Отравление газом симптомы и первая помощь

Отравление бытовым газом

Бытовой газ – смесь на основе природного газа, используемая для бытовых нужд. Природный и бытовой газ различаются по составу и характеристикам.

Природный газ содержит метан – от 80% и более (в идеале – около 100%) и до 20% гомологов (этана, пропана, бутана). Помимо углеводородов в его составе определяются пары воды, водород, сероводород, углекислый газ, азот и гелий. Природный газ не имеет запаха и горит ровным синим пламенем.

В жилые дома или котельные подается газ с измененным составом – бытовой. На газораспределительных станциях для создания предупреждающего эффекта в его состав вводится одорирующая добавка – этилмеркаптан. Благодаря этому сероорганическому соединению домашний газ приобретает специфический резкий запах и красноватый цвет пламени.

Метан, являющийся основным компонентом бытового газа, легче воздуха, и при утечке поднимается вверх. В объеме от 4,5 до 17% от общего количества воздуха в помещении приобретает взрывоопасные характеристики.

Несмотря на то, что метан является малотоксичным парафиновым углеводородом, накапливаясь в непроветриваемом изолированном помещении, он вызывает у человека отравление, связанное с острым кислородным голоданием органов и тканей. Концентрация, необходимая для появления симптомов интоксикации должна быть не менее 25-30% от общего объема воздуха в помещении. При систематическом длительном воздействии метан способен оказывать нейротоксический эффект.

Как происходит отравление бытовым газом?

Острая интоксикация развивается при вдыхании газа.

Бытовой газ в воздухе помещений может появиться в нескольких случаях:

• неплотное соединение в местах стыковки газовых труб;
• нарушение целостности газовых труб и шлангов;
• неплотное закрытие ручки крана управления пламенем на газовой плите;
• неисправность газового оборудования;
• преднамеренная организация утечки газа с целью совершения суицида или убийства.

Особую опасность представляет утечка бытового газа в ночное время, т. к. развивающаяся гипоксия накладывается на физиологическое состояние сна и остается незамеченной, при этом пострадавшие погибают, не приходя в сознание.

Симптомы отравления

В зависимости от концентрации газа в воздухе степень отравления варьирует от легкой до тяжелой, в крайнем случае – молниеносной.

При отравлении легкой степени появляются:

• шум, звон в ушах;
• головная боль;
• головокружение;
• резь и жжение в глазах, носоглотке;
• слезотечение, обильное отделяемое из носа.

Для отравления средней степени характерно присоединение к вышеописанным жалобам симптомов поражения центральной нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем:

• сонливость;
• угнетение и спутанность сознания;
• нарушение ориентации во времени и пространстве;
• дискоординация;
• галлюцинации, бред;
• рвота;
• гиперемия кожных покровов;
• резкая мышечная слабость;
• учащенный, возможно аритмичный пульс;
• снижение АД;
• одышка.

При тяжелом отравлении бытовым газом пострадавший находится без сознания, не реагирует на раздражители, дыхание поверхностное непродуктивное, отмечается резкая одышка, цианотичное окрашивание кожи, судороги, аритмичный нитевидный пульс. Возможна смерть вследствие острой сердечной недостаточности, паралича дыхательного или сосудодвигательного центров.

Молниеносная форма развивается в течение нескольких минут при крайне высоких концентрациях газа в воздухе. Через 2-3 вдоха пострадавший теряет сознание, появляются симптомы тяжелого отравления, завершающегося смертью или комой (в случае немедленной эвакуации из очага поражения).

Первая помощь при отравлении бытовым газом

1. Прервать контакт с газом, эвакуировав пострадавшего из очага поражения.
2. Обеспечить пострадавшему доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
3. Придать положение с возвышенным ножным концом.
4. Растереть грудную клетку и конечности для активизации кровообращения.
5. Обеспечить обильное питье (вода без газа, всевозможные отвары, чай, молоко).
6. При рвоте – предотвратить западение языка и аспирацию рвотных масс, повернув голову пострадавшего набок.
7. При появлении признаков клинической смерти (отсутствие сознания, дыхания, реакции на свет и пульсации на сонных артериях) проводить базовую сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца) до приезда бригады скорой медицинской помощи.

Когда требуется медицинская помощь?

При отравлении бытовым газом обращение за медицинской помощью необходимо в любом случае. Помимо бригады скорой помощи, необходимо вызвать сотрудников экстренных служб, т. к. самостоятельно выявить причину утечки газа и оценить степень опасности возможно не всегда. Критичным в данном случае является накопление бытового газа в недостаточно вентилируемом помещении, что может привести к взрыву.

Возможные последствия

Наиболее типичные осложнения интоксикации бытовым газом:

• респираторные заболевания (ларингит, бронхит, бронхопневмония, пневмония);
• хроническая сердечная недостаточность;
• снижение когнитивных функций.

Поскольку не исключено развитие отдаленных последствий, после окончания срока госпитализации пострадавшему рекомендовано не реже 1 раза в полгода проходить профилактические медосмотры. Снятие с наблюдения происходит не ранее чем через 3 года.

Профилактика

1. Систематически контролировать состояние газового оборудования, поддерживать его в исправном состоянии.
2. В случае обнаружения технического дефекта, а также при подозрении на возможную утечку немедленно прекратить подачу газа и вызвать специализированную ремонтную бригаду.
3. Обеспечивать адекватную вентиляцию в помещении с газовым оборудованием.
4. В случае отсутствия у газовых приборов автоматической аварийной системы – не оставлять их без контроля.
5. Не использовать газовые плиты для обогрева помещений, особенно в ночное время.
6. По окончании пользования газом закрыть краны и вентили на газовых приборах, а при пользовании баллонами – вентили баллонов.
7. Надолго покидая помещение с газовым оборудованием, перекрывать подачу газа на газопроводе.
8. Не допускать использование газового оборудования в детских играх, не оставлять детей одних около плит, баллонов с газом.
9. Следить за тем, чтобы в процессе приготовления пищи конфорки оставались сухими, не допускать их заливания жидкостью.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Рак печени достаточно распространенное заболевание. Каждый год диагностируется 25000 случаев. Однако это неполные данные, поскольку болезнь плохо диагностируетс.

Отравление газом: симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Метан – самый распространенный бытовой газ, используемый практически в каждом доме и на заправочных автостанциях. Удобство пользования этим газом знакомо всем, у кого дома есть газовая плита, котел, водонагреватель и т. д.

Однако пользоваться оборудованием нужно крайне осторожно, иначе последствия могут быть самыми плачевными: взрыв или отравление газом, симптомы которого заметить можно не сразу. Оба случая нередко приводят к летальным исходам.

Коварство метана

Отравление метаном – состояние для организма очень опасное, поэтому важно знать, как оно проявляется, чтобы как можно раньше принять соответствующие меры и оказать первую помощь. Коварен бытовой газ не только своей токсичностью, но и тем, что не имеет цвета и запаха, поэтому определить его присутствие в помещении практически невозможно. Когда в воздухе содержание метана превышает 20%, при этом кислорода меньше этого показателя, неизбежно происходит отравление.

По действию метан сравним с наркотическими веществами:

• поражается центральная нервная система;
• угнетается дыхательная функция;
• происходит кислородное голодание.

Несвоевременные действия при оказании экстренной помощи приведут к летальному исходу. В организме природный газ вытесняет кислород и замещает его, что приводит к удушью. Отравляющее вещество попадает через дыхательные пути в легкие и препятствует нормальной работе гемоглобина. Появляется острая кислородная недостаточность.

Отравление газом: симптомы

Предел допустимой концентрации метана в помещении составляет 7000 мг/м³. На производствах устанавливаются датчики для контроля газа в воздухе. А при его производстве добавляют специальные вещества, выделяющие специфический запах, для скорого обнаружения соединения.

Каждый человек должен понимать, когда произошло отравление газом, симптомы интоксикации знать и меры первой помощи. По степени тяжести отравление может иметь несколько форм:

• Легкая форма – головокружение, слабость и сонливость, резь в глазах, слезоточивость, боли в области груди.
• Средняя форма – учащенный пульс и сердцебиение, нарушена координация движений, резкая сердечная недостаточность.
• Тяжелая форма – интоксикация в результате получения большой дозы метана. Устойчивая потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, посинение/побледнение кожи, судороги, поверхностное дыхание.
• Мгновенная форма отравления – сильнейшее отравление происходит после 2-х вдохов, через несколько минут человек теряет сознание и умирает.

Ранние признаки отравления газом:

• тупая головная боль;
• спутанное сознание;
• рвотные позывы;
• высокая раздражительность и нервозность;
• шум в ушах;
• ощущение, что не хватает воздуха;

Оказание первой помощи

Оказывать первую помощь необходимо в срочном порядке. Пострадавшему нужно обеспечить насыщение свежим воздухом: если он в сознании, то вывести на улицу. При потере сознания нужно в помещении открыть все окна и перевернуть отравившегося набок. При этом освободить шею и грудь от одежды для облегчения дыхания и вызвать скорую помощь.

До приезда медиков важно обследовать человека, при слабом дыхании или его остановке сделать искусственное дыхание. Вдох делается через марлевую повязку или носовой поток во избежание отравления человека, оказывающего помощь.

К голове пострадавшего прикладывается холод, руки и ноги освобождаются от тесной одежды для обеспечения нормального кровотока. По возможности необходимо давать человеку больше жидкости. Это может быть вода (при условии, что нет рвоты), молоко, чай или кефир.

Лечение при отравлении бытовым газом

После того как больному оказана первая помощь при отравлении газом и его удалось спасти оказывается профессиональная медицинская помощь в условиях стационара. Заключается лечение в интенсивном снабжении больного кислородом на протяжении нескольких часов. Зависеть терапия будет от степени тяжести отравления, в некоторых случаях требуется переливание крови.

Лечение подбирается в индивидуальном порядке после тщательного обследования, чаще всего назначаются:

• Сердечные препараты для поддержания сердечно-сосудистой системы.
• Противовоспалительные средства для восстановления функций дыхательной системы.
• Обезболивающие лекарства для устранения болей в голове и груди.

Также назначаются процедуры в виде дыхательной гимнастики для предотвращения застойных и воспалительных процессов в дыхательной системе. Восстановление после отравления бытовым газом может длиться долго, в некоторых случаях такое токсическое воздействие заканчивается развитием серьезных патологий.

После выписки из больницы необходимо регулярно посещать медучреждение для профилактического осмотра. При отсутствии заболеваний с учета снимается больной только по истечении 3-летнего наблюдения. Даже если уже давно произошло отравление газом, симптомы не беспокоят, наблюдение проводится обязательно.

Последствиями таких нарушений часто бывают сильные психические расстройства, потеря зрения (частичная или полная). Снижаются интеллектуальные способности. Сильно страдает из-за интоксикации сердечно-сосудистая система, что может привести к появлению инфарктов. Наиболее тяжелое осложнение – отек легких.

Основные предостережения и действия

Отравление бытовым газом происходит из-за его утечки, поэтому эту проблему решить нужно в срочном порядке, осмотрев домашнее газовое оборудование. При малейшем подозрении на утечку опасно включать любые электрические приборы, свет, зажигать спички и курить – эти действия спровоцируют взрыв.

Оказывая помощь пострадавшему, нужно найти себе несколько помощников, так как действия должны быть максимально быстрыми, а справиться с отравившимся человеком в одиночку, тем более когда он в бессознательном положении, крайне сложно.

Причины отравления

Интоксикация происходит в результате неправильной эксплуатации газовых и отопительных приборов. Нередко встречается намеренное отравление в суицидальных или криминальных целях. Приборы, использующие бытовой газ:

• домашние печи и газовое оборудование;
• кухонные плиты, гриль;
• камины, водонагреватели;
• дровяные печи;
• портативные генераторы;
• легковой и грузовой автотранспорт.

Последствия отравления

Последствия могут ярко выражаться или протекать бессимптомно. Причиненный здоровью вред быстро и бесследно не проходит. Могут появляться спазматические боли, головокружение, низкая чувствительность конечностей, частичная потеря слуха, отек мозга (в более тяжелых случаях). При гипоксии (кислородном голодании), клеткам мозга наносится непоправимый урон, некоторые из них и вовсе отмирают.

Отравление бытовым газом опасно для всех без исключения, но есть категория людей, которые чувствуют особенно сильно его воздействие, симптомы у них проявляются ярче и быстрее. К ним относятся дети, пожилые, курильщики и люди с заболеваниями легких, сердца и крови.

Отравление бытовым газом

Повсеместная газификация жилых домов – это, конечно, замечательно. Однако трагедии, подобно той, что произошла 31.12.2018 г. в Магнитогорске заставляет задуматься о собственной безопасности и защите своих близких. Такое благо, как газ в доме, может обернуться смертельными последствиями. Неблагоприятное стечение обстоятельств, которые сложились в канун нового 2019 года, привело к взрыву бытового газа и огромным потерям. Следом за этой трагедией в г. Шахты Ростовской области произошло подобное происшествие. Люди потеряли имущество, а многие отдали самое ценное – свою жизнь.
В этой связи хочется вспомнить симптомы отравления бытовым газом и те действия, которые нужно предпринять для спасения жизни людей. Ведь никто не застрахован от подобных ситуаций.

Бытовой газ

В многоквартирные и частные дома нашей страны поступает природный газ, основную часть которого составляет метан (70-98%). Остальной объем занимают этан, бутан и пропан. Природный газ не имеет ни цвета, ни запаха, поэтому в него добавляют одоранты – ароматические присадки. Они имеют неприятный запах (гнилой капусты, прелого сена или тухлых яиц) и помогают человеку почувствовать утечку.

Бытовой газ несет в себе две опасности. Во-первых, он взрывоопасен и при несоблюдении техники использования приводит к разрушительным последствиям. В 2017 году в России произошло не менее 25 случаев взрыва бытового газа, в 2018 году – не менее 13 инцидентов (Источник: РИА Новости). Во-вторых, бытовой газ – это токсичное вещество, хотя его неблагоприятное действие на организм проявляется при достаточно высокой концентрации во вдыхаемом воздухе.

Пожалуй, правильно, что сегодня в большинство новых многоквартирных домов в России устанавливают электрические плиты. Да, для некоторых это доставляет определенные неудобства. Однако если подумать серьезно, то лучше уж свыкнуться с непривычной готовкой на электрической плите, чем стать жертвой отравления или вовсе лишиться жилья из-за взрыва газа.

Механизм отравления бытовым газом

В основе патогенеза отравления бытовым газом лежит способность метана вытеснять кислород как из воздуха в помещении, так и из расположенного в эритроцитах гемоглобина.

Из всех компонентов воздушной смеси метан обладает наименьшей массой, поэтому на открытом пространстве он, не успевая попасть в легкие, быстро поднимается вверх и растворяется в атмосфере. Но из-за ограниченного пространства в закрытых помещениях он ведет себя иначе. Здесь метан может без каких-либо препятствий продолжительное время накапливаться, постепенно заполняя все пространство от потолка до пола.

Когда его концентрация во вдыхаемом воздухе достигает 25-30% процентов, содержание в крови значительно увеличивается. При этом развивается гипоксия – из-за дефицита кислорода гемоглобин не может полностью вывести углекислый газ из тканей.

Кроме того, метан обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, то есть из крови прямиком в ткани головного мозга. При этом он угнетает дыхательный центр, а также тройничный и блуждающий нервы. Это ведет к снижению частоты дыхательных движений. В результате под действием газа происходит многовекторное угнетение работы головного мозга, которое, если не оказать своевременную помощь, может привести к потере сознания, к остановке работы всех внутренних органов и систем. В итоге возможно наступление летального исхода.

Симптомы отравления бытовым газом

При отравлении бытовым газом клинически выделяют несколько степеней тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая и молниеносная, которая наблюдается при вдыхании очень больших концентраций метана.

Легкое отравление бытовым газом:

1. Тупая головная боль ноющего характера, которая нарастет пропорционально количеству метана в крови. Боль может локализоваться в области висков и/или лба, но чаще имеет разлитой характер и охватывает всю голову.
2. Из глаз начинают течь слезы.
3. Появляется кашель.
4. Из-за угнетения центральной нервной системы наблюдается сильная слабость и сонливость.
5. Появляется болезненность в сердце и ощущения перебоев в его работе.
6. Наблюдается дискомфорт в области живота и тошнота.

Отравление бытовым газом средней степени тяжести:

К симптомам легкой степени тяжести прибавляются новые:

1. Из-за серьезного угнетения центральной нервной системы кружится голова, перед глазами «все плывёт», нарушается координация движений.
2. Возможен коллапс – потеря сознания и понижение артериального давления, учащение сердечных сокращений и слабый пульс.
3. Появляется рвота.

Тяжелое отравление бытовым газом:

1. Всегда наступает потеря сознания, возможны произвольное мочеиспускание или дефекация.
2. Из-за поражения сердечной мышцы сердечно-сосудистая система становится полностью несостоятельной, движение крови по сосудам замедляется вплоть до полной остановки кровотока.
3. Из-за застоя крови развивается отёк внутренних органов, особенно легких и головного мозга. При длительном сохранении отека происходят необратимые изменения в нервной и легочной ткани, после чего неминуемо наступает смерть.

Молниеносное отравление бытовым газом:

1. Уже через несколько вдохов человек теряется сознание и падает в обморок.
2. Остановка дыхания и остановка работы сердца наступает в течение 3-5 минут.

Как заподозрить утечку бытового газа

Первым признаком утечки может служить нехарактерный запах, который внезапно появился в помещении. Однако люди с плохим обонянием могут не заметить его (что очень часто и происходит на практике).

Из симптомов, сигнализирующих об утечке, в первую очередь следует обратить внимание на головную боль, головокружение и перебои в работе сердца и тошноту. Особенно показательно, когда они появляются сразу у нескольких членов семьи, независимо от возраста и исходного состояния здоровья.

При появлении таких «сигнальных» симптомов сразу же проверьте газовые конфорки и подходящие к плите газовые трубы. Откройте форточки и окна, проветрите помещение. Приток свежего воздуха, кстати, будет полезным даже при отсутствии утечки.

Первая помощь при отравлении бытовым газом

Самое главное правило медицинской помощи – не навреди. Поэтому при подозрении на утечку бытового газа ни в коем случае нельзя включать свет, пользоваться электроприборами и открытым огнем (спички, зажигалки, электроподжиг) – это может привести к немедленному возгоранию и взрыву в любую минуту.При отравлении бытовым газом необходимо в первую очередь выключить газовые конфорки и перекрыть поступление метана. После этого следует вывести пострадавшего на свежий воздух. Если человек без сознания и нет возможности вывести его из помещения, то необходимо открыть настежь окна для максимального проветривания. После выполнения этих действий нужно совершить следующие манипуляции:

1. Вызвать бригаду скорой помощи (тел.: 03 или 103) и аварийную газовую службу (тел.: 04 или 104). Также это можно сделать через Службу спасения по телефону 112.
2. Расстегните ремень и снимите с пострадавшего всю одежду выше пояса. Если на улице минусовая температура, то постарайтесь устранить только сдавливающие элементы одежды.
3. При отсутствии дыхания следует провести дыхание «рот в рот». Накройте ротовую полость марлевой тканью или платком, предварительно смоченным в воде. За счет этого газ, находящийся в легких у пострадавшего, не окажет на Вас слишком сильного негативного воздействия.
4. Приложите ко лбу мокрую ткань или лед, завернутый в тряпичный лоскут.
5. Подложите под ноги больного подушки либо валик из одежды так, чтобы его ноги находились выше туловища. Такое положение обеспечивает дополнительный приток крови и кислорода к жизненно важным органам. За счет этого повышаются шансы на положительный исход отравления.
6. Вдыхание паров спиртового раствора аммиака или нашатырного спирта – это очень эффективный «советский» метод, который поможет быстро привести пострадавшего в чувства.
7. Растирайте ладонями область грудную клетку, руки и ноги пострадавшего.
8. При наличии рвоты пострадавшего укладывают на бок. Это позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
9. Когда человек более-менее придет в норму, ему нужно дать обильное питье – негазированную минеральную воду, теплый зеленый или черный чай, молоко и особенно кефир – этот кисломолочный продукт отлично устраняет метановую интоксикацию.
10. Дайте пострадавшему любой сорбент – Фильтрум Сти, Энтеросгель, Смекту, активированный уголь, Неосмектин, Полисорб или любой другой.

Выполнив эти несложные рекомендации, Вы значительно снизите риск развития осложнений и, возможно, даже спасете жизнь отравившемуся человеку. Выполняйте их до приезда медицинских работников, которые окажут пострадавшему уже более квалифицированную помощь и введут лекарственные препараты при необходимости.

Более подробно об авторах этой статьи.

Отравление газом: симптомы и первая помощь

Самой распространенной причиной острых интоксикаций является отравление газообразными веществами. Последствия попадания газа в организм могут быть очень тяжелыми, вплоть до смертельного исхода, поэтому важно оказать своевременную помощь пострадавшему человеку. Для того чтобы заметить первые признаки интоксикации, следует знать, как газ воздействует на организм и как проявляются последствия этого воздействия.

Что такое отравление газом

Одним из агрегатных состояний вещества, характеризующимся большой подвижностью частиц, является газ. По своим химическим свойствам газообразные смеси бывают, как малоактивные, так и потенциально взрывоопасные. В бытовых целях применяется в основном метан благодаря его способности к горению. Природный простейший углеводород условно безвреден для организма человека, но при сгорании метана образуется монооксид углерода, который обладает высокой токсичностью и вызывает отравление угарным газом.

Метан, как и монооксид углерода, не имеет цвета и запаха, поэтому при использовании этого вещества в бытовых целях в него добавляются специальные одоранты для предупреждения потребителей об утечке. Вдыхаемый с кислородом метан безопасен, но в условиях ограниченной циркуляции воздуха бытовой газ способен быстро заполнять пространство, вытесняя кислород. При достижении концентрации метана на уровне 20-30%, он способен вызывать симптомы отравления и гипоксии. Длительное вдыхание бедного кислородом, но насыщенного метаном воздуха приводит к поражениям нервной системы.

Действие угарного газа на организм гораздо опаснее – признаки интоксикации появляются при низких концентрациях (менее 0,1%), а последствия отравления представляют угрозу для жизни человека. Монооксид углерода образуется не только из метана, это вещество выделяется при любом виде горения, при этом у него отсутствует запах и цвет. Специфический резкий запах, ассоциируемый с угарным газом, дают органические примеси, вводимые в состав газовых смесей.

Действие газа на организм человека

Метан обладает способностью проникать через физиологический барьер, разделяющий кровеносную и центральную нервную системы, что дает ему возможность воздействовать на мозг. Действие этого газа сходно со слабым наркотическим эффектом диэтилового эфира. При систематическом вдыхании метана в изолированных помещениях происходит угнетение органов дыхания и импульсов блуждающего и тройничного нервов. Постоянная высокая концентрация в воздухе газообразных углеводородов приводит к сдвигам в функционировании вегетативной нервной системы.

При попадании угарного газа в организм происходит его соединение с гемоглобином (в крови образуется карбоксигемоглобин), которое отличается высокой прочностью. В результате образования этой связи происходит блокирование механизмов транспортирования кислорода, нарушается клеточное дыхание. При включении углекислого газа в окислительные реакции нарушается равновесие тканевых биохимических процессов, что приводит к снижению психомоторных реакций. Монооксид углерода оказывает поражающее действие на такие системы организма:

• сердечно-сосудистую;
• центральную нервную систему;
• дыхательную;
• слизистые оболочки и кожные покровы.

Как можно отравиться

Нарушение функций организма вследствие попадания экзогенных токсинов происходит при вдыхании газосодержащего воздуха. Симптомы острой интоксикации развиваются постепенно и незаметно, особенно во время физиологических состояний, характеризующихся отсутствием реакции на раздражители (сон, наркотическое или алкогольное опьянение). Группу риска составляют следующие случаи:

Отравление бытовым газом

Интоксикация углекислым газом

Неисправность газового оборудования (баллонов, труб, вентилей, газовой плиты)

Несоблюдение техники безопасности при пользовании газовым оборудованием (неполное перекрывание вентиля, регулирующего подачу)

Нахождение в помещениях с плохой вентиляцией при работающем двигателе автомобиля (непроветриваемые гаражи)

Совершение намеренных действий для организации утечки метана

Длительное нахождение в местах скопления большого количества автомобилей с работающими двигателями (автострады, оживленные дороги, туннели)

Систематическое вдыхание газообразных парафиновых углеводородов (производственные помещения, шахты)

Несвоевременное или неполное закрытие печных заслонок (в помещениях с печным отоплением)

Курение кальяна при недостаточном поступлении кислорода в курительный прибор

Производственные цеха, где углекислый газ используется для синтеза органических веществ

Первые признаки

Воздействие газа на организм тяжело заметить сразу. Явные симптомы отравления проявляются при продолжительном вдыхании метана или при высокой концентрации угарного газа. Первыми признаками, свидетельствующими об интоксикации вследствие вдыхания газа, являются:

• расстройство дыхания;
• головная боль (характерный стук в височной области);
• ухудшение слуха и зрения;
• помутнение сознания;
• ощущение легкой эйфории, необъяснимого эмоционального подъема;
• снижение концентрации внимания;
• нарушение мелкой моторики, ориентации;
• чувство першения в горле.

Чем раньше будут предприняты меры по прекращению доступа газа в организм, тем больше вероятность минимизировать негативные последствия отравления. При сжигании дровяного топлива в помещениях с печным отоплением образуется угарный газ, который при правильной эксплуатации отопительных приборов удаляется через дымоход. Если же тяга в печи по каким-либо причинам отсутствует, появляется опасность отравления. Признаки угара от печки, при которых следует как можно быстрее покинуть отапливаемое помещение, это:

• слезотечение;
• головокружение;
• сухой кашель;
• слабая болезненность в области лба;
• приступы тошноты;
• внезапная слабость;
• появление однотипных симптомов у всех присутствующих в помещении.

Симптомы

Если после появления первичных признаков отравления не предприняты соответствующие меры и доступ кислорода по-прежнему ограничен, пагубное воздействие газа на организм продолжится, что проявится в характерных симптомах. Тяжесть симптоматики зависит от количества метана или монооксида углеводорода, попавшего в организм. Симптомы отравления угарным газом проявляются быстрее и более явно, чем признаки отравления метаном, но общая клиническая картина схожа и выглядит так:

• появляются панические атаки;
• дыхание становится аритмичным, частым, шумным, свистящим;
• выдох сделать сложнее, чем вдох, появляется одышка;
• усиливается секреторная активность слизистой оболочки бронхов;
• нарушается координация движений, способность ориентироваться во времени и пространстве;
• происходит изменение цвета кожи, она приобретает красные цвет (гиперемия);
• появляется сильное жжение, резь в глазах, звон в ушах;
• пульс становится нитевидный;
• сильная мышечная слабость, сонливость;
• начинаются приступы тошноты, рвоты;
• может возникнуть паралич (сознание при этом будет ясным);
• наблюдается спутанность сознания, бред, галлюцинации;
• проявляются признаки гипотонии;
• дестабилизируется эмоциональный фон;
• снижается рефлекторная активность.

Формы отравления

По степени выраженности симптоматики и тяжести последствий для организма отравление газом подразделяется на четыре формы. Степень поражения внутренних органов и систем зависит от концентрации содержащегося в воздухе газа и времени воздействия вредных веществ на организм. Для каждой из форм интоксикации характерны специфические симптомы, которые важно знать для того, чтобы предпринять адекватные меры по спасению пострадавшего:

Степень концентрации газа от общего объема воздуха, %

от 0,009 до 0,052

от 0,052 до 0,094

Время воздействия, при котором фиксируется форма отравления, ч

Незначительное снижение психомоторных функций, легкие головные боли, одышка, вялость

Сильная головная боль пульсирующего характера, обильное слезоотделение, насморк, ухудшение восприимчивости органов чувств

Тахипноэ, потеря сознания, непроизвольные мышечные, сокращения, отсутствие реакции на раздражители, угнетенное сознание и рефлексы

Молниеносная потеря сознания, постоянная рвота, полное отсутствие ответных реакций, пульс плохо прощупывается

Шансы на выведение из состояния отравления

Высокие (при своевременном доступе к свежему воздуху)

Высокие (при своевременном оказании медицинской помощи)

Средние (понадобится пройти курс лечения)

Низкие (возможны необратимые последствия для организма, высокая опасность летального исхода)

Наряду с основными формами, которые фиксируются часто, существуют нетипичные виды отравления, к которым относится эйфорический и обморочный. Точный механизм возникновения этих форм неизвестен, но предположительно такие состояния возникают вследствие поражения центра регуляции тонуса сосудов и высшей нервной деятельности. Проявления нетипичных признаков отравления характерны для лиц, имеющих нарушения мозгового кровообращения или предрасположенность к нервным расстройствам.

Лечение

От того, насколько быстро оказана пострадавшему помощь при отравлении газом, зависит степень тяжести последствий отравления. Почти во всех случаях интоксикации газосодержащими веществами требуется госпитализация и последующее лечение в стационаре. Антидота, способного вывести все токсические вещества после газовой интоксикации не существует, поэтому реабилитация пострадавших осуществляется в несколько этапов:

1. Полное обследование всех органов и систем.
2. Назначение лекарственных препаратов исходя из результатов диагностики.
3. Восстановление функций дыхательной системы посредством физиопроцедур, выполнения лечебной гимнастики.

Первая помощь

Доврачебная помощь в домашних условиях при подозрении на отравление газообразными веществами необходима при любых видах интоксикации, так как своевременные меры могут спасти жизнь пострадавшему. Самое главное, что необходимо человеку, вдохнувшему большой объем отравляющих веществ, – это обеспечение доступа к свежему воздуху. До приезда бригады врачей следует предпринять следующие меры, как можно быстрее:

• вынести пострадавшего из помещения (при невозможности, обеспечить поступление кислорода путем открытия окон и дверей, прикрыть рот и нос тканью);
• дать больному выпить крепкий сладкий чай или слабощелочную воду (если человек в сознании);
• при помутненном сознании пострадавшего, смочить кусок ватки нашатырным спиртом и поднести к носу;
• если больной находится без сознания, ему следует придать удобное положение для расширения грудной клетки и увеличения объема легких (спиной вверх);
• при остановке пульса или дыхания необходимо выполнить непрямой массаж сердца.

Медикаментозное лечение

Первая помощь при отравлении угарным газом, осуществляемая медицинским персоналом, заключается в быстром выведении продуктов отравления из организма пострадавшего. С этой целью больному вводится антидот Ацизол, ставятся капельницы с антигипоксантами и препаратами для стабилизации работы сердца. Поступление кислорода обеспечивается с помощью мешка Амбу или посредством интубации (введения трубки в трахею). При отсутствии у пострадавшего дыхания или сердцебиения его в экстренном порядке доставляют в отделение интенсивной терапии и проводят реанимационные действия.

После стабилизации состояния пациента проводится его обследование с целью выявления отклонений в работе органов и систем и назначения квалифицированного лечения. Терапевтические меры по ликвидации последствий интоксикации газом включают прием следующих групп медикаментозных препаратов:

• противовоспалительных – предупреждают и купируют воспалительные процессы в дыхательных путях (Пульмикорт, Будесонид);
• противосудорожных – снижают повышенный тонус мышц, избавляют от спазмирования (Леводоп, Амантадин);
• обезболивающих средств – облегчают состояние пострадавшего, устраняют болевые ощущения (Новиган, Аспирин);
• витаминосодержащих средств – способствуют разрушению карбоксигемоглобина (Карбоксилаза);
• сорбентов – нейтрализуют токсины, способствуют очищению организма (Полисорб).

Последствия

Любая концентрация отравляющих веществ может оказать пагубное воздействие на организм, особенно на работоспособность мозга. Согласно данным медицинской статистики, более 40% пациентов, пострадавших от газа, после курса лечения обращались с жалобами на ухудшение памяти, частые головные боли. Особенно опасными последствия отравления являются для лиц, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы и пожилых людей.

Негативные эффекты воздействия отравляющих токсинов газа могут проявиться не сразу, а только спустя несколько недель или месяцев. По скорости проявления последствия отравления делятся на две группы – ранние и поздние:

Ранние осложнения (проявляются через 2-3 дня)

Поздние осложнения (проявляются через 5-40 дней)