Эрмиталь или микразим что лучше отзывы

Сравнение лекарств

Что лучше МИКРАЗИМ или ЭРМИТАЛЬ

Что лучше ЭРМИТАЛЬ или МИКРАЗИМ: сравнение, различиия, отзывы

МИКРАЗИМ отзывы о препарате

Имя: Рышковский сельсовет Железногорский
Отзыв: очень хорохий препарат

Имя: Micesoft
Отзыв: Достаточно хороший препарат. До этого принимал панкреатин, эрмиталь, креон (мезим и вобэнзим не считаю). Раньше принимал больше всего эрмиталь за его более менее доступную цену и эффективность (сейчас его в аптеке нет), а в данный момент на его замену (по той же причине) принимаю микразим. Креон дороже, но , наверное, чуть получше, видимо за счет размеров «минимикросфер» — диаметр частиц лекарства

Имя: aysylur
Отзыв: Тот же панкреатин… Состав идентичен. Только за 245 руб! Поражает, когда пишут, как якобы плохо сделал панкреатин, а как помог микрозим. Как мне было плохо, когда я пил воду, а потом глотнул воды и полегчало)))

Имя: Антон Зольд
Отзыв: прописали эти ферменты, потерял 20 кг веса, потом был у хорошего специалиста в платной клинике, сказали что они провоцируют расстройство усвоения пищи, самые лучшие это пангрол и креон — германия этим все сказано, из дешевых не плохие это панзинорм.

Имя: ***РЕАЛЬНО НЕ РЕАЛЬНАЯ***
Отзыв: прописали эти ферменты, потерял 20 кг веса, потом был у хорошего специалиста в платной клинике, сказали что они провоцируют расстройство усвоения пищи, самые лучшие это пангрол и креон — германия этим все сказано, из дешевых не плохие это панзинорм.

Имя: Антон Зольд
Отзыв: Здравствуйте, именно от микрозима похудели? А кая дозировка была иикакидолго принимали? Чем заменили?

ЭРМИТАЛЬ отзывы о препарате

Имя: Анатолий Хома
Отзыв: самый лучший из ферментов препарат мне помогает чувствую себя лучше но долго принимать нельзя буду переходить на мезим

Купить Натуральные пищеварительные ферменты можно здесь

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Дмитрий Сакулин
Отзыв: препарат однозначно хороший , но долго его нельзя принимать , надо курсами , два раза в год

Имя: Николай Шигаев
Отзыв: Только купил

Имя: идейная
Отзыв: Знакомлюсь с препаратом.

Имя: Даниил
Отзыв: неплохо от него, закрепляет понос ,в животе —тишина, хрон, панкреатит лечит точно, пить долго сразу нельзя

Имя: мд
Отзыв: что еще помогает при панкриатите

Имя: Мария-Марина Кравченко-Богданова
Отзыв: Сколько дней принимать при хроническом панкреатите?

Имя: Настя
Отзыв: только купили для разового применения по мере необходимости

Микразим или Эрмиталь?

Лечение ферментами поджелудочной железы должно быть целесообразно. При сохранении нормального пищеварения или его нарушениях, не связанных с энзимной недостаточностью, «помогать» желудку как это советуют в рекламе не нужно (и даже вредно). Другое дело — состояния, когда дополнительные ферменты действительно необходимы: хронический панкреатит, целиакия, послеоперационная заместительная терапия, кишечная форма кистозного фиброза (муковисцедоз) и т.д. В подобных случаях прием панкреатин-содержащих препаратов оправдан и необходим для замещения функции и снятия нагрузки с поджелудочной.

В любой аптеке наберется с десяток средств на основе панкреатина: в таблетках или капсулах, с пеллетами и микрогранулами или без. Более 20 их вариаций можно сравнить в удобной таблице. В данном обзоре рассмотрим два, на первый взгляд, похожих представителя — Микразим и Эрмиталь, разница между которыми на поверку существенна.

Чем Микразим отличается от Эрмиталь?

Сравнивать будем по трем наиболее критичным для данного класса лекарств параметрам:

1. Оболочка и форма активных компонентов (очень важный аспект для пероральных ферментов).
2. Панкреатическая активность составляющих в единицах.
3. Цены. Этот фактор следует принимать во внимание только если необходим продолжитеьный курс, стабильность и непрерывность которого зависят от финансовых возможностей. В противном случае экономия нецелесообразна.

Форма

Чтобы обладать приемлемой эффективностью в клиническом применении, современный препарат панкреатина должен удовлетворять следующим требованиям:

• быть покрытым энтеросолюбильной (кишечнорастворимой) оболочкой, устойчивой к агрессивному действию желудочной кислоты;
• хорошо смешиваться с химусом и выходить одновременно с ним из желудка в кишечник;
• быстро высвобождаться из энтеросолюбильного покрытия при в двенадцатиперстной кишке (ДПК).

Этим требованиям соответствуют оба оппонента. Эрмиталь и Микразим имеют два фактора защиты: желатиновую капсулу и пленочное покрытие пеллет из кишечнорастворимого метакрилата. Панкреатин, распределенный по микрогранулам хорошо перемешается с пищевым комом и активизируется только в ДПК.

Капсула с пеллетами

Эффективность

Оба препарата содержат панкреатин, обладающий липолитической (расщепление жиров), амилолитической (расщепляет сложные углеводы) и протеолитической (расщепление белков) активностью. В вариантах Микразима и Эрмиталя на 10000 и 25000 с липазой все более-менее одинаково, поскольку ее количество соответствует наименованиям препаратов. Заявленная активность в единицах совпадает, а возможные различия в эффективности на практике должны быть несущественны.

По количеству амилазы и соответствующей способности к перевариванию углеводов Эрмиталь превосходит Микразмим на 10-15% (абсолютные цифры приведены в таблице).

По протеазе примерный паритет, где Эрмиталь незначительно уступает оппоненту (на 5-6%), в практическом действии это пренебрежимая разница не окажет.

К преимуществам Эрмиталя можно отнести наличие разновидности с содержанием липазы в 36 тысяч единиц. Только по количеству остальных ингредиентов он не превосходит 25000, а по амилазе даже уступает. Такой вариант лучше подойдет для людей со стеатореей, когда ее не удается скорректировать только диетой. Для стеатореи характерен объемный, желтоватый, зловонный стул. Подтверждается лабораторно анализом кала и расчетом в нем веса жира (зависит от метода измерения, в среднем если более 7 граммов в день).

Цифры в названии — почему градация именно по липазной активности?

Переваривание углеводов частично осуществляется еще ферментами слюны, а белков пепсином желудка и секретом слизистой оболочки тонкого кишечника (пептидазы, сахаридазы). А вот способность к перевариванию жира в значительной степени зависит от липазы поджелудочной железы. Поэтому силу действия панкреатина принято указывать именно липазных в единицах, которая и отражена в названии большинства современных ферментов.

Производители

Эрмиталь выпускается в Германии, а Микразим — продукт российской компании Отисифарм. При этом импортное средство в аналогичных ЕД и количестве обойдется на 20-25% дешевле.

Целесообразность приема, что выбрать и на сколько единиц?

Показанием к заместительной терапии ферментами поджелудочной железы является экзокринная недостаточность, которую довольно трудно и дорого достоверно установить даже современными методами диагностики.

• Определение фекальной эластазы
• Анализ сывороточного холецистокинина
• Смешанный дыхательный тест на триглицерид
• Визуальный осмотр стула и анализ выделения фекальных жиров
• Магнитно-резонансная холангиография после стимуляции секреции

По этой причине поводом для назначения Микразима или Эрмиталь должно быть не только наличие заболевания, вызвавшее недостаточность, но также проявление таких симптомов, как метеоризм, диарея, стеаторея иили потеря веса. То же справедливо и для пациентов с энтеропатиями (например, при чувствительности к глютену) и функциональными расстройствами ЖКТ.

Дозировка подбирается индивидуально. Выбирая между Эрмиталь или Микразим, можно ориентироваться отличие в количестве амилазы, которой при прочих равных больше в немецком препарате (особенно в 25 тыс.). Он будет лучше при диете с большим количеством крахмалистых углеводов, которая характерна для среднерусского рациона. Для длительных курсов импортный аналог также получится выгоднее по стоимости.

Банка на 50 капсул

Разумная начальная доза для взрослых составляет от 25 000 до 40 000 МЕ на главный прием пищи. Дозировка при легких закусках зависит от их размера, но должна быть не менее 10 000 МЕ. Чтобы действующие компоненты хорошо перемешивались с пищей в желудке, любые препараты панкреатина следует принимать не раньше, а лучше во время или сразу после еды (1) .

Если терапевтический результат не достигнут, доза может быть увеличена или следует попробовать совместное лечение с ИПП (омепразол, рабепразол и аналоги).

Эрмиталь или микразим что лучше отзывы

Эрмиталь, инструкция по применению
Ферментный препарат Эрмиталь выпускается фармакологической корпорацией Нордмарк Арцнаймиттель, (Германия) в трех видах дозировки по 10 000Ед, 25 000Ед и 36 000Ед. Препарат отпускается аптеками без рецепта и призван облегчить пищеварение при дисфункции или недостаточности внешнесекреторной деятельности поджелудочной железы.

Состав и способ действия
Действие лекарственного средства обусловлено наличием в нем фермента – стандартного панкреатина, произведенного из свинины. В зависимости от дозировки препарат Эрмиталь содержит следующие дозы ферментов:
Капсулы №2 Ермиталь 10 000 Ед
• Липаза – 10 000
• Амилаза – 900
• Протеазы – 500
Капсулы №2 25 000 Ед
• Липаза – 15 000
• Амилаза – 22 500
• Протеазы – 12 500
Капсулы №2 36 000 Ед
• Липаза – 36 000
• Амилаза – 18 000
• Протеазы -1 200
Выпускаются капсулы в упаковках (стеклянных флаконах с крышечкой) по 20, 50 или 100 шт. Независимо от того в какой дозировке выпущен Эрмиталь, состав его остается неизменным.

В качестве вспомогательных компонентов присутствуют МКЦ, кросповидон, полисорб, магния стеарат.

В состав оригинальной пленочной оболочки микро-таблеток входят: сополимер етилакрилата и метикриловой кислоты, симетикон и тальк, а также специальное полирующее вещество — воск (монтгликолевый).

Капсулы изготовлены из желатина, SLS, красителей (оксиды железа красный, черный, желтый) и титана диоксида.

При попадании в желудок с пищей оболочка капсулы растворяется, высвобождая микро-таблетки. Здесь они смешиваются с содержимым желудка и продвигаются в кишечник. Микроскопические таблетки покрыты специальной пленкой, которая устойчива к соляной кислоте и растворяется в щелочной среде кишечника. В толстом и тонком кишечнике при Нр выше 5,5 пленка разжижается, высвобождая ферменты.

После высвобождения липаза расщепляет жиры до состояния жирных кислот и глицерола, амилаза способствует утилизации углеводов до сахаров и декстринов, а липазы (трипсин и химотрипсин) расщепляют белки на аминокислоты.

Ферменты по своей природе являются белками, процесс их расщепления полностью происходит в кишечнике, ферменты, а также их производные не попадают в системный кровоток.

Форма микро-таблетки позволяет ферментам равномерно распределиться между содержимым кишечника, чем обеспечивается размеренное переваривание пищи.

Показания к применению
Среди показаний для использования препарата Эрмиталь инструкция по применению называет все случаи нарушения производства ферментов поджелудочной железой, а также сбои в питании, так показано использование препарата

• При нарушениях в режиме питания, употреблении жирной пищи, нарушениях жевательной функции (зубные протезы, стоматологические операции).
• При внешнесекреторной дисфункции поджелудочной железы (хронические панкреатиты, муковисцидоз).
• При воспалительных заболеваниях органов ЖКТ (желудка, поджелудочной железы, кишечника) и печени с дистрофическими явлениями (в комплексном лечении).
• В период после проведения оперативного вмешательства на ЖКТ и печени, в том числе после резекции.
• В период после облучения органов ЖКТ.
• В процессе подготовки и рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Противопоказания
Инструкцией не рекомендуется применение Эрмиталя при остром панкреатите, а также в период обострения при хронических состояниях.
Не назначают этот препарат при наличии аллергических проявлений на продукты свинины либо другие составляющие лекарственного средства, а также компоненты оболочки мини-таблеток и капсул.

Особо о применении при беременности и кормлении грудью
Инструкция Эрмиталь указывает, что при беременности, в период лактации и детям до 4 лет препарат назначать не следует.

При грудном вскармливании решение о лечении Эрмиталем должно вызывать отмену грудного вскармливания.

Руководство по применению
Дозирование препарата зависит от цели назначения ферментного средства, состояния больного и сопутствующих соматических заболеваний.

При нарушениях в питании инструкцией по применению рекомендовано кратковременный курс (1—3 дня) Эрмиталь 10000. Как правило, назначают по 1—2 капсулы через 8 часов. Препарат принимают во время основного приема пищи или сразу после него, запивая лекарство достаточным количеством воды. При значительных нарушениях возможно увеличение кратности приемом. Назначают по 2 капсулы во время основного приема пищи и 1 — для легкого перекуса, общее количество капсул за сутки не должно превышать 8. При однократном приеме (сбои в питании) принимаю 2 штуки.

При хронических заболеваниях в качестве заместительной терапии дозировки должен назначать врач, как правило, в таких случаях для взрослых показан Эрмиталь 25000. Эта форма по назначению врача используется при подготовке к рентгенографии и УЗИ органов брюшной полости.

Капсулы Эрмиталь 36000 назначают в тех случаях, когда требуются ударные дозы ферментов. Они показаны при муковисцидозе для взрослых, в реабилитационный период после проведения резекции и в восстановительном периоде после облучения.

Если больной не может проглотить капсулу целиком, ее можно раскрыть и смешать с кислой пищей (яблочное пюре), и проглотить не разжевывая. Затем требуется запить еду чистой водой (около 200 мл).

При высыпании содержимого капсулы непосредственно в рот, микро-таблетки немедленно запивают чистой водой. Следует провести санацию ротовой полости, чтобы микро-таблетка не растворилась во рту, это вызовет раздражение слизистых и снизит эффективность лекарства.

В период приема панкреатина потребуется потреблять значительное количество воды между приемами пищи, это позволит избежать запоров.

Дозировка для детей
Инструкция по применению Эрмиталя указывает, что детям данный ферментный препарат должен назначать педиатр.

Использование данного лекарственного средства для детей младше 4 лет практикуется при муковисцидозе.

Возможные побочные проявления
Побочные симптомы Эрмиталя при применении панкреатина чаще всего связаны с нарушением работы ЖКТ. Это запоры и диареи, боль в животе, метеоризм, тошнота и рвота. Как правило, данные симптомы имели легкую или среднюю степень выраженности и нередко связывались с основным заболеванием.

Среди других нежелательных проявлений аллергические высыпания на коже, одышка, конъюнктивиты. Аллергические проявления исчезали после приема антигистаминных препаратов.

О мерах предосторожности
Находящиеся в составе Эрмиталя ферменты в больших дозах могут вызывать фиброзную колонопатию (образование стриктур в кишечнике), при возникновении сильных болей в животе, непроходимости кишечника потребуются дополнительные обследования.

Ферменты панкреатина тормозят всасывание железа и фолиевой кислоты, длительные курсы приема препарата требуют дополнительного назначения этих препаратов.

При Нр кишечника ниже 5,5 эффективность препарата снижается.
Лекарственное средство производится из натуральной поджелудочной железы свиней, что теоретически может вызвать заражение вирусами этих животных, однако на данный момент ни одного случая такого инфицирования не выявлено.

О влиянии на вождение автотранспорта
Какого-либо значительного влияния на управление автомобилем или выполнение действий, требующих повышенного внимания инструкцией по применению не описано.

Аналоги, цены и сроки хранения
Ферментных препаратов в аптеках достаточно много, среди таблетированных средств будут такие:

• Панкреатин от 20 р./60 табл.
• Энзистал от 60 р./20 табл.
• Мезим от 80 р./20 табл.
• Фестал от 110 р./20 драже.
• Панзинорм форте от 230/30 табл.

В капсулах препаратов также много, это:
• Панзинорм форте 130/21 капс.
• Микразим 170 р./20 капс.
• Мезим Форте 200 р./20 капс.
• Пангрол 210 р./20 капс.
• Креон 260 р./20 капс.

Эрмиталь капсулы в аптеках можно купить по цене:
Эрмиталь 10000 — от 150 р. /20 шт.; от 390 р. /50 шт.
Эрмиталь 25000 — от 350 р./ 20 шт.; от 660 р./50 шт.
Эрмиталь 36000 — от 130 р./20 шт. от 325 р. /50 шт.

Срок хранения препарата 3 года от даты производства, хранить капсулы следует в картонных упаковках при температуре около +25. При нарушении условий хранения или истечении срока годности препарат использовать запрещено.

Средство для лечения желудочно-кишечного тракта Nordmark Arzneimittel Эрмиталь 10 000 – отзыв

Эрмиталь – более дешевый аналог Креона и Микразима, но ему с ними и рядом не стоять. Лучше доплатить!

♡♡♡ Всем привет! ♡♡♡

Пару лет я уже писала отзыв на ферментный препарат Креон, но цены в аптеках растут с сумасшедшей скоростью и приходится пробовать более дешевые аналоги. Вот так перед новогодними праздниками я решила, что к предстоящим застольям нужно подготовиться! А после 30-ти это часто уже значит запастись лекарствами ))) В общем, так как на Креон мне было жалко тратить деньги ,я решила заменить его на Микразим, который уже брала на пробу и он проявил себя в целом не хуже своего дорогого собрата. Но в аптеке мне предложили купить Эрмиталь, который вроде тоже самое, но ощутимо дешевле. Я решила не переплачивать и взяла сразу упаковку с 50 капсулами, о чем в последствие пожалела.

❀СТРАНА ПРОИЗВОДИТЕЛЬ ❀ – Германия

❀СТОИМОСТЬ❀ Такая упаковка 50 капсул мне обошлась в 366 рублей.

❀УПАКОВКА❀

Коробка с основной информацией о производителе и составе. Внутри увесистый стеклянный флакон с капсулами.

Уже не удивляет длинющая аннотация

❀ВНЕШНИЙ ВИД❀

Капсулы оптимального размера, глотаются без проблем.

НО обратите внимание какие крупные гранулы внутри капсул! У Креона и Микразима они раза в 4 меньше. А чем меньше гранулы ,тем быстрее они всасываются. И это не про Эрмиталь!

❀СОСТАВ❀

В составе вы видим различия между Эрмиталем, Микразимом и Креоном.

В Эрмитале количество панкреатина приблизительное 87,28 – 112,96 мг, в то время как в Микразиме это четко 168 мг, в Креоне – 150 мг. В пересчете на ферментную активность так же есть различия.

К чему это сравнение? Так вот мне кажется в Эрмитале именно 87,28 мг и не больше!

1 капсула содержит панкреатин из поджелудочной железы свиньи 87.28-112.96 мг

с ферментативной активностью: липазы 10 000 ЕД, амилазы 9 000 ЕД, протеазы 500 ЕД

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки микротаблетки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), триэтилцитрат, тальк, симетикон; полирующее вещество – монтан-гликолевый воск.

Состав крышечки капсулы: желатин, оксид железа красный (Е172), оксид железа черный (Е172), титана диоксид (Е171), лаурилсульфат натрия.
Состав корпуса капсулы: желатин, лаурилсульфат натрия.

❀ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ❀

❀ДОЗИРОВКА❀

Я принимала обычно 1 капсулу в день, так сказать в момент надобности. При небольшом обострении принимала 3 раза в день во время еды.

❀ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ ❀

Слава богу, никаких побочных эффектов у себя не заметила.

Cо стороны ЖКТ: очень часто (≥1/10) – боль в области живота; часто (≥1/100,

❀РЕЗУЛЬТАТ❀

Честно, Эрмиталь меня очень разочаровал! До него я пила Микразим и впечатления от него достаточно свежи. Так вот, при переедании и ощущении тяжести в желудке я выпивала капсулу Микразима и уже ЧЕРЕЗ 20 МИНУТ чувствовала улучшение, а через час бывало даже хотелось пойти перекусить!

С Эрмиталем такого эффекта и близко нет, даже через час значительного облегчения не чувствуется. Я бы его действие сравнила с обычным Панкреатином или Мезимом. Но те то стоят гораздо дешевле! В общем нужно было добавить сотку и купить Микразим, но скупой платит дважды! ((((

❀ВЫВОДЫ❀

Больше Эрмиталь не куплю уж точно. Микразим или Креон, если финансы позволяют, а если нет, так уж лучше Панкреатин или Мезим, по крайней мере там цена оправдывает качество.