Обследование брюшной полости мрт или кт

Что лучше – КТ или МРТ брюшной полости

МРТ, как и КТ относится к разряду неинвазивных диагностических методик, которые используются для диагностирования органов, расположенных в области брюшной полости. Данные варианты практикуют в том случае, если ультразвуковое исследование и рентгеноскопия не дают достаточного количества информации о состоянии больного. Оба эти вида диагностики производятся путем послойного сканирования под необходимым углом. Исходя из схожести результатов и проведения процедуры, у многих возникает вопрос, что лучше МРТ или КТ брюшной полости.

Какой метод лучше

Невозможно однозначно ответить, какой метод лучше исследует брюшную полость. Во время проведения диагностики дается почти идентичная информация. МРТ и КТ покажут с равной долей состояние печени, желчных протоков, поджелудочной железы, почек. Исходя из чего у многих людей возникает вопрос, чем отличается один метод от другого.

Однако компьютерная томография лучше определит наличие внутреннего кровотечения, а магнитная даст наиболее точную информацию о расположении опухолевого процесса и его природе. Наиболее верно определить метод исследования может только лечащий врач. Иногда бывают случаи совместного назначения методов.

Различия методов

Оборудование, применяемое для КТ и МРТ, отличается своей безопасностью, оно, в результате своего применения, не наносит вред организму пациента. Тем не менее, аппараты существенно разнятся между собой по способу воздействия на ткани исследуемого и принципу работы.

• Компьютерная томография основана на использовании рентгеновских лучей, отличающихся меньшей интенсивностью, чем рентгеновский аппарат. Их сфокусированность узконаправленная, организм просвечивается лишь в определенной области.
• Магнитно-резонансная томография основана на реакции организма человека на излучение электромагнитных волн. Данная реакция происходит на уровне атомов, что не оказывает никакого негативного воздействия на состояние больного.

МРТ можно делать столько, сколько нужно для данного пациента. КТ не разрешается проводиться чаще раза в 6 месяцев. Его нельзя применять в качестве контроля за назначенным лечением или для оценки за динамикой новообразования. Это связано с тем, что ослабленный от заболевания организм получит большую дозу облучения. В этой ситуации больному необходимо проведение магнитного исследования, которым разрешается диагностировать даже новорожденных. КТ используется для обследования лишь с 14-летнего возраста.

При помощи КТ производится ознакомление с физическим состоянием органа, путем проведения МРТ дается полная информация о химическом строении тканей в ходе исследования. Компьютерное диагностирование используют для изучения твердых образований, проверки плотности изучаемой ткани, оценки состояния лимфатических узлов. Использованием магнитного исследования легче диагностируются мягкие ткани, проверяется наличие воспаления.

Недостатки исследования

Невзирая на точность и безопасность методик, оба вида исследования имеют свои недостатки. К минусам КТ относятся:

• неполная информация о функциональном составляющем органа. В ходе диагностирования дается информация лишь о его строении;
• наличие вредного воздействия рентгеновских лучей;
• противопоказание к применению у беременных женщин и детей;
• невозможность частого проведения.

К недостаткам магнитно-резонансной томографии относятся:

• при условии диагностирования с контрастом, невозможность проведения процедуры при наличии аллергической реакции на вводимое вещество;
• невозможность проведения диагностики при наличии медицинских имплантатов, приборов, коронок с железосодержащими пигментами;
• перенесенные операции на сосудах;
• наличие внутриматочной спирали;
• обострение почечных заболеваний;
• наличие серповидно-клеточной анемии.

Показания к исследованию

Имеется некоторое различие в показаниях между методами, проводимыми для диагностирования органа, распложенного в брюшной полости. МРТ показано:
при подозрении на опухолевые процессы внутренних органов, расположенных в брюшной полости. При помощи магнитной томографии можно определять тип новообразований, то есть они относятся к

• злокачественным или доброкачественным;
• подозрении на камни;
• диагностировании органа на аномальное развитие;
• в период дооперационного осмотра.

Компьютерная томография показана в следующих случаях:

• для исследования болей невыясненного характера;
• во время подготовки к оперативному вмешательству;
• при хронических нарушениях системы пищеварения, мочевыделения;
• остром травмировании брюшной полости;
• подозрении на образование.

Что исследуют методы

Наиболее часто КТ показывается для визуализации полого органа: желудка, желчного пузыря, кишечника. При помощи компьютерной томографии исследуются новообразования в мочеполовой системе, выявляется наличие внутренних кровотечений, оценивается насколько разросся воспалительный процесс. Путем проведения диагностики производится диагностирование объемных образований: кист, камней, полипов.

С его помощью возможно определение патологических процессов сосудов, расположенных в органах брюшной полости, хронических и острых поражений печени, например, гепатита, цирроза. При одновременном применении контрастного компонента изучаются артерии и вены брюшной полости. Путем проведения МРТ определяется злокачественное образование на стадии ее развития, отличается от доброкачественного опухолевого процесса, выявляется нарушение кровообращения в селезенке, печени.

Магнитная томография дает возможность наиболее точно установить местонахождение гематомы, кисты, насколько распространились метастазы при онкологии. Данный метод позволяет визуализировать:

• диффузные патологии;
• воспалительные процессы;
• абсцессы в области брюшной полости;
• панкреатит острого и хронического типа.

Подготовка

Имеется незначительная разница в подготовительных мероприятиях к исследованию органа, расположенного в брюшной полости. Диагностирование магнитным томографом не нуждается в особых усилиях. Требуется лишь за 3 дня до процедуры исключить употребление продуктов, которые усиливают газообразование. Если пациент страдает от запоров, то накануне следует поставить очистительную микроклизму. В день диагностирования разрешено принять легкий завтрак, рекомендуется выпить спазмолитики.

Перед компьютерной диагностикой требуется строгая диета, исключающая употребление жирных, острых, копченых блюд, мучного, сладостей, кофе, крепкого чая. На процедуру следует приходить натощак. За 2 дня до обследования рекомендуется к употреблению Смекта, активированный уголь. Могут назначаться слабительные для улучшения визуализации исследуемого органа.

Выбор исследования производится лечащим врачом, исходя из особенностей пациента.

МРТ, КТ или МСКТ брюшной полости — что лучше для исследования кишечника или онкологии, чем они отличаются?

Развитие современных технологий в сфере медицины дает огромные возможности диагностировать болезни внутренних органов и систем на разных стадиях. К таким методам диагностики относятся МРТ — магнитно-резонансная томография и КТ – компьютерная томография. Несмотря на то, что оба способа имеют много общего, в их основе лежат разные принципы действия. Каждый из них обладает своими преимуществами и назначается врачом в зависимости от конкретной ситуации.

Принцип действия КТ, МСКТ и МРТ

Основной принцип работы КТ — рентгеновские лучи, но в отличие от стандартного рентгена, который дает двухмерную картину, в результате такой процедуры получается объемное 3D изображение. Устройство для проведения исследования представляет собой контур в форме кольца, испускающего рентгеновские лучи, в центре которого располагается стол с пациентом. Настройки аппаратуры позволяют делать снимки срезов органа с толщиной до 1 мм.

При обследовании путем компьютерной томографии сначала получают целый ряд рентгеновских изображений исследуемого органа, меняя угол и точку обзора. Благодаря специальным программам происходит их обработка и моделирование трехмерной картинки.

Одним из разновидностей КТ является метод МСКТ – мультиспиральной компьютерной томографии. Его особенность – двухмерное расположение датчиков рентгеновских лучей, которые совершают движение по спирали вокруг больного. Это ускоряет процесс и позволяет делать сразу несколько частей будущего изображения.

При МРТ получают снимок органа в трехмерном виде из серии отдельных фотографий, применяются электромагнитные волны. При их воздействии специальное приемное устройство фиксирует ответный сигнал, который отличается в зависимости от тканевых сегментов.

Преимущества КТ

По этой причине выбирать, к какой из методик лучше обратиться, стоит, учитывая сопутствующие факторы, а именно показания и противопоказания, стоимость и актуальность проведения исследования. Иногда могут понадобиться два варианта диагностики, например, МРТ и МСКТ.

Так или иначе, каждый из методов обладает рядом преимуществ. Что касается КТ, то к ним относятся:

• точные и надежные данные;
• объемная 3D картинка области исследования;
• четкость изображений для костных тканей;
• подлинные данные в случае внутренних кровотечений или выявления опухолей;
• проведение всей процедуры занимает достаточно мало времени;
• КТ не запрещается при наличии у пациента в организме металлических или электронных устройств;
• сравнительно доступная цена.

Несмотря на все эти плюсы, компьютерная томография является не самой безвредной процедурой. Это связано с использованием рентгеновских лучей, которые оказывают нагрузку на организм и негативно сказываются на здоровье человека.

Плюсы использования МСКТ

По сравнению с компьютерной томографией МСКТ считается более современным и продвинутым методом диагностирования заболеваний внутренних органов, с помощью которого можно проводить обследование как мягких, так и костных тканей. Он имеет ряд преимуществ, так как у него:

• лучше контрастное разрешение;
• более высокая точность;
• рентгеновская трубка совершает большее количество оборотов;
• скорость сканирования выше;
• разнообразная область анатомического покрытия;
• снижена степень лучевой нагрузки.

Еще одним из достоинств метода можно назвать способность получать тонкие срезы органов и отображать структуру стенок. В результате специалист видит объемную конструкцию спирального среза абсолютно всех тканей.

Достоинства метода МРТ

МРТ можно смело назвать самым эффективным методом обследования внутренних органов и систем организма с целью диагностирования патологий, которые затрагивают:

• центральную нервную систему, а именно головной и спинной мозг;
• суставы;
• позвоночник;
• кишечник и брюшную полость;
• сердце и сосуды.

Одним из главных преимуществ метода является его безопасность. Он разрешен для беременных и детей, так как волны, которые применяются в ходе процедуры, имеют электромагнитную, а не рентгеновскую природу. В результате проводить МРТ можно повторно, если необходимо.

Данная методика характеризуется высоким качеством и четкостью получаемого трехмерного изображения и точностью визуализированной на ней информации. Вероятность ошибки практически сводится к нулю.

МРТ позволяет детально изучать сосуды спинного и головного мозга и патологически измененной ЦНС за счет получения продольных и поперечных срезов. Дает возможность исследовать позвоночные грыжи и определять параметры кровотока без дополнительного введения специальных дорогих препаратов, используемых для контраста. Это обусловлено высоким уровнем мягкотканного контрастирования.

Основные отличия исследований МРТ и КТ

Первая и основополагающая разница между двумя способами томографического исследования КТ и МРТ сводится к природе волн, которые используются. В первом случае это рентгеновское излучение, во втором – электромагнитное. Благодаря различной проницаемости рентгеновских лучей можно говорить о плотности и структуре исследуемого органа или системы.

Однако в случае диагностики мягких тканей на помощь приходит контрастное вещество, которое вводится пациенту. Оно накапливается в теле по-разному, что позволяет определять кровоснабжение органов.

При МРТ созданное магнитное поле воздействует на атомы водорода в клетках человеческого тела, заставляя их двигаться. На компьютер подается сигнал и строится объемное изображение. Больше всего таких атомов в жирах и воде, поэтому магнитно-резонансная томография лучше показывает сосуды и образования мягких тканей, позволяя выносить суждения об их границах и очертаниях.

Еще разница между ними заключается в степени безопасности и стоимости. МРТ считается самым безвредным методом, так как не оказывает лучевой нагрузки на организм. Однако эта процедура более дорогостоящая и требует больше времени для проведения.

Информативность способов обследования пациентов

При обследовании внутренних органов каждый из способов может оказаться информативным. Часто там, где КТ предоставляет полную картину о проблемах в организме, МРТ упускает важные моменты, и наоборот. Например, при исследовании легких применимо КТ, а МРТ не имеет большой ценности. В то же время мягкие ткани и сосуды чаще изучаются с помощью магнитно-резонансной томографии. Для исследования суставов, позвоночника, брюшной полости или мозга оба метода играют важную роль и дают информацию об их различных участках, органах и системах.

Какой тип диагностики лучше для брюшной полости и кишечника?

В силу специфичности и принципа действия каждого из методов диагностирования с использованием томографов, их применение имеет разную пользу в исследовании тех или иных участков организма в случае определенных патологий. КТ актуально при черепно-мозговых травмах, новых и старых кровоизлияниях под оболочки мозга и кистах, так как этим способом можно качественно визуализировать черепные кости и плотные включения (например, кальцинаты). Без МРТ не обойтись в случае кровоизлияний в мозг, рассеянного склероза, проблем с кровеносными сосудами, связанными с мальформацией, аневзизмой или аномалией развития.

Что касается кишечника и брюшной полости, то оба метода МРТ и КТ могут предоставить полезную информацию об имеющейся проблеме. К таким заболеваниям относятся болезни почек, конкременты в желчном пузыре и протоках. Однако иногда только один из методов может предоставить данные по поводу патологии органов брюшной полости.

Отдать предпочтение КТ стоит при:

• Мочекаменной болезни. Камни в почках обладают высокой плотностью, что позволяет им хорошо поглощать рентгеновские лучи. В результате их прекрасно видно. МРТ их не обнаружит, так как в них практически нет жидкости.
• Внутрибрюшных кровотечениях. КТ хорошо визуализирует свежую кровь.

МРТ назначается в случае:

• кист;
• абсцессов;
• опухолей;
• острого и хронического панкреатита;
• портальной гипертензии;
• осложнений после операции, например, межпетлевые абсцессы, спаечная болезнь, инородное тело;
• выяснения причин непроходимости;
• исследования кишечника на наличие опухоли;
• ишемии органов;
• аневризмы и расслоении аорты;
• сбоев кровообращения в сосудах.

Выбор типа исследования при онкологии

Оба метода используются для диагностики заболеваний человеческого организма. Какая именно методика применяется в онкологии, обусловлено местом локализации опухоли. Однако существенное преимущество МРТ перед КТ в этой сфере заключается в том, что магнитно-резонансная томография позволяет выявить новообразование на ранней стадии, давая возможность врачу определить природу опухоли без биопсии.

КТ или МРТ брюшной полости

МРТ и КТ брюшной полости – неинвазивные диагностические методики, применяемые для распознавания патологических процессов органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Оба варианта практикуются, когда привычные варианты УЗИ, рентгена не предоставляют полной информации о состоянии пациента. Эти варианты диагностики делают возможным послойное исследование интересующего органа под нужным углом. Основные различия методов заключаются в принципе работы и воздействии на организм человека. Именно из-за схожих результатов у пациентов возникают сомнения по поводу выбора варианта.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография: сходства и различия

Современные методики значительно улучшили качество медицинского обслуживания – врачи правильно определяют патологии органов в брюшном пространстве, точнее ставят диагноз и назначают своевременное лечение. Помимо УЗИ и рентген-диагностики врачи рекомендуют и прочие способы исследования.

Компьютерная диагностика и магнитно-резонансная томография – предельно безопасные для пациента варианты обследования, не требующие тщательной подготовки.

Компьютерный томограф получает изображение при помощи рентгеновского излучения, хотя концентрация его минимальна и не опасна для исследуемого.

Отличие МРТ в том, что информацию получают при помощи электромагнитных волн. В обоих случаях изображения получаются объёмными, что даёт возможность рассмотреть самые незначительные патологии.

По времени КТ процедура не превышает 5 мин, магнитно-резонансное обследование длится в пределах получаса, иногда дольше.

Результат исследований выводится на монитор в виде 3D снимков, которые впоследствии возможно записать на цифровой носитель и предоставить лечащему врачу. Доктор изучает срезы органа, что значительно повысит точность обследования.

Области применения

Диагностики помогают выявить множество нарушений в органах брюшной полости и забрюшинного пространства. Наилучшим вариантом станет предоставить выбор исследования доктору. Исходя из симптомов и показаний прочих исследований, врач подбирает оптимальный вариант для пациента.

Что показывает КТ

Чаще всего мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) советуют для осмотра полых органов: желудок, кишечник, желчный пузырь. Диагностируют таким методом образования в органах мочеполовой системы. Выявляют внутренние кровотечения. Оценивают разрастание воспалительного процесса во внутренних органах. КТ помогает диагностировать объемные новообразования: кисты, полипы, камни. При данном методе легко обнаруживаются патологии сосудов брюшной полости, острые и хронические поражения печени: цирроз, гепатит.

С использованием контраста изучают состояние вен и артерий брюшины.

Что показывает МРТ

МРТ даёт возможность определить злокачественную опухоль на ранней стадии и отличить её от доброкачественного новообразования, выявить нарушения кровообращения в печени, селезёнке. При помощи исследования специалисты уточняют местоположение кист и гематом, оценивают распространение метастазов при раковом заболевании. Процедура допускает возможность диагностировать диффузное заболевание внутренних органов и воспаление, абсцессы в брюшине, острый или хронический панкреатит.

Исследуя показания томографа, возможно увидеть нарушение структуры органов, состояние кровотока почек, новообразования поджелудочной железы.

Томография рекомендована при обнаружении симптомов:

• Сильная регулярная боль в животе;
• Жёлчнокаменная болезнь;
• Кисты органов брюшного пространства;
• Подозрение на метастазы.

Подготовка к исследованиям

Подготовка к МРТ брюшной полости не требует особых усилий. Достаточно соблюдать диету за несколько дней до обследования, избегая употребления продуктов, повышающих газообразование. В случае запора нужно воспользоваться клизмой. В день диагностики лучше принимать легкоусвояемую пищу, избегая переедания. За час до процедуры лучше выпить таблетку Но-шпы.

Если в случае МРТ диета желательна, то КТ подразумевает строжайшую диету с исключением жирной, тяжелой пищи. Не допускается употребление крепкого чая, кофе, мучных изделий орехов и сладостей. Рекомендовано употреблять нежирную рыбу, приготовленную на пару, отварные овощи, жидкие супы, галетное печенье. Заключительный прием пищи осуществляют за 8 часов до процедуры.

На подготовительном этапе врач назначает Смекту, Лактофильтрум для уменьшения газообразования. Иногда назначаются слабительные лекарственные препараты для опорожнения кишечника, чтобы улучшить визуализацию органов брюшной полости.

Нередко перед проведением компьютерной томографии органов брюшного пространства врач вправе назначить дополнительную диагностику. К примеру, общий анализ крови или УЗИ исследование.

Специальная подготовка к КТ почек без контрастирования не требуется. Диагностика мочевого пузыря требует прием контрастного вещества за 5 часов до процедуры.

Противопоказания КТ и МРТ

У обоих методов диагностики выделяют противопоказания. Способы не рекомендованы людям с клаустрофобией – процедура в тоннеле аппарата вызывает панику у пациента с установленной фобией.

Противопоказания к КТ

Компьютерное обследование не проводится беременным женщинам, даже небольшая доза облучения может быть опасной для плода. Матерям, кормящим грудью. Лицам, которые проходили рентген исследование в недавнем времени, не рекомендуется КТ – переизбыток облучения может привести к необратимым последствиям.

Противопоказаниями к данному способу исследования служат:

• злокачественная опухоль из плазматических клеток;
• синдром нарушения всех функций почек;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• боязнь замкнутых пространств;
• масса тела выше 120 кг;
• приём адренолитиков;
• детский возраст до 14 лет.

Детский возраст до 14 лет – относительное противопоказание. Если альтернативного варианта обследования не нашлось, дети с 7 лет допускаются к диагностике.

В КТ запрещено использование контрастных препаратов на основе йода лицам с заболеванием печени и почек, а также тиреотоксикоза. Гипс в области диагностики считается противопоказанием.

Противопоказания к МРТ

Магнитно-резонансная томография строго противопоказана людям с имплантами из металла. При подготовке полагается убрать все металлические изделия: пирсинг, кольца, съемные зубные протезы.

Противопоказано проведение процедуры при наличии:

• электрокардиостимуляторов;
• импланта инсулинового насоса;
• протеза, позволяющего компенсировать потерю слуха;
• беременности в первом триместре;
• психосоматических заболеваний.

В МРТ использование контраста на основе гадолиния при почечной недостаточности запрещено.

В обоих случаях врач должен проверить наличие аллергической реакции на контрастное вещество.

Какой метод выбрать

Если в диагностическом учреждении имеется доступ к обоим способам исследования, выбирать стоит, исходя из особенностей заболевания и присутствия противопоказаний. Ряд заболеваний превосходно диагностируются всеми способами, а результат будет точен. Тогда пациент выбирает, исходя из финансовых возможностей и личных соображений.

Известны заболевания, которые диагностируются единственной методикой. При подозрениях на внутреннее кровотечение, вызванное травмой, предпочтительнее КТ. Острая кишечная непроходимость лучше визуализируется при компьютерном исследовании.

При подозрении на раковые образования, воспалительные процессы поможет резонансный метод.

Как прочие методики исследования, компьютерная томография и магнитно-резонансная диагностика имеют ряд недостатков. Оба метода требуют неподвижности пациента во время проведения для получения четких снимков. При МРТ невозможно визуализировать костную ткань. КТ противопоказано детям.

Сложно определить, какой метод исследования лучше – компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование. Если МРТ информативнее в плане новообразований, то КТ лучше показывает полый орган. По стоимости КТ ниже, но имеет ряд противопоказаний, не всем доступен. Если пациент самостоятельно не может определить необходимую для себя диагностику, в этом непременно поможет лечащий врач, проанализировав информацию о хронических заболеваниях, симптомах, данные предыдущих исследований.

КТ или МРТ: выбираем лучший метод аппаратной диагностики

Появление рентгена стало настоящей революцией в диагностике: врачи получили возможность увидеть изображение внутренних органов, оценить их состояние. Однако этот метод имеет ряд недостатков: в частности, двухмерный рентген приводит к тому, что изображения одних органов могут «накладываться» на изображения других, и в результате только от опыта и искусства врача, расшифровывающего рентгенограмму, зависит правильность постановки диагноза. Кроме того, из-за особенностей обследования, на рентгенограмме нельзя увидеть ряд образований, например, грыжи или воспаления. Все это подвигло исследователей к разработке новых видов диагностики, среди которых особое место занимают КТ и МРТ.

Принцип действия КТ и МРТ: в чем разница?

На сегодняшний день наряду с рентгеном и УЗИ врачи часто рекомендуют такие методы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. На чем же основан их принцип действия?

Компьютерная томография (КТ) – это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным. Дело в устройстве аппарата для КТ: источником рентгеновских лучей служит кольцеобразный контур, внутри которого расположена специальная кушетка (стол) для пациента.

Таким образом выполняется целая серия рентгеновских снимков органов, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа.

Важно, что врач имеет возможность посмотреть «срезы» органа: в зависимости от настроек аппарата, толщина среза может составлять до 1 мм. Это увеличивает точность диагностики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на том же принципе: получение массива данных и моделирование на его основе трехмерного изображения органа. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные. Под их действием различные участки тканей дают разный «ответ», который фиксируется приемным устройством аппарата. А затем, точно так же, как и при КТ, сигналы обрабатываются и преобразуются в изображение.

Итак, в обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной врачу проекции, приблизить интересующий участок и т.д.

Есть ли разница между КТ и МРТ? Есть, и основные отличия в том, какие патологии лучше выявляются с помощью каждого метода, а также в характере лучей, генерируемых аппаратом.

Возможности методов

Возможности КТ и МРТ несколько отличаются, и это объясняется тем, что в аппаратах применяются разные виды излучения. КТ чаще всего назначают в случаях:

• изучения повреждения костей и зубов;
• изучения поражения суставов;
• диагностики при травмах: на КТ хорошо видно «свежее» кровотечение;
• выявления заболеваний позвоночника, в том числе грыж, остеопороза, сколиоза и других;
• изучения повреждений головного мозга;
• обследования органов грудной полости (выявления туберкулеза, пневмонии и прочих заболеваний);
• обследования щитовидной и паращитовидной желез;
• обследования полых органов (желудок, кишечник и т.д.);
• изучения состояния сосудов, диагностики аневризм, атеросклероза и т.д.;
• обследования органов мочеполовой системы.

На компьютерной томограмме видны опухоли, камни, кисты. Таким образом, КТ является практически универсальным методом диагностики, позволяющим врачу увидеть максимально подробную картину состояния организма. Для повышения информативности КТ его выполняют с использованием контрастного вещества (в частности, при изучении сосудов и полых органов).

МРТ обычно назначают для исследования мягких тканей, суставов и сосудов:

• обследования при подозрении на наличие опухоли в мягких тканях;
• обследования внутричерепных нервов, структур головного и спинного мозга;
• изучения оболочек спинного и головного мозга;
• обследования больных с рассеянным склерозом и другими неврологическими заболеваниями, а также перенесших инсульт;
• исследования связок и мышц;
• изучения состояния суставных поверхностей.

Показания и противопоказания

Если попытаться обобщить, то КТ чаще назначают при травмах, особенно при сложных (например, при переломах плюсны и запястья, где находится много мелких костей), для выявления кровотечений, для обследования легких, желудка и других внутренних органов. МРТ дает более полную картину опухолевых процессов, методику часто рекомендуют как контрольную в ходе лечения. С помощью МРТ проводится подробная диагностика состояния нервной системы, а также выявляются воспаления, абсцессы, грыжи, кисты и т.д.

Однако оба метода имеют свои противопоказания, что объясняется особенностями применяемых в аппаратах волн. КТ нельзя делать беременным женщинам, так как рентгеновские лучи могут оказать негативное воздействие на организм малыша. Если женщина кормит грудью, то рекомендуется сделать 24-часовой перерыв в кормлении после процедуры. Что касается детей, то КТ может быть им назначено лишь в случае, если другие методы не выявляют патологию.

Также КТ не рекомендуется делать пациентам с почечной недостаточностью, миеломной болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы. Если масса тела пациента превышает 200 кг, то КТ также не удастся выполнить: обычно стол, на котором лежит пациент, имеет ограничения по массе.

Если пациент, которому необходимо выполнить КТ, находится в возбужденном состоянии или не может себя контролировать, обследование вряд ли будет результативным: во время него нужно сохранять неподвижность.

МРТ также имеет ряд ограничений, и прежде всего это связано с наличием в организме металлических конструкций. Зубные протезы на металлических штифтах, имплантаты, содержащие металл, зажимы сосудов, даже краска для татуировок с содержанием металла – все это может стать причиной «помех», так как во время обследования на организм воздействуют магнитные волны. По той же причине нельзя делать МРТ людям, у которых установлен кардиостимулятор, имплантаты среднего и внутреннего уха, инсулиновые помпы: магнитные волны могут привести к сбою в работе этих приборов. Так же, как и в случае КТ, у метода есть ограничения по весу пациента.

Во время МРТ необходимо соблюдать неподвижность в течение достаточно длительного времени: порядка 30-40 минут. Поэтому пациентам, у которых есть неврологические заболевания, не позволяющие полностью контролировать подвижность, можно выполнять МРТ с седацией. То же рекомендуется и в случае проведения томографии маленьким детям, а также людям с клаустрофобией (во время МРТ кушетка, на которой лежит пациент, находится внутри тоннеля, хотя сейчас существуют и открытые аппараты).

А вот беременным женщинам делать МРТ можно, но врачи рекомендуют воздерживаться от обследования в первом триместре.

Подготовка и процедура проведения

Проведение КТ и МРТ требует специальной подготовки лишь в некоторых случаях. Например, если КТ выполняется с использованием контраста, то врач попросит воздержаться от приема пищи на протяжении нескольких часов до обследования. Если во время процедуры пациент будет находиться под действием седативных препаратов, перед КТ не рекомендуется есть и пить.

На процедуру лучше приходить в свободной одежде, которая не стесняет движения. Предварительно необходимо снять зубные протезы, слуховой аппарат, очки, украшения, вытащить из карманов металлические предметы. Если у пациента есть аллергия на определенные вещества или он принимает какие-то препараты, об этом необходимо сообщить врачу.

Если КТ проходит ребенок, то рядом с ним могут находиться родители в специальных защитных фартуках.

В целом КТ занимает около 10-15 минут. Если томография проводится с седацией, необходимо подождать, пока закончится действие препаратов. При проведении КТ с использованием контраста рекомендуется после обследования больше пить, чтобы быстрее вывести контрастное вещество из организма.

МРТ требует специальной подготовки, если проводится обследование брюшной полости и органов малого таза. Пациенту лучше воздержаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование (овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола и т.д.). За несколько часов до процедуры нельзя есть и пить. Перед МРТ можно принять препараты, уменьшающие газообразование, а также снимающие спазмы. Так картина, которую получит врач, будет наиболее точной и подробной. Перед обследованием органов малого таза мочевой пузырь должен быть наполнен.

МРТ занимает в среднем 30-40 минут. Во время процедуры внутри тоннеля пациент будет слышать достаточно громкие звуки – щелчки и свист. Чтобы снизить неприятные ощущения, врач обычно предлагает пациенту наушники. Также в руках у пациента будет находиться кнопка для экстренной связи с врачом. Во время обследования врач имеет возможность общаться с пациентом, уточнять его состояние.

Что безопаснее и информативнее – КТ или МРТ?

Ответить на вопрос о неоспоримых преимуществах того или иного метода обследования сложно: как ясно из сказанного выше, каждый метод демонстрирует большую или меньшую информативность в конкретных случаях. Говоря в общем, можно отметить высокую точность КТ при поражениях костной ткани, заболеваниях внутренних органов. МРТ незаменима при изучении состояния мягких тканей, хрящей, структур мозга.

И тот и другой метод применяются для диагностики состояния внутренних органов, хотя более информативным многие врачи считают КТ. Он же часто используется для выявления заболеваний легких.

Что касается безопасности процедур, то при выполнении КТ пациент получает определенную дозу рентгеновского облучения, но в современных аппаратах она минимизирована. Кроме того, несмотря на то, что обследование продолжается несколько минут, непосредственно воздействие рентгеновских лучей длится гораздо меньше. При МРТ негативного воздействия на организм не оказывается.

Сравнение стоимости диагностики

Надо отметить, что и КТ, и МРТ являются процедурами более дорогостоящими, чем традиционные рентген и УЗИ, поэтому нередко их назначают уже после того, как пациент прошел предварительную диагностику. Это позволяет делать прицельное обследование, что, безусловно, оптимизирует затраты пациента.

Стоимость прицельного КТ или МРТ одного органа начинается в среднем от 4000 рублей. Если же выполнять сканирование всего организма, то цена может составить 90 000-100 000 рублей. Если выполняется комплексное МРТ или КТ, имеющее целью, например, онкопоиск, то стоимость будет ниже (порядка 15 000-20 000 рублей).

Подводим итоги: чем отличается КТ от МРТ и что лучше

Таким образом, КТ и МРТ – это два вида обследования, которые дают максимально полную картину состояния органов и систем. Каждый метод имеет свои неоспоримые достоинства. МРТ – безопасность, информативность в случае диагностики заболеваний мягких тканей, суставов, нервной системы, сосудистого русла. КТ – точную и подробную картину травм, заболеваний внутренних органов (легких, органов пищеварительной системы, мочеполовой системы и других), кровотечений, но при этом не такую высокую степень безопасности. Вопрос о назначении того или иного вида обследования решает врач в зависимости от результатов предварительной диагностики.

КТ и МРТ да­ют воз­мож­ность по­лу­че­ния мак­си­маль­но под­роб­ной кар­ти­ны со­сто­я­ния ор­га­низ­ма, од­на­ко это не зна­чит, что па­ци­ент мо­жет «на­зна­чить» их се­бе са­мос­то­я­тель­но. Все же бо­лее це­ле­со­об­раз­но, в том чис­ле и с фи­нан­со­вой точ­ки зре­ния, ис­поль­зо­вать то­мо­гра­фию как до­пол­ни­тель­ный ме­тод ди­аг­нос­ти­ки, ког­да врач уже име­ет об­щее пред­став­ле­ние о со­сто­я­нии здо­ровья па­ци­ен­та. И, ко­неч­но, на­зна­чать об­сле­до­ва­ние дол­жен врач.