Энтерофурил и хилак форте одновременно

Средство для лечения желудочно-кишечного тракта Bosnalijek Энтерофурил суспензия – отзыв

Энтерофурил при ротовирусной инфекции и золотистом стафилококке у ребенка. Стоит ли заменять Энтерофурил на Фуразолидон?

Об Энтерофуриле я планировала рассказать еще 2 года назад, как только зарегистрировалась на сайте в качестве автора. Но что-то не получилось, нашлись более интересные темы, видимо. А сегодня мне на глаза каким-то волшебным способом попадается практический пустой пузырек этого лекарственного препарата. И почему я его до сей поры еще не выкинула? Срок годности открытого флакона всего-то не более 14-ти дней. А покупала я его в последний раз года 1,5 назад, когда ребенок заразился ротовирусной инфекцией. Видимо спрятала, чтобы написать отзыв. ~~вот и пишу теперь~~. Вдруг кому-нибудь да пригодится моя информация. Для меня тема про медицинские препараты и опыт лечения – самая интересная и полезная. И лично мне, как маме часто болеющего ребенка, очень помогают отзывы на лекарства, написанные именно тут, а не где-то еще.

Энтерофурил, суспензия.

Энтерофурил – противомикробное средство широкого спектра действия, производное 5-нитрофурана.

Производство: Босналек, Босния и Герцеговина.

Цена за суспензию Энтерофурила составляет около 420-ти рублей, капсулы обойдутся немного дешевле ( около 350 р.), но детям до 3-х летнего возраста капсулы противопоказаны, пожалуй, это их основной минус.

Суспензия содержится в стеклянном флаконе, объемом 90 мл. В комплект входит мерная ложечка с отметками нужной дозировки для приема. Наша ложечка уже давно потеряна, поэтому демонстрирую другую.

Энтерофурил в виде суспензии обладает ярко-желтым, насыщенным цветом. Вкус понравится абсолютно любому ребенку, суспензия с банановым ароматизатором, поэтому достаточно приятна для вкусовых рецепторов.

Фармакологическое действие:

Предполагается, что антимикробная активность нифуроксазида вызвана наличием в его составе NO2-группы, которая вызывает угнетение активности дегидрогеназы и нарушает синтез белков в патогенных бактериях.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Streptococcus aureus, Staphylococcus pyogenes, Clostridium), граммотритцательных энтеробактерий — E. coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio cholerae, Campylobacter jejuni, Edwarsieila, Citrobacter, Yersinia enterocolitica.

Нифуроксазид не оказывает действия на сапрофитную флору, не нарушает равновесия нормальной кишечной флоры. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.

Показания к применению:

– диарея бактериального генеза;

– хронические поражения ЖКТ бактериальной этиологии, сопровождающиеся диспептическими явлениями.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к производным нитрофурана или другим компонентам препарата;
непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы.
период новорожденности (до 1 месяца), недоношенность.

Состав суспензии Энтерофурил:

5 мл суспензии для приема внутрь содержит:
действующее вещество: нифуроксазид 200 мг,
вспомогательные вещества: сахароза — 1000 мг; натрия гидроксид — 2 мг; метилпарагидроксибензоат — 5 мг; этанол 96% — 0,05 мл; карбомер — 10,5 мг; лимонная кислота — 0,75 мг; ароматизатор банановый — 10 мг; вода — до 5 мл

Аналогами по составу является такие препараты, как Стопдиар, выпускаемый в виде таблеток и суспензии ( стоимость от 250 рублей ), и Эрсефурил, выпускаемый только в форме капсул.

Очень частая ошибка, о которой я неоднократно читала в свое время на одном мамском форуме, что многие считают, что всем известный и недорогой Фуразолидон в виде таблеток является полным аналогом Энтерофурила.

Это не совсем так.

Действующим веществом в Энтерофуриле является нифуроксазид, который не всасывается в кишечник и не нарушает микрофлору, что гарантирует отсутствие существенных побочных эффектов:

В Фуразолидоне – активным веществом является – фуразолидон, который не полностью, но все-таки слабо всасывается в кишечнике. И лично у меня этот препарат всегда вызывает множество побочных эффектов, от тошноты до аллергической реакции.

При пероральном применении фуразолидон слабо всасывается и инактивируется в кишечнике. Только около 5% препарата выводится из организма с мочой в неизмененном виде или в виде метаболитов, при этом окрашивая мочу в коричневый цвет.

Поэтому, я часто стараюсь заменять фурадозолидон на более современный Энтерофурил, как в виде суспензии – для ребенка, так и в виде капсул – для лечения взрослых. Так надежнее, безопаснее, да и я на все 100% уверена, что у всех членов моей семьи не возникнут неприятные побочные эффекты. А лечебное действие наступит гарантировано быстро.

Опыт лечения при Staphylococcus aureus ( золотистом стафилококке ) в кишечнике у ребенка.

Дело было давно, сыну на тот момент было чуть больше года. До сих пор не могу понять как мы могли подхватить эту заразу?!

Как обнаружили этот золотистый стафилококк? Естественно, путем сдачи кала на дисбактериоз.

Симптомы у сына со стороны ЖКТ были следующие: слизь в кале, отрыжки и частый пенистый стул.

Посетили детского гастроэнтеролога, сдали необходимые анализы, сделали узи брюшной полости. По итогам анализа кала на д/з, выяснилось, что ребенок заражен золотистым стафилококком. Если мне не изменяет память, ( дело было более 3-х лет назад ), то зол. стафилококк у нас был 10*8 степени, при норме 10*4 степени.

Лечили его следующим образом: стафилококковый бактериофаг, во внутрь и в виде клизмы, Энтерофурил ( 7 дней ), затем 1 месяц пили Примадофилус.

Энтерофурил принимали по инструкции, для годовалого ребенка норма 2,5 мл – 4 раза в сутки, соответственно каждые 8 часов. Независимо от приема пищи.

Когда закончили полный курс лечения и только спустя 10 дней, пересдали анализ на дисбактериоз. Присутствие золотистого стафилококка в кале у ребенка было в пределах нормы. Другого результата я и не ожидала, так как все симптомы стафилококковой инфекции в кишечнике исчезли уже после того, как ребенок закончил принимать суспензию Энтерофурила.

Энтерофурил при острой ротовирусной инфекции:

Я думаю, что нет такого человека, кто не сталкивался лично с ротовирусной инфекцией. Вспомним как начинается это заболевание?

С самого начала заболевания ротавирус поражает слизистую желудка и тонкого кишечника, что ведет к нарушению переваривания пищи, развитию сильной диареи и обезвоживанию организма. Инкубационный период ротавирусной инфекции длится от 12-15 часов до 5-7 дней (чаще 1-2 дня)

У моего сына ротовирус чаще всего начинается с повышением температуры тела, затем начинается рвота и понос.

Как правильно лечить ротовирус у ребенка вам несомненно должен рассказать педиатр. Своих советов давать я не буду.

Энтерофурил при ротовирусной инфекции нам назначили не в качестве противовирусного препарата, путать не надо, а для того, чтобы остановить сильный понос и не спровоцировать развитие бактериальных осложнений.

Несколько раз врач назначал принимать Энтерофурил совместно со Смектой, в разные промежутки времени, а в последний раз ( примерно 1,5 года назад ) принимали вместе с моим любимым Хилак форте.

По следующей схеме:

Энтерофурил по 5 мл за 20-30 минут до еды.

Хилак форте по 30 капель во время приема пищи.

Не стоит забывать, что при ротовирусной инфекции очень важную роль играет правильно подобранное питание и питьё, дабы избежать обезвоживания организма. Я обычно варю вязкую рисовую или гречневую кашу на воде, делаю сухие пшеничные сухарики из вчерашнего хлеба. В течения дня понемногу, маленькими порциями, пою ребенка некрепким чаем из аптечной ромашки или зверобоя. Никаких сладостей, газировок и молочных продуктов, это очень важно!

Читать еще: Что такое эндоскопическая полипэктомия

Как правило, ротовирусная инфекции длится не более 3-5 дней.

Суспензия Энтерофурил неоднократно выручала нас при кишечных инфекциях. Быстро, качественно и без побочных эффектов, что крайне важно! Единственный её недостаток, это небольшой срок хранения вскрытого флакона – всего 14-ть дней. Поэтому, лучше сразу отмечать, когда была вскрыта суспензия, дабы потом не навредить детскому организму.

Совместное применение Энтерофурила с другими медикаментами

В терапии кишечных расстройств применяют препараты разнонаправленного действия. Успех и скорость результата зависят не только от лекарства, но и от вида заболевания, его тяжести, защитных сил конкретного человека. Комбинировать Энтерофурил с другими препаратами нужно только с учетом их совместимости. Решение проблемы нельзя пытаться отыскать самостоятельно. Существуют препараты, ослабляющие эффект Энтерофурила, поэтому лучше доверить мнению специалиста.

Правила применения Энтерофурила с другими лекарственными средствами

Прежде всего, назначая препарат, врач оценивает особенности. Про Энтерофурил известно, что он входит в группу синтетических противобактериальных препаратов, но не является антибиотиком. Его действие зависит от содержания нифуроксазида. По механизму близок к таким нитропрепаратам, как Фуразолидон: отбирает атомы водорода из стенок микроорганизмов и разрушает их.

В разных странах отношение к лекарству неодинаково. Например, во Франции он запрещен. Доказательной базы, подтверждающей его эффективность, пока недостаточно. ВОЗ требует, чтобы препарат использовали только в стационаре. В России медикамент назначают детям с месячного возраста в суспензии, с 3 лет и взрослым в капсулах при обязательной гидратации (обильном питье). Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

К особенностям действия относятся:

задержка размножения и подавление жизнедеятельности широкого списка бактерий,
отсутствие влияния на вирусную (гриппа, ротавирусы) и паразитарную инфекцию,
«работа» только внутри кишечника, невозможность всасывания в кровоток, следовательно, исключение общего токсического эффекта,
сохранность полезной кишечной микрофлоры (предупреждение дисбактериоза),
удобный прием без четкой связи с едой,
целевое употребление — только при диарее бактериального происхождения, включая осложнения противомикробной терапии и колиты.

ВОЗ ограничивает общие показания:

поносом с примесями крови (при дизентерии),
случаями, похожими на холеру,
выделением бактериологическим методом Giardia duodenalis.

Для малышей до года рекомендуется применение Энтерофурила при диарее на фоне:

состояния иммунодефицита,
ВИЧ-инфицирования,
гемолитической анемии.

Препараты, которые не запрещены для совместного приема с Энтерофурилом: нюансы приема

В комплексном лечении бактериальной диареи применяются патогенетические средства для вывода продуктов распада микроорганизмов, устранения аллергии, усиления эффекта Энтерофурила. Лекарства не запрещены, но назначаются под строгим контролем врача и лабораторных анализов.

Энтерол и Энтерофурил одновременно

Оба препарата известны своим противодиарейным действием. Но имеют различия в составе, механизме уничтожения возбудителей болезни. Основа Энтерола — сахаромицеты Буларди, полученные путем лиофилизирования клеток. Выпускается только в капсулах. В отличие от Энтерофурила, сахаромицеты подавляют кроме патогенных бактерий грибки рода Candida, способны нейтрализовать выделенные токсины, восстановить продуцирование ферментов полезной флорой кишечника.

Энтерол усиливает свое действие совместно с антибиотиками. Назначается в комбинации при диарее, вызванной несколькими возбудителями. Одновременной необходимости в приеме с Энтерофурилом нет, поэтому препараты редко назначаются вместе.

Энтеросгель

Энтеросгель входит в группу сорбентов. Попадая в кишечник, притягивает на поверхность порошка токсины, яды, распавшиеся бактерии. Полигидрат полиметилсилоксана, из которого создано лекарство, также обладает способностью убивать патогенную флору, останавливает инфекционную диарею. В отличие от Энтерофурила, средство проникает в кровоток и выводит ядовитые вещества и аллергены при интоксикации организма медикаментозными средствами (цитостатики, Парацетамол).

Энтеросгель представлен пастой и гелем. Гель более концентрированный.

Препарат назначают не только при диарее, но и в случаях:

болезней почек, печени,
аллергии и высыпаний на коже,
отравлений (кроме цианидов и едких веществ),
токсикоза,
дисбактериоза,
инфекционных заболеваний с поражением желудочно-кишечного тракта,
гастрита, язвенной болезни, энтероколита.

Рекомендуется принимать Энтеросгель между приемами пищи. При лечении Энтерофурилом сорбенты запрещены, поскольку они выводят из кишечника все содержимое вместе с препаратом. Врачи считают, что предпочтительно лечить диарею у взрослых капсулами Энтерофурила, у детей — Энтеросгелем. Свойства Энтеросгеля значительно шире.

Как принимать вместе Полисорб и Энтерофурил

Чтобы определить, можно ли пить одновременно Энтерофурил и Полисорб, необходимо сравнить их назначение. Полисорб является энтеросорбентом так же, как Энтеросгель, активированный уголь, Смекта. Главное действующее вещество препарата – мельчайшие частицы кремнезема. Средство считается лучшим в группе энтеросорбентов, потому что 1 г порошка охватывает площадь кишечника в 300 м2, очищает ее от разных токсинов, патогенных бактерий, пищевых аллергенов, лекарств, ядов, алкоголя, последствий воздействия радиации.

Из порошка готовят суспензию. Пить ее следует за час до еды или приема лекарственных средств. Это касается и Энтерофурила. Полисорб имеет более широкие показания в лечении неинфекционных заболеваний кишечника, почечной и печеночной недостаточности, отравлений, но не уничтожает бактерии, поэтому совместное назначение с бактерицидным нифуроксазидом возможно при бактериальной инфекции.

Левомицетин

Механизм действия Левомицетина обеспечивается хлорамфениколом, способным блокировать синтез белка в клетках микроорганизма. Как синтетический антибиотик препарат обладает широким спектром действия. Лекарство активно в отношении патогенных бактерий, риккетсий, спирохет, поражает крупные вирусы. Эффективно при выработке устойчивости к пенициллинам, стрептомицину, сульфаниламидам.

Выпускается в виде мази, спиртового раствора и таблеток. Применяется при инфекции кожи (фурункулы, гнойные раны, ожоги, пролежни, язвы), капли для лечения гнойного отита, таблетки при тяжелых инфекционных заболеваниях:

мочевыводящих путей,
желчного пузыря и протоков,
сальмонеллезе,
брюшном тифе и паратифе,
дизентерии,
бруцеллезе,
туляремии,
менингите,
перитоните и других.

Важным отличием Левомицетина от Энтерофурила служит общее системное воздействие, поскольку препарат проникает из кишечника в кровоток, разносится в разные органы.

Насколько целесообразно совмещать 2 препарата, решает врач в конкретной ситуации. Левомицетин ограничен в применении из-за выраженных побочных реакций в виде:

диспепсии,
дисбактериоза,
нарушения кроветворения,
неврологических симптомов,
влияния на психику пациента,
кожных заболеваний,
грибковой инфекции,
частой аллергии,
у грудничков — токсического действия на миокард.

При диарее разрешается однократное использование лекарства. Если через 4-5 часов нет улучшения состояния, назначают другие препараты.

Лоперамид

Таблетки и капсулы с гидрохлоридом лоперамида применяют для остановки поноса. Путем сложного нейромышечного воздействия на сократительную способность и тонус кишечника, сфинктеров Лоперамид снижает перистальтику. Препарат совершенно не влияет на кишечную и патогенную флору. Средство отличается быстрым эффектом и продолжительностью действия до 6 часов.

Совместимость с Энтерофурилом ограничена противопоказанными состояниями, включающими как инфекционную, так и соматическую природу диареи. Нельзя применять Лоперамид при таких заболеваниях:

дизентерия,
язвенный колит,
псевдомембранозный энтероколит,
вздутие живота.

Необходимо исключить: запор, связанный с непроходимостью и атонией кишечника, дивертикулит. Из-за сонливости на фоне лечения не рекомендуется вождение транспорта. Нельзя давать препарат детям в возрасте до 4-х лет.

Энтерофурил при лечении антибиотиками и после

К антибиотикам относятся лекарственные средства, продуцируемые живыми организмами (грибками, бактериями) или выращенные на искусственных средах. Поэтому рекламируемое мнение, что Энтерофурил — антибиотик, ошибочно.

Для воздействия антибиотиков характерна избирательность по отношению к определенным возбудителям.

Важное негативное свойство антибиотиков — поражение полезной флоры кишечника.

На фоне и после лечения у особо чувствительных людей возможно развитие дисбактериоза. Состояние затягивает выздоровление, поскольку в кишечнике недостаточно необходимых для пищеварения бактерий. Энтерофурил после антибиотиков и при одновременном назначении усиливает бактерицидное действие, но не нарушает соотношение полезных микроорганизмов.

Читать еще: Эндоскопия органов брюшной полости это

Препарат имеет ряд преимуществ перед антибиотиками:

способствует восстановлению собственной полезной флоры,
при вирусной инфекции предупреждает присоединение бактериального заражения,
активирует местный иммунитет,
не вызывает устойчивости патогенных штаммов бактерий.

Лекарство оказывает полезное действие при использовании коротким курсом.

Обязательно ли принимать Энтерофурил в комплексе с полезными бактериями

По поводу обязательности применения пробиотиков, содержащих полезные бактерии, среди врачей нет единого мнения. Например, знаменитый доктор и блоггер Комаровский считает, что дисбактериоз возникает только у ¼ детей, принимающих антибиотики. Для взрослых этот процесс еще менее заметен. При умеренных неприятных ощущениях следует применить жидкую диету, потерпеть. Через неделю у большинства пациентов флора восстановится самостоятельно.

Исключение касается ослабленных и недоношенных детей, взрослых пациентов с подавлением иммунитета (СПИД, химио- и лучевая терапия, длительные хронические болезни). Этому контингенту следует добавить в лечение пробиотики.

Список про- и пребиотиков, с которыми можно совмещать Энтерофурил

Чтобы узнать, какие конкретно про- и пребиотики наиболее действенны, нужно сдать анализ кала на дисбактериоз. Заключение покажет соотношение бактерий кишечной группы. Пробиотики отличаются по основным бактериальным компонентам:

бифидобактерии входят в состав Бифидумбактерина (форте или порошка), Биовестина, Бифилиза, Бифиформа, Пробифора, Лайфпак Пробиотикса, Бификола,
лактобактерии включены в Линекс, Ацилакт, Лактобактерин, Аципол, Биобактон, Гастрофарм, Лебенин,
колибактерии содержатся в Колибактерине, Бификоле, Биофлоре,
энтерококки могут поступить с Линексом, Бифиформом.

В составе капель Хилака Форте собраны ацидофильные лактобактерии, кишечные палочки непатогенного штамма и энтерококки.

Совместное применение с Ациполом

Аципол — пробиотик, содержащий кефирные и ацидофильные грибки, бактерии. Выпускается в капсульной форме. Показан при кишечных инфекциях и дисбактериозе для защиты полезной флоры. Пить препарат следует за 20 минут до еды. Рекомендуется малышам с трехмесячного возраста. Препарат совместим с Энтерофурилом. Назначают во время лечения диареи или после ее устранения в период восстановления функций кишечника.

Нифуроксазид не способен оказывать системное действие. Фармакологи считают его нежелательное взаимодействие с другими препаратами маловероятным. Однако предупреждают о запрете употребления алкоголя и спиртосодержащих препаратов, лекарств, применяемых в лечении алкоголизма (Антабус), сильных депрессантов нервной системы. Выбрать совместимое средство при необходимости поможет врач.

Острые кишечные инфекции – частые ошибки

В значительно преобладающем большинстве случаев кишечные инфекции имеют вирусную природу. Поэтому обычно лекарства при поносе и рвоте не нужны вовсе.

жаропонижающие (ацетаминофен и ибупрофен) при высокой температуре,
а также специальные растворы для восполнения теряемых жидкости и электролитов (регидрон, гастролит, гидровит, хумана электролит и т.п.) при частом поносе или рвоте.

Бактериальные и протозойные кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, амебиаз, холера и др.) встречаются довольно редко. Только при них может потребоваться антимикробное лечение.

Лишнее лечение

Поскольку в России закрепилась практика частого назначения ненужных препаратов, то на конкретных примерах объясним, почему они не нужны:

Сорбенты (смекта, энтеросгель и т.п.). Доказано, что на тяжесть течения заболевания и его продолжительность они не влияют. В то же время они создают мнимое чувство улучшения, т.к. делают кал более плотным: сорбент впитывает в себя жидкую часть кала и выходит из организма – т.е. жидкость и электролиты организм все-равно теряет! Правда количество походов в туалет уменьшается.
Биопрепараты (пре- и пробиотики – линекс, хилак форте, примадофилус и т.п.). При кишечных инфекциях нарушения микрофлоры кишечника временные и не требуют коррекции.
Иммуномодуляторы и противовирусные препараты (КИП-ферон и т.п.). На данный момент не существует препаратов из этих групп, эффективность которых была бы доказана.
Антибактериальные препараты местного действия, т.е. те, которые борются с бактериями только в кишечнике и практически не всасываются в кровь (энтерофурил, эрсефурил, фуразолидон и т.п.). Чаще всего кишечные инфекции вызывают вирусы, против которых эти препараты не работают. Многие бактерии на самом деле тоже устойчивы к этим препаратам. Кроме того, если у ребенка бактериальная кишечная инфекция, то «вредные» бактерии зачастую у него не только в кишечнике, поэтому, если ему нужен антибиотик, то такой, который всасывается из кишечника в кровь.
Ферменты (креон, мезим и т.п.). Во время острых кишечных инфекций нарушается переваривание пищи, чаще – молока. Но соблюдения щадящей диеты, в т.ч. ограничение в питании молока, достаточно для того, чтобы нарушение переваривания не приводило к затягиванию заболевания. Похудевший во время болезни ребенок обычно быстро набирает свой прежний вес.
Антидиарейные и противорвотные препараты (иммодиум, церукал и т.п.). Понос и рвота – защитные реакции организма, с рвотными массами и жидким стулом «вымываются» возбудители и токсины. Поэтому эти процессы нельзя останавливать. Крайне редко, когда рвота и понос приводят к выраженному обезвоживанию, требующему в т.ч. постановки капельницы, врач может с помощью лекарств уменьшить их частоту.

Странные диагнозы

В России часто острые кишечные инфекции называют «кишечным гриппом», «ОРВИ с кишечным синдромом» или «ротавирусной инфекцией». На самом деле первого диагноза не существует вообще. В отношении второго можно сказать следующее: некоторые вирусы могут приводить как к кашлю и насморку, так и к рвоте и поносу, поэтому некоторая логика в таком названии есть, но оно в классификации болезней не используется. Ставят первые 2 диагноза тогда, когда не хотят, чтобы в документах красовался диагноз кишечной инфекции (потому что он требует проведения некоторых санитарно-эпидемиологических мероприятий).