Рак кишечника метастазы в мочевой пузырь
Метастазы при раке кишечника
Рак кишечника — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. В современной России колоректальный рак вышел на второе место по количеству случаев с летальным исходом, однако при диагностировании его на ранних этапах 9 из 10 пациентов удается успешно излечить. Заболевание локализуется в части желудочно-кишечного тракта, включающего в себя ободочную, сигмовидную и прямую кишки. Опухоль, как правило, перерождается из доброкачественных новообразований, называющихся полипами или аденомами. Симптоматика полипов малозаметна либо не проявляется вовсе, поэтому врачами рекомендуется проходить регулярное обследование для своевременного обнаружения образований и их своевременного удаления. Заболевание протекает в несколько стадий. Чем раньше поставлен диагноз, тем выше шансы больного на положительный исход. При метастазировании прогнозы пациента резко ухудшаются.
Содержание
Причины возникновения
Ученые несколько десятилетий пытаются ответить на вопрос: что может являться причиной возникновения этого страшного заболевания? Но ответ до сих пор не удалось получить. Установлено лишь несколько причин, которые могут спровоцировать опухоль или усугубить ее:
- наличие у пациента вредных привычек: курения, алкоголизма;
- неподвижный образ жизни и избыточный вес;
- большое количество жирной и белковой пищи в рационе, малое количество или полное отсутствие клетчатки;
- хронические заболевания ЖКТ: язвенный колит, болезнь Крона;
- наличие полипов или аденом в кишечнике;
- наследственность;
- сопутствующие онкологические заболевания.
Для профилактики рака кишечника врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни и прислушиваться к своему организму. При наличии хронических заболеваний ЖКТ необходимо постоянно наблюдаться у врача. При обнаружении полипов рекомендуется проходить колоноскопию не реже раза в год.
Стадии с метастазами
Рак толстой кишки протекает в четыре стадии. Первая характеризуется появлением опухоли в пределах стенки кишки без распространения за ее пределы или в область тонкого кишечника. На второй стадии рак прорастает сквозь всю толщу органа с возможным распространением на соседние ткани. На третьем этапе проявляется метастазирование на соседние лимфатические узлы. Четвертая стадия самая опасная. На ней уже появляется распространение отдаленных метастазов не только на ближайшие ткани, но и на другие внутренние органы, такие как легкие, печень и другие. Вылечить метастазирование на 100 % невозможно, однако есть способы замедлить развитие болезни, продлить пациенту жизнь и уменьшить или снять полностью болезненные ощущения.
Как возникают метастазы
Появление метастазов при раке кишечника в организме — сложный и многоступенчатый процесс, который не изучен до конца. Сложность диагностирования этого явления заключается в том, что, как правило, метастазы имеют микроскопический размер. Их невозможно обнаружить на снимках или полностью удалить при хирургическом вмешательстве. Выделяют следующие стадии метастазирования:
- Злокачественная клетка отделяется от места очага и проникает сквозь стенку кровеносного или лимфатического сосуда.
- При миграции клетки в системе сосудов она застревает в наиболее тонком месте. Здесь большую роль играет не только его размер, но и скорость потока жидкости.
- Раковая клетка проникает через стенку сосуда в ближайшие ткани.
- Последняя стадия, в которой метастаз начинает развиваться и создает новое очаговое место.
Симптомы при возникновении рака кишечника с метастазами
Помимо сложности диагностирования, метастазы имеют свойство «засыпать» на неопределенный срок. Так, незамеченная раковая клетка может проявиться через несколько лет после излечения больного. Часто метастазирование может протекать бессимптомно и обнаруживаться только во время обследования. Распространение болезни можно заподозрить при следующих симптомах:
- быстрая необъяснимая потеря веса;
- слабость, отсутствие работоспособности;
- отвращение к пище и запахам еды;
- постоянные сильные боли в животе, отдающие в поясницу и паховую область;
- острый аппендицит;
- непостоянный стул: поносы чередуются с запорами;
- кровь, слизь в каловых массах (в некоторых случая может появляться даже гной);
- тяжесть в области пупка, рвота и отрыжка;
- развитие анемии.
Эти симптомы могут служить следствием целого ряда прочих заболеваний, поэтому при их появлении необходимо обратиться к лечащему врачу.
Способы диагностики
Опухоль, как правило, обнаруживают при колоноскопии. При наличии новообразований обязательно делают биопсию для выявления характера патологии. Если рак кишечника подтверждается, для обнаружения метастазов используют следующие методы визуализирующих исследований, такие как компьютерная томография органов брюшной полости и грудной клетки. Также используется МРТ органов малого таза. В некоторых случаях врач может назначить клинический анализ крови, который, конечно, не покажет диагноз, но сможет дать оценку общего состояния организма. Кроме того, назначается анализ крови на выявление онкомаркеров. В отдельных случаях степень распространенности рака возможно оценить только при хирургическом вмешательстве. В диагностике также используются следующие методы: ПЭТ-сканирование, рентген грудной клетки, бронхоскопия, рентгенография костей, ангиография печени, диагностическая лапароскопия (по необходимости).
Порядок распространения
Первыми при прогрессировании болезни поражаются ближайшие лимфатические узлы. Система воспаляется, снижается ее способность выполнять свои функции в полной мере, появляется риск распространения рака по организму. Следующей поражается печень, которая выполняет не только защитную функцию организма, но и лимфообразующую. При попадании злокачественных клеток в печень болезнь очень быстро развивается и возникает сильный и устойчивый болевой синдром. Также при распространении заболевания по организму сильно страдают легкие, так как этот орган пронизан мелкими кровеносными сосудами и лимфоузлами. Поражение проходит быстро, бессимптомно и имеет высокий уровень смертности в течение 2–3 лет. Затем метастазы проникают в тазовые кости. Это уже последняя стадия рака с очень низкой пятилетней выживаемостью. Также метастазы могут проникать в забрюшинное пространство, половые органы, мочевой пузырь, тонкий кишечник и мозг.
Метастазы в печени
В последнее время способы лечения раковых клеток, распространенных в печени, продвинулись далеко вперед.
Хирургическое лечение. Самым распространенным видом лечения является резекция части органа. Если пораженный участок не превышает 70 %, а опухоль не проросла в ткани, ее можно удалить хирургическим путем.
РЧА, или радиочастотная абляция. Это терапия, которая применяется при невозможности вмешательства хирургов. Суть ее заключается в следующем: под контролем УЗИ или компьютерной томографии в очаговый участок вводится игла, через которую проводится ряд ударов высокочастотного тока. Процедуру проводят в случаях небольшого очагового проявления, которое хорошо проглядывается на снимках. Также необходимо отсутствие риска задеть кровеносные сосуды.
Другие методы. В качестве борьбы с метастазами применяют химиотерапию как в дополнение к резекции, так и в качестве самостоятельного метода лечения. Кибернож — современная процедура, разрушающая опухоль рентгеновскими волнами. При метастазах в печень также могут применяться таргетные препараты, блокирующие развитие молекул роста у раковых клеток.
Канцероматоз брюшной полости
Это тяжелое состояние возникает на последней стадии рака кишечника и характеризуется поражением органов внутренней оболочки живота раковыми клетками, при этом возникает множество мелких очаговых мест. Прогноз для пациента в этом случае неутешителен, так как хирургическим методом удалить опухоли в этом случае нет возможности. Симптомами канцероматоза являются:
- скопление жидкости в брюшной полости (асцит), которое сдавливает органы и вызывает болевые ощущения;
- истощение;
- постоянная тошнота, рвота, полное или частичное отсутствие аппетита.
Выявляют три этапа развития метастазов в брюшной полости: проявление на ограниченном участке, развитие нескольких опухолевых очагов, тотальный канцероматоз. Лечат это заболевание комплексом процедур, включающих в себя хирургическое вмешательство, химиотерапию, гипертермию, фотодинамическую терапию, иммунотерапию. Однако полностью избавиться от метастазов в брюшной полости невозможно. Прогнозы для пациентов крайне неутешительные.
Виды химиотерапии при раке кишечника с метастазами
Этот метод лечения применяется в подавляющем большинстве онкологических заболеваний. Чаще он применяется вкупе с другими способами лечения. При невозможности удаления метастазов хирургическим путем используют один из трех вариантов лечения химиотерапией. Первый вариант применяется в соответствии с режимом FOLFOX и включает в себя лейковорин (фолинат кальция) — FOL, фторурацил — F, оксалиплатин — OX. Вторая схема FOLFIRI: также лейковорин — FOL, фторурацил, но с использованием иринотекана. Третья схема CAPOX (XELOX) использует капецитабин и оксалиплатин. Лечение проводят до тех пор, пока опухоль не начинает прогрессировать с новой силой. Также химиотерапию останавливают или изменяют в случае острого проявления побочных эффектов. Часто этот способ назначают совместно с применением таргетных препаратов.
Компания «Врачи онлайн»
Мы предлагаем нашим клиентам полное сопровождение болезни, оказываем услуги по госпитализации в специализированные учреждения страны, а также по обеспечению пациентам круглосуточной связи с врачами-координаторами. Сотрудничество с нами гарантирует вам не только лечение у признанных специалистов России, но и сокращение сроков ожидания в очередях на жизненно важные процедуры и обследования. Мы также оказываем услуги по госпитализации, размещению в палатах повышенного комфорта, транспортировке и многое другое. Для получения бесплатной консультации свяжитесь с нашими консультантами по телефонам, указанным на сайте. Кроме того, вы можете заказать обратный звонок от наших специалистов, мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Метастазы при раке кишечника
Метастазы при раке кишечника
Метастазы при раке кишечника
Метастазирование всегда ухудшает прогноз для пациента. Развиваются метастазы не сразу, поэтому при раннем выявлении болезни можно избежать возникновения вторичных очагов опухоли. Однако если запустить болезнь, ключевым вопросом становится – в какой степени она поразила организм, ведь для последней стадии характерны множественные метастазы рака кишечника. Именно от этого зависит продолжительность и качество жизни пациента.
Факторы риска
Рак – болезнь, причины возникновения которой ученые до сих пор не в состоянии полностью объяснить. Считается, что под воздействием ряда факторов происходит мутация клеток, в результате чего они перестают выполнять свои функции и начинают стремительно делиться, порождая себе подобные – таков механизм образования опухоли.
Если говорить о раке кишечника, то риски повышаются при наличии полипов в кишке (это доброкачественные новообразования, которые способны трансформироваться в злокачественные), а также при неактивном образе жизни и неправильном питании.
Большое значение для всех раковых заболеваний имеет наследственность.
Нельзя с точностью сказать, что воздействие этих факторов приведет к развитию онкозаболевания, однако вероятность мутации повышается, особенно в случаях комплексного воздействия нескольких факторов.
Метастазы при раке кишечника могут поражать лимфатические узлы и любые органы организма.
С током лимфы атипичные клетки проникают в лимфоузлы. Это приводит к развитию воспалительного процесса, и нарушению работы лимфатических узлов – они увеличиваются в размерах и не могут полноценно выполнять свои функции по защите организма. Далее через лимфатическую систему онкоклетки распространяются по всему организму.
Кровь омывает все ткани и органы. Если в токе крови находятся атипичные клетки, они попадут в печень — именно на этот орган приходится наибольший удар, ведь она выполняет функции фильтра. Когда печень поражается метастазами, врачи говорят о неутешительном прогнозе.
Огромное количество сосудов находится в легких. Поражение печени метастазами сопровождается сильными болями, однако при их развитии в легких такого симптома не наблюдается. По этой причине метастазирование в легкие зачастую выявляется уже на поздней стадии.
Метастазы при раке кишечника могут распространиться на органы малого таза и кости. При поражении костей речь идет о наиболее тяжелой стадии заболевания. При метастазировании в кости костная ткань перестает обновляться и разрушается, что сопровождается сильными болями.
Причины
Метастазы при раке кишечника развиваются из клеток первичной опухоли. Вторичные очаги формируются, когда первичная опухоль уже увеличилась в размерах и от нее начали отрываться атипичные клетки. Разносясь по организму, они могут осесть в любом месте. Сразу они не разрастаются, поэтому даже проведение операции не всегда дает гарантию на выздоровление. Со временем онкоклетки начинают активизироваться, в результате чего вторичный очаг опухоли увеличивается.
Поэтому крайне важно даже после проведения операции регулярно проходить обследование, чтобы метастазы после рака кишечника не проявили себя неожиданно.
Симптомы
К сожалению, симптоматика, характерная для метастазов при раке кишечника, не является специфической. Похожие признаки могут наблюдаться и при других заболеваниях пищеварительной системы.
Метастазы при раке кишечника обычно проявляются через достаточно продолжительный промежуток времени, так как болезнь развивается достаточно медленно, поэтому сразу никаких симптомов может не возникнуть.
Признаки, возникающие впоследствии, зависят от места локализации метастаза.
Рак кишечника 4 стадии с метастазами сопровождается появлением крови в каловых массах. На начальном этапе объем выделяемой крови совсем мал, поэтому ее можно не заметить.
На развитие онкологии кишечника может указывать нарушение процесса пищеварения. Могут возникать такие признаки как метеоризм, урчание, болевые ощущения. Пациенты нередко не могут четко описать свои жалобы, однако точно уверены, что имеющееся состояние ненормально.
Характерным симптомом является расстройство работы кишечника, которое проявляется чередованием запоров и диареи. После дефекации остается ощущение, что кишечник опорожнен не полностью.
При значительной величине новообразования изменения заметны и внешне: увеличивается в размерах живот, в какой-то его части может наблюдаться выпуклость.
К общим симптомам, возникающим в этот период, относятся:
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- потеря веса.
При поражении метастазами печени возникают признаки желтухи – изменяется цвет кожного покрова, а также цвет склер глаз.
Разрастание опухоли в просвете кишечника приводит к развитию кишечной непроходимости. Из-за этого каловые массы не могут продвигаться к выходу, а их скопление приводит к растяжению участка кишечника. При кишечной непроходимости требуется экстренная помощь специалиста.
Метастазы в печень
Наиболее часто рак кишечника метастазирует в печень. Этот орган фильтрует кровь с большой скоростью – около 2 л за 60 секунд.
При обнаружении вторичных очагов опухоли в печени, проводится медикаментозное и хирургическое лечение. Принимаемые меры способны облегчить состояние пациента и увеличить продолжительность жизни.
Диагностика
Первое посещение врача сопровождается сбором анамнеза, изучением специалистом информации об имеющихся симптомах, перенесенных заболеваниях, наследственных рисках. Тогда же врач пальпирует брюшную полость, обращая внимание на симптоматику, указывающую на вероятное развитие рака кишечника.
Диагностические мероприятия включают в себя также следующие лабораторные исследования:
Лабораторные анализы, проведение которых необходимо:
- Биохимический анализ крови. При проведении исследования обращают внимание на такие показатели как: уровень гемоглобина, уровень белка, мочевины. При раковых заболеваниях наблюдается падение гемоглобина до уровня 70-80 и уровня белка. Концентрация мочевины и гаптоглобина, напротив, увеличивается.
- В общем анализе крови также отражается понижение гемоглобина, одновременно с которым выявляются повышенные лейкоциты и СОЭ.
- Наиболее достоверным лабораторным методом является анализ на онкомаркеры. Он позволяет определить тип новообразования, стадию онкологического процесса, восприимчивость организма к наличию атипичных клеток.
Лечение
В большинстве случаев лечение подразумевает проведение хирургического вмешательства. В процессе операции удаляется опухоль с захватом близлежащих тканей и лимфатические узлы. При удалении большого участка кишечника не всегда сохраняется возможность соединить свободные концы органа. В таких случаях прибегают к колостомии – выведению кишечника наружу и присоединению к нему калоприемника.
Метастазы при раке кишечника обычно устраняют при помощи лапароскопии. Лапароскопия относится к щадящим методам хирургического вмешательства, который характеризуется минимальной травматизацией тканей. В процессе операции хирург делает несколько точечных разрезов, поэтому восстановительный период протекает быстро и без осложнений.
Стандартная схема лечения помимо проведения операции подразумевает лекарственное воздействие (химиотерапию), а также облучение.
Химиотерапия проводится курсами, она всегда назначается после проведения хирургического вмешательства. При проведении химии используются сильнодействующие препараты, которые выводят атипичные клетки из рабочего состояния. Однако одновременно с этим оказывается негативное воздействие и на здоровые ткани.
Прогноз
Рак кишечника с метастазами прогноз имеет неблагоприятный в большинстве случаев. Выявление болезни на ранней стадии позволяет добиться излечения, однако обычно рак обнаруживают гораздо позже. Наиболее опасны метастазы при раке кишечника в печень, легкие, кости – в таких случаях шансы на выживание минимальны. Когда диагностирован подобный рак кишечника с метастазами, сколько живут, ограничивается сроком в полгода.
Когда диагностирован рак кишечника, метастазы в лимфоузлах, то вторичные очаги удаляются путем проведения хирургического вмешательства, однако даже после их удаления сохраняется высокая вероятность рецидива болезни. Это связано с тем, что не всегда удается уничтожить атипичные клетки, которые уже распространились по организму.
Профилактика
В основе профилактических мер лежит правильное питание и недопущение перехода имеющихся заболеваний пищеварительной системы в хроническую форму. Основу питания должны составлять продукты, насыщенные растительной клетчаткой, злаковыми, витаминами А и В. Рекомендуется исключить либо ограничить употребление жареных, жирных блюд, алкогольных напитков.
При наличии полипов – доброкачественных образований – их следует удалять сразу после выявления, не дожидаясь, когда они перейдут в злокачественную форму.
Нельзя допускать развития хронических запоров. Если наблюдается склонность к затрудненной дефекации, необходимо изменить рацион питания или обратиться к врачу для выявления причин.
Профилактическое обследование у проктолога является обязательным для людей старше 45 лет. При этом люди с отягощенной наследственностью должны проходить обследование не реже 2 раз в год. Регулярное посещение врача для профилактического осмотра обязательно также для людей, которые перенесли операцию. Регулярный мониторинг состояния позволит сразу начать лечение при возникновении признаков рецидива.
У мужчин рак мочевого пузыря — это еще не приговор
Одним из самых важных органов для жизнедеятельности человека является мочевой пузырь. Согласно статистике, именно этот орган страдает от различных заболеваний и самый опасный диагноз — рак. Что и говорить, рак мочевого пузыря у мужчин не может появиться сам по себе, для этого нужна благоприятная среда: воспалительные процессы, инфекции, которые носят хронический характер, а также стресс и образ жизни. Давайте обо всем по порядку.
Мочевой пузырь, располагается в малом тазе и представляет собой мышечный орган способный накапливать и выводить мочу из организма. Размер и формы могут варьировать в зависимости от количества накопленной жидкости. Мочевой пузырь опорожняется по мере наполняемости и контролируется головным, спинным мозгом и периферической нервной системой. Первым сигналом для похода к врачу служит частое мочеиспускание, что особенно важно для мужчин, так как пузырь расположен рядом с простатой и семенными пузырьками.
У мужчин рак мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря вызывает неестественный рост клеток на стенках органа, который может провоцировать перенесенное ранее заболевание. Однако, он легко поддается лечению при ранней диагностике. Затягивать визит к врачу не стоит, так как разрастаясь, раковая опухоль поражает близлежащие органы метастазами.
Рак мочевого пузыря чаще относят к заболеваниям пожилого возраста, которым чаще страдает мужская половина общества.
· чрезмерное употребление табака и алкоголя,
· повторяющийся воспалительный процесс,
· вредная работа на химических предприятиях,
· употребление острой пищи и жира.
Симптомы недуга
Самыми распространенными признаками образования раковой опухоли являются:
· частые позывы к мочеиспусканию,
· небольшое количество выделяющейся мочи,
· усиливающиеся боль в анусе, пахе и промежности,
· боль в пояснице, отдающая в бок,
· признаки общей интоксикации: бледный покров кожи, головные боли, потливость,
· потеря аппетита и резкое снижение веса.
Как правило, при развитии новообразования, все перечисленные признаки долгое время не дают о себе знать и одновременно могут являться признаками других заболеваний, лечение которых не стоит откладывать.
Диагностика заболевания
Помните, рак это не приговор и вовремя поставленный диагноз — это возможность для продолжения полноценной жизни. Своевременно установить диагноз, можно, пройдя обследование, для этого следует:
· сдать цитологический и общий анализ мочи,
· исследовать мочевой пузырь при помощи цистоскопии,
· сделать снимки внутренней поверхности пузыря — компьютерная томография.
Стадии рака
Рак мочевого пузыря имеет несколько стадий:
· нулевая — новообразования расположены преимущественно в самом пузыре и еще нет проникновения в стенки,
· 1 стадия: новообразования расположены в слизистой, признаки заболевания не проявляются, однако, заметно быстрое увеличение количества патологических клеток,
· 2 стадия: переход новообразований в мышцу органа, однако активных прорастаний нет. Данная стадия проявляется в двух фазах:
2а — с поражением внутреннего слоя мышцы,
2в — поражен внешний слой мышцы.
· 3 стадия: опухоль разрастается, врастая в поверхностный слой и поражая жировую оболочку органа. Здесь по аналогии со 2 стадией имеется 2 фазы:
3а — аномальные клетки можно увидеть в микроскоп,
3в — просматриваются на внешней стенке пораженного органа.
· 4 стадия: раковая опухоль переходит на соседние органы, прорастая в лимфатические узлы и поражая тазовые кости. У пациента отмечаются сильные боли с примесями кровяных сгустков в моче.
Однако, международная классификация болезней МКБ10 рассматривает данное заболевание гораздо шире, рассматривая рак не только в мочевом пузыре, но и в почках, мочеточнике и других органах, в связи с возникающими осложнениями при постановке диагноза. Новообразования мочевого пузыря могут начать свое развитие в эпителиальных или мышечных тканях, именно от этого будет зависеть и их разновидность.
В связи с выше перечисленным, МКБ10 выделяет следующие разновидности рака мочевого пузыря:
Важно! Ученые доказали зависимость происхождения ракового образования и хода течения заболевания.
Метастазы при раке мочевого пузыря
Метастаза — вторичный, отдаленный очаг патологии, распространяющийся по организму посредством крово- и лимфотока. Данный процесс не всегда сопровождается неминуемой гибелью пациента, так как смерть может наступить в связи с осложнением, вызванным раковой опухолью. Образование метастаз происходит в определенной последовательности, что позволяет с точностью установить стадию заболевания.
Первоначальное появление метастаз при раке мочевого пузыря появляется в лимфогенном, гематогенном и смешанном типе. Как правило, они появляются на поздних этапах заболевания, чаще всего напоминая мелкие узелки, собранные в группы. Костная ткань подвержена образованию метастаз в определенном порядке: скелет позвоночника, таз и затем ребра. Сроки образования метастаз мало изучены, однако, при запоздалом лечении, их распространение может варьировать от нескольких месяцев до нескольких лет. Установить более точную дату не представляется возможным. Согласно исследованиям, образование метастаз характеризуется третьей либо четвертой стадией заболевания и чревато летальным исходом, так как:
· нарушают жизнедеятельность жизненно важных органов,
· организм теряет способность к сопротивлению,
· ухудшает общее состояние пациента.
Разновидности метастаз
· Вирховский — локализуются в надключичной области шеи и, поднимаясь по лимфатическому пути, формируют вторичную опухоль,
· Крукенбергский — лимфогенного происхождения,
· Шницлеровский — образуются в клетчатке околопрямокишечной локализации и параректальных лимфоузлах,
· Остеобластический — создают повышенное отложение кальция, вызывая усиленный рост кости,
· Солитарный — крупноузловые образования, с тканевым местом локализации,
· Остеолитический — разрушают костную ткань, посредством деструктивного изменения кости.
Несмотря на множественность вариантов, метастазы существенно отличаются друг от друга, приводя к изменениям структуры и тяжелой дисфункции органа.
Сколько живут с таким диагнозом. Прогноз
Ответить на этот вопрос довольно сложно, все зависит от стадии, иммунной системы и желания пациента бороться с заболеванием. Однако, современная медицина позволяет делать прогноз:
· нулевая стадия, при своевременно поставленном диагнозе поддается лечению. Выживаемость пациентов составляет 100%,
· первая стадия, при правильной диагностике, также поддается лечению с большой вероятностью полного исцеления,
· на второй стадии процент выздоровления в среднем составляет около 60%,
· на третьей стадии остановить рост новообразования меньше и составляет около 20%,
· четвертая стадия относится к самой сложной, и терапия в основном направлена на облегчение страданий больного, так как излечить пораженные соседние органы не представляется возможным.
Методы лечения рака
· радиотерапия — воздействие на опухоль пучками высокой энергии,
· лучевая терапия — влияние радиоактивными веществами,
Самым прогрессивным методом лечения злокачественной опухоли считается хирургическое вмешательство, при котором происходит удаление пораженного органа и близлежащих тканей. Однако, в ряде случаев, когда происходит сильный рост новообразования, проявляются метастазы, или пациенту противопоказан наркоз, применение оперативного лечения отменяется. Более того, операция по удалению раковой опухоли в основном является только частью терапии, а далее назначается лучевая или химиотерапия, для более полной ликвидации раковых клеток.
Лечение с помощью химиотерапии
Ранее химиотерапия рассматривалась только, как вспомогательное лечение совместно с другими методами борьбы с заболеванием. За последний период фармацевтическая промышленность выпустила множество препаратов широкого спектра действия, способных самостоятельно бороться с новообразованиями, добиваясь их полной ликвидации. Эффективность данного лечения, как и прежде, дополняют большое количество побочных эффектов, таких как:
Народные способы лечения
Несмотря на большую эффективность народных средств в борьбе со многими болезнями, рак является исключением. Помогут ли травы от боли? Несомненно, травы и отвары способны облегчить страдания пациента, снизив проявления симптомов и укрепив организм. Однако, это не является полноценным лечением, не стоит верить мифам о народных методах борьбы с раком, а торопиться на прием к врачу.
Питание
Пациенту с диагнозом рак мочевого пузыря требуется правильно сбалансированное, диетическое питание, которое полностью исключает из рациона, жирную, острую, соленую пищу, а также алкоголь. Пища больного должна включать овощи и фрукты, богатые клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Разрешается применение биологически активных веществ в виде добавок от известных фирм.
Профилактика заболевания
Важно помнить: несмотря на распространенность заболевания, соблюдая рекомендации врачей и ведя здоровый образ жизни, можно предупредить болезнь. Приведем несколько рекомендаций, в целях профилактики:
· убрать алкоголь и табак из рациона,
· люди, работающие с ядовитыми веществами, должны иметь защитные средства,
· посещать плановые обследования.
Вывод
Любой человек, попавший на больничную койку, нуждается в общении и эмоциональной поддержке, которую могут оказать родственники и близкое окружение. Рак — это еще не конец жизни и психологически настрой пациента, играет не маловажную роль в лечении.
Метастазы в мочевом пузыре
Метастазы в мочевом пузыре возникают при распространении ракового процесса из близлежащих органов. При обследовании больного нередко метастазы принимаются за первичный опухолевый процесс.
Аденокарцинома (железистый рак) может быть как первичным опухолевым процессом, так и метастазом другой опухоли, например, рака предстательной железы.
Метастазы проникают в мочевой пузырь по лимфатической системе.
Чаще всего их источник – опухолевые образования из мочеточников, почечных лоханок.
У женщин бывает метастазирование при раке молочных желез. Из остальных органов метастазы распространяются лимфогенным путем, что происходит реже.
Из близлежащих органов распространение раковых клеток происходит путем прорастания через стенки мочевого пузыря.
Распространение метастаз путем прорастания могут производить следующие опухоли:
- рак шейки матки;
- рак эндометрия (тела матки);
- рак влагалища;
- рак прямой кишки;
- рак предстательной железы.
При возникновении метастазов в мочевом пузыре наблюдается такая же клиническая картина, как и при первичном раке. При этом вся симптоматика совпадает.
Симптомы
На первом месте выступают симптомы основного заболевания. По мере прогрессирования заболевания, при распространении раковых клеток (метастазировании) появляются симптомы, характерные для уже пораженных органов.
В начальной стадии развития метастазов в мочевом пузыре специфических симптомов не наблюдается. Она может проявляться как воспаление. Появляются симптомы, характерные для цистита.
Могут возникать: учащенное мочеиспускание, ложные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения после мочеиспускания, а также не явно выраженные боли.
При дальнейшем развитии заболевания присоединяются следующие симптомы:
- признаки общей интоксикации;
- боли в пояснице, внизу живота, которые могут распространяться в половые органы, область
- промежности;
- болезненные ощущения при мочеиспускании;
- появление крови в моче.
К признакам, характерным для общей интоксикации, относятся:
- субфебрильная температура (37–37,5 градусов);
- общая слабость;
- повышенная утомляемость;
- понижение артериального давления.
Выраженность болевого синдрома зависит от степени прорастания опухоли в стенку мочевого пузыря. Сильные, выраженные боли при мочеиспускании возникают при распространении опухолевых клеток в мышечный слой стенки.
Кровь в моче (гематурия) появляется при поражении и разрушении слизистой оболочки мочевого пузыря. Кровь – насыщенного алого цвета.
Начинается процесс с появления нескольких капель крови в моче – моча приобретает еле заметный розоватый оттенок. При дальнейшем разрушении в моче появляются прожилки крови, вплоть до сильного профузного кровотечения.
Не всегда гематурия сопровождается болевым синдромом, она может проявляться и без болевых ощущений. Общее самочувствие при небольшой кровопотере не нарушается.
По мере увеличения степени гематурии у больного развивается анемия, беспокоят головокружение, общая слабость, сонливость. Нередко на начальных стадиях гематурию можно выявить только при лабораторном исследовании.
В некоторых случаях могут появиться в качестве осложнений:
- пузырно-вагинальный свищ;
- пузырно-ректальный свищ.
Эти осложнения провоцируют выделение мочи из прямой кишки или влагалища.
Помутнение мочи и фекальный запах говорит о развитии пузырно-ректального свища.
Также распространение раковых клеток может идти и в брюшную полость, тогда к другим симптомам нередко присоединяется асцит.
Диагностика
Для выявления патологии проводят тщательную диагностику.
- Общий анализ мочи. При нем могут быть обнаружены эритроциты (характерно для кровопотери), увеличение количества лейкоцитов (клеток воспаления), потери белка с мочой. На поздних стадиях заболевания количество лейкоцитов снижается.
- Общий анализ крови. Проводится для выявления признаков анемии (снижения гемоглобина и эритроцитов), увеличения общего количества лейкоцитов, повышения скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
- Цистоскопия. Исследование с помощью датчика с видеокамерой, позволяет осмотреть слизистую изнутри. При обнаружении образования можно взять кусочек ткани на исследование. Биопсия позволяет: оценить, злокачественное образование или нет, подобрать необходимое лечение по типу обнаруженных клеток.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза, брюшной полости, почек. Проводится для оценки распространенности процесса и выявления осложнений.
- Компьютерная томография. Проводится для точного определения размеров образования, месторасположения опухоли.
- Обнаружение опухолевых маркеров. Для каждой локализации опухоли есть свои онкомаркеры.
- Рентгенография брюшной полости, исследование прямой кишки, осмотр гинеколога. Проводятся при наличии показаний.
Основные виды лечения
Лечение, в первую очередь, должно быть комплексным. Лечить необходимо первичный и вторичный опухолевый очаг.
Лечение имеет несколько видов:
- хирургическое. Оперативно удаляют злокачественное новообразование или весь пораженный орган. Объем операции определяется стадией и степенью злокачественности процесса. Данный вопрос решает онколог;
- химиотерапия. Заключается в приеме противораковых препаратов;
- лучевая терапия. Может проводиться до оперативного лечения метастазов мочевого пузыря для уменьшения опухоли, а также после, для наилучшего результата.
Чаще всего сочетают несколько видов лечения, то есть применяют комплекс методов.
Пациентам, имеющим злокачественное новообразование (метастазы в мочевом пузыре), необходимо регулярно наблюдаться у онколога и проходить все рекомендованные обследования.
Лучше выявить распространение болезни (появление метастазов в мочевом пузыре) на первых стадиях, чтобы как можно раньше начать лечение.