки и не более пригоршни в день.
• Молочные продукты:творог, кефир или другие кисломолочные продукты обязательно употреблять ежедневно. Молоко – для приготовления блюд. Разрешается есть мягкие неострые и несоленые сыры. Сметана и 10% сливки – для заправки супов по 1 ст.л., сливочное масло – в каши и пюре по 5 г в сутки. Из протертого через сито творога, взбитого с яичным белком и фруктами, можно готовить запеканку.
• Хлеб и мучные изделия: сухари из белого хлеба, подсушенный пшеничный хлеб. Сдобная выпечка из рациона исключается. Макаронные изделия можно использовать в питании 2 раза в неделю.
• Крупы: овсяная, рисовая, гречневая, пшеничная, манная. Пшено и ячневая крупа не рекомендуются.
• Растительное масло: подсолнечное, оливковое для заправки готовых блюд.
• Рыба: нежирная морская и речная, отварная или запеченная куском.
• Птица:курица и индейка без кожицы, куском (отварные, запеченные, тушеные) или в виде фарша.
• Мясо:говядина, телятина, кролик. Желательно использовать изделия из мясного фарша, отваренные или приготовленные на пару (котлеты, тефтели, фрикадельки, суфле). Можно тушеное кусочками мясо (бефстроганов, рагу). Допускается употребление вареной колбасы без шпика и сосисок.
• Яйцо: по 1 куриному яйцу (можно заменить на 2 перепелиных) в виде парового омлета или сваренными всмятку. Яйца также используются для приготовления суфле, запеканок, в мясном фарше.
• Напитки: компоты из свежих фруктов, отвары сухофруктов и шиповника, свежевыжатые некислые фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой, чай.
• Разрешается употребление небольших количеств сахара, варенья (сиропа или однородного джема без семечек и кожуры плодов).

Запрещенные продукты:

• копченое, соленое, острое, маринованное;
• жареное;
• консервы и продукты с содержанием консервантов;
• алкоголь, квас и газированные напитки;
• кофе, какао, шоколад;
• кислые фрукты и ягоды и соки из них;
• черный хлеб;
• кондитерские изделия и мороженое;
• мясные и рыбные бульоны.

Поскольку значительная часть больным хроническим панкреатитом достаточно молоды, ведут активный образ жизни и работают, им следует обеспечить себе возможность приемлемого для себя питания на работе. Оптимальными являются горячие обеды в дневное время и легкие перекусы на полдник и во время второго завтрака. Допускать длительных «голодных» промежутков нельзя, поэтому если на вашей работе не предусмотрено обеденных перерывов или не принято есть домашнюю еду, замените ее йогуртом или кефиром, сухариками, яблоком или бананом.

Находясь в гостях, на корпоративной вечеринке или в других местах, где предполагается употребление приготовленной не вами пищи, не стесняйтесь уточнять ее состав. Если это по какой-либо причине невозможно, употребляйте в пищу только фрукты и воду. Не стоит рисковать и есть незнакомые продукты. Помните, что без соблюдения диеты заболевание постоянно прогрессирует, давая частые обострения.

Хронический панкреатит: как добиться ремиссии

Хронический панкреатит — воспалительный процесс в поджелудочной железе, при котором разрушается паренхима органа, развиваются фиброзные изменения, экзокринная и эндокринная недостаточность. Несмотря на то, что болезнь постепенно прогрессирует, с ней можно бороться, достигнув продолжительной ремиссии путем соблюдения правильного питания и коррекции образа жизни.

Как проявляется хронический панкреатит

Переход панкреатита в хроническую форму возможен при отсутствии необходимого лечения острого заболевания и пренебрежении назначениями врача.

Основные причины развития патологии — злоупотребление спиртными напитками и сопутствующие болезни желчного пузыря. Такая этиология диагностируется в 95-98% случаев обращения к врачу. К предрасполагающим факторам, которые повышают риск развития изменений в поджелудочной железе, относят:

• патологии в 12-перстной кишке;
• оперативное вмешательство по лечению заболеваний желудка и желчевыводящих путей в анамнезе;
• проведение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии в анамнезе;
• травмирование или ранение области живота;
• терапию некоторыми сильнодействующими препаратами (антибактериальными, сульфаниламидами и др.);
• инфекционное (вирусом гепатита, свинкой и др.) и паразитарное (аскаридозом и др.) поражение организма;
• аномалии строения поджелудочной железы;
• нарушение обменных процессов;
• нарушение функционирования эндокринной системы;
• развитие сосудистых заболеваний;
• наследственный фактор.

Около 30% случаев приходится на неясную этиологию.

Хронический панкреатит протекает с болью, которая локализуется в подложечной зоне, иррадиируя в подреберье и поясницу. Возникновение симптома связано с приемом пищи и наблюдается после нее, примерно через 40-60 минут. Среди иных признаков болезни — диарея, тошнота, рвота, метеоризм, снижение аппетита и веса.

Формы ремиссии

Если соблюдать все предписания, которые определил лечащий врач, можно добиться стойкой ремиссии. И ее продолжительность может достигать нескольких десятков лет.

Существует несколько форм такой стадии хронического панкреатита.

• Частичная ремиссия

Заболевание протекает с минимальной выраженностью клинических проявлений. Лечение проводят в случае присутствия симптомов в стадии обострения для снижения интенсивности или полного устранения.

• Полная ремиссия

В таком случае проявления заболевания отсутствуют полностью. Полная ремиссия разделяется на стойкую, при которой симптомы не возникают на протяжении 6-24 месяцев, и нестойкую, когда патология протекает с чередованием стадий обострения и этапов отсутствия клинических признаков.

Несмотря на то, что наступила ремиссия заболевания, это не значит, что воспалительный процесс исчез. В любом случае требуется соблюдение правильного образа, коррекция питания, исключение вредных привычек.

Соблюдаем рекомендации врача

Для достижения продолжительной ремиссии важно систематически проходить контрольное обследование поджелудочной железы для выявления признаков обострения. Это лабораторные анализы (крови, мочи, кала) и инструментальная диагностика (ультразвуковое исследование, гастроскопия, рентгенография).

Кроме того, требуется соблюдение рекомендаций и назначений, которые определяет лечащий врач и которые способствуют нормализации и восстановлению работы органа. В первую очередь — это правильное питание, прием лекарственных препаратов. В некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

При возникновении симптомов обострения патологии не рекомендуется проводить самолечение. Нужно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить больного в стационарное отделение для квалифицированной диагностики.

В первые сутки человеку прописывают полное голодание, нахождение в полном покое, постельный режим. Показано симптоматическое и этиотропное лечение с использованием следующих лекарственных средств:

• обезболивающих для снятия болевой симптоматики;
• препаратов, подавляющих секрецию органа;
• ферментов;
• антибактериальных средств для снижения риска присоединения инфекций.

Если нарушен водно-электролитный баланс, проводят заместительную терапию, вводя инъекционно солевой или физиологический раствор.

Контроль за питанием

Питание при хроническом панкреатите должно быть дробным — лучше маленькими порциями, но часто на протяжении дня. Важно исключить из рациона продукты, которые раздражают и без того воспаленную железу, усиливают продукцию ферментов. Большинство продуктов приготавливают, отваривая и запекая, после перетирая до кашицеобразного состояния (это важно при обострении патологии).

Несмотря на необходимость употребления перетертых продуктов, злоупотреблять таким питанием на протяжении длительного времени не стоит. Многочисленные отзывы подтверждают, что в таком случае снижается аппетит, а это вызывает похудение. Поэтому, как только состояние улучшилось, острые симптомы исчезли, лучше перейти на непротертый вариант питания.

К запрещенным продуктам на период лечения хронического панкреатита относят:

• спиртное;
• жареную пищу;
• копченое, продукты переработки мяса — колбасу, сосиски, сардельки;
• продукты быстрого приготовления — фастфуд;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• консервацию, соленья;
• каши из гречки, риса и перловки;
• большое количество овощей и фруктов, особенно богатых клетчаткой;
• куриные яйца, приготовленные в виде омлета;
• сладкую газированную воду.

Среди разрешенных продуктов:

• овощи, содержащие клетчатку в небольшом объеме, в отварном или запеченном виде — свекла, картофель, морковь, сельдерей и др.;
• овощной бульон и супы на его основе в протертом виде;
• нежирное мясо (кролик, курица и др.) и рыба;
• нежирная молочная продукция — кефир, творог, сыр;
• каша из гречки, риса, перловки, овсянки, манки, макаронные изделия;
• вчерашний хлеб;
• куриные яйца в виде омлета или всмятку;
• фрукты и ягоды с некислым вкусом, сухофрукты;
• настои и отвары на основе лекарственных трав — с ромашкой, календулой и др.;
• минеральная вода.

Чтобы добиться стойкой ремиссии, правильное питание нужно соблюдать на постоянной основе.

Вы много читаете, и мы это ценим!

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Избавляемся от вредных привычек

В комплексе с диетотерапией показано соблюдение правильного образа жизни. В первую очередь — это исключение вредных привычек, к которым относят злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, прием наркотических средств.

Так как в большинстве случаев панкреатит имеет алкогольную этиологию, его в обязательном порядке исключают из рациона, как на период обострения симптомов, так и в стадию ремиссии. Вредные вещества напитка способствуют раздражению железистых клеток, которые локализуются в желудке, что стимулирует ферментную функцию поджелудочной железы и вызывает гиперсекрецию.

Хронический панкреатит — опасное заболевание, которое при отсутствии лечения осложняется другими патологическими состояниями. Поэтому важно соблюдать все рекомендации и назначения лечащего врача.