4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Признаки обострения холецистита симптомы

Что делать при обострении холецистита: что принимать?

Хронический холецистит характеризуется возникновением длительного воспалительного процесса воздействующего на желчный пузырь. Возникновение воспаления связано с деятельностью патогенной флоры бактериального и вирусного происхождения.

Хронический холецистит представляет собой вялотекущее заболевание. Заболевание отличается приступообразным течением. Обострение хронического холецистита может быть спровоцировано целым рядом причин и факторов, поэтому больным, страдающим от этой патологии, следует знать, что нужно делать при обострении холецистита.

Что провоцирует обострение холецистита?

Хронический холецистит может быть двух разновидностей – калькулезным, сопровождаемый формированием камней и бескаменным.

Основными причинами появления хронической формы патологии является развитие инфекционного процесса и застой желчи. Эти факторы являются взаимосвязанными, толчком к формированию заболевания может стать любой из них.

Скопление желчного секрета приводит к повышению риска возникновения инфекционного процесса, а инфицирование и воспалительный процесс способствуют сужению выводного протока и снижению скорости вывода желчного секрета в просвет кишечника.

Обострение хронического холецистита провоцирует наличие следующих факторов:

  • наличие избыточного веса и ожирения, повышенное количество холестерина в составе желчи – одна из причин развития желчнокаменной болезни;
  • сахарный диабет;
  • голодание;
  • наличие наследственной предрасположенности;
  • период вынашивания ребенка;
  • прием гормональных средств контрацепции, некоторых антибиотиков и других лекарственных средств;
  • редкие приемы пищи, когда трапезы совершаются 1-2 раза в сутки.

Помимо этого обострение холецистита калькулезной формы может быть спровоцировано:

  1. Сильной тряской при езде.
  2. Чрезмерными физическими нагрузками, особенно после возникновения длительной гиподинамии.
  3. Резкими изменениями положения тела после обильной трапезы.

Обострение в течении бескаменной формы хронического холецистита может провоцировать:

  • употребление большого количества жирных, копченых и маринованных продуктов;
  • переедание;
  • прием чрезмерного количества алкоголя;
  • воздействие на организм стресса;
  • развитие аллергической реакции, особенно на пищевые продукты;
  • рацион, в котором на протяжении длительного времени отсутствовали продукты, содержащие клетчатку.

Обостряться патология может у человека, подвергающегося переохлаждению, имеющего аномалии в развитии желчевыводящих путей, страдающего дискинезией.

Холецистит может обостряться от одного раза в месяц до 3-4 раз в год, стадия обострения может длиться разное количество времени, поэтому врачи выделяют легкое среднетяжелое и тяжелое течение обострения. В зависимости от течения патологии следует применять разную тактику лечения.

Основные признаки обострения патологии

Основными симптомами приступа заболевания являются боль в животе, расстройства в работе ЖКТ, слабость и повышение температуры.

Первым симптомом, указывающим на наличие обострения холецистита и необходимость проведения лечения, указывает появление сильных болевых ощущений в области живота.

Область локализации болевых ощущений их интенсивность и длительность зависят от большого количества индивидуальных особенностей организма взрослого человека.

Основными особенностями организма больного оказывающими влияние на интенсивность и локализацию болей являются следующие:

  1. Разновидность дискинезии желчевыводящих путей.
  2. Наличие осложнений, сопровождающих воспалительный процесс в желчном пузыре.
  3. Наличие сопутствующих заболеваний органов ЖКТ.

Последняя из указанных особенностей может оказывать существенное влияние на выбор применяемой терапии. Существенное влияние эта особенность оказывает выбор диеты при возникновении обострений хронического холецистита.

Чаще всего боль при обострении заболевания локализуется в области правого подреберья, она может быть постоянной и несильной. Болевые ощущения могут носить ноющий характер, в некоторых случаях они могут ощущаться как тяжесть под правым ребром. Такие боли являются характерными для ситуации, при которой наблюдается снижение тонуса стенок желчного пузыря.

В случае если тонус выше нормы или происходит перемещение камня в пузыре, болевые ощущения носят характер желчной колики.

Характерными признаками в такой ситуации являются:

  • сильная боль в правом подреберье;
  • боли носят приступообразный характер;
  • боль отдает в область правой лопатки, ключицы или плеча.

Боли облегчаются прикладыванием теплой грелки. При возникновении рвоты, после ее завершения болевые ощущения значительно усиливаются.

При распространении воспалительного процесса на прилегающие ткани боль становится постоянной и усиливающейся при совершении движений правой рукой, а также при наклоне и поворотах туловища.

Признаками развития диспепсических нарушений являются:

  1. Появление горечи в ротовой полости.
  2. Рвота с примесью горечи.
  3. Приступы тошноты.
  4. Горькая отрыжка.
  5. Появление вздутие живота.
  6. Появление поноса.

У больного появляется чувство зуда, в случае если происходит застой желчи в путях выведения, это приводит к повышению ее давления и частично желчные кислоты попадают в кровяное русло. Чувство зуда может распространяться как на все тело, так и на отдельные его участки.

Появление зуда характерно для калькулезной формы патологии, но и при некалькулезном хроническом холецистите возможно появление такого симптома, что говорит о необходимости проведения медикаментозного лечения в условиях стационара, а не в домашних условиях.

Методы лечения и диагностика обострений холецистита

При проведении диагностики врач изучает историю болезни пациента и выявляет сопутствующие заболевания, способные привести к обострению, например, такие, как панкреатит. При проведении пальпации с правой стороны тела в области подреберья у больного возникают болезненные ощущения.

Для подтверждения диагноза проводится комплекс лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований.

Лабораторные анализы выявляют повышенное значение СОЭ и высокие значения активности печеночных ферментов таких, как фосфотаза, ГГТП, АлТ и АсТ. В составе желчи при отсутствии конкрементов выявляется низкое содержание желчных кислот и повышенное количество литохолевой кислоты, также обнаруживаются кристаллы холестерина и повышенное количество билирубина. Помимо этого в составе желчи выявляется наличие бактерий, спровоцировавших воспалительный процесс.

В качестве инструментальных и аппаратных методов проведения диагностики применяются:

  • УЗИ;
  • холеграфия;
  • сцинтиграфия;
  • дуоденальное зондирование;
  • артериографию.

Лечение обострения холецистита

Оперативные методы лечения применяются только для лечения калькулезной формы патологии, а также некалькулезной в острой форме.

В иных случаях показано лечение консервативными методами. Проведение консервативного лечения предполагает использование целого комплекса медикаментозных препаратов.

Антибактериальные средства применяются для проведения санации очага воспалительного процесса. Ферментные препараты – Панзинорм, Мезим и Креон используются для нормализации процессов пищеварения. НПВС и спазмолитики применяют для купирования болевых ощущений и снижения интенсивности воспалительного процесса. Средства для усиления оттока желчи помогают нормализовать работу органа.

Такими препаратами являются

Помимо этого можно использовать для нормализации оттока желчи отвар из кукурузных рылец.

Для снижения степени интоксикации организма используют капельницы с хлоридом натрия и глюкозой.

В комплексе с медикаментозной терапией рекомендуется применение методов физиотерапии. По отзывам врачей и большого количества пациентов отлично себя зарекомендовало применение таких методик как:

  • электрофорез;
  • СМТ-терапия;
  • рефлексотерапия;
  • установка аппликаций с лечебными грязями.

Если есть необходимость в проведении оперативного вмешательства, но выявлено наличие противопоказаний, то в качестве альтернативы может использоваться ударно-волновая литотрипсия. Методика применяется для дробления камней при калькулезной форме патологии.

Недостатком методики является высокая вероятность повторного формирования в дальнейшем камней в желчевыводящих путях.

Применение диеты при лечении обострения хронического холецистита

Диетическое питание при возникновении обострений хронической формы холецистита предполагает введение целого ряда ограничений в рационе питания. На стадии обострения рекомендуется придерживаться диеты №5а.

Помимо этого следует соблюдать определенные принципы питания. Нужно перейти на дробное питание. В сутки должно быть 5-6 приемов пищи, при этом разовый объем потребляемой пищи должен быть небольшим. Питаться рекомендуется в одно и то же время.

Врачи советуют снизить до минимума количество потребляемых простых углеводов, таких как сладости, мед, и сладкая сдоба. Нужно отказаться от потребления газированных напитков, спиртного и кофе. Лучше указанные компоненты рациона заменить некрепким чаем, компотами, натуральными соками, травяными отварами и минеральной водой.

Разрешается употребление растительных масел, постного мяса, обезжиренных молочных продуктов, овсяной и гречневой крупы, овощей и фруктов.

Запрещается употреблять на стадии обострения жирное мясо и бульоны, приготовленные на его основе, орехи, жареные блюда, яичные желтки, сметану, творог и молоко с высоким показателем жирности. Помимо этого следует исключить из рациона колбасные изделия и мороженое.

Читать еще:  Симптомы шевеления камней в желчном пузыре

Приготовление блюд рекомендуется осуществлять на пару или путем запекания и варки.

Профилактика появления обострений холецистита

Риск наступления обострений значительно снижается при соблюдении мер профилактики. Для предупреждения обострений рекомендуется соблюдение диетического питания и строгое выполнение рекомендаций полученных от лечащего врача. Наиболее оптимальной диетой в период ремиссии патологии является диетический стол №5. Главным требованием является составление рациона питания с применением разрешенных продуктов и способов приготовления блюд.

Больной, находящийся в группе риска, обязательно должен контролировать свой вес тела. Запрещается переедать и голодать. Врачи советуют регулярно проводить оздоровление с применением санаторно-курортного лечения. В период ремиссии патологии для предупреждения появления обострений необходимо делать упражнения лечебной гимнастики, рекомендованные лечащим врачом.

В профилактических целях можно употреблять минеральную воду Ессентуки № 4 и 17, Смирновскую и Миргородскую. Рекомендуемое количество – по одному стакану три раза в сутки.

Для оздоровления организма, после согласования с лечащим врачом можно в качестве питья потреблять настои, приготовленные на основе фитосборов в состав которых входят кукурузные рыльца, бессмертник и мята. В качестве противомикробных средств можно использовать настои на основе ромашки, шиповника, зверобоя, пижмы, чистотела и календулы.

Признаки обострения холецистита симптомы

Холециститом называют воспаление стенок желчного пузыря, которое может протекать в острой и хронической форме. Холецистит у взрослых – это наиболее распространенное заболевание и чаще всего возникает в качестве осложнения желчнокаменной болезни.

Причины развития заболевания

Холецистит практически всегда является следствием прогрессирующей желчнокаменной болезни, в зависимости от причины развития выделяют инфекционную форму и неинфекционную.

Причины инфекционного характера

Воспаление в желчном пузыре может развиваться в результате попадания в него инфекционных возбудителей с током крови, лимфы или восходящим путем. Источником скопления болезнетворных бактерий в организме человека являются кариозные зубы, хронически воспаленные миндалины, язва двенадцатиперстной кишки, мочевой пузырь, почки. Среди заболеваний, на фоне которых нередко развивается холецистит, выделяют следующие:

Причины неинфекционного характера

К таким причинам относятся состояния, выступающие в качестве благоприятных факторов для развития воспалительного процесса в желчном пузыре, а именно:

  • рефлюксная болезнь – при которой содержимое желудка и поджелудочные соки забрасываются в желчный пузырь, нарушая его работу;
  • беременность – растущая матка сдавливает все внутренние органы, включая желчный пузырь, что приводит к развитию застойных процессов и воспалению стенок;
  • опухоли доброкачественного или злокачественного характера;
  • гипертоническая болезнь или сахарный диабет – эти заболевания чаще всего приводят к нарушению кровообращения и кровоснабжения желчного пузыря;
  • врожденные дефекты развития желчного пузыря;
  • перегибы пузыря, спайки, камни и «песок» приводят к нарушению оттока желчи, в результате чего может развиваться острый воспалительный процесс

Симптомы и признаки холецистита у взрослых

Симптоматика острой и хронической формы заболевания немного отличается. При остром холецистите клиническая картина развивается внезапно, у больного появляется ряд симптомов:

  • неприятный привкус во рту – появляется горечь, язык покрывается желтым или серым налетом;
  • тошнота, усиливающаяся после приема пищи;
  • рвота;
  • диарея;
  • метеоризм, отхождение газов и урчание в животе;
  • боли в области правого подреберья – могут беспокоить пациента периодически, постоянно или возникать в виде приступов желчной колики. Если просвет желчного протока закупорил камень, то боль возникает внезапно, в острой форме, от чего больной мечется и занимает вынужденное положение тела;
  • повышение температуры тела – достигает 38,0-38,5 градусов;
  • изменение цвета кожи – при закупорке просвета желчевыводящих протоков и нарушении оттока желчи кожа больного приобретает желтушный оттенок, также могут желтеть склеры глаз и слизистые оболочки;
  • тахикардия – частота сердечных сокращений увеличивается до 120 ударов в минуту.

При отсутствии комплексного лечения на данном этапе заболевание может перейти в хроническую форму течения, которая несколько отличается симптоматикой.

Хронический холецистит у взрослых: симптомы

При хроническом холецистите клиническая симптоматика выражается не так ярко и отличается следующими признаками:

  • боли в области правого подреберья – беспокоят пациента постоянно, имеют тупой характер, усиливаются после переедания, употребления жирной пищи, копченостей, алкоголя;
  • частые нарушения стула – запоры;
  • тошнота и периодическая рвота, особенно после нарушения диеты;
  • неприятный горький привкус во рту.

Обострению хронического холецистита характерна сезонность – осенью и весной, в остальном заболевание может протекать бессимптомно.

Осложнения холецистита

При отсутствии лечения острый холецистит может осложняться следующими состояниями:

  • закупорка протоков печени камнями;
  • некроз стенок желчного пузыря;
  • гангрена;
  • нагноение и образование абсцесса;
  • прободение стенок пузыря и его протоков камнями с попаданием содержимого в брюшную полость;
  • перитонит и сепсис.

Осложнения заболевания чаще всего требуют экстренного оперативного вмешательства, чтобы спасти жизнь больному.

Диагностика заболевания

При появлении перечисленных выше симптомов больному следует обратиться за консультацией к гатсроэнтерологу или гепатологу. На основании жалоб пациента врач может поставить предварительный диагноз, для уточнения которого требуется проведение ряда исследований:

  • УЗИ органов брюшной полости – позволят быстро и безболезненно определить состояние желчного пузыря и наличие в нем конкрементов или врожденных аномалий строения;
  • кровь из пальца и вены;
  • холецистография с применением контрастного вещества;
  • анализ кала на гельминтоз – так как острый воспалительный процесс в желчном пузыре может быть вызван глистами.

На основании полученных данных врач будет принимать решение относительно дальнейшего лечения пациента.

Лечение холецистита у взрослых

В зависимости от формы течения и тяжести состояния пациенту с холециститом показано консервативное или хирургическое лечение. При не осложненной форме заболевания в зависимости от природы происхождения воспалительного процесса больному назначают комплексное лечение, включающее в себя:

  • диету;
  • желчегонные препараты;
  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • отвары трав с желчегонным эффектом.

Диетическое питание

При остром и хроническом холецистите больному показан стол №5, который подразумевает в себе дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Все блюда подаются в отварном, тушеном или запеченном виде без придания корочки.

Из рациона необходимо исключить такие продукты:

  • острые блюда и специи, уксус;
  • копчености, колбасы и сало;
  • субпродукты;
  • жирные сорта мяса и рыбы (свинина, баранина, гусь, утка, лосось, семга, скумбрия, форель);
  • алкоголь;
  • кофе, крепкий черный чай;
  • шоколад, какао;
  • консервы;
  • газированная вода и сладкие напитки.

Рацион больного с холециститом состоит из следующих продуктов:

  • овощные супы;
  • тушеные овощи;
  • мясные блюда из птицы (курица, индейка), кролика, говядины;
  • кисломолочные продукты – нежирный творог, сыр, сметана, кефир, ряженка;
  • компоты, кисели из ягод и фруктов;
  • зефир, яблочная пастила, мед при отсутствии индивидуальной непереносимости.

Рекомендуется также пить минеральные воды без газа – Боржоми, Поляна Квасова, Ессентуки, Трускавецкая.

Медикаментозное лечение

Желчегонные препараты

Так как отток желчи нарушен больному назначают препараты с желчегонным эффектом. Они усиливают сократительную способность пузыря, разжижают желчь и способствуют ее выведению. Такие препараты можно принимать только в случае отсутствия камней в желчном пузыре, что предварительно подтверждается ультразвуковым исследованием.

Желчегонным эффектом обладают следующие препараты:

Они выпускаются в форме таблеток или сиропов.

Спазмолитики

При возникающих приступах желчной колики или выраженном болевом синдроме в области правого подреберья для купирования их больному перорально или инъекционно вводят спазмолитические препараты:

Спазмолитики расслабляют стенки желчного пузыря, что приводит к уменьшению дискомфортных ощущений в правом подреберье, однако препараты этой группы противопоказаны людям с низким артериальным давлением и лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов.

Антибиотики

Назначаются пациентам при инфекционной природе происхождения холецистита. Чаще всего подбирают препараты широкого спектра действия, которые активны по отношению к грамположительной и грамотрицательной флоре, некоторым видам гельминтов и простейшим.

Травы с желчегонным эффектом

В составе комплексной терапии для улучшения оттока желчи и снятия воспаления стенок пузыря больному дополнительно рекомендуют принимать внутрь отвары целебных трав:

  • цветки бессмертника;
  • кукурузные рыльца;
  • семена льна.

Зондирование при холецистите

При воспалении стенок желчного пузыря без конкрементов внутри органа пациентам нередко назначают слепое зондирование или тюбаж. Цель процедуры – полное очищение желчного пузыря и протоков от скопившейся застоявшейся желчи. Слепое зондирование можно проводить в домашних условиях, для этого пациент натощак выпивает половину стакана раствора магнезии или ксилита, затем на область правого подреберья прикладывают горячую грелку и остаются в таком положении на 1-2 часа. Данная процедура способствуют расслаблению и открытию сфинктера Одди, на фоне чего желчь выплескивается в просвет кишечника, раздражает его стенки и выводится наружу с каловыми массами. Из-за раздражения стенок кишечника у больного возникает неоднократная диарея, при этом каловые массы зеленоватого оттенка с примесью желчи. Это абсолютно нормально, поэтому не нужно пугаться, как правило, после такой процедуры больной чувствует значительное улучшения самочувствия.

Количество процедур определяет врач в зависимости от состояния пациента – обычно это 2-4 раза в месяц с перерывами в 1 неделю.

Важно! Слепое зондирование проводится только пациентам в фазе ремиссии заболевания, а также лицам, у которых отсутствуют камни в желчном пузыре. Процедура также противопоказана при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколите и колите.

Читать еще:  Расстройство желудка у грудничка симптомы

Хирургическое лечение

При отсутствии эффективности от консервативной терапии и прогрессировании холецистита больному проводится удаление желчного пузыря оперативным путем. К плановой операции больного готовят примерно 1 месяц – за этот период пациент сдает все анализы, проходит узких специалистов, УЗИ и кардиограмму. Удаление желчного пузыря возможно посредством лапароскопии, что лучше для пациента и значительно сокращает период реабилитации.

При прободении стенок пузыря или закупорке просвета протоков камнем, невозможности купирования приступа желчной колики или развитии других серьезных осложнений пациенту проводится экстренное хирургическое вмешательство, во время которого удаляется желчный пузырь.

В период реабилитации после перенесенной операции пациенту рекомендуется диета и санаторно-курортное лечение.

Профилактика холецистита

Согласно статистическим данным холециститом чаще всего страдают женщины, которые ведут малоподвижный образ жизни, злоупотребляют жирной пищей, нерегулярно питаются, пьют мало чистой воды. Во избежание развития застоя желчи в пузыре и его воспаления на этом фоне рекомендуется обязательно рационально питаться, включая завтрак, обед, полдник и ужин. В день взрослому здоровому человеку следует выпивать не менее 1,5 л чистой воды, а также ограничить употребление черного кофе, особенно натощак.

Кроме этого важно следить за регулярным опорожнением кишечника и не допускать запоров, так как это приводит к нарушению процессов пищеварения, и способствуют застою желчи в желчном пузыре.

Как лечить обострение хронического холецистита?

Хронический холецистит – заболевание желчного пузыря, которое имеет вялотекущий и постепенный характер. Воспаление происходит в результате попадания инфекции, вируса или бактерий. Заболевание может вызвать приступ. Поэтому когда возникает обострение хронического холецистита, симптомы и лечение следует знать детально.

Причины возникновения хронического холецистита

Наиболее распространенная причина появления заболевания – желчнокаменная болезнь. Также провоцировать обострение холецистита могут такие факторы:

  • употребление в пищу жирных, копченых, маринованных и консервированных блюд;
  • регулярное переедание;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • пищевые аллергические реакции;
  • аномальное развитие желчного пузыря и выводящих путей;
  • хронические заболевания других внутренних органов.

Важно! О видах, симптомах и лечении острого холецистита, читайте в нашей статье.

Если хронический холецистит вызван наличием камней в желчном пузыре, то способствовать обострению могут такие действия:

  • чрезмерные физические переутомления;
  • тряска во время поездок;
  • внезапные изменения расположения корпуса.

Важно знать! Обострение хронического холецистита может появляться до 4 раз в год! Если приступы случаются чаще, то врач должен назначить кардинальные методы лечения.

Симптомы заболевания

Что провоцирует обострение холецистита? Основные признаки обострения заболевания проявляются такими способами:

  1. Болевые ощущения в брюшине. Локализация боли, ее характер зависят от осложнений, вызванных воспалением желчного пузыря, а также наличием сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
  2. Горечь в ротовой полости, особенно по утрам.
  3. Тошнота, приводящая к рвоте желчью.
  4. Вздутие живота, диарея или запор.
  5. Аллергические высыпания на коже, которые сопровождаются сильным зудом. Возникают по причине застаивания желчи в путях, после чего она попадает в кровь. Зуд может локализоваться в любой части тела.
  6. Общие недомогания организма, быстрая утомляемость, раздраженность, беспричинные изменения настроения.
  7. Повышенная температура тела. Может достигать 39° C.

Важно! О симптомах холецистита у женщин, можно узнать здесь.

Также может ощущаться ломота в теле, ноющая боль в суставах, учащение сердцебиения.

Важно помнить! При первых же признаках следует обратиться к специалисту для своевременной диагностики и лечения заболевания!

Диагностика заболевания

Для того чтобы определить наличие холецистита в период обострения, следует пройти такие исследования:

  1. Общий анализ мочи и крови. Помогает обнаружить наличие воспалительных процессов в организме.
  2. Биохимическое исследование. Определяет отклонения от нормы, которые свойственны заболеванию.
  3. Рентгенография желчного пузыря. Позволяет выявить степень проходимости протоков и функционирование органа.
  4. УЗИ брюшной полости. Выявляет отклонения в работе желчного пузыря и других органов пищеварительной системы.

На основе результатов проведенных исследований доктор устанавливает диагноз и назначает наиболее действенное лечение.

Важно! Интересно узнать: какой врач лечит холецистит? Читайте в нашей статье.

Важно помнить! Самостоятельно ставить диагноз не следует! Только специалист может правильно расшифровать результаты анализов.

Первая помощь при обострении холецистита

Перед приездом скорой помощи в момент приступа заболевания, следует предпринять такие действия:

  • не употреблять никакую пищу, особенно если появилась тошнота;
  • в небольших количествах пить только очищенную воду;
  • принять лежачее положение, лучше на правом боку;

Важно знать! Ни в коем случае не принимать горячие ванны для облегчения боли, а также употреблять желчегонные препараты!

Медикаментозное лечение при обострении

Данное лечение следует проводить в стационаре. Что принимать при обострении холецистита? Для борьбы с заболеванием требуется комплексный прием таких препаратов:

  1. Средства, снимающие болевые ощущения. Данные препараты при обострении помогают снизить тонус желчного пузыря и выводящих путей. Примеры таких медикаментов: Папаверин, Но-шпа, Комбиспазм, Баралгин, Спазмалгон, Беллалгин и лекарства с аналогичным составом.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики. Направлены на снятие повышенной температуры, а также снимают воспалительные процессы. Такими препаратами могут быть: Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол и их аналоги.
  3. Стимуляторы выведения желчи. Способствуют нормальной работе кишечника и желчного пузыря. Применяются при запорах, вздутии живота, тошноте и рвоте. Можно принимать такие препараты: Домперидон, Аллохол, Никодин, Циквалон, Оксафенамид и прочее.

Важно! Узнать больше о лечении холецистита у взрослых, можно на нашем сайте.

Важно помнить! Правильная дозировка препаратов поможет избавиться от заболевания намного быстрее!

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает множество рецептов, чтобы начать лечение в домашних условиях. В рецептах используются только натуральные ингредиенты. Поэтому главное преимущество такого лечения – отсутствие побочных эффектов. Как лечить заболевание дома?

Шалфей

Для приготовления потребуются измельченные листья шалфея в количестве 2 ст. л. Залить 2 стаканами кипятка и настаивать 1 час. По истечении времени процедить. Принимать по 1 ст. л. каждые 2 часа в период обострения заболевания.

Зверобой

1 ст. л. измельченного зверобоя залить 1 стаканом горячей воды, поставить томиться на медленном огне около 15 минут, полученный отвар процедить. Принимать лекарство по 50 мл 3 раза в день. Данный рецепт помогает активизировать выведение желчи.

Чистотел, цикорий, грецкий орех

Взять данные ингредиенты в равных пропорциях, тщательно перемешать. 1 ст. л. следует залить 1 стаканом воды, кипятить примерно 30 минут, после чего остудить и процедить. Употреблять по 200 мл 3 раза в день.

Важно! Узнать больше о лечении хронического холецистита в домашних условиях, можно на страницах нашего сайта.

Мята, мелисса, чистотел

Все компоненты нужны в одинаковом количестве. Хорошо перемешать и взять 1 ст. л. Добавить 1 стакан кипятка. Настаивать до полного охлаждения. Процедить и употреблять по 2 стакана 1 раз в день.

Свекла

Хорошо вымыть свеклу. Не очищая от кожицы, натереть ее на терке. Добавить 100 мл воды. Поставить томиться на медленный огонь до тех пор, пока смесь не станет консистенции сиропа. Это займет длительный период времени. Приготовленный сироп принимать по 50 мл 3 раза в день.

Грейпфрут

Потребуется 50 мл сока грейпфрута и столько же оливкового или рафинированного растительного масла. Смешать эти жидкости, принимать на ночь. За 2 часа до употребления данного лекарства следует очистить желудок, поставив клизму.

Важно помнить! Перед тем, как выбрать данный метод лечения, следует посоветоваться со специалистом!

Диета при обострении

Очень важным фактором лечения является диета при холецистите в период обострения. Она достаточно строгая, включает в себя такие принципы:

  • питаться следует малыми дозами, но часто – не менее 5 раз в день;
  • общая калорийность употребляемых продуктов за сутки не должна быть более 200 ккал;
  • еда должна быть только свежей, вчерашние блюда употреблять нельзя;
  • не употреблять слишком горячую или холодную пищу;
  • следует соблюдать баланс жиров, белков и микроэлементов.

Что можно есть при хроническом холецистите? Умеренное употребление таких продуктов не отразится негативно на течении заболевания:

  • приготовленное на пару мясо птицы, кролика, телятины;
  • вареная колбаса или сосиски;
  • различные каши, особенно полезными будут рисовая, манная, овсянка;
  • отварной картофель;
  • макаронные изделия;
  • свежие овощи и фрукты, салаты из них;
  • нежирные молочные и кисломолочные продукты;
  • зеленый чай;
  • компоты из свежих ягод;
  • сухари или хлеб с отрубями.

Категорически запрещенные продукты при обострении заболевания:

  • алкогольные напитки;
  • острые специи;
  • редис, лук, чеснок;
  • продукты, приготовленные способом жарки;
  • копченые, консервированные, маринованные блюда;
  • свинина и баранина;
  • сало;
  • красная рыба;
  • жирные молочные продукты, сливки;
  • сладости, шоколад;
  • кофе, газированные напитки.

Несмотря на множество запрещенных продуктов, можно подобрать диету с вкусно приготовленными разрешенными ингредиентами. Люди, страдающие хроническим холециститом, должны соблюдать правильное питание не только в период обострения. Диета должна стать частью образа жизни. Тогда появления приступов можно будет избежать. Главное не переедать, а также категорически запрещается чувство голода.

Обострение и лечение хронического холецистита

Вялотекущее воспаление желчного пузыря, которое осложняется внезапным нарушением оттока желчи, называется обострением хронического холецистита. Характеризуется симптомами и лечением, аналогичными холестатическому синдрому. Провокаторами воспаления становятся микробы, постоянные обитатели ЖКТ, которые в силу внешних причин начинают аномально размножаться, – кишечные палочки, стафилококки. Адекватная терапия возможна только при дифференциальной диагностике. Ярко выраженные признаки и многократное повторение приступов свидетельствует о прогрессе заболевания.

Читать еще:  Хронический гепатит с симптомы у женщин

Факторы, провоцирующие заболевание

Причины приступа холецистита классифицируют по форме хронической болезни – калькулезная (конкременты в протоках и пузыре) и некалькулезная (камни отсутствуют). Обострение бескаменного вида заболевания провоцируют:

  • переедание – употребление в больших количествах острой, жирной, жареной, копченой, маринованной пищи;
  • прием алкоголя в высоких дозах;
  • длительный стресс, синдром хронической усталости;
  • аллергические реакции на продукты питания;
  • отсутствие в рационе клетчатки – овощей и фруктов.

Обострение холецистита калькулезной формы усугубляется дополнительными факторами:

  • длительными поездками, сопровождающимися тряской (бездорожье);
  • большими физическими нагрузками после длительного периода гиподинамии;
  • резкими движениями на фоне испуга или после приема пищи.

Стремительность развития обострения зависит от вида болезни, которой страдает больной, – хронический холецистит или острый.

Риск приступа увеличивается при переохлаждении и наличии сопутствующих болезней. Простудные заболевания, воспалительные процессы в других органах, патологии опорно-двигательного аппарата, ожирение могут стать причиной рецидива.

Признаки обострения

Если внешние или внутренние факторы негативно повлияют на холецистит, обострение проявляется стремительно. Главное, вовремя обратить внимание на симптомы и принять меры. При этом самостоятельное лечение и постановка диагноза могут существенно ухудшить состояние больного. Главные признаки и симптомы обострения холецистита – боль и диспепсические нарушения.

Основным признаком обострения заболевания является болевой синдром. Его интенсивность, локализация и длительность зависят от течения холецистита:

  • Вид дискинезии желчевыводящих путей – отключение органа, слабая моторика, гипердинамика;
  • осложнения воспаления желчного пузыря;
  • сопутствующие заболевания ЖКТ.

Боль сосредотачивается с правой стороны брюшной полости, под ребрами, часто иррадиирует под лопатку, в плечо. Она может быть постоянная, ноющего типа. Такие ощущения характерны для сниженной активности желчного пузыря.

Если моторика органа повышена или приступ был спровоцирован миграцией камня, признаком становится желчная колика. В этом случае обострение проявляется болью справа, сильной, схваткообразной, которая хорошо снимается грелкой или горячей водой. После приступов рвоты интенсивность болевых ощущений усиливается до мучительного спазма.

Осложнения заболевания до деструктивных форм усугубляют симптомы обострения холецистита. Колика приобретает опоясывающий характер, усиливается при движении (взмахи правой рукой, наклон туловища, приседание). Чувствуется сильный дискомфорт в области сердца, в плече, подреберье. По мере распространения воспаления боль становится жгучей, невыносимой.

Диарея

При остром холецистите расстройство желудочно-кишечного тракта – классический симптом. Жидкий стул, метеоризм, частые отрыжки чередуются с полной остановкой функции ЖКТ. Диарея и невозможность освободить кишечник приводят к обезвоживанию, интоксикации организма.

Тошнота

Реакция отравленного инфекционной желчью организма естественная – рвота и тошнота. Анаболия не приносит облегчения, наоборот, усугубляет болевой синдром. Рвотные массы темно-желтого цвета, с большим количеством слизи, имеют характерный запах желчи. Диспепсические расстройства необходимо стабилизировать в короткие сроки. В противном случае интоксикация может перейти в критическую стадию.

Температура

Вялотекущий воспалительный процесс в желчном пузыре влияет на общую температуру тела, повышая её до субфебрильных показателей в 37,1-37,3°С. При возникновении гнойных очагов клиническая картина холецистита включает в себя:

  • лихорадочное состояние;
  • повышение температуры в пределах 39-41°С;
  • озноб;
  • бредовое состояние;
  • ломота в суставах;
  • некоторое помутнение сознания.

Горечь в ротовой полости

Нарушенная циркуляция желчи проявляется характерным для холецистита признаком – ощущением горечи во рту. Чаще всего симптом возникает по утрам, когда организм только вступает в активную стадию метаболизма. Неприятный привкус проходит сразу после приема пищи.

Аллергия

Концентрация желчи в желудочно-кишечном тракте приводит к её накоплению в тканях внутренних органов и коже. Агрессивная жидкость, попадая в лимфатическую и кровеносную системы, вызывает аллергические реакции. Они проявляются высыпаниями красного цвета, жжением и зудом кожных покровов. Симптом косвенно указывает на тяжелую форму обострения и требует немедленной медицинской помощи.

Ухудшение общего состояния организма

На фоне обострения холецистита и угнетения иммунной системы в негативный процесс неизбежно втягивается ЦНС. Больной ощущает подавленное состояние, идентичное со стрессовым, раздражительность, нервозность. Часто наблюдаются бессонница и головные боли.

В зависимости от возраста и рода деятельности симптоматика может усугубляться повышенным выделением пота, частым сердцебиением, тремором, онемением конечностей.

Диагностика

Постановка диагноза требует комплексного подхода и занимает длительный период времени. При сборе анамнеза врач обращает внимание на питание больного и образ жизни, в частности, наличие внешних раздражающих факторов, провоцирующих стресс и развитие депрессии. Лабораторные исследования показывают воспаление и вид возбудителя. При подозрении на деструкцию стенок желчного пузыря назначается аппаратная диагностика обострения.

Распознавание хронического холецистита в стадии обострения проходит в несколько этапов:

  • внешний осмотр, пальпация брюшной зоны;
  • общий, биохимический анализы крови, мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Диагностика обострения в обязательном порядке дифференциальная, на предмет выявления воспалительных заболеваний органов брюшной полости: аппендицит, панкреатит, абсцесс печени, прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптоматика не исключает пиелонефрит и правосторонний плеврит. На основании полученных результатов назначается курсовая терапия.

Лечение

При обострении холецистита лечение начинается с оказания первой помощи. Мероприятия сводятся к поддержанию стабильного состояния и предупреждению критической ситуации до приезда бригады скорой помощи:

  • исключается прием любой пищи;
  • питье маленькими глотками горячей отфильтрованной воды (не кипяток);
  • постельный режим.

Для облегчения болевого симптома возможно употребление обезболивающих препаратов, лучше НПВС (Ибупрофен, Парацетамол). Категорически запрещается принимать теплые ванны и употреблять препараты желчегонного действия.

Лечение у взрослых обострения холецистита при ярко выраженных симптомах проводится в стационаре. Для устранения первопричин болезни назначается медикаментозная терапия:

  • Спазмолитики и анальгетики – Атропин, Папаверин, Анальгин, Питофенон, Но-Шпа;
  • НПВС – Пироксикам, Баралгин;
  • желчегонные средства – Метоклопрамид, Домперидон;
  • антибиотики – Тетрациклин, Левомицетин, Доксициклин;
  • урсодезоксихолиевая кислота – Урсосан, Урсохол;
  • антибактериальные препараты – Офлоксацин, Метронидазол, Бисептол.

По завершению блокады приступа холецистита больному назначается УЗИ желчного пузыря – для определения степени поражения. Если контрольная диагностика показала необратимые изменения в органе – полное перекрытие протоки камнем, прободение, множественные язвы, гнойное растворение стенок пузыря, показано хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение хронического холецистита в стадии обострения комбинируется с домашними средствами с целью предупреждения серьезных осложнений и повышения эффективности традиционной терапии. Облегчают состояние отвары на основе лекарственных трав:

  • шалфей – 2 столовых ложки залить 400 мл кипяченой воды, настаивать на паровой бане 30-40 минут. Процедить, принимать по 1 ст. л. каждые 2 часа;
  • зверобой – 1 столовую ложку залить 250 мл очищенной воды, поставить на медленный огонь, варить 15 минут. Отвар процедить, принимать по 50 мл 3 раза в день, перед едой;
  • чистотел, цикорий, грецкий орех – взять в равных пропорциях, тщательно перемешать. 1 ст. л. залить 250 мл воды, кипятить на медленном огне 30 минут, остудить и процедить. Употреблять по 200 мл 3 раза в день.

Несмотря на относительную безопасность народной медицины, подобным лечением обострений хронического холецистита не стоит увлекаться. Некоторые компоненты домашних рецептов способны усугубить состояние больного до критической стадии. Применять лекарственные отвары и настойки следует только после консультации с лечащим врачом.

Диета

Жесткие ограничения в еде – важная часть терапии при холецистите в период обострения. Даже после купирования приступа больному следует полностью пересмотреть свой режим питания. В противном случае тяжелые осложнения и радикальное лечение неизбежны.

Диетический рацион основан на следующих принципах:

  • прием пищи малыми порциями, не меньше 5-6 раз в день;
  • общая калорийность блюд не должна превышать 500 ккал;
  • допускается только свежеприготовленная еда;
  • контролировать баланс тепла – не горячая, не холодная;
  • тщательно подсчитывать соотношение белков, жиров и углеводов в каждой порции.

Как лечить обострение холецистита при помощи питания, подробно описал советский ученый М.И. Певзнер, автор знаменитой диеты №5. Люди, страдающие патологиями желчного пузыря, должны всю жизнь придерживаться правил здоровой пищи.

Продукты, разрешенные к употреблению, согласно диете:

  • приготовленное на пару мясо – птица, постная говядина, кролик;
  • злаковые крупы – рис, манка, овсяные хлопья;
  • картофель вареный – мундир, пюре, без добавления сливочного масла;
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • салаты из свежих овощей и фруктов;
  • обезжиренный творог и сыр;
  • компоты из сухофруктов, зеленый чай;
  • допускается съедать небольшой кусочек отрубного хлеба.

Несмотря на строгость диеты, привыкание наступает за 7-14 дней. Комбинирование продуктов, запекание овощей и мяса, вкусные натуральные соусы разнообразят меню и не лишат радости жизни, как может показаться с первого взгляда.

Профилактика

Предупредить обострение хронического холецистита можно только при строгом контроле питания и отказе от вредных привычек. Курение, прием алкоголя, переедание рано или поздно станут причиной приступа. Общие рекомендации врачей по профилактике обострений холецистита:

  • организовать посильную активность – гиподинамия приводит к регрессу заболевания;
  • составить новый режим питания;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков и курения;
  • регулярно проходить профилактические осмотры.

Хронический холецистит – это не приговор, а возможность привести свое здоровье к нормальным показателям. Уже через месяц после употребления правильной пищи, регулярных прогулок и позитивного мышления качество жизни существенно улучшится.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector