Рак желудка первые симптомы сколько живут
Первые симптомы рака желудка
Рак желудка – новообразование злокачественного характера, развивающееся из эпителиальной ткани слизистой поверхности желудка. Это одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний, уступает место только раку легкого у мужчин и раку грудной железы у женщин. Болезнь встречается в 1,3 раза чаще среди мужчин. Средний возраст пациентов – около 60 лет.
Факторы, провоцирующие рак желудка
Формирование рака желудка, в основном, обусловлено влиянием внешних причин:
- характер питания – употребление маринадов, копченостей, вяленых продуктов, перегретых жиров (жареная еда с хрустящей корочкой, чипсы, жареные пирожки);
- потребление соленой пищи в больших количествах, продуктов с нитратами;
- заражение спиралевидной бактерией Helicobacter pylori, обитающей в привратнике желудка;
- табакокурение, особенно при совмещении с алкоголем.
Существенную роль в возникновении онкологии играют болезни, по большей части желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сопровождающиеся предшествующему раку перерождением слизистой поверхности (фоновые заболевания):
- Хронический атрофический гастрит. Является виновником формирования рака желудка в 60 – 70 % случаев, инфицирование Helicobacter pylori — основной причинный фактор. Установлено, что у лиц с атрофическим гастритом основной части желудка – телом желудка, риск формирования злокачественного образования увеличивается в 3 – 5 раз по сравнению с людьми с нормальным, здоровым желудком, в котором нет воспаления, нет атрофии, нет Helicobacter pylori. В случае выраженного атрофического гастрита, ограниченного антральным отделом (суженная нижняя часть желудка), частота выявления онкозаболевания в 18 раз выше относительно здоровых лиц. Если же атрофические изменения присутствуют во всем пищеварительном органе, риск возрастает примерно в 90 раз.
- Пернициозная анемия – нарушение кроветворения из-за недостатка в организме витамина В12. Характеризуется нарушением функции иммунной системы, поражением слизистой желудка с развитием атрофических изменений.
- Аденоматозные полипы, растущие на поверхности толстой кишки.
- Пищевод Барретта – перерождение эпителия пищевода.
- Перенесенная более 10 – 15 лет назад операция на желудке, при формировании обратного заброса желчи в желудок, недостатке соляной кислоты и фермента пепсина в желудочном соке, атрофии, дисплазии слизистой, замещении желудочного эпителия кишечным.
- Язва желудка – показания противоречивы. При язвенной болезни тела желудка вероятность роста новообразования увеличивается почти в 2 раза, при язве нижнего отдела риска нет.
- Болезнь Менетрие (гипертрофическая гастропатия) – перерождение слизистой оболочки пищеварительного органа.
Гораздо реже формирование опухоли желудка обусловлено наследственной предрасположенностью. В 5% случаев болезнь прогрессирует на фоне некоторых синдромов, передающихся по наследству: семейный множественный полипоз толстой кишки, синдром наследственного рака желудка диффузного типа, наследственная неполипозная колоректальная карцинома.
Симптомы рака желудка
Рак желудка долго развивается со слабыми клиническими признаками. В начале развития опухолевого процесса боль чувствуют 20 – 40 % заболевших, чаще — при присутствии язв. Такой же процент больных ощущает дискомфорт в верхней части брюшной области: чувство тяжести пониже грудной кости, отрыжка, тошнота, изжога.
Названная симптоматика неустойчива, хорошо устраняется диетическим питанием и медикаментами. Далее прогрессирование онкозаболевания приводит к последовательному нарастанию внешних признаков. Существует общая и местная клиника распространенного рака пищеварительного органа.
Местная симптоматика обусловлена месторасположением опухоли. Если новообразование сосредоточено в отделах желудка с меньшим диаметром, оно сравнительно рано увеличивается в объеме, уплотняется, сужая просвет, нарушает прохождение содержимого и дает о себе знать. Злокачественные образования, находящиеся в широкой части желудка, обычно длительно не обнаруживают себя.
Проникая сквозь все слои желудка, рак затрагивает соседние внутренние органы и системы. В большинстве случаев — диафрагму, селезенку, левый сектор печени, поджелудочную железу, поперечный отдел толстой кишки и брыжейку, нервы и сосуды пространства от диафрагмы до малого таза.
В некоторых вариантах патологии симптоматика обусловлена метастазами новообразования, в 90% случаев поражающих печень, изредка — кожу, кости, поджелудочную железу, легкие.
Рак желудка, сколько живут
Рак желудка возникает в результате злокачественного перерождения клеток эпителия. В 70-95% случаев этот недуг оказывается спровоцирован бактериями Helicobacter Pylori, которые поражают стенки желудка. Этому заболеванию в большей степени подвержены люди в возрасте 50-70 лет. Мужчины в большей степени подвержены этому заболеванию, они страдают от рака примерно на 15-20% чаще, чем женщины. На начальных стадиях онкологические заболевания поддаются лечению, в статье рассказывается о методах борьбы с недугом, а также о том, сколько живут с раком желудка.
Эпидемиология
Среди всех злокачественных образований, рак желудка занимает лидирующее место. Наряду с ним можно выделить поражения молочной железы, легких, кожи и толстого кишечника. На 100 тыс. жителей России приходится примерно 15-20 заболеваний в год. По другим сведениям, число заболевающих достигает отметки в 30 человек. Статистика показывает разные данные по регионам. Доклинический период болезни составляет 11 месяцев – 6 лет.
Россия входит в число стран, которые обладают наибольшим количеством онкологических заболеваний такого характера. Наряду с Россией стоят – Япония, Финляндия, Исландия, Бразилия, Южная Корея и Колумбия. Наименьшей степени риска возникновения рака желудка подвержены жители Западное Европы, Канады, США, Индонезии и Австралии.
Болезнь возникает на фоне:
- язвы;
- полипов на стенках желудка;
- дисплазии слизистых оболочек;
- гастритов.
Негативное влияние от курения доказано клинически. Крепкий алкоголь, употребление чрезмерного количества пищевых красителей, усилителей вкуса, ароматизаторов и химических консервантов также могут поспособствовать возникновению болезни.
В странах, где медицина развита на высоком уровне, онкологические заболевания определяют на первых симптомах. Статистика смертности в этих регионах не такая суровая, исходя из чего, можно сделать вывод, что рак желудка поддается лечению.
Сколько живут с этим заболеванием?
Как уже отмечалось выше, длительность и качество жизни пациента напрямую зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание. При наличии рака желудка длительность жизни мужчины сокращается на 12, а у женщин на 15 лет.
При обнаружении недуга на 1 стадии, выживаемость в первые 5 лет составляет порядка 80%. На 2 и 3 стадии эта отметка опускается до значения 15-40%. Самая тяжелая стадия – 4, оставляет шанс на выживание лишь в 5% случаев. На последнем этапе уже происходят метастазы. Сколько проживет человек с опухолью определяется индивидуально.
На данный момент активно разрабатываются методики, позволяющие обнаружить онкологию еще на стадии зачатия. В этих целях служат специальные онкомаркеры, которые позволяют определить состояние пациента по составу крови. Дополнительно может быть назначена гастроскопия.
Симптоматика
При обнаружении у себя или у своих родных следующих признаков, следует незамедлительно обращаться к врачам. Необязательно, что наличие таких симптомов свидетельствует именно о раке желудка, многие другие заболевания (карцинома желудка, гастрит, язва и т.д.) могут иметь схожие признаки. Тем не менее, чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше вероятности, что пациент будет успешно излечен. Итак, список симптомов:
- дискомфорт в области желудка (тяжесть, ощущение переполнения, сдавленность);
- острые рези, которые не прекращаются после приема пищи и медикаментов;
- затруднения при глотании пищи, боль в грудной клетке, отдающая в спину;
- резкая потеря веса, снижение аппетита;
- быстрое насыщение, при употребление маленького количества пищи;
- отвращение к белковой пище (мясным продуктам), резкое изменение вкусовых пристрастий.
В качестве первых признаков, свидетельствующих о наличии этого заболевания, выступают:
- гастрит (с повышенной или пониженной кислотностью);
- язва;
- полипы на стенках желудка;
- метаплазия, дисплазия.
При наличии рака пациент может страдать от немотивированной рвоты, которая содержит в себе сгустки крови. Определить состояние пациента можно по цвету рвоты:
- желтая свидетельствует о нормальном состоянии желчных протоков;
- светлая говорит о непроходимости протоков (в таком случае возможно метастазирование в печень);
- красная или с прожилками крови указывает на повреждение кровеносных сосудов.
Профилактика и лечение
Рак желудка, диагностированный на 0-I стадиях, может быть устранен посредством химиотерапии. Срок жизни таких пациентов весьма длительный, с момента обнаружения болезни они могут прожить 10-15 лет. Иногда пациенты доживают и до глубокой старости.
Обнаружение на II-III стадии требует хирургического вмешательства и проведения химиотерапии. Пациент до конца жизни должен соблюдать строгую диету и проходить терапию каждый установленный срок.
IV стадия заболевания, при возникновении метастаз, требует интенсивного курса лечения, иногда проведения нескольких операций. Успех такого лечения не имеет гарантий, процент выживаемости крайне низкий.
В качестве профилактики для больных онкологией устанавливаются определенные процедуры:
- своевременное посещение врачей;
- прохождение химиотерапии;
- здоровый образ жизни;
- прием выписанных препаратов.
Предугадать время возвращения болезни, а также длительность жизни пациента крайне сложно, так как каждая клиническая картина имеет индивидуальную структуру. Необходимо тщательно следить за собственным физическим состоянием, не игнорировать наличие даже самых простых нарушений в работе желудка, вовремя проходить обследования.
Современная медицина способна побороть это заболевание только при условии, что пациент будет соблюдать все предписания медиков и проходить все необходимые процедуры.
Сколько живут с диагнозом рак желудка?
Рак желудка – онкологическое заболевание, которое ежегодно поражает более 1.000.000 человек во всем мире. Это заболевание имеет очень высокий уровень смертности. По данным ВОЗ от рака желудка в среднем в год умирает около 800.000 человек.
Что это за заболевание?
Рак желудка – это онкологическое заболевание, при котором злокачественная опухоль формируется из эпителиальных клеток желудка. Возникнуть такая опухоль может в любом отделе желудка.
Постепенно опухоль увеличивается в размерах, распространяется за пределе желудка и поражает соседние органы. Чаще всего это пищевод, легкие и печень. Также злокачественная опухоль провоцирует появление метастаз. Они сначала появляются в регионарных лимфатических узлах, а к 4 стадии заболевания поражают отдаленные органы.
Продолжительность жизни пациентов с диагнозом рак желудка во многом зависит от того, на какой стадии развития будет обнаружено заболевание.
Продолжительность жизни при обнаружении рака желудка на 1 стадии
Злокачественная опухоль на 1 стадии рака желудка имеет небольшой размер, а у человека отсутствуют какие-либо характерные симптомы.
На этой стадии опухоль чаще всего находят случайно, например в ходе профилактической гастроскопии. Если у человека находят рак желудка на 1 стадии, то, можно сказать, что ему повезло.
Рак желудка на 1 стадии довольно хорошо лечится. Человеку проводят хирургическую операцию, после чего назначается дополнительное лечение.
После лечения 80% больных проживают более 5 лет, причем около 70% пациентов полностью излечиваются от рака желудка.
Продолжительность жизни при обнаружении рака желудка на 2 стадии
На 2 стадии рака желудка опухоль становится более крупной и прорастает в мышечную оболочку.
При обнаружении у человека рака желудка на 2 стадии, лечение схоже с 1 стадией. Но операция в этом случае более сложная, так как опухоль уже достаточно крупная, а в регионарных лимфаузлах уже могут быть метастазы.
После лечения около 55% больных живут более 5 лет, причем около 48% пациентов полностью излечиваются от заболевания.
Продолжительность жизни при обнаружении рака желудка на 3 стадии
На 3 стадии заболевания опухоль прорастает в подсерозную основу, а количество метастаз значительно увеличивается. Довольно часто рак желудка находят именно на 3 стадии заболевания.
Лечение на 3 стадии рака желудка уже не столь эффективно. Всего лишь 35-38% пациентов проживают более 5 лет, а полностью излечиваются от заболевания только около 25% больных.
Продолжительность жизни при обнаружении рака желудка на 4 стадии
На 4 стадии опухоль поражает соседние структуры, а метастазы распространяются на отдаленные органы.
Лечение чаще всего в этих случая уже направлено на поддержание и улучшение жизни пациента. Более 5 лет проживают не более 5% больных.
Рак желудка: продолжительность жизни
Рак желудка опасен не только как злокачественное новообразование, но и своими осложнениями, которые представляют непосредственную опасность для жизни больного. Самые часто встречаемые осложнения рака желудка, которые могут вызвать смерть больного – это прободение или перфорация опухоли, перекрытие ею просвета желудка (стеноз) и кровотечение. Важнейшими факторами успешного лечения этого онкологического заболевания являются ранняя диагностика, определение его степени, проведение лучевой и химиотерапии после операции, обеспечивающие положительный прогноз у больных.
Длительность жизни
Вопрос о том, сколько живут с раком желудка, есть ли смысл в операции, несомненно, волнует многих. Для прогнозирования результатов терапии в онкологии используется термин «пятилетняя выживаемость», который предполагает, что если пациент после проведенного лечения живет 5 лет, он считается абсолютно здоровым. Если же болезнь была обнаружена слишком поздно, и итог уже предрешен, больной должен чувствовать заботу и участие родных и близких, обеспечивающих достойное качество жизни, пока не наступит смерть.
Общая выживаемость при онкозаболеваниях желудка после проведения операции составляет около 20% всех больных.
Такой низкий показатель обоснован обнаружением заболевания на поздних стадиях. Однако каждый отдельный случай индивидуален, и выживаемость конкретного больного и продолжительность его жизни после операции не может подчиняться общей статистике.
В странах, имеющих высокий уровень медицинского обслуживания, онкологические заболевания выявляют на ранней степени, в связи с чем статистика смертности и позитивный прогноз выглядят оптимистично. Так при условии ранней диагностики пятилетняя выживаемость при раке желудка в Японии составляет около 80-90%.
В России статистическая картина, отражающая выявление и выживаемость больных, выглядит следующим образом:
- 0 стадия, выявленная на раннем сроке, после грамотного лечения и при правильном питании подлежит полному излечению;
- I стадия выявляется у 10-20% пациентов, пятилетняя выживаемость при этом находится на уровне 60-80%;
- II-III степени заболевания, при которых наблюдается поражение региональных лимфатических узлов, рак диагностируется у трети пациентов, выживаемость составляет 15-50%;
- IV стадия заболевания с метастазами в органы определяется у половины заболевших, пятилетняя выживаемость при этом – не выше 5-7%.
Помимо степени запущенности заболевания на выживаемость пациентов оказывают влияние также такие факторы, как:
- Характер опухоли;
- Состояние организма больного и наличие сопутствующих заболеваний;
- Проведенное лечение до и после операции.
Позитивный прогноз у больных с онкологией желудка в первую очередь определяется возможностью проведения радикальной операции, и только незначительный процент непрооперированных пациентов живет более 5 лет. Отдаленное распространение метастазов также значительно сокращает продолжительность жизни пациентов. В такой ситуации не спасает даже проведение операции – смерть наступает менее чем за 2 года.
Причины развития рака
Рак возникает из генетически чужеродных опухолевых клеток с признаками агрессии, которым свойственны:
- быстрый рост со способностью делиться каждые 30 минут;
- прорастание в ткани с последующим разрушением их;
- метастазирование, при котором клетки распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы, после чего получает рост вторичное новообразование;
- повышенная васкуляризация, или выделение специфических веществ, стимулирующих рост сосудов, что влечет за собой увеличение притока крови и питания к новообразованию с одновременным «обкрадыванием» близлежащих здоровых тканей;
- токсинообразование, или отравление всего организма выделяемыми злокачественной опухолью ядами, приводящее к его полному истощению.
Основными причинами возникновения рака в желудке являются:
- вирусы, способные изменять геном клетки (папилломавирус, вирус Эпштейна-Барр);
- носительство Helicobacter pylori;
- химические вещества-канцерогены, избирательно действующие и изменяющие ДНК клеток;
- неправильное питание с систематическим чрезмерным употреблением острой, жареной пищи, раздражающей слизистую оболочку желудка;
- ионизирующее излучение, изменяющее геном клеток (радиация, рентгеновские лучи);
- смолы и никотин, которые представляют собой мощные канцерогены;
- иммунодефицитное состояние;
- генетическая предрасположенность.
Кроме перечисленных причин образования опухолевых клеток в желудке имеются некоторые заболевания, которые способны спровоцировать развитие рака, в том числе:
- Хронический атрофический гастрит;
- Эрозия или язва желудка;
- Полипы;
- Дуоденогастральный рефлюкс.
Виды онкологических заболеваний
Классификация злокачественных новообразований желудка поводится по следующим критериям:
- гистологический тип клеток новообразования;
- клиническая стадия;
- тип роста опухоли.
По гистологическому типу клеток различают такие виды рака желудка, как:
- перстневидноклеточный рак, образующийся из бокаловидных клеток, продуцирующих слизь;
- плоскоклеточный рак, являющийся результатом перерождения эпителиальных клеток желудка;
- аденокарцинома, развивающаяся из секреторных клеток слизистой органа;
- железистый рак, возникающий вследствие трансформации железистых клеток;
- недифференцированный рак, представляющий собой опухоль, которая развивается из незрелых, не прошедших дифференцирование клеток слизистой желудка.
Недифференцированный рак обладает быстрым ростом, наличием метастазов и максимально выраженной злокачественностью и часто приводит к такому печальному исходу, как смерть больного.
По типу роста патологии рак желудка делится на:
- Кишечный тип, при котором клетки связаны между собой, а опухоль медленно растет в полость органа (железистый рак, аденокарцинома);
- Диффузный тип, характеризующийся тем, что клетки опухоли не связаны между собой, и само новообразование не выдается в полость (недифференцированный рак).
В зависимости от выраженности процесса можно выделить 5 клинических стадий рака желудка, а именно:
- 0 стадия – опухоль имеет небольшой размер, не прорастает базальную мембрану и не имеет метастазов; ее удаление на ранней стадии дает позитивный прогноз в излечивании рака;
- I стадия – новообразование, не выходящее за пределы желудка, лимфоузлы могут содержать опухолевые клетки;
- II стадия – опухоль прорастает через мышечный слой стенки органа и присутствует в нескольких лимфатических узлах; при этом прогноз менее благоприятный, обязательны удаление новообразования и химиотерапия;
- III стадия – новообразование прорастает через все стенки, и его клетки обнаруживаются в 6-7 лимфатических узлах и в соединительной ткани вокруг желудка;
- IV стадия – неоперабельная опухоль, удаление которой уже нецелесообразно, поражает большинство лимфоузлов, давая метастазы в такие органы, как пищевод, поджелудочная железа и печень; прогноз крайне неблагоприятный, проводится обезболивающая терапия.
Признаки рака желудка
Услышав страшный диагноз «рак желудка», люди задаются вопросом: «Сколько живут с этим заболеванием?» Прогноз зависит не только от физического состояния человека, но и от степени запущенности злокачественной патологии. Чтобы не потерять драгоценное время, нужно не пропустить симптомы и признаки, указывающие на возможное развитие патологии.
Первые симптомы, позволяющие предположить рак желудка, следующие:
- Тошнота;
- Длительная изжога;
- Чувство переполнения желудка после приема пищи;
- Снижение аппетита и прогрессирующее похудение;
- Апатия и депрессия;
- Нарушение сна;
- Бледность кожных покровов.
И хоть эти симптомы и не являются специфическими, при их появлении необходимо посетить врача и пройти полное обследование. Раннее выявление рака даст шанс на благополучный прогноз.
На более поздних стадиях на заболевание указывают такие симптомы, как:
- анемия;
- прогрессирующее снижение веса;
- хронические боли в животе, становящиеся более интенсивными и нестерпимыми, отдающие в поясницу и спину;
- постоянная тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- слабость;
- бледность слизистых и кожи;
- диспепсия.
Диагностика заболевания
Симптомы злокачественной патологии должны служить побуждающим фактором для визита к врачу. Сегодня в онкологии с успехом применяется целый ряд инструментальных и лабораторных методов, дающих возможность выявления заболевания и его степени.
В их числе:
- Фиброгастродуоденоскопия;
- Биопсия пораженной ткани с дальнейшим гистологическим исследованием;
- МРТ и компьютерная томография органов пищеварительного тракта;
- УЗИ печени и органов брюшной полости;
- Онкомаркеры ЖКТ с определением уровня РЭА (раково-эмбрионального антигена).
Методы терапии
На вопрос «Сколько можно прожить после операции при раке желудка?» невозможно ответить однозначно.
Лечение заболевания и положительный прогноз зависят от стадии патологического процесса:
- на стадии 0 и I можно проводить органосберегающие операции, предусматривающие удаление новообразования с последующим прохождением курса химиотерапии;
- стадия II предполагает операции по частичному удалению органа и лимфоузлов с применением затем длительной химиотерапии;
- на последних стадиях III и IV целесообразности в проведении операции нет, осуществляются мероприятия по обезболиванию и выведению из организма токсинов, пока не наступит смерть больного.
Чтобы человека не волновал вопрос о том, как бороться с раком желудка и сколько живут после проведенного лечения, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Для профилактики возникновения и развития онкологического заболевания необходимым является своевременное лечение острых, хронических и предраковых заболеваний, отказ от курения и алкоголя, правильное сбалансированное питание.