4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Почему зудит и чешется в заднем проходе

Причины возникновения зуда в заднем проходе

Очень деликатная тема — но достаточно частый дискомфорт, который может возникнуть у каждого человека — это зуд в заднем проходе. Причинами такого неудобства могут быть как не серьезные банальные факторы, такие как диарея или нарушение гигиены, либо весьма серьезные заболевания прямой кишки. По понятным причинам, такая ситуация весьма отрицательно сказывается на настроении, психологическом состоянии человека, негативно влияет на его работоспособность, общение с людьми и пр.

О любых неприятных симптомах и заболеваниях, связанных с анусом и прямой кишкой, редко кто хочет рассказывать кому бы то ни было. И если появляется жжение, зуд в заднем проходе, причина которого человеку не ясна, он зачастую затягивает с визитом к врачу. Такая проблема останавливает многих людей, не только из-за стеснения, но и от незнания к какому врачу обратиться со столь непонятным симптомом. Врач, который занимается всеми проблемами, связанными с прямой кишкой — проктолог или колопроктолог, а также женщине следует обратиться за консультацией к гинекологу, мужчине — к урологу.

Основные возможные причины зуда

Заболевания прямой кишки

Это самая основная причина появления зуда заднего прохода. Если кроме зуда пациента ничего не беспокоит, это могут быть остроконечные кондиломы, бородавки. Однако, при наличие болей и кровяных выделений возможно, что причиной могут являются и трещины в анальном отверстии, и аноректальные свищи, и доброкачественные опухоли — полипы в прямой кишке.

Если кроме болей, крови после дефекации на туалетной бумаге, появляется чувство тяжести в заднем проходе, жжении — это может говорить о внутреннем геморроем или наружнем геморрое разной степени тяжести. Самой серьезной, опасной причиной зуда заднего прохода могут быть — хронический проктосигмоидит и злокачественные новообразования в прямой кишке.

Заражение паразитами

Вторая причина появления раздражения, зуда в заднем проходе — наличие различных паразитов в кишечнике человека. Самые распространенные инвазии вызываются острицами, особенно это часто бывает у детей и подростков (см острицы у детей, острицы у взрослых). Когда ребенок спит, самки остриц откладывают яйца в области вокруг ануса, что и вызывает дискомфорт, и зуд в заднем проходе.

Причина жжения также объясняется наличием аскаридоза и заражением прочими видами гельминтов, и данный симптомы чаще всего возникает после опорожнения кишечника. Лямблиоз также может вызывать зуд, поскольку при массивном размножении этих паразитов, у детей и взрослых возникает диарея с интенсивными схваткообразными болями в животе, а при частом стуле раздражение ануса также приводит к зуду. При лямблиозе возможность возникновения сыпи на различных участках тела, в том числе и в области промежности, также является источником возникновения зуда.

Дисбактериоз кишечника

Диарея, запоры, которые сопровождают многие заболевания желудочно-кишечного тракта, достаточно часто вызывают неприятные ощущения в области ануса. При дисбактериозе кишечника, например, нарушение микрофлоры приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника, частому поносу (таблетки от поноса), что является причиной зуда в заднем проходе. (как лечить дисбактериоз кишечника).

Гинекологические заболевания у женщин, простатит и уретрит у мужчин

Еще одной причиной возникновения зуда в анальном проходе у женщин являются различные инфекционные заболевания мочеполовой системы. Любые ИППП, гонорея, трихомониаз, хламидиоз могут вызывать любые неприятные ощущения в паху, зуд, жжение, боли. Самая распространенная и наиболее безобидная причина зуда заднего прохода — при молочнице у женщин, поскольку влагалище находится рядом с прямой кишкой, а грибковые поражения могут распространятся и в этой области. Кандидоз влагалища достаточно легко поддается терапии и не представляет серьезных трудностей в диагностике, в отличие от прочих скрытых инфекций и гинекологических заболеваний. Иногда наличие лобковых вшей способствует появлению зуда во всей промежности.

Зуд у малышей

При редкой смене памперсов у маленьких детей возникает стафилококковая опрелость или зуд в попке может быть вызван кандидозом.

Кожные заболевания и некоторые раздражители

При склонности организма к различным аллергическим реакциям и кожным заболеваниям, таким как различные виды дерматитов, псориаз, красный плоский лишай, себорейная экзема, чесотка, педикулез (лобковые вши), после нарушений правил личной гигиены (отсутствие возможности принять душ в течение нескольких дней), использования грубой туалетной бумаги с красителями и ароматизаторами, ношения синтетического нижнего белья с грубыми швами, стрингов, вызывающих раздражение кожи — также провоцируют зуд и неприятные ощущения. При этом от расчесывания образуются микротрещины, в которые с легкостью могут попадать болезнетворные бактерии, вызывая более серьезное инфицирование.

Лишний вес — ожирение

У людей, обремененных лишним весом или с повышенным потоотделением, в промежности от растирания возникают опрелости и раздражения кожных покровов, что тоже вызывает зуд.

Сахарный диабет

Зуд в заднем проходе может быть признаком сахарного диабета, поскольку это заболевании часто сопровождается постоянным зудом в области половых органов, в области ануса.

Заболевания печени

Также неприятные ощущения, дискомфорт в области прямой кишки могут говорить о заболеваниях печении, поджелудочной железы (симптомы панкреатита), дискинезии желчевыводящих путей.

Аллергические реакции

При аллергии на некоторые продукты питания, алкоголь, химические добавки, а также при приеме некоторых лекарственных средств (антибиотики) как побочный эффект может возникать и зуд в области ануса.

Депрессия, тревожные состояния, психические отклонения

Некоторые нервно-психические заболевания, которые встречаются у людей с навязчивым стремлением всегда быть идеально чистым, вынуждают человека тщательно с мылом мыть область заднего прохода несколько раз в день, это приводит к обезжириванию, высушиванию нежного кожного покрова, приводя к зуду и инфицированию патогенными бактериями. Тревожные состояния, стрессы или депрессия также создают условия для возникновения зуда в любых участках тела, кожа становится чувствительной от малейшего раздражения.

Что делать при зуде заднего прохода

Только на основании ряда анализов, осмотра врачей — проктолога, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога можно установить истинную причину появления такого симптомы. Поэтому врачи с целью определения диагноза могут направить пациента по следующим направлениям:

  • осмотр кожи проктологом, гинекологом, дерматологом
  • анализ глюкозы в крови
  • общий анализ мочи и крови
  • биохимический анализ крови
  • анализ кала на дисбактериоз кишечника
  • анализ кала на яйца глистов
  • колоноскопия или аноскопия

Если зуд является единственной жалобой пациента, то врач выясняет следующие особенности появления дискомфорта. Во — первых следует установить тип зуда, является он первичным симптомом или вторичным, во- вторых определить форму — влажный или сухой, а также:

Если зуд связан с дефекацией . Это может быть признаком слабой функцией сфинктера ануса, что бывает при геморрое, при послеоперационных, послеродовых повреждениях, выпадении прямой кишки, нервных заболеваний у детей, при анальном сексе.
Зависит от питания . Если зуд усиливается после соленой, острой пищи, спиртных напитков, это указывает на проктосигмоидит.
Вредные внешние воздействия. Возможно, причиной зуда в заднем проходе является бытовое или производственное вредное химическое, радиационное воздействие. Если человек вынужден работать на химическом производстве, в слишком загрязненном, запыленном помещении с высокой температурой воздуха и прочими неблагоприятными условиями, это может оказывать влияние на состояние кожных покровов и промежности, вызывая подобный дискомфорт.
Наличие домашних животных — может быть причиной появления глистной инвазии.
Анамнез генетических особенностей пациента. Следует выяснить, существуют ли у близких родственников эндокринные заболевания, сахарный диабет, грибковые поражения, диспепсия. И только после получения результатов всех обследований можно определить заболевание, вызвавшее этот дискомфорт и начать его лечение.

Читать еще:  Почему кровь из заднего прохода у мужчин

Лечение зуда заднего прохода

Если выясняется вторичность причины появления зуда, то следует устранять основное заболевание, вызвавшее его появление. То есть — это терапия ИППП, дисбактериоза, кандидоза, глистной инвазии, лечение педикулеза и чесотки, печеночной недостаточности и пр. Если в ходе диагностики выявлены анальные трещины, геморрой, папиллит, выпадение прямой кишки или проктосигмоидит, то проводится соответствующее комплексное лечение этих патологий.

Бывают случаи, когда кроме жалоб больного на зуд никакие анализы заболеваний не обнаруживают, в таком случае подозревается скрытое течение проктосигмоидита, и назначается диетическое питание, кожные мази, микроклизмы с колларголом. В случае проявления неврита и психоза, назначаются седативные успокоительные средства — валериана, бром, корвалол. При аллергических причинах показаны антигистаминные средства, то есть таблетки от аллергии. Для профилактики зуда заднего прохода, причина которого установлена и лечение проведено, можно использовать ректальные свечи Гемо- Про с прополисом.

Зуд в заднем проходе

Зуд в заднем проходе – раздражение анального отверстия, которое сопровождается неприятным жжением. Проявлением этого клинического синдрома может быть легкое чувство раздражения кожи вокруг заднего прохода, которое можно устранить обычными гигиеническими мероприятиями, а может быть и мучительное ощущение жжения и сильного зуда в этой области, резко снижающее качество жизни. Чаще всего зуд вокруг заднего прохода является вполне самостоятельным недугом. В этом случае он считается первичным, то есть не имеющим выраженных причин появления. Однако зуд может быть и вторичным, то есть одним из симптомов какого-либо заболевания.

Причины зуда в заднем проходе

К наиболее вероятным факторам, которые могут вызвать зуд в заднем проходе, относятся:

  • Глистная инвазия острицами. Наличие глистов у человека сопровождается сильным зудом вокруг заднего прохода. Этот симптом наиболее выражен в вечернее и ночное время. Чаще всего острицы встречаются у маленьких детей, которые пренебрегают правилами личной гигиены и могут заразиться глистной инвазией в деревне, играя в песочнице, а также от немытых овощей и фруктов.
  • Аноректовагинальные заболевания: трещины заднего прохода, геморрой, свищи, остроконечные кондиломы и аногенитальные бородавки.
  • Дерматологические заболевания. Анальный зуд является одним из главных симптомов педикулеза, чесотки, красноватого плоского лишая, себорейной экземы, псориаза, экземы, микотического поражения кожи и различных аллергических дерматитов.
  • Микроорганизмы, бактерии и грибки. Зуд области заднего прохода обычно сопровождает такие паразитарные болезни, как тениидоз, амебиаз, лямблиоз, описторхоз и др. В некоторых случаях такой симптом бывает и при гонорейно-трихомонадной инфекции.
  • Причиной зуда в заднем проходе могут стать заболевания желудка и кишечного тракта: язва, гипо- и гиперацидные гастриты, полипоз, дисбактериоз, колиты, дискинезии.
  • Внутренние болезни (заболевания печени и поджелудочной железы, сахарный диабет, онкологическая патология, интоксикация).
  • Контактный дерматит – аллергические реакции на местное применение мазей, дезодорантов, мыла и стиральных порошков.
  • Несоблюдение правил личной гигиены, использование грубой туалетной бумаги, частое бритье волос вокруг ануса, несвежее нижнее белье, белье из синтетических тканей или ношение стрингов с грубыми швами.

В некоторых случаях причиной зуда в заднем проходе становится употребление антибиотиков, особенно эритромицина и препаратов тетрациклинового ряда.

Анальный зуд иногда сопровождает хронические интоксикации (наркоманию, алкоголизм) и психические заболевания (патомимию, неврозы, психозы, дерматозойный абсурд и др.).

Зуд вокруг заднего прохода может быть вызван чрезмерным употреблением некоторых продуктов и напитков (острая пища, специи, цитрусовые, витамин С, пиво, вино, кофе, чай, кола и пр.).

В группу риска возникновения недуга также входят люди, которые страдают избыточным весом или усиленным потоотделением.

Диагностика

Диагностика данного заболевания не вызывает каких-либо трудностей, так как зуд в области ануса – единственная жалоба пациентов. Однако определение типа зуда, его формы (влажный или сухой), а также выяснение причины в случае вторичного зуда является не такой уж простой задачей.

Если вас беспокоит зуд в заднем проходе, лечение недуга следует начать с посещения проктолога. Для правильной диагностики специалист составляет карту жалоб, в которую заносит следующие данные: когда появился зуд, зависит ли он от времени суток, имеется ли жжение, покалывание или болезненные ощущения при дефекации. При визуальном осмотре врач оценивает состояние кожного покрова ануса, его цвет, наличие трещинок и кровоточащих мест. После этого назначается несколько анализов – анализ кала на наличие глистов, анализ на скрытую кровь, а также осмотр на наличие геморроидальных узлов.

После обследования у проктолога пациент может получить направление к гастроэнтерологу или инфекционисту. Эти специалисты смогут определить точный диагноз и назначить соответствующее лечение зуда в заднем проходе.

Лечение зуда в заднем проходе

Если причиной анального зуда стало несоблюдение правил личной гигиены, специальное лечение не требуется. Все, что нужно делать, это проводить ежедневные тщательные гигиенические процедуры – и в ближайшее время зуд исчезнет. После акта дефекации рекомендуется пользоваться влажными антибактериальными салфетками, которые очищают кожу ануса от остатков каловых масс.

При появлении зуда вокруг заднего прохода следует пересмотреть свой ежедневный рацион – злоупотребление острой и чрезмерно соленой пищей может вызвать раздражение кожи этой деликатной области. Не рекомендуется носить синтетическое нижнее белье, так как оно не пропускает воздух, вызывает чрезмерную потливость и создает парниковый эффект, что способствует активному размножению бактерий.

В тяжелых случаях эффективным будет прием небольших доз глюкокортикостероидных гормонов. Также врачи назначают такие наружные средства, как кортикостероидные мази, охлаждающие водноспиртовые растворы с анестезином, ментолом, лидокаином или новокаином.

Если раздражение вызвано дерматитами, можно воспользоваться специальными подсушивающими мазями – Гидрокортизоном, салициловой или цинковой мазью. Если у пациента обнаружили грибок, ему назначают мази, высокоактивные именно к данному виду грибка (Тридерм, Онабет, Клотримазол, Постеризан).

При геморрое применяют различные препараты: Гепатромбин, Релиф, Проктозан, Безорнил, Ауробин, Детралекс, Ультрапрокт. Отлично справляется с зудом и чувством жжения в области ануса, обезболивает и снимает раздражение при наружном геморрое препарат Меновазин. Методы лечения геморроя определяются только врачом. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Если неприятные ощущения в области ануса вызваны глистной инвазией, самым эффективным средством лечения зуда в заднем проходе станет тщательная личная гигиена. После каждого акта дефекации необходимо промывать задний проход теплой водой с детским мылом и обрабатывать глицерином. Нижнее белье рекомендуется стирать в горячей воде с хозяйственным мылом и тщательно проглаживать утюгом. Это поможет предотвратить повторное заражение. Но самое главное при таком заболевании – своевременное лечение энтеробиоза. Наиболее эффективны в этом случае такие препараты, как Пирантел, Альбендазол, Немозол, Декарис, Метронидазол, Вермокс и Вормил.

Если причиной раздражения стали внутренние болезни, прежде всего, необходимо заняться их лечением, так как симптоматическое лечение зуда в заднем проходе не способно полностью решить проблему – оно только устраняет одно из проявлений основного заболевания.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Зуд вокруг ануса: почему чешется возле заднего прохода, лечение

Зуд вокруг заднего прохода – очень деликатная проблема, о которой не принято говорить вслух. Чаще всего человек при возникновении подобных симптомов не спешит обращаться к врачу, так как стесняется рассказать о своем недуге. Всячески пытается избавиться от нарушений самостоятельно, порой прибегая к самым неординарным методикам. В большинстве случаев такая практика имеет негативные результаты и приводит к обострению заболевания и появлению его осложнений. А ведь банальный зуд вокруг ануса может указывать на серьезные болезни прямой кишки и даже онкологию на начальных стадиях. В связи с этим, не нужно игнорировать подобные симптомы, то есть немедленно обращаться за помощью к медикам.

Узнать больше о зуде вокруг заднего прохода у мужчин и женщин, причинах и лечении патологического состояния, можно, изучив материалы, представленные в статье.

Читать еще:  Темные сгустки крови из заднего прохода

Вероятные причины появления зуда рядом с анусом

В зависимости от причин развития зуда возле анального отверстия, данный патологический симптом будет проявлять себя по-разному, и отличаться по длительности, интенсивности, времени возникновения и тому подобное. Соответственно, врачи выделяют два основных типа зудящих ощущений:

  • первичные, которые возникают без определенных патологических причин;
  • вторичные, в развитии которых главным виновником является уже существующее в организме больного человека заболевание.

Итак, опасным для здоровья человека является именно вторичный зуд возле ануса. Он может быть одним из первых сигналов о развитии в организме человека тяжелых патологических состояний, сопровождающихся нарушением функции внутренних органов и формированием стойких изменений их нормальной структуры. Установить, почему у пациента чешется возле заднего прохода, может только квалифицированный специалист после тщательной диагностики и осмотра.

Геморрой

Как правило, чаще всего патологический зуд около анального отверстия появляется при увеличении геморроидальных узлов. Подобные неприятные ощущения нередко предшествуют сильному жжению и возникновению кровянистых выделений в конце акта дефекации. Почему при геморрое зудит кожа? Это происходит по нескольким причинам:

  • из-за повышенной чувствительности кожных покровов и слизистых оболочек к раздражающим факторам;
  • как симптом воспалительного процесса, который присоединяется к выпадению геморроидальных узлов;
  • в результате взаимодействия раздраженных тканей и слизи, выделяемой из заднего отверстия.

Трещина анального отверстия

При образовании трещин в области заднего прохода нередко пациенты жалуются, что у них чешется возле анального отверстия. Хотя это не самый главный симптом заболевания. Чесаться в зоне ануса может на поздних стадиях развития проблемы, а сначала люди отмечают сильные боли, которые сопровождают каждый поход в туалет.

Гельминтозы

Кишечные паразиты или гельминты, которые проживают преимущественно в дистальных отделах кишечника, в процессе своей жизнедеятельности выделяют продукты метаболизма, раздражающе действующие на кожу вокруг ануса. Это и является главной причиной появления зуда возле заднего прохода у мужчин и женщин, организм которых поражен глистами. Поскольку кишечные паразиты более активны в ночное время суток, то и зудящие ощущение в этот период обостряются.

Сахарный диабет

При гипергликемии сквозь поры на коже человека выделяется глюкоза, которая вызывает местное раздражение и появление зуда. Также развитию неприятного симптома в области ануса способствует присоединение инфекции с формированием воспаления.

Патологические состояния печени

При заболеваниях печени в кровь попадают некоторые ферменты, которые вызывают симптомы интоксикации и выраженный генерализированный зуд. Поэтому при патологиях подобного класса чешутся не только определенные участки, а и все тело.

Кожные недуги

Зудеть в зоне заднего прохода может при некоторых кожных патологиях, а именно: дерматиты, аллергические реакции, микозы кожи и тому подобное. В связи с тем, что для проведения эффективного лечения необходимо установить точную причину болезни, при возникновении зуда с краснотой следует обязательно посетить дерматолога.

Психические заболевания

Доказано, что при нарушениях психоэмоционального фона у больного человека изменяется чувствительность, а также активируется парасимпатическая нервная система. Подобные процессы являются причиной развития зуда около заднего прохода у женщин и представителей сильного пола, который устраняется только после принятия успокоительных.

Избыточный вес

Зуд и покраснение вокруг ануса – одно из частых проявлений резкого набора человеком массы тела. В результате происходящего у пациента увеличивается площадь кожных поверхностей, которые соприкасаются друг с другом, создавая подходящие условия для появления опрелостей. В свою очередь это дает основания для развития чешущейся кожи вокруг анального отверстия и зудящих ощущений непосредственно внутри него.

Аллергические реакции

Аллергия – патологическое состояние, которое сопровождается зудом. Нередко она появляется в результате контакта кожи с потенциальными аллергенами, в частности, синтетическими тканями, из которых шьется нижнее и постельное белье, лубрикантами, интимными игрушками.

Дисбактериоз кишечника

Как известно, при дисбактериозе часто возникают диареи и запоры, что является причиной появления зуда около ануса.

Особенности диагностики

Для выяснения истинных причин, почему чешется около заднего прохода у взрослых и детей, потребуется пройти целый ряд исследований, среди которых:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на уровень сахара;
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ кала на присутствие в нем следов жизнедеятельности гельминтов;
  • исследование испражнений на предмет наличия дисбактериоза.

Уточнить окончательный диагноз врачам помогут аноскопия и колоноскопия. Заподозрить наличие у пациента геморроя или трещины анального отверстия проктолог может еще в процессе осмотра места поражения и выделения основных объективных симптомов недуга. Важно помнить, что только грамотная диагностика патологического состояния позволит установить его причины и назначить адекватное лечение.

Основные моменты современного лечения

Лечение раздражения и зуда около ануса зависит исключительно от причин его появления. Решение о выборе тактики терапии патологического состояния должно приниматься исключительно лечащим врачом после детального осмотра и оценки результатов дополнительного обследования.

  1. Если у человека чешется вокруг ануса из-за проблем с внутренними органами или железами эндокринной секреции, тогда ему необходимо сосредоточиться на лечении основного заболевания. Психические расстройства и зуд в области анального отверстия, связанный с ними, необходимо устранять с помощью приема успокоительных средств, настойки пустырника, чая с мятой и мелиссой.
  2. Аллергические реакции на теле устраняются путем назначения пациенту антигистаминных средств местного и общего действия. К примеру, таким пациентам рекомендован прием таблеток: Кларитин, Супрастин, Диазолин, Тавегил по схеме, указанной в инструкции. При тяжелом варианте течения аллергии врач может принять решение о целесообразности местного применения гормональных мазей, которые прекрасно устраняют прыщики и оказывают подсушивающее, противовоспалительное и противозудное действие.

Практикующий врач
Специализация : Дерматовенерология

Основные причины зуда в области заднего прохода, почему чешется?

Из статьи вы узнаете, что зуд в заднем проходе – клинический симптом многих проктологических заболеваний: геморроя, остроконечных кондилом, парапроктита, анальной трещины, глистной инвазии. Что делать: методы лечения и профилактики.

Причины патологии

Все триггеры анального зуда можно разделить на основные, наиболее часто встречающиеся в проктологической практике и второстепенные – они встречаются значительно реже.

Самая частая причина сильного зуда в заднем проходе и у мужчин, и у женщин – болезни ректум. В качестве рекордсмена сюда смело можно отнести геморрой любой локализации, при котором развивается венозный застой, происходит расширение прямокишечных вен. При геморрое симптомы: дискомфорт ануса, жжение, ложное ощущение инородного тела в заднем проходе, обусловлены истончением прямокишечной слизистой оболочки и кожного покрова вокруг анального отверстия.

При этом повышается чувствительность тканей перианальной области к любому раздражающему фактору, анальное отверстие чешется, часто воспаляется, что усиливает патологический процесс в области анального канала и близлежащих тканях. На этом фоне возникают анальные трещины, аноректальные свищи, хронический проктосигмоидит, дерматит, экзема ануса.

Если кроме зуда, нет ни крови, ни слизи, но невооруженным глазом заметны упругие выросты в области анального отверстия – это остроконечные кондиломы. Очень похожи на них папилломатозные новообразования вирусной природы. Опасность таких опухолевидных образований в их способности перерождаться в рак.

На втором месте стоит паразитарное поражение ануса. При этом зуд, периодически возникающий в области заднего прохода, усиливается к ночи, приобретает нестерпимый, мучительный характер. Наиболее вероятная этиология – острицы, лямблии, аскариды во влагалище и перианальной области у женщин и в аноректальной зоне у мужчин. Беспокоят гельминты в основном детей и подростков.

Однако в 90% случаев глистная инвазия диагностируется и у взрослых, являясь следствием тесного общения с животными. Сами носители паразитов об этом просто не догадываются, а симптомы анального дискомфорта носят стертый характер и проявляются после дефекации или в утренние часы. Это может быть:

  • вялость, сонливость, апатия;
  • аллергические высыпания, насморк;
  • подташнивание после еды;
  • субфебрилитет к вечеру;
  • метеоризм;
  • колики;
  • диспепсия.

В кале можно рассмотреть погибших паразитов.

На третьем месте расположились инфекции мочеполовой системы. Причины зуда в заднем проходе у женщин в этом случае сводятся к обострению молочницы, грибковому поражению влагалища и распространению патологического процесса на перианальную зону, трихомонозу, лобковому педикулезу. Зуд ануса у мужчин возникает из-за хламидиоза, гонореи, других ЗППП (анатомические особенности уретры), лобковых вшей. Общей причиной может стать герпетическая инфекция.

Ощущения, когда чешется в заднем проходе может быть следствием некорректной гигиены интимной зоны. Несвоевременное, неаккуратное подмывание, использование жесткой туалетной бумаги, ношение тесного белья из синтетических тканей – все вызывает раздражение кожи.

Кроме того, триггерами анального зуда могут быть:

  • аллергия;
  • частое использование слабительных;
  • сахарный диабет;
  • ожирение с постоянным гипергидрозом;
  • дисбактериоз;
  • интоксикация любого генеза;
  • заболевания печени и билиарной системы;
  • заболевания кожи – дерматиты, экзема, псориаз, лишаи;
  • опрелости;
  • прием медикаментов;
  • психические расстройства (навязчивое стремление к идеальной чистоте промежности) стресс, депрессии.

Основные признаки и симптомы

Зуд заднего прохода – практически единственный симптом, беспокоящий пациентов. Сопутствует ему бессонница. Вынужденные расчесы нарушают целостность эпидермиса, оставляют на коже входные ворота для вторичной инфекции.

С течением времени дерма становится раздраженной, появляется локальная эритема ануса, бактерии вызывают пиодермию или кокковый дерматит, появляются буллы, наполненные серозным или гнойным содержимым, патологический процесс распространяется на глубокие слой кожи, возникает нагноение, возможно абсцедирование с исходом в сепсис.

Анальный зуд возникает внезапно и также внезапно исчезает. Но в области ануса и аноректальной зоны из-за постоянного травмирования дермы появляется мацерация, мокнутие, формируются очаги дерматита, трансформирующиеся в экзему. Присутствует пигментация кожи, она становится тонкой, травмозависмой.

В зависимости от перовопричины визуализируются дополнительные симптомы основной патологии. Нужна срочная врачебная консультация. Игнорировать симптоматику или заниматься самолечением нельзя: анальный зуд может быть клиническим признаком серьезных патологий.

Методы диагностики

Большинство пациентов теряются и не представляют себе, что надо делать, когда чешется задний проход, к какому врачу обращаться за помощью. Диагноз может поставить проктолог, дерматовенеролог, инфекционист, гастроэнтеролог, уролог или гинеколог.

Диагностика патологии имеет свои особенности из-за интимности пораженной зоны. Помогут найти возбудителя заболевания или определить генез воспаления следующие методы обследования:

  • сбор анамнеза и тщательный опрос пациента;
  • физикальный осмотр;
  • визуальный осмотр зоны поражения с прилежащими тканями;
  • пальпаторное исследование ануса и ректум;
  • соскоб с очага поражения;
  • анализ кала (копрограмма, кал на скрытую кровь, наличие паразитов);
  • ОАК, ОАМ, биохимия (кровь на сахар, онкомаркеры, антитела к вирусам гепатитов);
  • диагностическая аноскопия.

Особенности лечения

Устранить симптомы зуда способны лекарства разных фармакологических групп. При геморроидальной болезни, трещинах ануса, других патологиях ректум используют наружные противовоспалительные или противозудные линименты. При аллергии – антигистаминные препараты. Инфекции, в том числе половые купируются антибиотиками, противогрибковые суппозитории или таблетки помогают справиться с кандидозом.

Гельминтозы лечатся противопаразитарными препаратами с сорбентами, выводящими токсины гельминтов. Остроконечные кондиломы и папилломатоз купируются антивирусной и иммуномодулирующей терапией. Дерматозы и дерматиты – местными мазями с кортикостероидами. Витаминотерапия, седативные средства и препараты, улучшающие моторику кишечника – становятся дополнительным фоном.

В каждом отдельном случае решается вопрос о назначении регенерантов, что существенно улучшает общее состояние пациента. Если больной страдает от навязчивых состояний, ему показан прием седативных средств или транквилизаторов.

Мази, наиболее востребованные для лечения зуда в области заднего прохода, представлены в списке:

  • Гепариновая мазь (гепарин натрия). Уничтожает патогенные микроорганизмы, практически не имеет противопоказаний.
  • Релиф (масло акульей печени, фенилэфрин). Сужает сосуды, устраняет воспаление, пастозность.
  • Гепатромбин Г (гепарин с преднизолоном). Гормональный компонент снимает воспаление, линимент спазмирует сосуды.
  • Троксевазин (троксерутин). Антисептик, венотонизирующий, венопротекторный препарат.
  • Проктозан (висмут). Купирует боль, раздражение и отечность.
  • Белогент (гентамицин, бетаметазон). Средство с противозудным, антибактериальным и антигистаминным действием.
  • Ауробин (преднизолон, лидокаин). Противовоспалительный линимент.
  • Целестодерм В (бетаметазон). Уменьшает воспаление, экссудацию.

При сильном дискомфорте вместе с мазями можно использовать таблетки антигистаминов: Супрастин, Кларитин, Диазолин.

Если ректальный зуд является симптомом половых инфекций проводится лечение по соответствующей схеме антибактериальными препаратами (курсовая терапия). Сифилис требует диспансерного наблюдения в течение нескольких лет, чтобы избежать рецидива и гарантировать здоровье пациенту.

Цирроз лечится соответствующими средствами-гепатопротекторами, антивирусными препаратами, цитостатиками. Опухоли удаляются оперативно с последующей химио- или лучевой терапией. Аутоиммунные процессы требуют применения иммуномодуляторов.

В местном лечении часто используются гормональные мази, быстро облегчающие состояние пациента, если патология носит воспалительный характер (Преднизолон, гидрокортизон). Применяют для купирования зуда обезболивающие (Лидокаин, белладонну), микроклизмы с протарголом, колларголом, растительными маслами, лечебными травами. Сильную боль снимают электротранквилизацией – воздействием на кору или подкорку головного мозга импульсным током высокой частоты, блокирующим болевые импульсы.

Самым трудным моментом является лечение анального зуда неясной этиологии. В этом случае возможна только симптоматическая терапия, седативные средства, сеансы психотерапии, строгое соблюдение диеты и личной интимной гигиены.

Продукты питания

Уменьшить зуд вокруг анального отверстия помогает диета. Особенно полезно это при проктопатологиях, дисфункции системы пищеварения, паразитах, дисбактериозе. Из рациона убирают:

  • жирные продукты, масляные соусы, сало, жареные овощи;
  • специи;
  • маринованные продукты;
  • соленья;
  • кислые фрукты, ягоды и зелень;
  • какао-продукты;
  • кофе, алкоголь, крепкий чай, газировку, соки.

Оставляют: овощные супы, тушеные овощи и мясо, каши на воде или молоке, паровые котлеты, яйца (2 в день), кисломолочные продукты. Придерживаются подобной антиатерогенной диеты длительное время, иногда пожизненно (при геморрое, например). Обострение ректального зуда провоцирует любое отступление от привычного меню.

Народные средства

Когда чешется попа можно использовать целый ряд народных средств для приготовления отваров, настоев, настоек, сидячих ванночек и ванн для ног, рук, примочек, компрессов с вяжущими, противовоспалительными, подсушивающими, седативными, антисептическими противомикробными свойствами.

Десятки рецептов готовятся на основе ромашки, коры дуба, календулы, мяты, подорожника, чистотела, полыни, крапивы, многих других трав и растений.

Самый простой способ приготовления – водяная баня. Взять в равных частях несколько противовоспалительных трав, кипятить на водяной бане 15 минут, дать остыть до температуры тела, использовать в качестве примочек или компрессов.

Лечить анальный зуд у детей травами и иными народными средствами запрещено из-за неустойчивости иммунной системы и непредсказуемости возможной ответной реакции. Пользы при этом – ноль.

Методы малоинвазивного лечения

При неэффективности консервативной терапии решается вопрос о необходимости и целесообразности применения малоинвазивных техник и оперативного вмешательства. Показанием к использованию подобных методов может служить:

  • осложненный тромбозом или тромбофлебитом геморрой любой локализации, стадии, степени;
  • неконтролируемые кровотечения из ануса;
  • вторичное инфицирование трещин заднего прохода;
  • аноректальные свищи;
  • полипы, доброкачественные и злокачественные новообразования ректум.

Из малоинвазивных методик лечения геморроя наиболее эффективна дезартеризация, склеротерапия. Менее результативны латексные кольца, прижигание инфракрасными лучами или лазером. Применяются малотравматичные радиоволновые или лазерные ножи для удаления геморроидальных шишек. Это все проводится в условиях поликлиники или дневного стационара, не требует госпитализации, общего наркоза, длительной реабилитации, больничного листа. Неудивительно, что малоинвазивная хирургия приобретает все более масштабную популярность.

Однако вылечить геморрой с гарантией от рецидива способны только классические оперативные методики с иссечением узла с участком слизистой или операция на подслизистом слое прямой кишки.

Оперативное вмешательство показано при аноректальных свищах, резистентных к консервативной терапии (ректальная пластика), при иссечении анальных трещин, а также при обильных кровотечениях.

Профилактика

Снизить риск появления неприятных ощущений в заднем проходе может целый комплекс профилактических мер, среди которых приоритетным считается кардинальное изменение образа жизни. Активное движение и сбалансированный рацион – еще два непременных условия. Помимо этого, необходимо:

  • насытить меню фруктами, овощами, клетчаткой;
  • способ приготовления пищи – на пару, в печи, отваривание;
  • жирные сорта мяса, птицы. рыбы должны уступить место диетическим продуктам;
  • под запрет до конца дней попадает алкоголь, крепкий кофе, чай, тоники, энергетики, сладкая газировка;
  • соль – не более 4 г/сутки;
  • специи – исключаются;
  • питьевой режим рассчитывается на килограмм веса и соблюдается постоянно.

Личная и интимная гигиена должна стать правилом жизни: с собой всегда должны быть влажные гигиенические салфетки, туалетную бумагу следует заменить подмыванием водой комнатной температуры, не использовать ароматизаторы в любом виде, особенно для контакта с кожей аноректальной зоны.

Руки мыть тщательно и регулярно (гельминты!), обратить внимание на состояние здоровья домашних питомцев, упорядочить свое общение с ними.

При возникновении первых признаков нездоровья необходимо посетить врача. В помощь – ежегодная диспансеризация.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector